Почему парапроктит встречается у мужчин чаще, чем у женщин

Почему возникает парапроктит у мужчин и как его лечить?

Парапроктит – воспаление клетчатки и мягких тканей, располагающихся вокруг прямой кишки. Данное заболевание является одной из самых распространённых (наряду с геморроем и трещинами анального отверстия) патологией прямой кишки.

Как правило, заболеваемость парапроктитом среди мужчин на 50 % выше, чем среди женщин

Механизм развития парапроктита

В большинстве случаев возбудитель заболевания — смешанная микрофлора. В её составе преобладают стафилококки и стрептококки в сочетании с кишечной палочкой. Изредка (около 1 % случаев) парапроктит может быть вызван специфической инфекцией (например, туберкулёзной). К факторам, благоприятствующим развитию заболевания и способствующие его течению, относятся:

  • ослабленный иммунитет;
  • сосудистые осложнения сахарного диабета;
  • атеросклероз;
  • геморрой и пр.

Существует несколько вариантов попадания возбудителей парапроктита в околокишечную клетчатку:

  • распространение инфекции через лимфатическую систему;
  • травмы слизистой прямой кишки;
  • воспаление анальных желёз;
  • распространение инфекции от соседних органов (простаты, уретры).

Заболевание начинается с воспаления анальных желёз. Их протоки находятся на дне крипт, «кармашков», анатомически располагающихся между прямой кишкой и анальным отверстием. В эти «кармашки» инфекция легко попадает непосредственно из прямой кишки, но может и быть перенесена с током лимфы или крови от соседних органов. Вследствие этого выводные протоки анальных желёз закупориваются. Развивается микроабсцесс, который, если течение развитие болезни благоприятное, не выходит за пределы крипт. Если же воспалительный процесс проходит вглубь и доходит до околопрямокишечной клетчатки, то развивается парапроктит.

Гнойник может быть:

  • подкожный;
  • подслизистый;
  • межмышечный;
  • седалищно-прямокишечный (ишиоректальный);
  • тазово-прямокишечный (пельвиоректальный).

Клинические проявления болезни (симптомы)

Парапроктит, как правило, возникает резко. Ему присущи как общесоматические, так и сугубо специфические симптомы.

В начале заболевания мужчина чувствует такие симптомы, как:

  • слабость;
  • субфебрильная температура;
  • озноб;
  • повышенная потливость;
  • головная боль.

Позже присоединяются усиливающие боли в промежности. Этот период продолжается недолго, и в скором времени появляются специфические симптомы парапроктита. Степень и характер их проявления зависит от локализации гнойника:

  • Подкожный. Симптомы яркие и определённые: присутствует болезненный, гиперемированный инфильтрат в области анального отверстия.
  • Ишиоректальный. В первые несколько дней от начала заболевания наблюдаются тупые боли в малом тазу, возрастающие при акте дефекации. На 5-6 сутки возникает гипермированный инфильтрат.
  • Пельвиоректальный. Протекает наиболее тяжело, так как расположение гнойника очень глубокое. В течение 10-12 дней мужчину беспокоят общесоматические симптомы (слабость, температура, озноб), ноющие боли в нижней части живота. Боли постепенно нарастают, возникают задержки стула и мочи. При поздней диагностике возможен прорыв гнойника и распространение его содержимого в параректальную (околокишечную) клетчатку.

Если гнойник прорывается самостоятельно, то на его месте возникает свищ. Это будет свидетельствовать о том, что заболевание перешло в хроническую форму.

Диагностика парапроктита

Специалисту, на основании жалоб и результата осмотра пациента, необходимо обнаружить гнойник в околопрямокишечном пространстве. Методы диагностика варьируются в зависимости от расположения гнойника:

  • Подкожный. Такой вид парапроктита диагностировать наиболее просто, так как гнойник хорошо видно. Пальпация гиперемированной области вызывает у пациента сильную боль. Проводят пальцевое исследование анального отверстия и прямой кишки с целью нахождения воспалённой крипты. Аноскопию, ректороманоскопию и другие инструментальные исследования не проводят.
  • Ишиоректальный. Визуальные изменения наблюдаются уже на поздней стадии заболевания. Поэтому при первых жалобах пациента на боли в промежности и болезненную дефекацию, врач обязан провести пальцевое исследование прямой кишки. Наблюдается уплотнение анального канала и сглаживание слизистого рельефа на стороне воспаления. После 5-6 дней от начала заболевания гнойник выбухает в просвет кишки. Если гнойный процесс перешёл на уретру или мочеиспускательный канал, при их пальпации у мужчины отмечается болезненный позыв к мочеиспусканию.
  • Подслизистый. Обнаруживается при пальцевом исследовании. Инфильтрат выражен и выбухает в просвет прямой кишки. При подслизистом парапроктите часто наблюдается самостоятельное вскрытие гнойников.
  • Пельвиоректальный. Диагностируется тяжело. Визуальные изменения видны только на поздних стадиях заболевания. В начальной стадии при пальцевом исследовании обнаруживается болезненность одной из стенок ампулярного отдела прямой кишки. Если у врача есть подозрение на тазово-прямокишечный парапроктит, но окончательный диагноз не ясен, пациенту назначаются ректороманоскопия и УЗИ. УЗИ позволит определить размер гнойника, его точное месторасположение и степень повреждения окружающих тканей.

Хронический парапроктит

Протекает волнообразно. Периоды обострения чередуются с периодами ремиссии. Вне обострения больного не беспокоят никакие симптомы парапроктита. При тщательном соблюдении гигиены такие промежутки могут быть достаточно продолжительными. При очередном воспалении мужчина начинает ощущать слабость, поднимается температура. Лечение хронического парапроктита также только хирургическое.

Лечение и прогноз

Лечение парапроктита – исключительно хирургическое. Операция относится к ряду срочных вмешательств. Проводится исключительно под общим наркозом. Основная задача хирурга – вскрыть гнойник, обеспечить его дренирование (выход гноя), по возможности прекратить связь с кишкой.

При своевременном проведении операции прогноз течения заболевания – благоприятный. При запоздалом лечении возможны следующие осложнения:

  • переход острого парапроктита в хроническую форму с образованием свищей;
  • воспаление брюшины малого таза;
  • распространение инфекции на уретру и мошонку;
  • послеоперационные изменения прямой кишки и заднепроходного отверстия.

После проведённой операции назначается диета, ускоряющая процесс выздоровления.

Почему парапроктит встречается у мужчин чаще, чем у женщин

Из-за некоторых особенностей строения организма и образа жизни парапроктит у мужчин встречается намного чаще, чему у женщин. Из всех больных, обращающихся к проктологу с данной проблемой, около 72% процентов составляют представители сильного пола. Причем чаще всего это мужское население в возрасте 20-50 лет.

Почему парапроктит развивается чаще у мужчин

Представляет собой парапроктит воспаление окружающей прямую кишку клетчатки. Начинается он с воспалительных процессов в анальных железах и пазухе, в глубине которой выводятся протоки данных желез (крипты). Вызывают воспалительный процесс микроорганизмы – кишечная палочка, клостридии, стрептококки, стафилококки и другие.

Причины парапроктита у мужчин заключаются в некоторых физиологических особенностях:

  • Клетчатка окружающая прямую кишку называется параректальной. В малом тазу у женщин располагается влагалище и матка, которые занимают большую часть пространства, поэтому у них меньше жировой клетчатки, чем у мужчин. Соответственно в мужском организме объем параректальной клетчатки больше, ну а больший ее объем – это большая область для развития воспаления.
  • Благодаря наличию влагалища и матки парапроктиты у женщин заживают лучше. Стенки влагалища препятствуют спаданию и зарастанию полости абсцесса и свищевого хода. Из-за отсутствия таких органов парапроктит у мужчин заживает хуже.

Предрасполагающие факторы

Помимо физиологических особенностей существует и ряд предрасполагающих факторов, которые способствуют развитию парапроктита у мужчин. К ним относятся:

  • Сахарный диабет. Само заболевание и связанные с ним сосудистые изменения вполне могут способствовать возникновению парапроктита. В то же время сахарный диабет у мужчин развивается чаще.
  • Запоры. Они становятся причиной механических закупорок протоков желез, следствием чего являются воспаления.
  • Поносы. При частых диареях происходит отек слизистой, это также может вызывать закупорку желез и последующее их воспаление.
  • Сниженный иммунитет. Большинство мужчин предпочитают переносить болезни на ногах, естественно это негативно сказывается на иммунной системе. Когда защитные силы организма функционируют нормально микроорганизмы, попавшие в благоприятную среду, часто подавляются. Ну а при сниженном иммунитете – болезнь развивается.
  • Очаги хронических инфекций. Причиной парапроктита могут стать даже на первый взгляд совершенно несвязанные с прямой кишкой заболевания – кариес, тонзиллит, фарингит, гепатит и т.д.
  • Геморрой, анальные трещины, травмы прямой кишки, крипты.

Многие из вышеперечисленных заболеваний являются следствием образа жизни, больше свойственного представителям сильного пола, нежели женщинам. А именно:

  • курение, злоупотребление алкоголем;
  • тяжелый физический труд;
  • особенности питания – преобладание в рационе мясных блюд и продуктов, недостаток клетчатки, содержащейся в растительной пище.

Также стоит заметить, что мужчины меньше следят за своим здоровьем, чем женщины. Они намного реже обращаются к врачам и предпочитают либо терпеть неприятные симптомы, либо справляться с недугами собственными силами.

Особенно это касается заболеваний аноректальной зоны (геморроя, трещин и т.д.). В этом случае отказ посетить врача может крыться не только в пренебрежительном отношении к здоровью, а и в банальной стеснительности. А ведь именно подобные болезни и являются одной из самых частых причин парапроктита.

Признаки заболевания

Симптомы парапроктита у мужчин и у женщин практически ничем не отличаются. А вот в зависимости от формы заболевания его признаки имеют некоторые отличия.

Читать еще:  Лечение геморроя в домашних условиях

Для острого парапроктита характеры следующие проявления:

  • высокая температура тела;
  • общее недомогание;
  • признаки интоксикации;
  • боль в аноректальной зоне, усиливающаяся при опорожнении кишечника;
  • выделения из анального отверстия – гноя, крови или крови с гноем;
  • уплотнения и покраснения в области ягодиц;
  • рефлекторное затруднение мочеиспускания, кстати, такое явление встречается чаще у лиц мужского пола.

Для хронического парапроктита характеры следующие проявления:

  • наличие свища, свищевого хода, его внутреннего и наружного отверстия;
  • из отверстия свища могут в незначительных количествах выделяться кровь или гной;
  • в некоторых случаях незначительные тупые боли в области прямой кишки, усиливающиеся при дефекации;

При обострении хронической формы болезни общее самочувствие ухудшается, боли усиливаются, температура повышаются, у мужчин может происходить снижение потенции. В целом симптомы такого состояния практически не отличаются от острого парапроктита.

Особенности лечения

Парапроктит у мужчин не зависимо от вида требует обязательного лечения, поскольку последствия его могут быть очень серьезными. Лечиться данное заболевание только хирургическим путем. Причем при остром или обострившемся парапроктите практически всегда проводится экстренная операция. Противопоказаний к ней почти нет. Хирургическое лечение может быть отложено лишь при обострении других тяжелых хронических недугов.

При хроническом парапроктите вне обострения чаще назначаются плановые операции. При оперативном вмешательстве устраняются гнойные массы, удаляется сам гнойник, а также железы и анальная пазуха. Хроническая форма болезни требует еще удаления свищевого хода и его отверстий. Методы операции могут быть разными, выбор того или иного способа оперативного вмешательства будет зависеть от вида заболевания и особенностей его течения.

Приблизительно в 90% процентов случаев операция проходит успешно. При условии правильного лечения и проведения послеоперационного периода, происходит полное выздоровление. Различные осложнения парапроктита обычно развиваются при самолечении или несвоевременном обращении за помощью.

Парапроктит: коварное воспаление с неприятными последствиями

Если о геморрое и анальных трещинах знают почти все взрослые люди, то такое заболевание, как парапроктит, конечно же, для многих остается неизвестным. Оно находится на четвертом месте среди самых распространенных проктологических заболеваний! Парапроктит у взрослых коварен. Он может спровоцировать крайне неприятные осложнения, да и бороться с этим недугом нелегко. В некоторых случаях парапроктит поражает даже детей. Лучше узнать о проблеме парапроктита заранее, чтобы избежать обострения.

Следует разобраться с тем, что же таится за этим словом? Парапроктит – это воспаление в клетчаточном пространстве (своеобразных «карманах», располагающихся вокруг прямой кишки). Когда вследствие микротравм инфекция попадает в эти карманы, резко и внезапно начинается серьезный воспалительный процесс и накопление гноя внутри организма. Если своевременно не обратиться к врачу, то болезнь может усугубиться прорывом гноя, соответственно, и заражением, что в редких случаях даже приводит к летальному исходу.

«Карманы» с клетчаткой вокруг нашей прямой кишки располагаются как близко к анальному отверстию, так и позади прямой кишки (глубоко в тазово-прямокишечной зоне). И если подкожный или подслизистый абсцесс больной способен диагностировать сам, то тазово-прямокишечный находится глубоко в организме. Снаружи себя он никак не проявляет, при этом диагностируется только специалистом.

Острый или хронический парапроктит: на что обратить внимание

Парапроктит делят на острый и хронический, который также делится на фазы ремиссии и обострения. Острый парапроктит – это первичное проявление проблемы. Симптомы парапроктита в острой форме схожи с симптомами интоксикации организма. Бывает так, что больные списывают происходящее на грипп или отравление, соответственно, не спешат обращаться к врачам за помощью. Но если лихорадку с температурой до 40 градусов, общую слабость и снижение аппетита можно списать на грипп, то следующие симптомы определенно говорят о проблеме иного характера:

  • запор, боль при дефекации, распространяющаяся не только на задний проход, но на всю тазовую область;
  • боль при мочеиспускании;
  • усиление болей при кашле, ходьбе или сидении;
  • опухание и покраснение вокруг ануса (при подкожном парапроктите).

Оттягивая поход к врачу, больной сам себе ухудшает положение: абсцесс прогрессирует, а в пораженной области накапливается гной, который в буквальном смысле ищет «путь наружу», прокладывая его через ткани нашего организма. Образуется свищ, т. е. проход для гноя с выходным отверстием в районе ануса. Иногда гноя накапливается столько, что он расплавляет стенки кишечника (или влагалища у женщин). Обильное выделение гноя с кровью – самый верный признак, что теперь откладывать поход в больницу никак нельзя.

Если не обработать абсцесс должным образом, воспаление никуда не денется. Возникает парапроктит кишечника в хронической форме, единственный метод лечения которого – хирургическое вмешательство.

Фаза ремиссии у хронического парапроктита характеризуется постоянным выделением гноя через новообразованный свищ (обычно в районе ануса). Иногда ректальных свищей с внешней стороны может быть два или три, даже если внутри тела очаг воспаления один. Болевые ощущения во время ремиссии слабые, но зато больных постоянно беспокоит зуд.

Затем возникает фаза обострения. Гной и мертвые частички тканей забивают проход, закупоривая свищ. Симптоматика фазы обострения схожа с симптоматикой острого парапроктита. Схожи и осложнения: прорыв гноя через стенки кишечника или влагалища, острый абсцесс. Лечение парапроктита в стадии обострения ни в коем случае не должно проводиться в домашних условиях. Только своевременное обращение к врачу – гарантия успешного выздоровления.

Почему возникает парапроктит и как его избежать

Парапроктит возникает тогда, когда инфекция смешанной микрофлоры попадает через микротравмы слизистой и тканей кишечника в окружающее его пространство. Главную роль в этом ансамбле заражения играет кишечная палочка. Часто к ней присоединяются стафилококки, стрептококки и прочие неприятные бактерии. Причиной парапроктита может стать любое хроническое заболевание прямой кишки и заднего прохода, но обычно это происходит вследствие:

  • разрыва геморроидальных узлов при остром внутреннем геморрое;
  • повреждения стенок кишечника твердыми каловыми массами при хроническом запоре.

Также парапроктит может возникнуть вследствие инфекционного поражения анальных желез. Некоторые исследователи среди причин возникновения острого парапроктита называют не только проктологические заболевания, но и болезнь Крона, заболевания уретры и простаты, язвенный колит, туберкулез позвоночника.

Статистика гласит, что среди пациентов с острым парапроктитом больше мужчин, чем женщин. У маленьких детей парапроктит встречается реже, чем у взрослых. Часто его путают с нарывами в зоне промежности из-за опрелостей и несоблюдения родителями правил гигиены грудничков. Парапроктит может поразить любого, не зацикливаясь на половых и возрастных различиях.

Симптомы парапроктита у женщин и мужчин одинаковые, но опасность заболевания для женского организма таится в том, что в случае самопроизвольного вскрытия абсцесса гной может попасть во влагалище, спровоцировав серьезные последствия по части гинекологии.

Чтобы избежать заболевания, достаточно придерживаться некоторых важных правил, поскольку тогда профилактика парапроктита принесет плоды. Необходимо своевременно обследоваться у проктолога. Обычно парапроктит возникает как осложнение острого и запущенного геморроя, а также других неприятных процессов в прямой кишке, травмирующих мягкие ткани. Злоупотребление самолечением и народными методами, отпускание ситуации на самотек могут привести к неизбежности хирургического вмешательства и сложному послеоперационному периоду восстановления.

Другие пути избежать причин парапроктита у мужчин и женщин:

  • нормализовать свой рацион и пищевое поведение, чтобы избежать хронических запоров;
  • соблюдать правила интимной гигиены, использовать средства, щадящие микрофлору гениталий;
  • для женщин особенно важно не травмировать область заднего прохода длинными ногтями;
  • избегать возникновения анальных трещин (вследствие запоров, анального секса);
  • избегать переохлаждения зоны гениталий, в зимнее время отдавать предпочтение одежде из материалов с хорошей теплоотдачей;
  • не носить нижнее белье из низкокачественных синтетических материалов, травмирующих промежность;
  • укреплять иммунитет, повышая способность организма сопротивляться инфекциям и воспалительным процессам.

В чем необходимость своевременного ответственного лечения парапроктита

Многие больные отдают предпочтение народным методам лечения недугов. Если с частью болезней домашние методы дают положительный эффект, то в деле лечения острых воспалительных процессов самолечение может сыграть злую шутку и вызвать серьезные осложнения. Одной из причин самопроизвольных прорывов абсцесса и образования свищей является как раз домашнее лечение «бабушкиными методами».

Польза от таких сомнительных методов не доказана, а вот осложнения не заставят себя ждать. Самопроизвольное вскрытие гнойного абсцесса внутри организма чревато не только возникновением свищей или расплавлением стенок кишечника или влагалища. Если парапроктит вскроется в сторону брюшной полости, это может привести к острому перитониту.

Читать еще:  Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами

Также гной способен расплавить мочеиспускательный канал или область кишечника выше прямой кишки, из-за чего каловые массы могут распространиться по всей тазовой области, вызвав критическое заражение. Народные методы в лечении парапроктита могут применяться только после консультации с лечащим врачом!

Если вы заметили у себя резкое возникновение симптомов острого парапроктита, то следует немедленно обратиться в больницу. Особенно важно своевременное обращение к проктологу в случае, если у вас не подкожный парапроктит, а очаг заражения находится глубоко в тазовой области.

Для диагностики парапроктита опытному хирургу-проктологу обычно достаточно собрать анамнез у больного, изучить общий анализ крови пациента и провести пальпацию прямой кишки. В некоторых случаях также прибегают к ультразвуковому исследованию пораженной области или процедуре ректороманоскопии.

Обычно после диагностики проводится радикальное хирургическое вмешательство. Операция по вскрытию гнойного воспаления и последующий дренаж этой области, а также удаление очага гноя – единственный действительно работающий способ лечения проблемы парапроктита. Эта неприятная и сложная процедура для больного проводится под общим наркозом, так что сам момент операции для вас останется «за кадром».

Если же больной обратился к врачу слишком поздно, а гнойник успел вскрыться самостоятельно, то операцию могут отложить до выхода из фазы обострения. Здесь задача хирурга – это не только разобраться с гнойным абсцессом, но и удалить свищ, чтобы не возник рецидив заболевания. В случае переноса операции на более поздние сроки, больным назначают ихтиоловые свечи для облегчения болевого синдрома в области заднего прохода.

В очень редких случаях из-за индивидуальных особенностей организма больного операция может быть противопоказана. Тогда парапроктит лечат консервативными методами. Консервативное лечение (ректальные свечи, мази) не является полноценной альтернативой хирургическому вмешательству. Решение о таком методе принимает только лечащий врач.

Если парапроктит (в подкожной форме) находится только на начальной стадии, а у пациента присутствуют сопутствующие патологии, например, острый геморрой, то консервативный метод может принести пользу. Применяют эту схему лечения и для детей до двух лет. Обычно для консервативного лечения применяют ректальные свечи с антибиотиками.

Свечи с антибиотиками назначаются также больным в период послеоперационного восстановления. Часто их комбинируют с внутренним приемом антибиотиков широкого спектра действия. Больным также прописывают препараты, укрепляющие и восстанавливающие иммунитет, снимающие интоксикацию организма.

После операции особенно тщательное внимание следует уделять гигиене прооперированной области, чтобы ни в коем случае не вызвать повторное заражение поврежденных тканей. Больным показана диета «лечебный стол №3», традиционная для всех людей, страдающих от заболеваний ЖКТ. Эта диета помогает избежать застоя каловых масс и возникновения запоров.

Зная об опасностях, которые таит в себе парапроктит, вы заранее будете готовы к потенциальным рискам. Если вовремя обратиться к врачу и заняться профессиональным лечением этого недуга, то можно избежать многих осложнений, при этом избавиться от парапроктита раз и навсегда. Не пренебрегайте регулярными проктологическими обследованиями и будьте здоровы!

Парапроктит: коварный свищ и ложный стыд

Всем известно, что такое гнойник — это воспаление с возникновением гнойной полости. По-другому он именуется абсцессом и возникает при попадании в организм гноеродных микробов. Гнойники могут образовываться в любых местах человеческого тела: на коже лица, спины, на половых органах, и даже под ногтями, если их неправильно подстригать. Не исключено образование гнойников на внутренних органах — на почках, в легких и пр.

Наша сегодняшняя тема — это парапроктит, представляющий из себя наличие гнойного воспаления в области прямой кишки и анального канала.

Что такое парапроктит, и какие причины приводят к его развитию? Как вести себя человеку при такой «неудобной болезни»? —расскажет врач-колопроктолог высшей категории Владимир Витальевич Сырейщиков (Центр Медицины «Глобал клиник»):

— Парапроктит — гнойное воспаление параректальной клетчатки (тканей вокруг прямокишечной зоны). Простыми словами можно объяснить так: на коже рядом с анусом формируется гнойник.

Причина возникновения парапроктита довольно проста. В строении слизистой прямой кишки образованы углубления, так называемые крипты. В них располагаются протоки анальных желёз. Парапроктит начинается с проникновения инфекции в анальные крипты, а затем через анальные железы в параректальную клетчатку, окружающую прямую кишку. Также парапроктит может возникнуть при попадании бактерий, содержащихся в организме каждого человека, в повреждённые участки прямой кишки или анального канала. Так, например, при появлении трещинки кишечная палочка попадает внутрь микротравмы и вызывает гнойное воспаление.

К группе риска относятся люди, страдающие нарушением стула (запоры, диарея), практикующие анальный секс. Любая травма в районе прямой кишки или ануса может привести к вхождению бактерий в окружающие ткани и развитию абсцесса, то есть к развитию парапроктита. Снижение иммунитета, вызванное сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, также является способствующим фактором развития.

— Кто чаще страдает парапроктитом мужчины или женщины?

— У мужчин парапроктит встречается в 3 раза чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что у них гораздо больше параректальной клетчатки. Клетчатка — это жир, а, следовательно, это хорошая питательная среда для микробов. Также причиной является большая частота травм данной области и вредные привычки, как их принято называть, это чрезмерное употребление алкоголя и табака.

Однако в последнее время так называемые модные тенденции значительно усиливают риск возникновения данного заболевания и у женщин. Короткие юбки, облегающие тонкие штаны в холодное время года приводят к переохлаждению, развивается герпес, который в свою очередь перерастает в парапроктит. Даже нижнее бельё несёт определённую опасность. Девушки довольно часто предпочитают «стринги», способные травмировать промежность. В эту ранку может попасть инфекция и возникает абсцесс, то есть воспаление.

— Каковы внешние проявления парапроктита?

— Внешние проявления зависят от стадии заболевания. Вначале появляется зуд в области анального канала, затем нарастающая боль, не связанная с дефекацией, появляется отёчность зоны, боль при пальпации. Затем следуют основные признаки нагноения — это повышение температуры тела, слабость, озноб. Боль значительно усиливается, могут появиться ложные позывы к дефекации или задержка стула.

— Чем опасен парапроктит?

— Основная опасность заключается в том, что при отсутствии своевременного лечения, гнойник прорывается и переходит в свищевые формы. Прорваться он может, как через клетчатку наружу, так и внутрь прямой кишки. Свищевые отверстия приводят к постоянному выделению гноя. Инфекция может распространиться вглубь, иногда в малый таз и в брюшную полость. При этом состояние пациента значительно ухудшается: возникают боли в животе, значительно повышается температура.

Не вылеченные вовремя и неправильно леченые парапроктиты часто приводят к тяжелым осложнениям. Не в коем случае нельзя прибегать к лечению народными средствами в домашних условиях!

— Как проводится диагностика парапроктита?

— Диагностика парапроктита достаточно простая и, как правило, не вызывает болезненных ощущений у пациента. На приёме врач проводит опрос жалоб, выясняет, как заболевание началось и как оно протекало. Затем врач осуществляет наружный осмотр, ректальное обследование. Проводится зондирование и аспирационное прокрашивание параректального свища, если он имеет место быть. Хочу обратить внимание на то, бояться визита к специалисту не нужно. Я прекрасно понимаю, что это заболевание многие стесняются обсуждать даже с врачом. Однако если не обратиться вовремя к специалисту, то парапроктит может привести к тяжёлым и даже опасным для жизни последствиям. Будь те внимательны к себе и к своему здоровью!

— Как это состояние предупредить и как его лечить?

— Лечение парапроктита, как правило, хирургическое. Необходимо вскрыть гнойник и дать отток гною, чтобы избежать образования свища. Очень важно при вскрытии гнойника не повредить анальный сфинктер — мышцу, которая зажимает прямую кишку. Если анальный сфинктер во время операции повредить, то возникает недержание кала.

Лечение парапроктита в нашем медицинском центре проводится амбулаторно и приносит очень хорошие результаты. Общий наркоз, как правило, не требуется. Достаточно местного обезболивания для того, чтобы пациент чувствовал себя комфортно. Длительность процедур в среднем составляет от 30 до 40 минут, после чего пациенту необходимо пребывание в палате дневного стационара около 1–2 часов.

Читать еще:  Что лучше при геморрое

Хочу отметить, что на ранней стадии парапроктита в некоторых случаях при использовании антибактериальной терапии удается обойтись без оперативного вмешательства.

В качестве методов профилактики парапроктита и других заболеваний прямой кишки и анального канала я бы посоветовал соблюдать правила личной гигиены. После каждого акта дефекации обязательно нужно подмываться. Избегать факторов, способствующих травмированию прямой кишки и анального канала. Такими факторами могут быть употребление рыбы с мелкими костями, анальный секс. Ну и главное, конечно, это своевременное обращение к специалисту в случае малейших первых признаков заболевания.

Врач-колопроктолог, Сырейщиков Владимир Витальевич ведет прием в Центре Медицины «Глобал клиник», расположенном по адресу г. Нижний Новгород, ул. Полтавская, дом 39. Записаться на консультацию или обследование можно по телефону (831) 428-08-18 (круглосуточно) или заполнив форму «записаться на прием», задать интересующий вопрос можно здесь.

О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом.

Читайте также

Признаки того, что срочно пора к урологу

Консультация врача-уролога высшей категории

Стесняться проктологов — вредно для здоровья

Как вести себя человеку при «неудобной болезни» — расскажет опытный специалист категории Владимир Сырейщиков

Можно ли забеременеть с диагнозом «эндометриоз»?

В 50% случаев причиной бесплодия является «эндометриоз», привести к которому могут воспалительные заболевания органов малого таза, аборты, осложненные роды

Геморрой может возникнуть у каждого

Куда идти: в аптеку или к врачу? [видео]

Анальная трещина и анальный секс – есть ли связь?

Что делать, если жизнь «дала трещину» в самой деликатной части тела? Советы врача-колопроктолога

Фимоз и его последствия

Не доводи до осложнений! Сохрани половой орган!

Дисменорея в «критические дни»

Болезненные менструации – это норма или повод обратиться к врачу?

Лечение геморроя проще, чем кажется

Геморрой может возникнуть у каждого. Не стоит откладывать проблему «в долгий ящик». Диагностика и лечение не займут у Вас много времени

Геморрой? Трещины? Парапроктит? Свищи?

Нижегородские врачи-проктологи используют уникальные методики лечения на оборудовании последнего поколения [видео]

Варикоцеле яичка – удалять или нет?

Варикозное расширение вен яичка может сопровождаться болью, влиять на потенцию и иногда вызывает бесплодие у мужчин

«Туалетные проблемы» или как лечить цистит?

Консультирует врач-уролог высшей категории Владимир Маричев, Центр Медицины «Глобал клиник»

Чем опасен геморрой?

Если вовремя не обратиться за помощью, то лечить придется не только геморрой, но и его более тяжелые и опасные последствия [видео]

Дисменорея в «критические дни»

Болезненные менструации – это норма или повод обратиться к врачу?

Бактериальный вагиноз — распространенная женская болезнь

Как избавиться от неприятного запаха в интимной зоне, может ли болезнь передаваться половым путем и привести к бесплодию?

Возрастная категория сайта 18+

Парапроктит: насколько это опасно?

Среди опасных заболеваний прямой кишки часто встречается такое заболевание, как парапроктит. Парапроктит – это гнойное воспаление тканей вокруг прямой кишки.

Недуг протекает в двух формах:

  • острой (возникает в первый раз);
  • хронической (развивается в результате осложнения после острой формы).

Каковы причины заболевания

Острый парапроктит может возникнуть из-за несоблюдения правил гигиены, травм в области анального отверстия. Также причинами недуга являются различные болезни ануса (геморрой, анальные трещины), снижение иммунитета, расстройства стула (диарея или запор). Бывают ситуации возникновения парапроктита без особых видимых причин. Хронический парапроктит является рецидивом острой формы болезни.

Из прямокишечного просвета через протоки желез анального отверстия инфекция попадает в ткани, окружающие прямую кишку. После этого назревает воспаление, и появляется гнойник. Размер и расположение напрямую зависят от иммунитета больного. Он может располагаться под кожей или глубоко под мышцами.

Ознакомимся с характерными симптомами и признаками разных форм заболевания.

  1. Симптомы острой формы. Болезнь развивается внезапно. Первые симптомы: общая слабость и недомогание, озноб, головная боль, повышение температуры тела, снижение аппетита. Больной чувствует дискомфорт и боль в области заднего прохода, особенно во время дефекации. Также наблюдается отечность, покраснения в области анального выхода. Если на данные симптомы не обращать внимания и не проводить назначенное врачом лечение, то за пару дней увеличится температура тела, усилятся боли, будет наблюдаться задержка мочеиспускания и стула. Симптомы заболевания могут быть разными. Все зависит от места расположения воспалительного процесса. Поэтому для предупреждения рецидива при появлении первых симптомов заболевания необходимо сразу обратиться к врачу.
  2. Признаки хронической формы болезни. Этот вид характеризуется появлением параректального свища – аномального канала с маленьким отверстием, открывающимся на кожу промежности. При хорошей проходимости данного канала через него на поверхность выделяется гной из зоны воспаления. В противном случае по ходу свищевого канала появляются дополнительные полости. Симптоматика данной формы недуга проявляется с фазами обострения и ремиссии, то есть волнообразно. В фазе ремиссии характерными симптомами являются выделения из свища, боли, как правило, отсутствуют. Данные гнойные выделения вызывают зуд и раздражение кожи вокруг свищевого отверстия. При фазе обострения у больного могут проявляться все симптомы острой формы. Помните, если развивается парапроктит, свищ самостоятельно не может зажить, необходима медицинская помощь.

Диагностика парапроктита

Как уже говорилось выше, различают острый (первичный) и хронический (рецидив острой формы) парапроктит. Хроническая форма заболевания протекает с образованием свищей и абсцессов.

Для диагностирования заболевания и дифференциации между проктитом и парапроктитом проводятся пальцевые исследования прямой кишки.

Данные заболевания имеют схожие названия, признаки проявления, однако есть важное отличие: при парапроктите воспаляются ткани, а при проктите воспаляется слизистая оболочка прямой кишки.

При запущенных случаях и осложнениях для диагностирования заболевания применяют такие инструментальные методы исследования:

Чтоб избежать осложнений, женщинам рекомендуется пройти консультацию гинеколога, мужчинам нужно проконсультироваться с урологом.

Правильное лечение заболевания

Лечение острого парапроктита проводится только хирургическим способом. Операция при парапроктит назначается сразу после определения диагноза. Она проходит под анестезией. Цель операции: вскрыть гнойник и удалить гной. В послеоперационный период проводятся перевязки, назначается антибиотикотерапия и прием общеукрепляющих средств. Такое лечение длится около месяца.

Однако после проведенной операции гнойники обычно появляются повторно. Причиной появления хронического парапроктита является свищ между тканями и прямой кишкой. Во избежание рецидива назначается операция, во время которой удаляется свищевой ход. Данная операция полностью устраняет связь между гнойником и полостью кишки и является радикальным методом лечения парапроктита. Она приводит к полному выздоровлению. Но проведение данной операции неэффективно сразу после постановки острого парапроктита. В данной ситуации очень велика вероятность развития недержания кала и травмы заднего прохода.

А возможен ли парапроктит в детском возрасте? Чаще всего заболеванию подвержены взрослые люди от 20 лет. Однако парапроктитом могут заболеть и дети, особенно в грудном возрасте. Чаще он встречается у мальчиков.

Причина заболевания в детском возрасте – патология развития протоков анальных желез. В детском возрасте болезнь может быть спровоцирована нерегулярным стулом (запоры, диарея), слабой иммунной системой. Признаки аналогичны признакам во взрослом возрасте.

Народная медицина при парапроктите

С помощью народной медицины можно облегчить состояние больного. Рассмотрим самые эффективные и распространенные народные средства и методы. Например, можно делать следующие ванночки:

  • с солью: поможет облегчить боль, снимет воспаление, поможет выйти гною;
  • с мумие;
  • с лекарственными травами;
  • с древесной золой.

Можно использовать микроклизмы и тампоны. А также рекомендуется пить лечебные чаи.

Если не провести своевременное лечение острого парапроктита, могут развиться следующие осложнения:

  • у мужчин: гнойные разрушения стенок прямой кишки и/или стенок мочеиспускательного канала;
  • у женщин: прорыв гноя во влагалище;
  • прорыв гноя в тазовую полость.

Последнее осложнение может закончиться летальным исходом.

Для того чтобы избежать недуга или появления рецидива, необходимо придерживаться некоторых простых правил профилактики:

  • своевременное лечение болезней прямой кишки;
  • нормализация пищеварения;
  • регуляция стула;
  • лечение заболеваний, которые сопровождаются раздражением и зудом кожи вокруг анального отверстия;
  • избегать переохлаждения;
  • укреплять иммунитет;
  • соблюдать правила интимной гигиены.

Здоровый образ жизни, соблюдение правил гигиены, своевременное обращение к врачу – при выявлении признаков заболевания все это может помочь вылечить столь неприятную болезнь, как парапроктит, навсегда.

Ссылка на основную публикацию