Отрубевидный лишай у человека

Отрубевидный лишай у человека: что это и как его лечить

Отрубевидный, также известный как цветной лишай — поражение кожных покровов грибкового происхождения. Чаще всего развивается в период повышенной активности солнца, к примеру, летом. Именно поэтому патологическое поражение чаще всего диагностируется у жителей стран с большим количеством солнечных дней.

Сопровождается образованием на разных участках тела высыпаний, которые очень сильно зудят. Их цвет колеблется от желтоватого до белесого. Формы и размеры также разнятся. Рассмотрим симптомы и лечение отрубевидного лишая у человека, а также фото пятен.

Что такое отрубевидный лишай

Одна из форм дерматомикоза, имеющая длительное течение. Возбудитель — дрожжеподобный грибок Pityrosporum orbiculare, относящийся к условно-патогенным. Обнаруживается у большинства людей в кожных складках, на коже верхней части туловища, волосистой части головы.

Причины развития патологии и Пути заражения

Как показывает статистика, “цветной” лишай чаще всего диагностируется у людей молодого возраста. Нередко диагностируется у детей в возрасте от 7 лет.

К факторам риска, которые провоцируют появление симптомов отрубевидного лишая у человека и оказывают непосредственное влияние на лечение, относят:

  • гипергидроз;
  • хронические патологии ЖКТ;
  • заболевания эндокринной системы;
  • беременность;
  • генетическая предрасположенность;
  • некоторые заболевания, способствующие снижению иммунитета.

Как видно, на фото высыпания концентрируются в основном в верхних участках туловища.

Передача возбудителя отрубевидного лишая происходит контактно-бытовым путем. К примеру, пользование общей постелью, предметами личной гигиены или одеждой. Вообще, Pityrosporum orbiculare постоянно обитает на коже здорового человека, его активизация происходит на фоне развития приведенных выше заболеваний.

Клиническая картина начинает проявляться через две — три недели после заражения. Однако медицине известны случаи, когда первые высыпания появлялись по прошествии нескольких месяцев. Инкубационный период, его длительность, напрямую зависит от наличия хронических заболеваний и провоцирующих факторов.

Клинические проявления

Симптомы отрубевидного лишая у человека, как видно на фото, проявляются в следующем:

  • пятна с розовато-желтым окрасом;
  • постепенная смена цвета высыпаний;
  • незначительное шелушение кожи в зоне поражения;
  • зуд на непостоянной основе и несильной интенсивности;
  • расположенные в зоне поражения кожные клетки, меланоциты, утрачивают свою функциональную полноценность.

При отсутствии корректного лечения мелкие высыпания по истечении некоторого времени сливаются в очаги, которые занимают значительные участки кожи, меняют окраску, становясь насыщенно-бурыми.

Формы заболевания

Цветной лишай протекает в трех формах:

  1. Эритематосквамозная. Встречается чаще всего, главный клинический признак — оттенок высыпаний. Как правило, они окрашены коричневый или цвет “кофе с молоком”. Признаков воспалительного процесса не отмечается. На первых стадиях развития пятна небольшого размера, постепенно увеличиваются. На поверхностях просматривается отрубевидное шелушение. Главные места локализации — грудь, спина. Живот и плечи реже поражаются. Эритематосквамозная форма диагностируется и у детей. У этой категории пациентов поражается волосистая часть головы. В проявлении формы четко прослеживается фактор сезонности. Говоря другими словами, обострение чаще всего отмечается осенью, а также весной.
  2. Фолликулярный тип. Такое состояние сопровождается появлением папул, гнойников, диаметр которых не превышает 3 мм. Пациенты достаточно часто жалуются на сильный, надоедающий зуд. Провоцирующими факторами выступает сахарный диабет и/или гормональное лечение.
  3. Инвертная форма. При этом патологическом состоянии очаги заражения грибком располагаются в естественных складках кожи.

Клинической практике инфекционистов известны случаи, когда отрубевидный лишай у человека имел атипичное течение.

Как видно на фото, симптомы заболевания проявились у пациента с гипергидрозом на поверхности стоп. Подобное не типично для заболевания. Проведенное лечение не дало положительного результата и по прошествии четырех месяцев отмечались высыпания в области пальцев и на пятках.

Как устанавливается диагноз

Диагностировать заболевание возможно не только на основании классического внешнего осмотра. Дополнительно требуется собрать анамнез с целью выяснения наличия провоцирующих факторов. Врачами часто используется проба Бальзера. Она заключается в том, что на пораженные лишаем участки наносится йод.

Если это отрубевидный тип, высыпания изменят свою окраску и станут темно-коричневыми. Дополнительно их просвечивают лампой Вуда —если отмечается желтоватое свечение, значит в этом месте скопление грибка.

Тактика лечения

При условии своевременного обращения к специалисту отрубевидный лишай легко подвергается лечению. Большинство отмеченных статистикой случаев рецидива —следствие самолечения или грубого нарушения рекомендаций врача.

Медикаментозная терапия

После того как врач-дерматолог проанализирует жалобы, симптомы пациента и придет к выводу, что у человека отрубевидный лишай, для лечения используются препараты противогрибкового спектра. Как показывает фото, использование средств системного и местного действия дают наилучшие результаты.

Сегодня чаще всего назначаются наружные средства с такими действующими веществами:

  • нафтифин;
  • сертаконазол;
  • изоконазол;
  • эконазол;
  • миконазол;
  • кетоконазол;
  • бифоназол;
  • клотримазол;
  • тербинафин.

Дополнительно в терапию входят таблетированные формы противогрибковых препаратов. Их назначают для тех случаев, когда у пациента обнаружены тяжелые формы отрубевидного лишая.

Точная дозировка определяется исключительно лечащим врачом. Основанием для выбора какого-либо средства определяется тяжестью течения заболевания, наличием хронических заболеваний.

Если отрубевидный лишай поразил волосистую часть голову, показано мытье специальными шампунями, которые обладают противогрибковыми свойствами, и содержат в своем составе такие вещества:

  • пиритион цинка;
  • сульфид селена;
  • тиосульфат натрия;
  • кетоконазол.

Средства народной медицины

Дополнительно к основному лечению допускается терапия маслами. Наибольшей эффективностью обладает персиковое, зверобойное, облепиховое, шиповниковое масло. Они помогают смягчать высыпания, устранять воспалительный процесс, его внешние проявления.

Эффективны также отвары лекарственных средств. К примеру, корень и семена конского щавеля, а также стебли и листья щавеля.

Профилактические мероприятия

Симптомы отрубевидного лишая у человека, как видно по фото, выглядят внешне непривлекательными. Даже при условии, что лечение прошло успешно, на кожных покровах остаются рубцы, участки с измененным окрасом.

Снизить вероятность развития заболевания возможно, если соблюдать простые правила профилактики.

  1. При обнаружении у одного из членов семьи грибка, провоцирующего развитие лишая диагностику следует проводить у всех, кто проживает вместе с пациентом.
  2. Людям, которые страдают от повышенного потоотделения, в летнее время года рекомендуется протирать кожные покровы салициловым спиртом. Раз в 2 или 3 недели можно прибегать к помощи готового противогрибкового спрея.
  3. Все вещи, которые касаются тела, следует тщательно проглаживать утюгом или полоскать в растворе из соды и мыла.

Кроме того, если у пациента имеется в анамнезе какое-либо заболевание, которое способно спровоцировать отрубевидный лишай, рекомендуется время от времени проходить контрольное обследование.

Оцените автора материала. Статью уже оценили 46 чел.

Отрубевидный, или разноцветный лишай. Советы врача.

Отрубевидный лишай (синоним — разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

Содержание:

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека — дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
  • ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
  • повышенная потливость тела человека,
  • стрессы,
  • наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
  • заболевания органов ЖКТ,
  • в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.
  • Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
  • Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.

  • На пятнах появляется шелушение в виде мелких чешуек, похожих на отруби пшеницы. Поэтому его и назвали еще «отрубевидный лишай».
  • Расположение пятен: плечи, руки, шея, верхняя часть тела (спина, грудь), живот. На лице – крайне редко.
  • Размер пятен от нескольких мм до 2-3 см.
  • Возникновение постепенное: пятна сначала мелкие, единичные, потом сливаются в конгломераты. По периферии – также изолированные мелкие пятна.

  • Воспаления нет: нет боли, нет отека, нет нагноения.
  • Летом на фоне здоровой загоревшей кожи пораженные пятна выглядят белыми, так как грибок повреждает пигментные клетки кожи (меланоциты) и не дает им накапливать пигмент.
  • Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

    Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
    Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

    Диагностика

    Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

    1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

    2) Отрубевидное шелушение пятен.

    3) Пятна без воспаления.

    4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

    5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
    Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

    6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
    Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

    7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

    Дифференциальная диагностика проводится:

    • С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос. Читать статью про невус Беккера.
    • С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии. Читать материал про розовый лишай.

    Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

    Как надо лечить отрубевидный лишай:

    1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

    2) Местное лечение кожи.

    Проводится всегда.
    Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

    • Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем. Смазывают пораженные лишаем участки 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
    • Акридерм ГК. читать подробно про Акридерм ГК Это мазь, в составе которой бетаметазон + клотримазол + гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном при сочетанной вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам.
    • Тридерм. читать подробно про Тридерм Это западный аналог Акридерма ГК, только дороже. Инструкция по применению такая же.
    • Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.

  • Бифоназол (крем или раствор) – смазывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель.
  • Читать еще:  Солкосерил от морщин

    Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

    • клотримазол (крем или раствор),
    • миконазол (крем),
    • тербинафин (ламизил) – крем,
    • фунготербин (спрей или гель),
    • оксиконазол (крем),
    • термикон (спрей или крем).

    Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

    3) Общее лечение.

    • при распространенных поражениях на больших участках кожи,
    • при ослабленном иммунитете,
    • при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

    Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

    Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

    Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

      Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.

  • Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
  • Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.
  • Примерная схема лечения отрубевидного лишая

    1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
    2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
    3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
    4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
    5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
    6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью — как повысить иммунную систему.

    Лечение отрубевидного лишая при беременности

    • Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
    • Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
    • В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
    • Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

    При грудном вскармливании

    • Не принимать препараты внутрь.
    • Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

    Как оценить эффективность лечения?

    1. Должен исчезнуть первый симптом — шелушение на пятнах.
    2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
    3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

    Профилактика

    Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

    • Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
    • В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
    • Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
    • Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
    • Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
    • При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
    • Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
    • Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно.
    • Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя — грибок.

    Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.

    Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.

    С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.

    Рекомендую также прочесть эти материалы:

    Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

    Отрубевидный лишай

    Отрубевидный лишай (часто используется еще одно название болезни – «разноцветный лишай») – это инфекционное грибковое заболевание, которое вызывается грибами рода Malassezia.

    Наибольшее количество заболевших выявляется в странах с жарким климатом, но возбудители инфекции неплохо чувствуют себя и в России. Пик заболевания отрубевидным лишаем приходится на летние месяцы, когда создаются оптимальные условия для размножения грибка. Не смотря на то, что инфекция не представляет опасности для жизни и не приводит к инвалидизации, заняться ее лечением все равно придется.

    Дело в том, что отрубевидный разноцветный лишай склонен к рецидивированию, а его симптомы значительно снижают качество жизни человека.

    Что это такое?

    Отрубевидный лишай — это грибковое заболевание, которое поражает эпидермис.

    Проявляется заболевание возникновением пигментных пятен на коже, которые со временем могут объединяться в большие пораженные участки. Цвет пятен может быть желтым, розовым, коричневым с характерным шелушением, воспаление отсутствует. Отрубевидный лишай получил свое название из-за типичного для него шелушения. Также его называют разноцветным лишаем в связи с приобретением разных оттенков, появляющихся при заболевании.

    Причины развития

    Возбудитель отрубевидного лишая в небольшом количестве постоянно обитает в микрофлоре кожных покровов человека. Проявляется он лишь в том случае, когда для его усиленного размножения возникают благоприятные обстоятельства. К таким условиям относятся следующие факторы:

    • Жаркий с высокой влажностью климат, повышенная потливость, прием жаропонижающих средств.
    • Частое пребывание в душном помещении, тяжелая физическая работа, привычка носить очень теплую и синтетическую одежду.
    • Наследственная генетика.
    • Частое употребление жиров для обработки кожи.
    • Длительный прием стероидов, антибиотиков, некоторых гормональных препаратов, оральных контрацептивов.
    • Сахарный диабет, проблемы с сосудами, туберкулез, жирная себорея, ревматизм – еще одна причина появления отрубевидного лишая.

    Типичными симптомами отрубевидного лишая у человека являются:

    1. Появление розовых пятен с желтоватым окрасом;
    2. Постепенное изменение их цвета на коричневую пигментацию, локализующуюся в типичных местах (в первую очередь, это зона декольте);
    3. Незначительное мелкопластинчатое шелушение появившихся высыпаний на кожных покровах;
    4. Непостоянно наблюдающийся зуд пятен, который не отличается сильной интенсивностью;
    5. Кожа не загорает в том месте, где локализовались высыпания. Это объясняется функциональной неполноценностью меланоцитов – кожных клеток, вырабатывающих пигмент.

    Чтобы определить, действительно ли вы больны солнечным лишаем, посетите дерматолога. Врач проверит вашу кожу лампой – грибок имеет люминесцентные свойства. Если кожа засветится розовым или зеленовато-синим цветом, дерматолог диагностирует лишай.

    У человека симптомы отрубевидного лишая, в виде зуда и жжения, зачастую не выражены. Если у врача есть подозрения на счет наличия грибка-возбудителя, он отправит пациента на анализ ороговевших чешуек кожи.

    Влияние на беременность

    Беременных женщин, при выявлении данной патологии, интересует вопрос о том, представляет ли отрубевидный лишай угрозу для здоровья ее будущего ребенка. Для малыша лишай является не опасным. Важно, что грибки не проникают в плаценту и не опасны для плода. Отрубевидный лишай не изменяет нормальное протекание беременности и родов. Главное – своевременно выявить проблему и грамотно приступить к ее устранению.

    Лечение отрубевидного лишая у беременных заключается в применении противогрибковых и противовирусных препаратов.

    Диагностика

    Диагноз отрубевидного лишая выставляется на основании характерного внешнего вида пятен, а также нескольких проб, которые позволяют отличить заболевание от других, сходных с ним по клиническим проявлениям, таких, как витилиго, белый или розовый лишай, псориаз, себорейный дерматит, дерматофития туловища, экзема, кожный сифилис.

    В настоящее время проводят следующие диагностические пробы для уточнения диагноза «отрубевидный лишай» и отличения его от других заболеваний со сходными проявлениями:

    • Микроскопия соскоба с пятен – при изучении под микроскопом чешуек, предварительно обработанных 20% раствором КОН, при отрубевидном лишае видны нити мицелия грибка и сами дрожжевые клетки в виде характерной картины с образным названием «макароны по-флотски». Это означает, что мицелий грибка выглядит длинными тяжами, между которыми находятся темные округлые дрожжевые грибковые клетки. То есть суммарно в микроскопе видны белые тяжи и темные округлые куски между ними, что и напоминает внешний вид блюда «макароны по-флотски»;
    • Йодный тест – пятна и окружающую кожу обрабатывают 5% раствором йода и через несколько минут фиксируют интенсивность окраски. Пятна при отрубевидном лишае окрашиваются в темно-коричневый цвет, и их окраска гораздо интенсивнее, чем окружающей нормальной кожи;
    • Рассматривание пятен в свете лампы Вуда – при отрубевидном лишае пятна светятся красновато-желтым или зеленовато-золотистым цветом;
    • Положительный симптом «стружки» (симптом Бернье) – при скоблении пятна появляется шелушение. Отшелушивающиеся частички очень мелкие, похожие на муку.

    В подавляющем большинстве случаев для диагностики отрубевидного лишая достаточно изучения пятен в свете лампы Вуда и йодного теста.

    Отрубевидный лишай: фото

    Как выглядит заболевание, подробнее на фото:

    Чем лечить отрубевидный лишай

    В ходе лечения отрубевидного лишая у человека тело обязательно содержат в чистоте. Дома необходимо принимать гигиенический душ дважды/сутки. Используют для мытья специальные противогрибковые гели. Белье стирают при максимально высоких температурных режимах, обрабатывают паром или горячим утюгом. Успешного результата лечения болезни можно достичь путем правильного подбора лекарств. Используют препараты с содержанием в составе компонентов, к которым восприимчив возбудитель.

    Для эффективного лечения применяются следующие группы антимикотических медикаментозных продуктов от болезни для локального нанесения на кожу:

    1. Препараты, в составе которых имеется вещество тербинафин. Они разрушают мембранные структуры грибков, тормозят рост колоний, предупреждают дальнейшее распространение пятен. Выпускают тербинафинсодержащие препараты в форме спрея для распыления или крема. Обрабатывают препаратом кожу дважды/сутки.
    2. Имидазола производные. Препараты блокируют активность ферментов грибка. Останавливают синтез мембран, уничтожают патогенные клетки лишая. В рассматриваемую категорию медикаментов входят Кетоконазол, Миконазол, Клотримазол, Бифоконазол. Производят препараты в кремах, мазях. Лечебной субстанцией следует покрывать тело дважды/сутки. Для антимикотического лечения от грибка при поражении волосистой части головы применяют специальные шампуни с Кетоконазолом.
    3. Препараты с содержанием пироксоламина производных. Это такие средства, как Циклопирокс, Толциклат. Их действие нацелено на предупреждение проникновения к грибкам веществ, нужных для нормального развития колоний. В результате размножение и функционирование патогенного провокатора на коже человека приостанавливается. Препараты в виде кремов или мазей применяют на пятна 1 – 2 раза/сутки.
    4. Препарат Низорал. Длительность терапевтического курса составляет три недели. Средство применять на пораженные грибками участки два раза/сутки.
    5. Мазь салицилово-цинковая. Целесообразно применение препарата на стартовых этапах заболевания, когда на коже имеется минимальное поражение и малое количество пятен. Продолжается препаратом лечение 7 дней.

    При отрубевидном лишае в ходе лечения применяют также отшелушивающие препараты. Они помогают быстрее избавиться от чешуек, пятен. Кожу рекомендовано протирать несильным раствором кислоты салициловой, втирать мазь вилькинскую. Применяют и методику Демьяновича. Ее смысл заключается в последовательной обработке пятен нездоровой кожи сначала водным р-м тиосульфата 60%-ным, потом применять наружно р-р кислоты хлористоводородной 6%-ной.

    Масштабное поражение грибковой болезнью, частые рецидивы лишая считают показанием к лечению препаратами, воздействующими системно. Применяют внутрь такие антимикотические препараты, как Орунгал, Кетоконазол, Итраконазол.

    Развитие лишая у женщины в период вынашивания ребенка не несет прямой угрозы для плода. Применяемые же для лечения от грибка препараты могут оказывать тератогенное воздействие. Многие врачи не советуют приниматься в виду этого за лечение лишая у женщин в месяцы гестации. Часто лишай после родов проходит самостоятельно, без медикаментозного лечения.

    Примерная схема лечения отрубевидного лишая

    1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
    2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
    3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
    4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
    5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
    Читать еще:  Мумие для лица от морщин

    Народны средства

    Пользоваться народными средствами медицины в домашних условиях можно только после консультации с лечащим врачом, т.к. есть вероятность развития аллергических реакций. Можно лечить отрубевидный лишай при помощи мазей с травами, продуктами пчеловодства. Готовый продукт должен храниться в холодильнике, чтобы избежать закисания ингредиентов.

    1. Листья ежевики и календулы, смешанные в пропорции 2:1 и залитые стаканом кипятка, способны вылечить заболевание. Чтобы избавиться от симптомов отрубевидного лишая, следует выпивать данный отвар 3 раза в день по полстакана.
    2. Мазь. В течение 10 дней смазывать лишай кашицей из свежего щавеля, смешанной с жирными сливками или сметаной.
    3. Щавель. Столовую ложку смеси из коней и семян щавеля нужно прокипятить в 200 мл воды 5 минут и настоять в течение часа, чтобы потом смазывать им пораженную лишаем кожу или прикладывать к ней компрессы.
    4. Сок свеклы. Для приготовления лекарства от отрубевидного лишая используется 200 грамм свеклы и 1 лимон. Из свеклы и сока выжимается сок, полученная жидкость разводится водой, общий объём средства должен быть 300 мл. В течение двух недель сок принимается три раза в день по 100 мл
    5. Лечение отрубевидного лишая уксусом считается одним из самых эффективных и в то же время простых народных методов. Нужно смазывать места с лишаем яблочным уксусом 4-6 раз в день 1 неделю.
    6. Чеснок. Обладает антимикотическим и бактерицидным свойством. Сок чеснока наносят два раза за сутки на пятна лишая.

    Отрубевидный лишай у детей

    У детей младше 10 лет отрубевидный лишай практически никогда не встречается, поскольку у них имеются защитные механизмы от негативного воздействия влаги и высокой температуры на кожу тела. Однако если кожу ребенка часто смазывают твердыми жирами (например, сливочным маслом, маслом какао и т.д.), то у него и в возрасте младше 7 – 10 лет может развиться отрубевидный лишай.

    Начиная примерно с возраста 10 лет, когда дети вступают в препубертат и у них начинается перестройка организма с выработкой половых гормонов, кожа приобретает свойства как у взрослых людей, то есть получает чувствительность к повышенной влажности и температуре. Вследствие этого, именно начиная с возраста 10 лет, дети также становятся подверженными отрубевидному лишаю, который развивается у них точно также, как и у взрослых – при переходе условно-патогенного грибка в патогенную форму под влиянием предрасполагающих факторов.

    Отрубевидный лишай у детей обычно протекает точно так же, как и у взрослых людей, без каких-либо принципиальных отличий и особенностей. Только его пятна на незагорелой коже у детей часто бывают окрашены в светлые цвета, в том числе в белый, напоминая таковые на загорелом кожном покрове. В остальном каких-либо особенностей и отличий в течении и лечении отрубевидного лишая у взрослых и детей нет, поэтому рассмотрение данного заболевания отдельно в детском возрасте не имеет практического смысла.

    Профилактика

    Если учитывать фактор возникновения лишая, которым является грибок, находящийся в слоях эпидермиса, нужно убрать причины его возникновения. Пациенту запрещается носить одежду, вызвавшую заболевание. Ему выделяется несколько продезинфицированных вещей для ношения.

    Для более точной установки диагноза производится йодная проба. На кожу наносят раствор йода, протирают пораженные участки спиртом и следят за реакцией. Пятна лишая после такой процедуры окрашиваются в темно коричневый цвет. Также для выявления патологического возбудителя врач назначает анализ на микроскопическое исследование.

    Профилактика отрубевидного лишая заключается в обеззараживании помещения и всех предметов, дабы не допустить распространения инфекции. При заражении одного из членов семьи, остальных необходимо осмотреть с помощью люминесцентной лампы. Дальше все одежду и постельное белье нужно выстирать и с обеих сторон прогладить горячим утюгом. Походы к дерматологу не стоит прекращать до того периода, пока он не скажет, что вы полностью здоровы.

    Хотя разноцветный лишай легко лечится, изменения пигмента могут длиться в течение месяцев после лечения. Заболевание также может вернуться в жаркие месяцы. Рецидивы характерны для значительного числа пациентов, особенно при самолечении и бессистемном, симптоматическом лечении.

    Чем лечить отрубевидный лишай у человека

    Отрубевидный лишай довольно долго изучался учеными. Благодаря проведенным исследованиям были выявлены не только причины появления отрубевидного лишая, но и способы его лечения. Данное заболевание вызывается определенным видом грибка, относящегося к семейству «Питироспорум».

    Этот грибок постоянно находится в организме человека, однако в большинстве случаев грибок не вызывает поражений кожных покровов. Мицелиальная форма этого грибка отвечает за появление высыпаний, имеющих разный диаметр, окрас и форму. Такие высыпания именуются — разноцветным лишаем.

    Отрубевидным лишаем называют грибковое поражение кожных покров, которое отличается длительным хроническим течением

    Помимо этого, существуют овальная и круглая формы грибка. Такие формы относятся к «спящему» грибку, то есть не оказывают вреда для человеческого здоровья. Даже при снижении защитных функций организма, такой тип грибковых поражений не возникнет на коже человека.

    Причина появления лишая отрубевидной формы именно мицелиальный дрожжевой гриб. Этот возбудитель живет вблизи сальных желез. Такое местоположение грибок выбирает благодаря тому, что железы обогащены различными кислотами.

    Для того чтобы лишай начал развиваться необходимы определенные условия. К таким условиям относятся влажность воздуха и увеличенное отделение пота. Это подтверждает и тот факт, что более подвержены данной болезни жители южных государств. В девяноста процентах случаев заболевание появляется в летние месяцы, так как жаркая погода только способствует развитию грибка.

    Изучение заболевания позволило установить тот факт, что грибы из семейства «Питироспорум» обладают возможностью видоизменять свою форму. Во время экспериментов специалисты выявили, что возбудитель может иметь перекрестные антигены. Подобная ситуация может привести к аллергии острой формы. Такие осложнения довольно часто наблюдаются в детском возрасте.

    Эта болезнь может стать причиной осложнения многих кожных заболеваний. К таким заболеваниям относятся микозы, себореи и некоторые виды дерматитов. Так, грибок, относящийся к семейству «Питироспорум», может стать причиной появления себорейного дерматита. Также это семейство паразитов, при определенном стечении обстоятельств может стать причиной развития воспалений фолликулов.

    На вопрос, что такое отрубевидный лишай, знают точный ответ дерматологи. При подозрении на заболевание, применяются специальные лабораторные исследования. Для этих целей проводится процедура микроскопии, так как с помощью микроскопа можно разглядеть грибные споры.

    Бактериологическое обследование включается в себя процедуру посева соскоба. Для этих целей с очага поражения берется соскоб, после чего помещается в субстрат на основе масла оливок. Очень важно создать правильные температурные условия. Через несколько недель в данной среде можно увидеть целые грибные колонии.

    Специалисты говорят о том, что такое заболевание, как лишай отрубевидной формы, имеет три определенных типа:

    1. Первый тип – желтый.
    2. Второй тип – черный.
    3. Третий тип – бесцветный.

    Разновидность пятен данного заболевания имеет прямую взаимосвязь не только с причиной появления лишая, но и с состоянием защитной системы организма. Снижение иммунитета может привести к возникновению пятен, имеющих розовый, коричневый или фиолетовый оттенок.

    Свое название эта форма лишая получила из-за того, что все новообразования, которые появляются на коже, имеют форму напоминающие отруби. Характерная особенность болезни заключается в том, что чем ниже уровень защитных функций организма, тем сложнее избавиться от болезни. Больным с иммунодефицитом необходимо постоянно проводить профилактические меры.

    В быту отрубевидную форму называют также солнечным грибком или разноцветным лишаем

    Причина возникновения патологии

    Одна из форм дрожжевого грибка становится причиной появления на кожных покровах пятен, имеющих отрубевидную форму. Специалисты говорят о том, что большинство грибов, относящихся к семейству «Питироспорум» способны стать причиной появления болезни. Такие трансформации происходят гораздо реже, если проводить аналогию с различными бактериями и вирусами. К факторам риска можно отнести:

    • ослабленную иммунную систему;
    • нервные срывы;
    • длительное нахождение под ультрафиолетовыми лучами;
    • длительный курс применения антибактериальных средств.

    К появлению патологии могут привести и проблемы с эндокринной системой. Помимо этого, заражение может произойти во время контакта здорового человека с зараженным, или предметами его обихода. Активность микроорганизмов наблюдается при сильном потоотделении. Практика изучения патологии показывает, что данному заболеванию более подвержены люди, имеющие жирный тип кожных покровов. Помимо этого, к факторам риска можно отнести следующие ситуации:

    • увеличенная концентрация кортизола в кровотоке;
    • себорея жирного типа;
    • применение гормональных средств;
    • проблемы с гормонами.

    Лишай данной формы может образоваться на любом участке тела, включая лицо, конечности и паховую область. С развитием заболевания пятна лишая начинают постепенно образовывать одно большое пятно.

    Диагностировать заболевание довольно легко, так как все новообразования имеют различную окраску и разную форму. Окраска пятен может быть как светлой, так и темной. Довольно часто очаги поражения начинают шелушиться. Особенно это касается волосяной части головы. Именно в этом участке человеческого тела пятна лишая довольно сложно выявить.

    Довольно часто заболевание может вернуться через определенный промежуток времени. В большинстве случаев рецидивы связаны с интенсивным загаром. Появление шелушения в очагах поражения не единственный симптом, сопровождающий болезнь. Так, новообразования могут иметь множество отличий от здоровой кожи. При длительном нахождении под ультрафиолетом, пятна лишая осветляются. В зимние месяцы пораженные участки могут иметь более темный окрас в сравнении со здоровой кожей.

    Симптоматика

    Перед тем как говорить о том, чем лечить отрубевидный лишай у человека, нужно детально рассмотреть симптоматику болезни. В начале развития патологии, на теле больного образуются небольшие пятна, имеющие коричневый или розовый оттенок. На первых этапах заболевания пятна не превышают в диаметре несколько миллиметров. В большинстве случаев они появляются в верхнем отделе туловища или конечностях. По мере развития болезни пятна начинают сливаться в одно новообразование. На этом фоне могут быть снижены защитные механизмы кожи, что делает её более подверженной бактериям и вирусам.

    Лишай доставляет человеку много неудобств и может привести к осложнениям, поэтому болезнь требует своевременного лечения и профилактики

    Фото отрубевидного лишая у людей демонстрируют, как развивается болезнь. Развитие заболевания приводит к тому, что начальные пятна начинают изменять не только свои размеры, но и окраску. На коже больного можно наблюдать до десятка различных форм и оттенков новообразований. Пораженные участки постепенно образуют один большой очаг.

    Розовые пятна в большинстве случаев проявляются в местах расположения волосяных «луковиц». Пятна, имеющие желто-розовую окраску, после соединения с другими новообразованиями могут достигать в размерах нескольких сантиметров. Такие образования чаще всего располагаются на голове, шеи и груди. Специалисты отмечают тот факт, что лишай никогда не образуется в области стоп, ладоней или слизистой оболочки.

    Чешуйки, появляющиеся в очагах поражений, имеют пластинчатую форму, они легко удаляются при водных процедурах. Применение жесткой мочалки во время водных процедур позволяет избавиться от омертвевшей кожи. Больные говорят о появлении легкого зуда в очагах поражения, однако он не предоставляет никакого дискомфорта. Когда разноцветный лишай образуется у детей, они могут жаловаться на ощущения сильного жжения.

    Одно из характерных явлений для заболевания, это отсутствие загара на пораженных участках кожи. Такое явление объясняется тем, что в организме нарушается распределение пигмента меланина. Такие участки тела получили название псевдолейкодермы.

    Особая сложность возникает с выявлением новообразований на волосяных покровах. Для обследования головы применяется специальная лампа. Под её освещением, очаги поражений окрашиваются в фиолетовые тона. Такой метод диагностики позволяет диагностировать заболевание при скрытом протекании, без ярко выраженной симптоматики. В скрытой форме болезнь может протекать в течение нескольких лет.

    В некоторых случаях рецидивы заболевания имеют более яркую выраженность. Заболевание активируется в жаркие месяцы, при повышенной влажности воздуха. Патология может быть осложнена различными проблемами с внутренними органами. Отрубевидный лишай может стать причиной нарушения деятельности почек и печени. Специалисты говорят о том, что данные осложнения имеют взаимосвязь с быстрой свертываемостью крови.

    Читать еще:  Открытый пневмоторакс

    Довольно интересен тот факт, что влияние ультрафиолетовых лучей помогает ускорить процесс заживления пораженной кожи.

    Для того чтобы диагностировать болезнь, специалисты проводят следующие исследования:

    1. Осмотр тела пациента при помощи специальной лампы.
    2. Изучение клинической картины.
    3. Микроскопическое исследование на наличие колоний.
    4. Обработка пятен при помощи йода.

    С помощью вышеописанных мер, выявить заболевание довольно просто. Однако, благодаря характерным особенностям болезни, выявить ее можно и в домашних условиях. Однако при наличии симптомов заболевания лучше всего обратиться к специалисту для подтверждения или опровержения диагноза.

    Данное заболевание принадлежит к классу инфекционных заболеваний

    Как лечить отрубевидный лишай знает только дерматолог. Дело в том, что различные формы и этапы заболевания требуют использования определенных медикаментов. Перед тем как начать процесс лечения, больной должен пройти несколько видов обследования. Поскольку болезнь имеет длительное течение, приступить к лечению нужно сразу же после появления первых симптомов.

    Когда заболевание находится в этапе развития, применяются наружные противогрибковые средства. К таким медикаментам относятся: Дермазол, Клотримазол, Ебесепт, Кетодин и Флуканозол. Препараты используются несколько раз в день в течение месяца.

    Когда заболевание имеет яркую выраженность, специалисты рекомендуют использовать такие препараты, как: Йодицерин и шампунь Низорал. Йодицерин принимается в количестве двухсот миллиграммов в течение трех недель.

    После того как пятна исчезнут с волосистой части головы, необходимо как можно чаще проводить профилактику заболевания при помощи таких лекарственных шампуней, как Низорал и Дермазол. В эти же моменты следуют использовать салициловый или борный спирт для обработки кожных покровов. Данная мера необходима в течение трех месяцев после выявления патологии. Препараты для лечения отрубевидного лишая у человека:

    Профилактика заболевания

    Рассматривая вопрос, что такое отрубевидный лишай у человека, симптомы, лечение, фото и осложнения болезни, очень важно уделить внимание профилактической части. Профилактика патологии имеет особую важность, так как в её отсутствии избавиться от болезни практически невозможно.

    В профилактических целях необходимо использовать специальные шампуни. В их составе должны присутствовать такие компоненты, как: кетоконазол или низорал. Приобрести лекарственные шампуни можно в большинстве аптек. Помимо этого, специалисты рекомендуют еженедельно использовать салициловый спирт для обработки кожных покровов.

    Несмотря на тот факт, что заболевание не считается заразным, очень важно уделять особое внимание контакту с зараженными. Риск передачи данной формы грибка очень велик. Несмотря на то что в большинстве случаев он находится в неактивном состоянии, при определенной совокупности факторов, гриб может активизироваться.

    Когда в доме имеется больной отрубевидным лишаем особое внимание нужно уделить влажной уборке помещений и обработке одежды и постельного белья. Перед стиркой, белье рекомендуется кипятить, а после высыхания, многократно проглаживать с каждой стороны.

    Отрубевидный лишай

    Отрубевидный (цветной, розовый) лишай – это грибковая болезнь кожи. Проявляется наиболее часто в летнее время, когда активность солнечных лучей наиболее высока.

    Возбудителем отрубевидного лишая является дрожжеподобный грибок Pityrosporum orbiculare. Грибок является условно-патогенным, то есть вызывающим заболевание только у уязвимых людей, либо при чрезмерно большом обсеменении спорами. У здоровых людей его можно найти в складках кожи, на волосистой части головы, в подмышечных впадинах.

    Отрубевидный лишай обнаруживается наиболее часто у молодых людей и детей. Факторы, которые способствуют появлению отрубевидного лишая:

    • Повышенная потливость;
    • Гормональные заболевания;
    • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
    • Генетическая предрасположенность к грибковым заболеваниям.

    Передается возбудитель контактно-бытовым путем от зараженного человека через постельное бельё, полотенца, предметы личной гигиены.

    Клиническая картина отрубевидного лишая обычно разворачивается через пару недель после заражения. В некоторых случаях инфекция затаивается на многие месяцы и проявляется на фоне ослабленного иммунитета после простуды или другой острой болезни. Таким образом, проявления отрубевидного лишая напрямую зависят от хронических заболеваний, частоты их обострений и общего уровня иммунитета.

    Отрубевидный лишай проявляется развитием высыпаний на различных участках тела и сопровождаются зудом. Типичными местами для пятен являются паховая область, грудь, верхняя часть спины. Цвет пятен варьируется от белесого (по типу витилиго), до желтоватого. Обычно высыпания не выступают над поверхностью кожи. В центре пятен можно заметить повышенное ороговение кожи. Края высыпаний ровные. Размеры от нескольких миллиметров до десятков сантиметров в особенно запущенных случаях. Для отрубевидного лишая характерна сезонность, то есть обострение с усилением зуда и увеличением пятен в размерах наблюдается в весеннее и осеннее время.

    Развитие Отрубевидного лишая включает в себя следующие стадии:

    • Небольшие пятна розового цвет, которые постепенно желтеют или бледнеют;
    • Кожа в центре пятнышек начинает шелушиться, постепенно переходя на всю поверхность высыпаний;
    • К шелушению присоединяется зуд слабой интенсивности, который беспокоит не всё время;
    • Клетки кожи, ответственные за выработку красящего пигмента полностью утрачивают свою функцию, из-за чего коже в месте высыпаний не возвращается первоначальный цвет даже при временном излечении;
    • В отсутствие адекватного лечения, пятна сливаются между собой, образуя обширные очаги бурого цвета, которые сопровождает постоянный интенсивный зуд.

    Выделяют 3 формы отрубевидного лишая. Эритематозный тип назван так потому, что главный клинический признак – пятнышки розового цвета, которые быстро темнеют, приобретая коричневый оттенок. Заболевание прогрессирует медленно. Высыпания медленно увеличиваются в размерах, на протяжении многих месяцев или лет. Со временем пятна начинают шелушиться. Появляются чаще всего на груди и верхней части спины. Такая форма болезни наиболее характерна для детей, причем для них характерно поражение волосистой части головы.

    Когда высыпания сопровождаются образованием гнойничков, папул, говорят о фолликулярном типе отрубевидного лишая. При этом состоянии зуд особенно сильно выражен и выходит на первый план в клинической картине болезни. К фолликулярному отрубевидному лишаю может привести лечение глюкокортикостероидами и цитостатиками, то есть лекарственными средствами, которые угнетают иммунитет, а так же микроангиопатии, например, при сахарном диабете.

    Отдельно выделяют инвертную форму – развитие отрубевидного лишая в складках кожи. Её развитию способствует избыточный вес и несоблюдение правил личной гигиены.

    Диагностика

    Диагностика отрубевидного лишая не представляет затруднений. Во время сбора анамнеза выясняются возможные провоцирующие факторы заболевания. При осмотре врачом визуализируются типичные высыпания, которые необходимо дифференцировать.

    Проба Бальзера. На пятно наносится раствор йода, после чего оно меняет свой цвет на тёмно-коричневый, при положительном результате на отрубевидный тип высыпаний.

    Подсвечивание высыпаний лампой Вуда. Желтое свечение пятен указывает на скопление спор грибка.

    При диаскопии (надавливание на пятно прозрачным стеклом) цвет высыпаний не изменяется.

    Микроскопическое исследование соскоба из высыпаний подтверждает наличие грибка.

    Лабораторные и инструментальные методы диагностики при отрубевидном лишае не показательны, поскольку это вялотекущая инфекция, не вызывающая заметного иммунного ответа в организме.

    Дифференциальная диагностика отрубевидного лишая проводится с сифилисом и розовым лишаем Жибера. Розеолезные высыпания при вторичном сифилисе с самого начала имеюь лилово-бурый оттенок. Располагаются сифилитические высыпания в основном на коже всего туловища и верхних конечностей, но со временем не увеличиваются в размерах, не сливаются между собой и не шелушатся. Исследование сифилитической розеолы с помощью диаскопии, пробы Бальзера и люминесцентной лампы даёт иные результаты, нежели при отрубевидном лишае. Серологические методы исследования на наличие антигенов к бледной трепонеме и её непосредственное обнаружение в организме подтверждает диагноз вторичный сифилис.

    От розового лишая Жибера, отрубевидный лишай отличается спокойной клинической картиной. Лишай Жибера сопровождается острым воспалительным процессом в области высыпаний: пятна гиперемированы, горячие на ощупь. Для них характерно своеобразное шелушение кожи по типу «медальонов». В центре пятна располагается главная бляшка, окруженная своеобразным воротником из чешуек ороговевшей кожи. Пятна не увеличиваются в размерах как при отрубевидном лишае, а вокруг впервые возникшего очага появляются новые высыпания меньшего размера. Расположение высыпаний на теле симметричное.

    Для наиболее точной диагностики, следует помнить несколько важных моментов. У лиц, длительное время пребывавших на солнце, пользовавшихся солярием либо просто получавших лечение с использованием ультрафиолетовых лучей, проба Бальзера будет отрицательной. У лиц, имеющих снижение иммунитета (заболевания иммунной системы, СПИД), пятна изначально будут достигать до 5 см, с более интенсивной окраской и зудом.

    Также, необходимо тщательно проверять наличие пятен на волосистой части головы с помощью лампы Вуда, поскольку именно они зачастую становятся виновниками рецидива заболевания.

    Отрубевидный лишай в настоящее время отлично поддается лечению. Рецидивы заболевания возникают из-за погрешностей в назначенном лечении, либо из-за недостаточной диагностики, когда не были выявлены все высыпания на теле. Если у нескольких человек, проживающих в одном помещении, обнаружен отрубевидный лишай, имеет смысл проходить курс лечения одновременно, для исключения возможности повторного заражения.

    Для лечения используются противогрибковые средства местного и системного действия. Сочетание воздействия «изнури» и «снаружи» даёт наиболее благоприятный прогноз.

    Комплекс лечения включает обнаружение благоприятных факторов развития отрубевидного лишая. Проводится обследование на хронические заболевания (сахарный диабет, ВИЧ и СПИД, ревматоидный артрит и др.) и, при необходимости, пациент направляется к соответствующему специалисту для лечения ведущего заболевания.

    Для начала лечения отрубевидного лишая в качестве местных средств используются гели и мази, которые можно разделить на группы:

    • Кератолитические средства – препараты, способствующие мягкому растворению поверхностного рогового слоя кожи;
    • Фунгицидные средства – препараты, губительно воздействующие на грибы;
    • Средства, содержащие пиритионат цинка;
    • Комбинированные средства, сочетающие несколько действующих веществ разной направленности.

    Среди мазей для лечения отрубевидного лишая можно выделить: Кетоконазол, Эконазол, Нафтифин, Миконазол, Тридерм, Тербинафин, Клотримазол.

    Системные фунгицидные средства в форме таблеток и инъекций обычно используют при наличии у пациента иммунодефицита или при тяжелых формах отрубевидного лишая. К таким средствам относятся Флуконазол, Итраконазол, Кетоконазол.

    Доподлинно установлено, что противогрибковые средства, в том числе местного применения, намного лучше справляются с болезнью, нежели применение кератолитических препаратов.

    Фунгицидные лекарственные средства существуют не только в виде жирных мазей. В настоящее время Клотримазол, Циклопирокс, Нафтифин применяются в виде растворов, что более предпочтительно, учитывая поражение поверхностного слоя кожи, или в виде спрея. Эконазол выпускается в виде порошка, который следует втирать в пораженные участки кожи.

    Препараты на основе цинка пиритионата (Псорилом, Скин-кап) оказывают не только противогрибковое действие, но и антимикробное. Подходят для лечения большинства не острых поражений кожи, но часто уступают по силе воздействия на возбудителей. Также, на основе соединений цинка, готовят аптечные шампуни для борьбы с перхотью.

    При поражении отрубевидным лишаем волосистой части головы можно использовать уже упомянутые шампуни на основе цинка, либо шампуни, которые содержат противогрибковые лекарственные средства (Себазол, Кетоконазол, Дюкре Келюаль DS).

    Системная терапия необходима пациентам, у которых распространенные по большой площади высыпания не реагируют на местное лечение или рецидив заболевания начинается сразу же после прекращения медицинского воздействия. Назначают Кетоконазол, в таблетированной форме по 200 мг на прием один раз в день в течение 5-7 дней. Принимается Кетоконазол во время еды для меньшего воздействия на слизистую желудочно-кишечного тракта и лучшего всасывания препарата. Ещё один антигрибковый препарат – Флуконазол, используется как в форме таблеток, так и в виде инфузий. Суточная доза препарата составляет 150 мг, а длительность лечения устанавливается индивидуально и составляет от трёх дней до нескольких недель. Во время лечения пациенту рекомендуется отказаться от принятия ванны, поскольку это помогает накапливаться лекарству в коже пациента и ежедневную смену одежды, для избегания повторного заражения.

    Народные средства

    Хорошо себя зарекомендовало использование растительных масел вместе с основным лечением. Для втирания в область поражения подойдут персиковое, облепиховое масло, масло шиповника. Масло ускоряет регенерацию кожи, устраняет пигментацию и излишнее ороговение кожи.

    Профилактика отрубевидного лишая не представляет сложностей и позволяет избежать образования пятен на коже. Чтобы не заразится, следует:

    • В обязательном порядке проверить на наличие отрубевидного лишая всех членов семьи больного, для исключения повторного заражения и своевременного начала лечения;
    • Обязательная глажка белья и других предметов обихода, которые непосредственно контактируют с кожей;
    • Страдающим от гипергидроза рекомендуется протирать кожные покровы (подмышечные впадины, ладони, стопы, кожные складки) 5% расвором салицилового спирта в жаркое время года. Для обработки обуви можно использовать противогрибковый спрей раз в несколько недель;
    • Своевременно выявлять и лечить обострения хронических заболеваний, чтобы не допустить развитие отрубевидного лишая.
    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector