Скрытая форма туберкулеза

Симптомы и лечение скрытой формы туберкулеза

  • Что такое туберкулез?
  • Стадии туберкулеза
  • Основные симптомы
  • Причины и пути заражения
  • Диагностика, лечение и профилактика туберкулеза
  • Главные проблемы борьбы с туберкулезом

В последнее время большое распространение получила скрытая форма туберкулеза, симптомы которой выражены незначительно, что затрудняет диагностику на ранних этапах и провоцирует переход заболевания в более тяжелую открытую форму.

Появление большого количества людей, инфицированных этим страшным (но излечимым) заболеванием, является серьезной проблемой как с медицинской, так и с социальной стороны.

Что такое туберкулез?

Туберкулез является болезнью инфекционного характера. Поражает палочка Коха в основном бронхиальную и легочную системы. В редких случаях заболевание переходит и на другие органы: суставы, кости, мочеполовую и лимфатическую системы, глаза. Туберкулез существует на планете с самых древних времен. Опираясь на статистические исследования, можно утверждать, что ежегодно по всему миру заболевают туберкулезом около 9 млн. человек. По данным ВОЗ носителями туберкулезной инфекции являются около 2 млрд. человек, это почти треть населения Земли. При этом с каждым годом количество инфицированных увеличивается, а в 3 млн. случаев болезнь ведет к летальному исходу. Специалисты связывают это с возникновением таких факторов, как:

  • общее снижение качества жизни людей, негативно влияющее на уровень питания, и другие неблагоприятные тенденции в социальной сфере;
  • уменьшение количества мероприятий, направленных на профилактику туберкулеза;
  • возникновение новых штаммов, проявляющих повышенную стойкость к специфической терапии;
  • индивидуальные особенности организма человека, имеющие повышенную чувствительность к туберкулезу, одной из которых является СПИД.

Стадии туберкулеза

  1. Первичное туберкулезное инфицирование представляет собой локальное воспаление в месте инфильтрации инфекции. Палочка попадает в близлежащие лимфатические узлы и формирует первичный туберкулезный комплекс. Основная опасность этой стадии заключается в том, что общее самочувствие в большинстве случаев остается удовлетворительным. Возможно появление астенических расстройств, связанных с быстрой утомляемостью, снижением веса вследствие потери аппетита. Иногда инфицированный человек отмечает ночную потливость и сухость кожных покровов. Как правило, инфекционный процесс затихает на этой стадии.
  2. Латентный туберкулез (скрытая форма). При сниженных иммунных способностях организма возбудитель легко распространяется и начинает формировать туберкулезные очаги в различных системах (легкие, селезенка, печень, головной мозг, мозговые оболочки, костная система и т.д). При закрытой форме туберкулеза человек не может заразить окружающих. При этом инфекция малоактивна и располагается внутри очага. Разрушительные процессы в клетках протекают медленно, болезнь может как рецидивировать, так и затихать. Эта форма туберкулеза уже отличается хроническим характером.
  3. Рецидивирующий туберкулез поражает различные органы. Чаще всего повреждению подвергается легочная ткань, образуются полости (каверны), которые прорываются в бронхиальную систему. Туберкулез открытой формы можно определить по наличию бацилл в мокроте больного, выделяемой в окружающую среду со слюной при кашле, чихании или отхаркивании. В этом случае больной человек является открытым носителем инфекции и служит источником заражения окружающих.

Основные симптомы

Скрытый туберкулез, как и открытый, может быть первичным и вторичным. Такая градация имеет важное значение в клинической картине заболевания. На первичной стадии болезнетворная палочка только проникает в человеческий организм и поражает какую-либо определенную систему (чаще всего дыхательную или лимфатическую). При заживлении очагов образуются уплотнения. На вторичной стадии инфекция распространяется по кровеносной системе, образуя множественные очаги поражения. Риск инфицирования и скорость перехода из одной стадии в другую находятся в прямой зависимости от состояния иммунной системы человека.

Первичная стадия закрытой формы туберкулеза в основном проходит бессимптомно, отсутствует кашель, температура держится в пределах нормы. Больной может не подозревать о наличии инфекции в течение нескольких месяцев. И даже при появлении первичных симптомов не каждый инфицированный человек своевременно обращает внимание на ухудшение самочувствия и обращается к доктору.

В дальнейшем скрытый туберкулез приобретает вполне конкретные симптомы:

  • появление болевых ощущений при дыхании, на поздних стадиях — кровохарканье;
  • скопление жидкости в легких (туберкулезный плеврит);
  • незначительное повышение температуры тела (к вечеру, до 37-38 °С);
  • постоянное ощущение слабости;
  • снижение работоспособности;
  • ночная потливость;
  • потеря аппетита.

Причины и пути заражения

Источником заражения являются люди, инфицированные открытой формой туберкулеза. Один больной в течение суток может заразить до 20 здоровых человек. В личный контакт с инфицированным вступать необязательно, заразиться можно через посуду и предметы, используемые больным. Определенный риск в этом случае представляют собой точки общественного питания. Помимо этого заражение может произойти от животных, пищевых продуктов, произведенных из зараженных животных (мясо, молоко). Переносить это опасное заболевание могут и насекомые (мухи, тараканы).

Инфекция проникает в организм в основном через органы дыхания, реже — пищеварительный тракт, слизистые оболочки и поврежденные участки кожи.

Туберкулезная палочка устойчива к холоду, теплу, влаге и свету. В уличной пыли, на книжных страницах она может поддерживать свою жизнеспособность до 3 месяцев.

Как упоминалось выше, больше всего туберкулезу подвержены люди со слабым иммунитетом. Если иммунная система человека функционирует хорошо, болезнь длительное время остается в организме, а человек является носителем. Развитию болезни могут способствовать сильные стрессы, злоупотребление алкоголем, нерациональный режим питания. Заболевание носит сезонный характер, периоды обострения приходятся на весну и осень.

Диагностика, лечение и профилактика туберкулеза

Диагностировать заболевание можно несколькими способами:

1. Туберкулиновая проба (реакция Манту);
2. Мазок мокроты;
3. Рентгенологическое обследование;
4. Взятие посева мокроты.

Терапию туберкулеза делят на 2 фазы: интенсивное лечение и поддерживающая терапия. Туберкулезные бактерии нельзя уничтожить с помощью обычных антибиотиков.

На начальном этапе назначаются изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол. На втором этапе — изониазид+рифампицин или изониазид+этамбутол.

Для предупреждения заболевания необходимо ежегодно проходить флюорографическое обследование. Первые профилактические меры по борьбе с туберкулезом принимают еще в родильном отделении. Всем новорожденным делают прививку БЦЖ. Она не дает 100% иммунитета к заболеванию, но позволяет снизить риск инфицирования в 7-8 раз. Главной профилактикой туберкулеза является поддержание иммунитета. Необходимо соблюдать полноценный рацион питания, употреблять в пищу продукты, богатые белком, животными жирами и витаминами; чаще бывать на свежем воздухе и полностью отказаться от курения. Никотиновая зависимость повышает риск летального исхода заболевания в 4 раза.

К народным методам профилактики можно отнести регулярное употребление в пищу лука и чеснока, зеленого чая, киви и цитрусовых, кисломолочных продуктов, морепродуктов и рыбы, свежих овощей, зелени, пряностей и злаковых.

Главные проблемы борьбы с туберкулезом

Шестимесячный курс терапии от туберкулеза стоит около 100 $ США. Даже такие расходы являются непосильными для систем здравоохранения многих развивающихся стран.

Главные методы диагностики заболевания остаются неизменными на протяжении века. Болезнь, в отличие от СПИДа и малярии, нельзя диагностировать с помощью недорогих экспресс-тестов. Набор антибиотиков для лечения туберкулеза остается неизменным в течение нескольких десятилетий.

Своевременно выявленный туберкулез не является неизлечимым заболеванием и поддается лечению антибиотиками. Но при отсутствии должного лечения он приводит к полной потере трудоспособности и смерти больного.

Скрытый туберкулез: особенности развития патологии у взрослых и детей

Туберкулез получает все большее распространение. Опасность заболевания заложена в необычной форме протекания – скрытой. Симптомы на ранних стадиях проявления выражены так, что даже опытный врач не сможет их выделить без специального обследования, анализа результатов лабораторных проверок. Скрытый туберкулез, оставшийся без лечения, переходит в тяжелую форму уже с ярко выраженными признаками – открытую форму.

Характеристика особенностей скрытой формы

Скрытый туберкулез является инфекционным заболеванием. Недуг известен практически с появления людей на планете. Болезнь гуляет по всей Земле, не оставляя без своего присутствия ни одного континента. Представители медицинской науки постоянно изучают распространение туберкулеза. По данным Всемирной организации здравоохранения носителем палочки Коха, являющейся вирусом патологии, становится все большее количество. Цифры статистики пугают:

  • более 2 миллиардов – носители,
  • около 9 миллионов &#8211, ежегодно приобретают инфекцию,
  • 3 млн. человек умирают от страшной болезни.

Что приводит к тому, что скрытый туберкулез стал так активно распространяться среди здоровых:

  • неправильная система питания современного человека,
  • уменьшение профилактических мероприятий,
  • отсутствие новых составов, способных усилить иммунитет против палочки Коха,
  • повышенная чувствительность и открытость организма.

Человек становится носителем палочки, но не подозревает, в какой опасной ситуации находится. Симптомы могут быть скрыты в течение многих лет, часто какой-то незначительный фактор провоцирует его активизацию, он начинает прорываться наружу.

Стадии развития скрытой формы

Заболевание не отличается от большинства патологий. Оно имеет определенные стадии развития, показывающие, как происходит продвижение инфекции по организму больного.

  1. Первичное инфицирование. Палочка Коха проникает и создает очаг заболевания. Воспаление локализуется и переходит в лимфоузлы. Происходит формирование формы. У первичного туберкулезного комплекса есть ряд признаков: человек чувствует себя удовлетворительно, быстро утомляется. Пациент теряет вес, потому что перестает ощущать вкус еды. У больных нередко становится мухой кожа и усиливается ночная потливость.
  2. Латентный туберкулез. Возбудитель формирует очаг туберкулеза, который начинает поражать рядом расположенные системы. Подвергаются инфекции легочные органы, селезенка, печень, ткани головного мозга, кости. Форма не опасна для окружающих, она расходится внутри очага локализации. Происходит разрушение клеток. Болезни свойственен волнообразный или хронический характер: то стихает, то активизирует.
  3. Рецидивирующий вид. Туберкулез способен проникать в различные органы, рецидив не предсказать по месту появления. Основной, наиболее чувствительный орган, подверженный патологии, &#8211, легкие. В тканях формируются каверны (открытые полости), которые поражают бронхи. Определяют форму по наличию в мокроте бацилл. Во время чихания, кашля, отхаркивания и разбрызгивания слюны бациллы выходят наружу. Больной становится носителем опасной патологии, источником инфекции для окружающих.
Читать еще:  Пневмония после инсульта

Несмотря на то, что длительное время болезнь развивается бессимптомно, обратить внимание на повторяющиеся ухудшения здоровья можно.

Диагностика и лечение туберкулеза

Стать инфицированным может каждый, но часть населения имеет сильный иммунитет против палочки Коха, другие находятся в группе риска опасного заражения. Кто входит в эту группу:

  • профессия связана с необходимостью контакта с больными,
  • злоупотребление наркотическими веществами,
  • сахарный диабет,
  • почечная недостаточность,
  • ВИЧ – инфицированные.

Врачи предупреждают, что любая форма туберкулеза излечима. Главное, нужно вовремя среагировать на симптомы. Диагностика патологии:

  • изучение содержания мокроты на присутствие микобактерий,
  • молекулярный тест,
  • генетические исследования,
  • микроскопическое исследование.

Изучают мокроту, проводят биопсию легких, изучают образцы тканей лимфоузлов. Диагностика направлена на получение точных результатов, поэтому предлагает длительный период. Иногда часть диагностик повторяют несколько раз, чтобы утвердиться в результатах.

Лечение строится на исключении фактора, спровоцировавшего болезнь, затем начинают устранять саму патологию. Самые назначаемы лекарственные средства:

Курс длится до 6 месяцев. Дозировка определяется по весу пациента: по 15мг на 1 кг. Прием 2 раза в неделю. В любом случае схема лечения зависит от индивидуальных особенностей организма. Иногда достаточно приема в течение 2 месяцев.

Чем опасен скрытый туберкулез у взрослых?

Латентная форма туберкулеза может скрывать признаки заболевания длительное время. Именно поэтому нужно следить за своим состоянием, не списывать со четом незначительные отклонения, которые становятся постепенно нормой. Если туберкулез не лечить, наблюдаются осложнения:

  • поражение внутренних систем и органов (особый риск у легких),
  • ухудшение состояния суставов и костей,
  • легочное кровотечение,
  • сердечные патологии,
  • бронхолит,
  • туберкулома,
  • бронхоэктазы,
  • грибок легких.

Туберкулез симптомы могут проявиться после выздоровления. Особенно опасен недуг для женщин в детородном возрасте. После пролечивания от туберкулеза женщинам советуют проводить постоянное исследование плода. Нет гарантии, что малыш будет здоровым. Могут проявиться физические, умственные отклонения от нормы. Часто гинекологи диагностируют замершую беременность.

Сильнодействующие препараты, использующиеся в лечебном комплексе, дают свои осложнения:

  • головные боли,
  • неприятная слабость мышечной массы,
  • расстройство стула,
  • неправильная работа желудка,
  • боли в суставах.

Лечение даст нужный результат, контроль специалиста станет гарантией быстрого выздоровления.

Симптомы скрытого туберкулеза у детей

Заболевание имеет сходные признаки с простудными патологиями, именно поэтому родители начинают заниматься лечением самостоятельно, не обращаются к врачу. Инфекция сохраняет симптомы в течение длительного времени, только тогда заботливые мамы и папы понимают, что лечат не от того. Какие признаки сходны с простудой:

У детей пропадает аппетит, снижается вес, наблюдается повышенное потоотделение, озноб, раздражительность. На фоне всех симптомов заметно увеличиваются лимфоузлы. У малышей до года к этому добавляются еще признаки неправильного формирования:

  • медленное увеличение веса,
  • бледные покровы,
  • нервозность,
  • тяжелое дыхание.

Сон новорожденных будет беспокойным, но сонливость постоянная.

Важно усвоить, симптомы должны быть не одиночными, а в комплексе. Только тогда речь может идти о заболевании. Если присутствует один какой-то симптом, недомогание носит другой характер.

Диагностика заболевания у ребенка

Латентная форма туберкулеза у детей не имеет яркой симптоматики. Распознают ее часто по положительной реакции Манту. При развитии болезнь уже дает определенные признаки:

  • затрудненность дыхания,
  • боли при вдыхании воздуха.

Позднее начинает появляться кровь в мокроте во время кашля. Такие проявления должны испугать родителей, направить их к специалисту. Врач назначит обследование и проведет анализ полученных результатов. Что может стать причиной развития туберкулеза:

  • слабая защитная система (иммунитет),
  • отсутствие или неэффективность прививки,
  • предрасположенность,
  • чувствительность и открытость инфекции,
  • неблагоприятные бытовые условия.

Выявление причины – это основа лечения. Знать, с чем связано заболевание, от чего оно проявилось, важно. Сначала устраняется причина, затем ее проявления. Специалист выяснит и пути заражения ребенка:

  • внутриутробное,
  • во время рождения,
  • от близкого родственника (мать, отец),
  • отказ от прививки.

Методы диагностики наличия туберкулеза у детей:

  • туберкулиновая проба,
  • исследование состава мокроты (мазок и посев),
  • рентген.

Результаты подтвердят или исключат наличие инфекции. В любом случае раз возникла необходимость поверки, значит, следует заняться профилактикой или лечением.

Чем опасен скрытый туберкулез у детей?

Отсутствие лечения или невнимание к ухудшению состояния малыша приводит к переходу патологии в тяжелую форму для выздоровления, открытую. Несвоевременность терапии приводит к развитию осложнений:

  1. Легочное кровотечение. Сосуды, пропускающие кровь через легочную систему, становятся слабыми. Они лопаются и заполняют бронхи и легкие кровью. Этим явлением объясняется задержка дыхания. Переполненность сгустками крови может привести к летальному исходу.
  2. Спонтанный пневмоторакс. Висцеральная плевра теряет свою целостность. Начинают наблюдаться проблемы с давлением, ухудшается работа сердечной мышцы.
  3. Образование свищей. Разрывы в тканях и сосудах опасны тем, что начинают создавать свищевые разрывы. Ребенок начнет терять в весе и слабеть.
  4. Почечная недостаточность. Почечная система не может выводить из организма инфекцию, сама заполняется бактериальными образованиями. Происходит задержка вывода мочи, скопление патологической жидкости, проникновение ее в другие ткани, то есть здоровых систем остается меньше.

Профилактический комплекс

Важность проведения профилактики болезни, с такой скоростью распространяющейся по планете, понимают и врачи, и пациенты, и здоровая часть населения. Скрытая форма туберкулеза изучена врачами, комплекс разработан и применяется уже не одно десятилетие. Часто многие даже не понимают, для чего проходят через ряд мероприятий. Что становится профилактикой:

  1. Прививка БЦЖ. Ее делают каждому новорожденному в первые дни появления на свет. Она снижает риск подверженности инфекции в 7 раз. Вакцина помогает организму малыша выработать иммунитет, который сохранится более 5 лет. Затем прививку повторяют: 7, 14 лет. Латентный туберкулез требует иногда повторения прививок до 30 лет.
  2. Проба Манту. Ее некоторые путают с прививкой. Манту повторяют каждый год, отслеживая реакцию организма на вакцину. Положительный результат в течение 7 лет является нормой, отрицательный поможет родителям быстро среагировать и защитить детей.
  3. Флюорография. Ее проходят ежегодно. Скрининговый метод назначается при любом посещении учреждения здравоохранения. Он выявляет не только наличие туберкулеза, но и другие патологии.
  4. Народные рецепты. Против туберкулеза помогает чеснок, лук, и регулярное использование в пищу особых продуктов. Узнать, каких, несложно.

Лучшим средством профилактики туберкулеза станет активный образ жизни, правильное питание, отказ от вредных привычек. Прогулка на свежем воздухе и крепкий иммунитет – отличная защита от большинства болезней.

Скрытый туберкулез: какие симптомы и как передается?

Когда палочка Коха попадает в организм, развивается заболевание под названием «туберкулез». Он поражает не только легкие, но и прочие органы и даже кости и суставы. Но бывает и так, что заболевание никак себя не проявляет, а человека ничего не беспокоит. В таком случае говорят о латентной или скрытой форме туберкулеза.

Особенности скрытой формы

Иммунитет человека может сдерживать развитие заболевания десятилетиями, но как только появятся благоприятные условия (снижение защитных сил организма, другие заболевания), микобактерии начнут усиленно размножаться и туберкулез перейдет в активную (открытую) форму. Иногда человек все же может чувствовать недомогание, но эти симптомы не вызывают тревоги, так как схожи с проявлениями многих других болезней. Медики отмечают такие особенности данной формы:

  • Отсутствие специфических признаков – температуры, кашля, болей в грудной клетке;
  • Результаты рентгена или флюорографии обычные, при помощи их нельзя выявить заболевание, так как нет очагов поражения в легких;
  • Любая туберкулиновая проба будет положительной.

Выявить наличие палочки Коха в организме можно при помощи анализа крови.

Если у человека выявлена данная форма заболевания, ему нужно как можно быстрее начать курс лечения.

Симптомы и признаки

Проявления скрытой формы туберкулеза незначительны и не являются присущими только этому заболеванию. Больной может чувствовать:

  • Слабость;
  • Утомляемость;
  • Снижение аппетита.

Температура тела остается нормальной или поднимается незначительно.

О развитии болезни может говорить возникновение таких симптомов:

  • Повышение температуры тела;
  • Кашель;
  • Боли в грудной клетке;
  • Потливость, особенно в ночное время;
  • Одышка.

Заболевание, которое перешло в активную форму, требует длительного лечения, а затем наблюдения фтизиатра. При активной форме человек заразен, его нужно изолировать.

Читать еще:  Орунгал

Формы туберкулеза со скрытой симптоматикой

Скрытые проявления туберкулеза возможны в любой его форме.

Первичное инфицирование

Это момент, когда микобактерия проникает в организм. Если иммунитет способен бороться с инфекцией – болезнь никак не проявит себя. Когда патогенная флора активизируется, больной начнет ощущать симптомы интоксикации.

Вторичное инфицирование

У больных туберкулезом легких часто поражаются и другие органы – ЖКТ, гортань, глаза, мочеполовая система. Это происходит из-за того, что возбудитель разносится с током крови и лимфы по организму. Это и называется вторичным инфицированием. Заражение другого органа тоже может протекать в скрытой форме.

Болезнь плохо поддается лечению и склонна к повторным проявлениям. Чаще всего поражаются легкие, и именно там палочка Коха может «спать» до возникновения благоприятных условий для развития.

Виды и особенности первичных форм болезни

Существует несколько видов первичной формы заболевания.

Первичный туберкулезный комплекс

Он также может протекать скрыто. В большинстве случаев очаги поражения локализуются в легких, особенно у детей и подростков. Со временем в патологический процесс вовлекаются прилегающие сосуды и лимфоузлы. Диагностировать заболевание при помощи традиционных методов, например, рентгена, возможно, только если в легких обнаружатся зажившие очаги воспаления. Для острого течения заболевания характерны симптомы, схожие с проявлениями воспаления легких (пневмонии):

  • Ухудшение общего состояния, слабость;
  • Кашель. Но его может и не быть;
  • Краснота и першение в горле.

Туберкулез грудных лимфоузлов

Данная форма диагностируется чаще остальных. Скрытый тип заболевания развивается в течение 12 месяцев после заражения палочкой Коха, а выявить его можно не ранее, чем через 15 месяцев.
Каких-либо специфических проявлений не наблюдается, остальные симптомы сходны с картиной многих других заболеваний:

  • Кашель, чаще сухой;
  • Нервозность и раздражительность;
  • Незначительно повышенная температура тела;
  • Ухудшение аппетита.

Туберкулезная интоксикация

В течение первых лет (от 2 до 4) после инфицирования возникают проявления, которые называют туберкулезной интоксикацией. Это целый ряд симптомов, которые вызваны присутствием микобактерии в организме:

  • Снижение веса (у детей это особенно заметно, когда они начинают отставать по этим показателям от ровесников);
  • Нервное напряжение, эмоциональность, раздражительность;
  • Периодическое повышение температуры тела до субфебрильной;
  • Изменение лимфоузлов – увеличение, уплотнение.

Что касается вторичного туберкулеза, он считается хронической формой. Симптомы тоже могут быть невыраженными и напоминать течение простуды или ОРВИ. Специфическим можно назвать только боли в грудной клетке. Обнаружить патологический процесс может только врач при помощи:

  • Анализа крови. Он покажет повышение СОЭ, ненормальное количество лейкоцитов.
  • Стетоскопии. Выслушивая дыхание, можно оценить дыхание и работу легких.

На основании результатов анализа и осмотра медик направит пациента на рентген. Этот вид исследования позволит выявить изменения в органах дыхания, характерные для этой стадии болезни.

Как передается инфекция при закрытом туберкулезе?

Передача инфекции от человека, больного скрытой формой туберкулеза, невозможна. Ни один путь передачи не имеет значения при данном типе болезни. Это связано с тем, что бактерия, попав в организм, не попадает в кровь больного и не выделяется с мокротой, слюной или другими жидкостями.

Туберкулез скрытого типа – серьезное заболевание. Опасность его кроется в том, что его крайне трудно диагностировать, так как течение бессимптомно. Именно поэтому рекомендуется обязательно делать пробы Манту детям так, как предписывает календарь вакцинации. Взрослым нужно проходить флюорографическое исследование раз в год.

Что такое латентная форма туберкулеза и ее симптомы

На протяжении многих тысячелетий человечеству так и не удалось победить туберкулез. Несмотря на иммунизацию, проведение широкой и доступной диагностики и информационной работы среди населения, он все так же является одним из самых частых и тяжелых заболеваний. Особую опасность организму несет латентная форма туберкулеза.

Специфика скрытого туберкулеза

Что такое латентный туберкулез и какие опасности в себе таит, должен знать каждый, так как сегодня никто не застрахован от заражения. Заболевание вызывается микобактерией палочкой Коха. Развиваясь в закрытой форме, заболевание медленно прогрессирует и поражает организм.

Болеющий человек не несет опасности окружающим, так как не выделяет бактерии с выдыхаемым воздухом и мокротой. Но в любой момент возможен переход в активную стадию заболевания, которая может спровоцировать инфицирование окружающих людей.

Стадии заболевания

В зависимости от этапа развития болезни, ее влияния на организм, стадии поражения органов заболевание делят на три стадии. Диагностические мероприятия, проводимые с профилактической целью, помогают выявить его на первой стадии развития, когда оно лучше всего поддается терапии.

Развитие латентной формы

Туберкулез разделяют на такие стадии:

  • первичного туберкулезного инфицирования – в месте проникновения бактерии происходит локальное «холодное» воспаление. Зачастую протекает бессимптомно. От развития этой стадии зависит дальнейшее течение заболевания. Если иммунитет достаточно крепкий, возможно, организм самостоятельно справится с данной нагрузкой. Если же организм ослаблен, то туберкулез перейдет во вторую стадию;
  • латентная (скрытная) – переход заболевания в хроническое течение. На данном этапе туберкулез не передается окружающим. Происходит распространение инфекции по многочисленным органам, образовывая в них патогенные очаги. Инфекция не покидает очаг и медленно разрушает ткани.

Данная форма опасна тем, что из-за медленного развития заболевания, человек не замечает изменений, пока они не станут необратимыми.

рецидивирующий туберкулез – происходит быстрое поражение различных органов и систем. Практически всегда идет поражение легких, с образованием в них каверн, которые прорываются в бронхи. Туберкулез переходит в открытую форму.

На данном этапе клинические проявления не создают проблем с диагностикой, но болезнь значительно хуже поддается лечению. Если иммунная система достаточно сильна, возможно, туберкулез не начнет переходить в следующую стадию. Чаще в течение многих лет он находится в латентной форме, медленно прогрессируя и поражая организм.

Причины возникновения и пути передачи

Распространенность туберкулеза во многом связана с несвоевременной диагностикой, несоблюдением рекомендаций фтизиатра людьми с открытой формой. Большое значение имеет значительное количество в обществе людей с низким уровнем материально-бытовых условий и недостаточным питанием. Они наиболее подвержены заболеванию.

Распространен туберкулез среди асоциальных слоев населения (алкоголики, наркоманы, люди без определенного места жительства), однако это не значит, что другие люди от него защищены – любой человек, посещающий общественные места, подвержен риску заражения.

Стадии развития заболевания

Данное заболевание распространяется воздушно-капельным путем. В редких случаях, возможно проникновение бактерий вместе с употребляемой необработанной пищей. Для этого достаточно не помыть продукты, на которые попала мокрота больного, перед употреблением.

Также источником заболевания может быть больное туберкулезом животное. Зачастую, это крупный рогатый скот, но источником могут быть и домашние коты, собаки, свиньи и другие. Инфицирование происходит как воздушно-капельным путем, так и с молоком либо мясом.

Также латентная форма болезни может развиваться у людей, которые длительно принимают антибиотики по причине другого заболевания, либо самостоятельно. Препараты несколько подавляют действие туберкулезной палочки, не убивая ее. В таком случае дальнейшее лечение будет сложнее из-за развития устойчивости бактерий к принимаемым группам антибиотиков.

Провоцирующие факторы развития

Туберкулезом может заболеть каждый. Зачастую неизвестно, где и когда можно встретиться с источником инфекции. Это может быть общественный транспорт, торговые центры, или же медицинские учреждения. Некоторые люди имеют больше шансов заболеть данным недугом. К ним относятся:

  • часто контактирующие с переносчиком инфекции;
  • работники тюрем;
  • люди, отбывающие наказание в местах лишения свободы;
  • медицинские работники;
  • ВИЧ-инфицированные или больные СПИДом;
  • больные сахарным диабетом;
  • люди с табачной зависимостью.

Несмотря на то, что люди из данного списка более склонны к открытой форме туберкулеза, в некоторых случаях он протекает в латентной форме.

Характерные признаки у взрослых и детей

Латентная – скрытая форма туберкулеза, симптомы которого могут отсутствовать из-за вялотекущего поражения организма. Симптоматика может отсутствовать вплоть до полной потери функций пораженного органа. Но в некоторых случаях, латентный туберкулез сопровождается такими симптомами:

  • снижение работоспособности;
  • небольшое повышение температуры;
  • похудение;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • боли в мышцах и суставах;
  • кашель.

Когда площадь поражения будет достаточно большой, появятся такие, характерные для туберкулеза, признаки:

  • сильный кашель, кровохарканье;
  • худоба;
  • боли в области легких и других пораженных органов;
  • постоянное повышение температуры;
  • легочное кровотечение;
  • завоздушенность легких;
  • легочное сердце.

Данные симптомы говорят о переходе латентного скрытого туберкулеза в активный отрытый туберкулез. На данном этапе пациент становится опасным для окружающих.

В зависимости от возраста болеющего, заболевание может отличаться течением, скоростью поражения органов и систем, лечением:

    У взрослых. Заболевание, зачастую, протекает бессимптомно. О нем узнают либо при переходе в активную фазу, либо во время обязательного для всех диагностирования.

У детей. Латентная туберкулезная инфекция у детей возникает чаще других форм. Инфицирование происходит во время контактирования с больным человеком. На фоне отсутствия типичной для туберкулеза симптоматики, возможно появление таких симптомов:

  • ребенок становится вялым, раздражительным;
  • появляется быстрая утомляемость и снижается успеваемость в школе;
  • повышается температура;
  • появляется кашель;

Проявления заболевания у детей

Зачастую родители принимают данные проявления туберкулеза за простуду и пытаются самостоятельно ее лечить. Из-за этого теряется время. Функции не сформировавшихся органов начинают быстрее угнетаться, возможен переход в открытую форму.

Диагностические мероприятия

Для ранней диагностики используют инструментальные и лабораторные методы диагностики. У детей заболевание диагностируют, используя туберкулиновые пробы Манту. Взрослым ежегодно проводят флюорографическое исследование легких. Так же возможно использование рентген диагностики и КТ.

При подозрении на патологию используют такие внеплановые методы:

  • бактериоскопическое исследование мокроты;
  • посев найденной палочки Коха на питательные среды для определения чувствительности к антибиотикам. Это необходимо для определения тактики лечения;
  • иммунологическое исследование крови на выявление выработанных организмом антител против микобактерий. Является высокочувствительным методом, дает точный результат даже при закрытой форме;
  • гистологическое исследование ткани, взятой в очаге поражения.

Внеплановую диагностику следует проводить при любых симптомах, схожих на туберкулез (кашель длительностью более 2 недель, кровохарканье, боль в легких, похудение и другие).

Способы лечения

При обнаружении данной формы заболевания, пациенту необходимо настраиваться на длительное лечение не менее 6 месяцев. После подбора подходящего антибиотика врач определяет схему лечения. В некоторых случаях возможно амбулаторное лечение или дневной стационар.

Зачастую, первый этап лечения направлен на устранение очагов распада, прекращение разрушения тканей и размножение бактерии – это интенсивная фаза лечения, длящаяся 2-6 месяцев. В первые месяцы лечения, происходит значительное улучшение состояния.

Важно в этот период не прекращать лечение, так как инфекция в организме еще жива.

Далее, применяют пролонгированную тактику лечения – длительный период лечения, может длиться от 4 месяцев до года и более. В этот период терапия направлена на полное уничтожение патогенных микроорганизмов в организме человека и восстановление функций пострадавших органов и систем.

Из-за распространенной устойчивости бактерий к антибиотикам принято применять сразу три, четыре или пять лекарственных средств. Чаще всего при лечении туберкулеза применяют такие антибиотики:

  1. Изониазид.
  2. Стрептомицин.
  3. Этамбутол.
  4. Рифампицин.
  5. Пиразинамид.

Помимо антибактериальной терапии, применяют препараты для повышения иммунитета и защитных функций организма. Из-за высокой токсичности, назначают медикаменты, поддерживающие печень и почки. Обязательно применяют витаминные комплексы. В некоторых случаях, применяют хирургическое лечение для удаления больших пораженных участков легочной ткани.

Параллельно, с медикаментозной терапией, применяются различные физиотерапевтические методы лечения. Для эффективной терапии обязательным является отказ от всех вредных привычек и ведение здорового образа жизни. При плохих бытовых условиях, необходимо их улучшение.

Правила питания на диете №11 при туберкулезе

Пациент должен полноценно питаться. Пища должна быть богатой на витамины, необходимые микроэлементы, белки и углеводы. На заключительном этапе рекомендуется санаторно-курортное лечение и реабилитация в специализированных учреждениях.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и лечении возможно полное излечение. Важным является нормализация образа жизни. Если пациент не получает лечение либо оно было прервано, заболевание прогрессирует и, в дальнейшем, могут развиться тяжелые органные патологии, которые могут привести к смерти пациента.

Часто обнаруживается туберкулез, когда уже отсутствуют шансы на полное восстановление организма из-за большой площади поражения.

В некоторых случаях, возможны:

  • легочное кровотечение;
  • пневмоторакс;
  • туберкулезный менингит;
  • полиорганная недостаточность;
  • образование злокачественных новообразований.

В большинстве случаев, на данном этапе человек не является источником туберкулеза, но любой сбой в иммунитете или присоединение вторичной инфекции могут дать толчок для перехода его в активную открытую стадию, и когда именно это произойдет, никто не в силах ответить.

Огромное значение для уменьшения возможности заболеть имеет профилактика. Еще в роддоме детям проводят иммунопрофилактику с помощью вакцинации БЦЖ. Также, согласно прививочному календарю, проводится ревакцинация в 7 лет.

К профилактическим мероприятиям относится и ранняя диагностика с использованием туберкулиновых проб и флюорографического исследования. Для максимального достижения эффекта необходима социальная работа с населением для пропаганды диагностики.

Обязательным является дезинфекция помещений, в которых находились больные с открытой формой.

Также используются и народные методы профилактики. Распространенным способом является использование Мумие, которое славится своим общеукрепляющим эффектом. Прекрасной профилактикой заболевания являются прогулки в лесу, особенно сосновом. В период обострения у его носителей (весна, осень), рекомендуется включить в рацион свежий лук и чеснок, которые хорошо укрепляют иммунную систему.

Данное заболевание, которое ранее считалось неизлечимым, в настоящее время имеет массу способов лечения. Но не следует забывать, что главные условия полного выздоровления – своевременная диагностика и лечение, проведенное до конца. Следует тщательно выполнять все рекомендации врача и туберкулез будет побежден.

Чем опасна скрытая форма туберкулеза

Диагноз скрытая форма туберкулеза говорит не о течении заболевания в обычном понимании. Это сигнал, говорящий о попадании возбудителя болезни в организм человека, но активная форма болезни, приводящая к появлению клинических и ухудшению морфологических показателей, еще не началась.

Вполне возможно, что бацилла никогда не активируется, и ее носитель не узнает о существовании микобактерии в своем организме. Отсутствие характерной картины и незначительная вероятность активации бактерии не означает, что нет повода для беспокойства.

Общие понятия

Непосредственно сам возбудитель (самое распространенное его название палочка Коха) очень живучий микроорганизм. Прочная, воскообразная оболочка дает возможность бактерии долгое время пребывать в «спячке», не причиняя своему носителю никакого вреда.

Заражение происходит воздушно-капельным путем. После того как больной с открытой формой чихнул или кашлянул, патогенный агент выходит с мокротой наружу.

Если предположить, что здоровый человек вдохнет палочку Коха, она непременно проникнет в легочную систему. После ее попадания существует два сценария развития событий. При самом благоприятном варианте иммунная система организма уничтожает бактерию и контакт человека с «не прошеным гостем» проходит без каких-либо последствий.

В ином случае, иммунитет не уничтожает инфекцию, а ограждается от нее, путем создания капсулы. В этой капсуле или туберкуле, бактерия будет находиться в неактивном состоянии. Этот неактивный период может длиться годами.

Таким образом, «спящее» состояние микобактерии в организме, называют скрытой формой туберкулеза. При этом болезнь не будет проявлять себя клинически и ее не выявит рентгенологическое обследование. Выявить возбудителя туберкулеза в этом случае можно с помощью анализа крови или кожной пробы (на фото).

Важно! Накожные или подкожные пробы показывают, как иммунитет взаимодействует с возбудителем туберкулеза. Положительная реакция не определяет, болен человек или нет. Она сигнализирует, только о наличии в организме туберкулезной инфекции.

Человек со скрытой формой является носителем инфекции, но он абсолютно не заразен для окружающих. В этом случае нет необходимости полной изоляции от здорового населения.

В чем заключается опасность патологии

Скрытый туберкулез не наносит вреда организму, инфицированный не опасен для людей и может вести полноценную жизнь. В то же время, болезнь необходимо вылечить.

Скрытая форма в любой момент может перейти в открытую, и начнет наносить непосредственный вред заболевшему. Больные с отрытой формой являются разносчиками инфекции, должны быть изолированы от общества в специальные стационары.

Вероятность наиболее неблагоприятного варианта, переход скрытой в активную форму считается относительно невысокой. У 5-10% инфицированных туберкулезной бактерией развивается открытая форма болезни. Видео в этой статье ознакомит читателей с опасностями заболевания, протекающего в скрытой форме.

Для активизации спящей бактерии, как правило, должны сложиться определенные неблагоприятные обстоятельства:

  • контакт с больным открытой формой туберкулеза – считается, что инфицирование активной бактерией приводит к активации «спящего» возбудителя и началу открытой формы болезни;
  • появление патологий ослабляющих иммунную систему;
  • лекарственная терапия или процедуры, приводящие к снижению протекционных свойств иммунитета;
  • нездоровый образ жизни (наркомания, курение, алкоголизм);
  • преклонный или детский возраст.

Важно! У лиц ранее перенесших полноценную болезнь и вылеченных, также могут обнаружить скрытую форму болезни. Несмотря на сформированный противотуберкулезный иммунный комплекс, у них существует вероятность перехода болезни вновь в отрытую форму.

Таким образом, опасность не активного возбудителя заключается в огромном его негативном потенциале. Болезнь может перейти в активную фазу и больной столкнется с острой симптоматической картиной.

Отличие между скрытым и активным туберкулезом

В сознании общества сложилось мнение, что туберкулез это страшная болезнь, забиравшая 100 лет назад миллионы жизней. Хотя в современной медицине научились эффективно бороться с заболеванием, диагноз, в котором присутствует слово туберкулез, приводит в ужас многих пациентов.

В случае со скрытым туберкулезом, повод для волнения конечно есть, однако это еще не полноценная болезнь. Для наглядности можно сравнить заболевание в разных ее формах.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector