Жизнь после удаления желчного пузыря, образ жизни, режим питания

Питание после удаления пузыря

Во время восстановления после холецистэктомии больной должен соблюдать диету, назначенную хирургом по итогам операции. В ее основе щадящая пища в тушеном, вареном и пареном виде.

Подробнее про диету

Несмотря на отсутствие желчного пузыря, печень продолжает вырабатывать желчь. Когда желчный пузырь работает, она поступает в кишечник периодически, по мере необходимости. При холецистоэктомии желчь стекает постоянно, не имея возможности скапливаться в желчный пузырь.

Диета после холецистэктомии — неотъемлемая часть терапии. Она предписана в послеоперационный период, оказывает щадящее воздействие на ЖКТ, уменьшает отделение желчи и предупреждает застойные явления.

В противном случае после первого удаления камней потребуется повторная операция. Холецистэктомия предполагает постоянное соблюдение диеты №5. После операции необходим сбалансированный рацион, понижающий холестерин в крови и нормализующий процессы желчевыделения.

Стол №5 имеет дополнительные модификации:

  • 5А — вариант с механически и химически щадящей для органов пищеварения обработкой. Назначается на 9-10-е сутки после операции.
  • 5 В (противовоспалительная) — рекомендована для пищеварительного тракта при воспалительных процессах.
  • 5 Щ (щадящая) — требуется при постхолецистэктомическом синдроме (болезнях, возникших или обострившихся после удаления желчного пузыря).
  • 5 П — предназначена для больных с острым панкреатитом или при обострении хронической формы.
  • 5 Л/Ж (липотропно-жировая) — предписана для стимуляции перистальтики кишечника.

Если реабилитационный период проходит без осложнений, функции желчного берут на себя протоки – внутрипеченочный и желчный. Это позволяет пациенту перейти со строгой диеты на обычное питание с некоторыми ограничениями.

Общие правила и принципы диеты

Энергетическая ценность рациона должна соответствовать физиологической норме. Калорийность в зависимости от варианта рациона составляет от 2000 до 2800 кКал.

Предназначение диеты, предписанной при лапароскопии желчного пузыря, — стимулировать отток желчи и предупреждать появление новых конкрементов в желчевыводящих путях.

  • количество приемов пищи 5-6 в сутки;
  • умеренные порции еды (до 200 г);
  • ограничение жареных блюд;
  • употребление неперевариваемых углеводов — фрукты, ягоды, овощи, отруби;
  • нежелательно употреблять холодную пищу (мороженое, кисломолочные напитки из холодильника);
  • продукты желательно измельчать (котлеты, пюре, перетертые овощи);
  • ограничение легкоусвояемых углеводов (сахар, варенье, мед и пр.).

Существует протертый с механическим щажением органов пищеварения и непротертый вариант 5-го стола. Диета с полным голоданием запрещена. Постоянно стекающая желчь разъедает внутреннюю оболочку кишечника, если там нечего переваривать.

В первые дни

В течение четырех часов после пробуждения от наркоза больному нельзя ничего пить. Через 5-6 часов разрешено прополоскать рот отваром трав. Питание в первые дни после удаления желчного пузыря практически исключается.

Через сутки можно пить воду по несколько глотков. На 2-й день разрешены компот без добавления сахара, слабо заваренный чай, обезжиренный кефир. Полстакана жидкости употребляют примерно раз в 3 часа.

На третьи-пятые сутки

Диета по дням после удаления желчного пузыря путем лапароскопии прописывается с третьих суток. Пациента отпускают домой, снабдив предписаниями врача-гастроэнтеролога. В этот период требуется:

  • Регулярное питье (1,5 л). Подойдут некислые овощные соки с мякотью, отвар из ягод шиповника, его необходимо пить через трубочку, чтобы не портить эмаль зубов, негазированная минеральная вода.
  • Дробное питание 6-7 раз в сутки. Меню распланировать так, чтобы порции были маленькие, но частые.
  • В рацион входят проваренные перетертые мясные, рыбные, овощные блюда.
  • Вся еда должна быть комнатной температуры.

Цель диетических рекомендаций — предупредить застой желчи и разбавить концентрацию.

На пятый-седьмой день

Можно добавить в ежедневный рацион кисломолочные напитки, сухие крекеры и галеты, овощи полужидкой консистенции, перетертый творог. Разрешено съесть подсушенный ломтик пшеничного батона и отварной мясной фарш. Объем жидкости доводят до 2 л: пьют отвар шиповника, слабо заваренный чайный напиток, свежевыжатые овощно-фруктовые соки, разбавленные водой.

С 8-го дня до 2 месяцев

Если заболевание протекает без осложнений, пациенту прописывают послеоперационную диету №5А. Не всем больным подходит такой рацион, у некоторых возникают поносы, вздутие живота и метеоризм.

Осложнением является постхолецистэктомический синдром – возникшая вследствие операции патология. Тогда назначается еще более деликатная и щадящая диета 5Щ.

Что разрешено через месяц после удаления желчного пузыря:

  • проваренные блюда, мясные или рыбные, полужидкой консистенции;
  • белковые омлеты;
  • однородные овощные супы-пюре;
  • паровые творожные пудинги;
  • вязкие каши на нежирном молоке;
  • кисломолочные продукты;
  • проваренные перетертые овощи.

Кисломолочные напитки особенно важны для нормализации микрофлоры кишечника и изменения реакции желчи в щелочную сторону. Рекомендовано воздержаться от употребления жирного творога. Исключаются: ржаной хлеб, овощи и фрукты, не подвергавшиеся тепловой обработке.

От 2 месяцев до года

В это время больному предписывается придерживаться основных принципов стола №5. Острая, соленая, кислая, жирная и жареная пища не разрешается. Блюда не обязательно перетирать, продукты можно запечь или потушить. Диета допускает употреблять отварной картофель, крупы и макароны. Ежедневно нужно пить кисломолочные напитки. Фрукты, которые можно есть после удаления желчного пузыря, должны быть сладкие, цитрусовые не едят.

В рацион включают овощи и ягоды: морковь, кабачки, арбузы. Через три месяца диеты после холецистэктомии впервые позволяются сладости — немного меда и сухофруктов (кураги, чернослива).

Из того, что можно есть через полгода после удаления желчного пузыря, легко составить физиологически полноценный разнообразный рацион.

От года до двух

Организм восстанавливает после операции, произошла адаптация, и диета уже имеет послабления. Питание через год после удаления желчного пузыря базируется на столе №5 или его вариантах, прописанных лечащим врачом. Умеренно разрешены сладости. С осторожностью нужно относиться к животным жирам, яйцам и молоку.

Спустя два года

По истечении 2 лет пациент постепенно возвращается к стандартному питанию с некоторыми ограничениями. Нужно помнить, что больной находится в зоне риска и нарушение диетических рекомендаций чревато появлением новых конкрементов в желчевыводящих путях.

Список запрещенных продуктов все еще является актуальным, алкоголь практически полностью исключен.

Человеку, ведущему активный образ жизни, в рационе необходимы животные белки. Работнику умственного труда полезны рыба, злаки, мед. Пожилому пациенту требуется простое и легкоусвояемое питание — супы на овощном отваре, каши, кисломолочные продукты.

Показания для диетического питания

После удаления желчного рекомендовано особое меню. Она заключается в легкоусвояемом рационе, который подойдет ослабленному человеку. Сюда относят протертую, вареную, пареную пищу, меню №5, 6, 9.

Лечебный стол 5

Диета разработана основоположником советской диетологии М.И. Певзнером. За последние годы методика менялась и уточнялась, но основные принципы остаются прежними. Применение диеты обеспечивает химическое щажение печени при сбалансированном полноценном рационе.

Жизнь без желчного пузыря

Каждый человек имеет желчный пузырь, но не каждый знает, зачем он нужен в организме. Его заболевания встречаются достаточно часто и приводят к его удалению (холецистэктомии). Какова жизнь после удаления желчного пузыря?

Главная задача этого небольшого органа — накопить в себе выделяемую печенью желчь. Она нужна для переваривания жиров, поступающих в кишечник с пищей. В момент принятия пищи пузырь сокращается, через сфинктер Одди желчь поступает в двенадцатиперстную кишку, смешивается с пищей, осуществляется процесс переваривания.

Часто встречаются ситуации, когда пузырь приносит массу мучений человеку. Состояния, приводящие к холецистэктомии:

  • холецистит (чаще с камнями);
  • паразитарные инфекции;
  • врожденные патологии (аномалии строения) и др.

Как страдает качество жизни после удаления желчного пузыря? Послеоперационный период носит название постхолецистэктомического синдрома.

Как изменяется работа пищеварительной системы?

В жизни после удаления желчного пузыря его функцию должны выполнять протоки в печени. Однако сделать этого они не могут, в связи с чем возникают характерные изменения:

  • повышенное давление в протоках;
  • спазм сфинктера Одди;
  • нарушения обменных процессов и пищеварения;
  • повреждающее действие желчи на кишечник;
  • развитие болезней в соседних органах (поджелудочной железе, 12-перстной кишке, желудке).

Главный механизм возникновения симптомов в жизни без желчного пузыря — повышение давления в желчных протоках печени. Вслед за этим возникает застой желчи из-за спазма сфинктера Одди. При этом желчи становится очень много в протоках, сфинктер не может ее удержать, и она самопроизвольно истекает в кишечник.

Из нарушений обмена нужно отметить нарушения всасывания жиров, желчных кислот, что само по себе еще больше ухудшает состояние человека. Из-за спазма сфинктера Одди возможно возникновение воспаления поджелудочной железы — панкреатита из-за общности анатомического строения протоков. Нарушается моторика и самого кишечника, что также приведет к обратному забросу содержимого кишки в протоки поджелудочной железы и тому же панкреатиту.

Следует помнить, что холецистэктомия является шагом отчаяния, когда невозможно вылечить заболевание другими способами. Например, желчнокаменная болезнь — системное заболевание всего организма, холецистит — лишь одно из проявлений данной патологии.

Часто задают вопрос: «Мне удалили желчный пузырь, как жить теперь? Неужели ничего нельзя сделать?». Хотя причин для развития постхолецистэктомического синдрома много, развивается он не так часто, как принято думать.

Особенности послеоперационного периода

Как живут без желчного пузыря? Симптомы, сопутствующие послеоперационному периоду, следующие:

Самым частым симптомом является боль, умеренная или выраженная, локализуется в области правого бока или под ложечкой. В зависимости от охвата органов патологическим процессом, боль бывает в левом боку или опоясывающей, то есть охватывать половину тела, т. к. вовлекается поджелудочная железа.

Болевые ощущения могут отсутствовать, а могут продолжаться долгое время. Часто наблюдается связь боли с приемом пищи. Это обусловлено тем, что пища вызывает усиленную выработку желчи, и давление в протоках печени повышается, что вызывает их растяжение и боль. Возможна тошнота, рвота. Эти симптомы возникают всегда, такова жизнь после удаления желчного пузыря. Лапароскопия в этом случае не исключает появления этих симптомов. Однако чаще появление боли связано со временем суток (ночью, раннее утро). Как же жить, если удалили желчный пузырь?

Как лечить постхолецистэктомический синдром?

Лечение этого патологического состояния включает:

  • изменение образа жизни;
  • особое питание;
  • медикаментозные препараты;
  • физические упражнения.

Как нужно изменить образ жизни?

В изменении образа жизни после удаления желчного пузыря следует упомянуть о необходимости медленного снижения массы тела. Здесь помогут специалисты-диетологи, кроме этого, после выписки лечащий врач обязательно даст вам рекомендации по питанию.

Какой режим соблюдать?

Основой режима после удаления желчного пузыря должно стать частое питание. Прием пищи необходимо обеспечить небольшими порциями не менее 6 раз в сутки в одни и те же часы. Организм приспособится накапливать желчь в условиях удаленного желчного пузыря и полностью выводить ее в кишечник вместе с пищей.

Необходимо также исключить психоэмоциональный стресс, провоцирующий множество заболеваний в нашем организме. Желудочно-кишечный тракт не исключение: стресс вызывает неправильную моторику кишечника и протоков печени, что формирует боли и другие симптомы после удаления желчного пузыря.

Чем можно питаться и что следует ограничить?

Диета в послеоперационный период назначается согласно столу №5. В первый день можно только пить. Это некрепкий чай, минеральная вода без газа с частотой 5–6 раз в сутки. На второй день уже можно употреблять протертый суп, кисель.

Читать еще:  Мазь от запаха и потливости ног, рук, подмышек

Дальше в питание следует включить отварные мясо, птицу или рыбу, котлеты на пару, творог с низкой жирностью.

Рацион со временем расширяется, но диета должна быть максимально щадящей как для желчных протоков, так и для других отделов пищеварительного тракта, потому как после холецистэктомии страдает все пищеварение в целом.

На что особенно нужно обратить внимание, если вам удалили желчный пузырь:

  • снижается (не путать с полным исключением!) потребление жиров;
  • исключается сало, жирное мясо (свинина, баранина), жареные и копченые блюда;
  • непригодны в пищу приправы, консервы, маринады, торты, пирожки.

Все эти продукты стимулируют выработку желчи, а ее избыток может привести к застою в оставшихся желчных протоках, нарушению моторики желчных путей.

Несмотря на ограничения, рацион должен быть разнообразным, сбалансированным и, как ни странно, вкусным. Возможны различные варианты блюд:

  • отварное и паровое мясо, рыба, птица;
  • творог, различные запеканки;
  • компоты из свежих ягод и сухофруктов, кисели.

Рекомендуется увеличить в рационе долю клетчатки и пищевых волокон. Это способствует нормализации моторики кишечника, а также обеспечивает регулярный стул.

Какие препараты назначаются после операции?

Главная цель медикаментозного лечения — нормализовать моторику кишечника и расслабить сфинктер Одди. Строго противопоказаны препараты желчегонного действия и препараты, вызывающие спазм сфинктера.

Основные группы лекарственных препаратов:

  • спазмолитические средства;
  • прокинетики;
  • антибактериальные средства;
  • пребиотики и пробиотики;
  • антациды.

Сейчас в лечении постхолецистэктомического синдрома отлично себя зарекомендовали такие препараты как спазмолитики (Но-шпа, Метеоспазмил, Триган-Д). Эти препараты действуют так же и на другие системы организма, поэтому могут вызывать побочные явления. Этого лишен избирательный препарат Одестон.

Из группы прокинетиков, или средств, нормализующих моторику кишечника, успешно применяются Бускопан, Мотилиум. Подобный эффект оказывает и Эспумизан за счет снижения газообразования в кишечнике и нормализации его двигательной активности.

Антибактериальные препараты типа Метронидазола назначаются для уменьшения обсемененности кишечника бактериями и снижения гнилостных процессов в нем. Параллельно с антибиотиками назначаются пребиотики (Хилак-форте) до нормализации стула. После окончания курса антибактериальной терапии применяют пробиотики (Бифиформ, Бифидумбактерин), которые содержат нормальные кишечные бактерии и развивают собственную микрофлору кишечника.

Антацидных препараты (Альмагель, Маалокс) используются для уменьшения раздражающего действия желудочного сока и желчи на слизистую кишечника. При болевом синдроме применяются и обезболивающие препараты.

Нужно ли заниматься физкультурой?

Как и после любой операции, в жизни после удаления желчного пузыря придется ограничить физическую активность. Как живут после удаления желчного пузыря?

В современном мире данная операция считается не очень травматичной. Сейчас удаление желчного пузыря проводится лапароскопически, то есть через несколько проколов в брюшной стенке. Выписка из стационара — на 3–5 сутки.

Казалось бы, раз все так просто и быстро, что может помешать вести привычную физическую активность? Тем не менее на протоки печени и другие органы накладываются швы, а швы на коже снимаются примерно через неделю. Поэтому если выписка произошла на 3 день, швы, скорее всего, придется снимать в поликлинике по месту жительства.

Снятие швов еще не означает, что процесс зарастания разрезов завершился. Поэтому при малейшем физическом перенапряжении, будь то бег с препятствиями или тяжелая сумка из супермаркета, может повлечь за собой расхождение швов. Одно дело, когда швы разошлись на коже, это видно сразу. А если такое произошло внутри брюшной полости?

Поэтому как минимум полгода после операции следует избегать:

  • поднятия тяжестей;
  • длительной ходьбы;
  • бега;
  • падений;
  • копания грядок и прочего.

Что делать после удаления желчного пузыря? Упражнения не являются сложными или трудоемкими, выполнять их следует по 10–15 раз. Но если вы почувствуете усталость, следует уменьшить количество упражнений.

Вариации упражнений различны:

  • лежать на спине и согнутые в коленях ноги наклонять в стороны;
  • стоя выполнять наклоны туловища или махи ногами в стороны;
  • при дыхании положить небольшой груз на живот и пытаться его опустить или приподнять как можно больше.

Полезное видео

Дополнительную информацию об образе жизни после удаления желчного пузыря можно узнать из этого видео:

Особенности жизни после удаления желчного пузыря

Любая операция, связанная с удалением какого-либо органа, обычно вызывает массу вопросов. Самый волнующий: как изменится жизнь после удаления желчного пузыря? Также пациентов интересует, сколько живут после такой операции.

Чтобы разобраться в этом, необходимо ознакомиться со сведениями о роли и значении данного органа человека.

Функциональные особенности

Волнения и тревога пациентов небезосновательны, ведь желчный пузырь несет большую ответственность за весь пищеварительный процесс. Функция его заключается в способности накапливать желчь, которая поступает из печени. В нем она концентрируется до необходимого состояния и при необходимости выводится по желчным протокам в кишечник, где участвует в переработке пищевых компонентов.

Отток желчи из пузыря в желудок начинается непосредственно после поступления в него пищевого комка, где с ее помощью происходит расщепление жиров и усвоение полезных элементов.

Особенностью процесса выработки желчи является его непрерывность вне зависимости от приема пищи. Невостребованная ее часть скапливается в пузыре, где и находится до очередного пищеварительного акта.

Кажется, что без этого небольшого, но достаточно важного органа дальнейшая жизнь человека невозможна, так как в его отсутствие нарушается деятельность пищеварительной системы. Но возникают ситуации, когда необходимость его удаления вызывается действительной угрозой для жизни пациента.

Причины удаления

Наиболее распространенным поводом для хирургического вмешательства является желчнокаменная болезнь. Конкременты могут формироваться не только в самом накопительном органе, но и в его протоках.

Опасность их наличия заключается в том, что они мешают свободному прохождению желчи и тем самым провоцируют воспалительные процессы, деформацию пузыря, его закупорку.

Это в итоге приводит к разрыву органа, перитониту и становится в особо тяжелых случаях причиной летального исхода. Поэтому при подобном диагнозе рекомендуется лапароскопическая операция по удалению пузыря вместе с образовавшимися камнями.

Достоинства и недостатки операции

Кроме хирургического вмешательства, существуют и консервативные методы лечения, ведущие среди которых — растворение и дробление камней. Их недостатком является длительность курса и большая вероятность рецидивов образования конкрементов.

В то же время лапароскопия, предусматриваемая современными методиками, проводится в короткие сроки, безболезненно и не требует длительной послеоперационной реабилитации.

После операции пациента через 3-5 дней выписывают домой. Это объясняется отсутствием необходимости заживления большого шва. Для проведения лапароскопической операции делается всего 3-4 прокола, и больной через 5-6 часов после нее уже может вставать с постели.

Относительным минусом можно считать необходимость соблюдения строгой диеты в течение двух месяцев после операции. Но при консервативном лечении человеку приходится придерживаться ее требований на протяжении всей жизни.

Изменения, происходящие в организме

Вырезание пузыря вызывает необходимость перестройки желчевыводящей системы. Функция накопителя перекладывается на протоки, которые способны вместить значительно меньше. Чтобы избежать застоя в них желчи, пациент будет длительное время соблюдать диету.

Но паниковать не следует. Через некоторое время при правильном подходе к питанию, способствующем регулярному оттоку желчи, протоки расширятся и ничего не будет напоминать о перенесенной операции.

Чтобы вернуться к прежнему образу жизни, следует неукоснительно выполнять главное требование диеты. Оно заключается в частом и дробном приеме пищи, дающем возможность реализовать желчь, вырабатываемую печенью.

Следует учитывать, что ее постоянное поступление в 12-перстную кишку, вызванное отсутствием желчного, провоцирует раздражение и может вызывать нарушение пищеварения. Такое состояние носит название “постхолецистэктомический синдром”.

С целью предотвращения его развития рекомендуется особое питание, исключающее возможность появления застоя желчи в протоках и образование в них конкрементов.

После операции

Нередко прооперированные впадают в депрессию от мыслей о том, как жить с отключенным желчным пузырем. Чтобы устранить состояние растерянности, следует ознакомиться с советами, предлагающими выполнение некоторых правил.

Унывать не стоит, ведь по сравнению с мучительными приступами и угрозой для жизни, которую они представляли, эти правила не несут никаких неприятностей.

Как вести себя в первые дни

Вынужденный постельный режим после наркоза составляет не более 6-7 часов. Дольше залеживаться не следует во избежание образования послеоперационных спаек.

Движения должны быть простыми, не сопряженными с большой физической нагрузкой. Это спокойное передвижение в пределах палаты.

Несмотря на хорошее состояние пациента, следует строго соблюдать предписания относительно употребления еды. Они следующие:

  1. В первый день – никакой пищи. По совету лечащего врача можно смачивать губы, а к концу дня выпить немного воды.
  2. На второй день разрешается употребить кефир или йогурт, обязательно с низким процентом жирности. Разовый прием не должен превышать 100 мл, пьют с перерывами около двух часов.
  3. На следующий день уже разрешается ввести в рацион овощной бульон, мясное суфле, молочные обезжиренные продукты. Рекомендуется обильное питье. Предпочтение следует отдавать минеральной воде без газов.

Порции нужны небольшие, кушать следует не спеша, тщательно пережевывая пищу. Это поможет пищеварительной системе постепенно привыкнуть к новой ситуации. Желчь в этот период не обладает достаточной концентрацией и поступает непроизвольно.

После больницы

Не следует беспокоиться, если в области проколов некоторое время будет небольшой дискомфорт. Он исчезнет, когда поврежденные ткани заживут. Но при наличии интенсивного болевого синдрома необходимо показаться врачу.

Во избежание инфицирования и раздражения на коже в области проколов белье используется мягкое, нежное. Пока швы не сняты, физическая нагрузка противопоказана, так как возможно образование послеоперационной грыжи.

Поведение в восстановительный период

Жизнь без желчного пузыря продолжается. Реабилитация после плановой лапароскопической операции не представляет сложностей. Главная задача пациента – помочь организму справиться со сложной проблемой.

Она заключается в формировании заместительной функции желчных протоков. Им предстоит взять на себя регуляцию подачи желчи в желудок.

Следование указаниям гастроэнтеролога по соблюдению диетического питания станет основополагающим в этом процессе.

Во время реабилитационного периода необходимо обратить внимание на важные требования, способствующие быстрому и полному восстановлению жизненных сил:

  1. Необходимо в качестве основной диеты использовать стол № 5, исключающий жирные, жареные, острые блюда.
  2. Особое внимание нужно уделить состоянию стула. Дефекация должна быть регулярной, консистенция испражнений – мягкой.
  3. В течение двух месяцев после операции не рекомендуются спортивные занятия и физическая нагрузка, связанная с большим напряжением. Например, категорически запрещается поднимать или носить тяжести массой более 3 кг. Лечебная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, непродолжительный легкий бег станут хорошими помощниками в нормализации желчевыделительного процесса.
  4. В сфере интимной жизни исключаются половые сношения на протяжении месяца.
  5. Нежелательно планировать беременность в течение одного года, так как ограничение в некоторых видах пищи может негативно сказаться на развитии плода.

Прием витаминных комплексов, согласованных с лечащим врачом, ускорит окончательное восстановление и в значительной мере улучшит качество жизни. Наиболее эффективны витамины Супрадин, Центрум, Витрум.

Возможные осложнения

Хирургическое удаление органа имеет свои плюсы и минусы. Избавляя пациента от мучительных приступов, оно приводит в некоторых случаях к нежелательным последствиям, среди которых:

Читать еще:  Острый бронхит у детей

  1. Вероятность заброса желчи в 12-перстную кишку. Это провоцирует изжогу, горькую отрыжку, вздутие живота, понос и даже рвоту. Эти проявления со временем проходят.
  2. Болезненные ощущения в правом подреберье или в области живота. Появление подобной симптоматики снимается Но-Шпой, Дюспаталином.
  3. Дискомфортные ощущения в зоне печени, вызванные тем, что она берет на себя функцию резервуара желчи на восстановительный период.
  4. Возникновение запоров, вызванных недостаточной концентрацией желчи.
  5. Обострение хронических болезней, связанных с деятельностью ЖКТ.

Эти признаки временные. Они проходят в течение одного-двух месяцев при условии неукоснительного соблюдения диеты и других рекомендаций врача.

Более серьезные осложнения могут возникнуть в ходе операции. Это травма кровеносных сосудов или близлежащих внутренних органов. Нежелательные явления устраняются непосредственно во время нее или при повторном вмешательстве.

Особенности питания

Не следует пренебрегать рекомендациями врачей по поводу обязательного соблюдения диеты. Объясняется это необходимостью своевременного выведения желчи из протоков и предотвращения постхолецистэктомического синдрома.

Этому будет способствовать правильный режим питания, предусматривающий 5-6 разовый прием пищи в одно и то же время. А также исключение из рациона продуктов, провоцирующих усиление оттока желчи.

Рекомендации по диетическому питанию

Применение диеты № 5 предусматривает выполнение следующих правил:

  1. Для приготовления пищи продукты можно тушить, варить, запекать, готовить паровым способом.
  2. Объем пищи, употребляемой за один раз, должен быть небольшим.
  3. Перерыв между трапезами — не более 3 часов.

Правила просты в применении, но обеспечивают нормальное желчевыделение и функционирование пищеварительной системы.

Противопоказанные продукты питания

Чтобы не спровоцировать застойные процессы или, наоборот, не вызвать чрезмерное выделение желчи, следует отказаться от следующих видов пищи:

  • жирных сортов мяса и рыбы;
  • мясных полуфабрикатов;
  • колбасы и изделий из нее;
  • жирных сливок, творога;
  • сырых овощей;
  • свежих хлебобулочных и кондитерских изделий;
  • кофе, шоколада, алкогольных напитков.

Надо полностью исключить из меню маринады, копчености, острые приправы, жареные блюда.

Разрешенная еда

Насыщают организм полезными микроэлементами и витаминами следующие полезные продукты:

  • мясо курицы, кролика, индейки;
  • блюда из рыбы нежирных сортов;
  • овощные супы;
  • крупяные блюда;
  • молоко и кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
  • фрукты и ягоды, но не кислые;
  • варенье, мед;
  • сливочное масло, не более 20 г в день;
  • растительное масло – 30 г.

Диетический стол можно разнообразить приготовлением паровых омлетов, фрикаделек, тефтелей, свекольным, тыквенным или морковным пюре, фруктовыми муссами, запеканками.

Подобная диета соблюдается в течение года. Но для сохранения пищеварительной системы в надлежащем порядке ее желательно продолжать и далее с постепенным введением в меню новых блюд, которые не вызывают дискомфортных ощущений.

О самом главном

Естественно, всех волнует, как отражается удаление органа на продолжительности жизни. Статистика свидетельствует, что человек может прожить без этого органа достаточно долго. Если, конечно, нет других серьезных заболеваний.

Вывод однозначный: операция по удалению пузыря не является причиной сокращения жизненного срока. А вот способствовать ему такие вредные привычки, как:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • отсутствие двигательной активности;
  • лишний вес.

Перечисленные факторы укорачивают век человека и без наличия каких-либо патологий. Именно поэтому так важно вести здоровый образ жизни.

Не представляется возможным назвать точные сроки окончания восстановительных процессов в организме. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента, его стремления к выздоровлению и соблюдения всех рекомендаций согласно требованиям специалистов.

Как жить после удаления желчного пузыря

Дорогие читатели, последствия и жизнь после удаления желчного пузыря многих пугают. Неизвестность является главной причиной отказа от операции, хотя сохранять забитый камнями орган, утративший основные функции, может быть не только бессмысленно, но и опасно.

Я сама прошла все. Операцию на желчном пузыре сделали мне почти 20 лет назад. Тоже были свои страхи, сомнения, Поэтому я вас очень и очень понимаю. Не стоит пугаться, страшиться, Не советую вам ходить по форумам – ведь начитаешься всего, и потом часто на себя все примеряешь. Помните, что сейчас нам всем, беспузырникам, как часто нас называют, просто нужен правильный настрой с позитивными мыслями, что все будет хорошо и соблюдение простых правил. Жизнь после удаления желчного пузыря не заканчивается!

Часто на почту мне приходят письма, где люди пишут о депрессии, причем, очень сильной после операции. Что можно здесь сказать? Дорогие мои читатели, надо понимать, что только от нас, от нашего настроя зависит дальше жизнь. Если вы сами не справляетесь, то лучше всего обратиться к грамотному психологу. Он поможет решить эти проблемы. Сегодня мы с вами обсудим, как жить после удаления желчного пузыря.

Лапароскопическое удаление желчного проходит достаточно легко и не требует длительной реабилитации. Главное — первые несколько месяцев соблюдать диету и ограничения нагрузок. И тогда жизнь без желчного пузыря будет намного лучше, чем с больным органом.

Итак, что происходит в организме после холецистэктомии, и какие последствия может иметь операция? Давайте разбираться в этом вопросе.

Естественные изменения в организме после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь является резервуаром для хранения желчи, которая вырабатывается печенью и участвует в переваривании пищи и многих других внутренних процессах. Желчнокаменная болезнь сопровождается образованием конкрементов. Заболевание вызывает повышение литогенных свойств желчи, которая становится чрезмерно густой, застаивается внутри органа и нарушает тем самым работу желудочно-кишечного тракта.

Длительное течение калькулезного холецистита, желчнокаменной болезни, холангита и других инфекционно-воспалительных заболеваний, спровоцированных наличием конкрементов, приводит к частичной или полной утрате функциональности желчного пузыря. Операция — единственно правильный вариант в этом случае.

После удаления пораженного органа желчь больше не хранится, а небольшими порциями выбрасывается сразу в двенадцатиперстную кишку. Первое время органы пищеварительного тракта адаптируются к этим изменениям. На восстановление функций ЖКТ уходит несколько месяцев.

Постепенно жизнь после удаления желчного пузыря восстанавливает утраченное качество:

  • полностью исчезают тупые хронические боли в правом подреберье и животе;
  • нормализуется стул;
  • сокращается количество рецидивов хронических заболеваний ЖКТ, возникающих на фоне длительного течения желчнокаменной болезни и холецистита;
  • улучшается общее самочувствие, появляется легкость.

Но жизнь после удаления желчного улучшается не сразу. Первые недели и месяцы самочувствие может периодами ухудшаться, особенно при нарушении рекомендованной диеты. Важно набраться терпения и дать своему организму время на восстановление.

Другим естественным изменением является появление вздутия живота и уменьшение количество полезных микроорганизмов, образующих микрофлору кишечника. Когда у человека есть желчный пузырь, желчь в определенное время попадает в кишечник в концентрированном виде, что предупреждает рост условно патогенных бактерий.

После холецистэктомии антисептическая функция желчи проявляется не так активно (из-за низкой концентрации), что может вызывать рост микроорганизмов, провоцирующих дисбактериоз и кишечные инфекции. Но со временем соотношение полезных и условно патогенных бактерий восстанавливается, боли в животе и метеоризм исчезают.

Неблагоприятные последствия

Неблагоприятные последствия удаления желчного пузыря отрицательно влияют на жизнь человека, перенесшего холецистэктомию, но если вас что-то беспокоит, сохраняются боли и другие дискомфортные ощущения, не спешите корить лечащего врача.

В первые месяцы у многих людей после таких операций возникает постхолецистэктомический синдром, который сопровождается следующими признаками:

  • появление ноющих болей в области правого подреберья и живота;
  • метеоризм;
  • неустойчивость стула, чередование запоров с поносами;
  • общая физическая слабость;
  • иногда может возникать рвота.

При подобных проявлениях необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы убедиться в отсутствии конкрементов в желчных протоках и обострении хронических заболеваний ЖКТ.

Если дополнительные проблемы со здоровьем не подтвердятся, ищите причину неблагоприятных последствий удаления желчного пузыря в собственном образе жизни и характере питания.

Почему так важно соблюдать диету

После удаления желчного обязательно соблюдают диету — лечебный стол №5. В раннем послеоперационном периоде ограничения в питании достаточно строгие: разрешаются протертые блюда, слизистые супы, нежирный бульон (на второй воде), отвар шиповника, компот из сухофруктов. При этом полностью запрещены жирные и жареные продукты, алкоголь, газированные напитки, кислые соки.

Пока организм не привыкнет к ограничениям в количестве желчи, не перестроится на новую работу, рекомендуется есть небольшими порциями, но часто. Запрет на жирные и жареные продукты сохраняется пожизненно. Некоторым людям из-за этого жизнь без желчного кажется неполноценной. Но животные жиры и жареные блюда нельзя употреблять и при сохраненном больном желчном. В противном случае не избежать острых болей, колики и прочих неблагоприятных последствий для здоровья.

Поэтому холецистэктомия по большому счету не должна отрицательно повлиять на рацион и его разнообразие — скорее, наоборот: при соблюдении диеты уже через 2-4 месяца можно вернуться к обычному режиму и даже иногда позволять себе запрещенные продукты, но в небольшом количестве.

Основные принципы питания

Если вы только раздумываете о необходимости проведения операции, оцениваете плюсы и минусы жизни без желчного пузыря, просматривая информацию на форумах, особое внимание уделяйте именно правилам питания и отзывам людей, которые соблюдают или, наоборот, нарушают диету в этот ответственный период. Если первые месяцы не употреблять ничего жирного и жареного, риск появления постхолецистэктомического синдрома и других неблагоприятных последствий будет минимальным.

Основные принципы питания без желчного пузыря:

  • ешьте небольшими порциями, чтобы количество желчи и пищеварительных ферментов хватало для переваривания съеденных продуктов;
  • пейте в день не менее 1,5 -2 литров жидкости без газа;
  • откажитесь от привычки запивать продукты питания, так как это снижает концентрацию пищеварительного сока и желчи, может приводить к повышенному газообразованию и появлению болей в животе;
  • ограничивайте не только жирные и жареные продукты, но и сладости — простые углеводы повышают рост условно патогенных микроорганизмов в кишечнике;
  • избегайте употребления фастфуда, консервированных блюд, полуфабрикатов;
  • под запретом чрезмерно острые и пряные блюда, во время приготовления пищи не перчите еду и используйте приправы по минимуму, а лучше — полностью от них откажитесь и замените на зелень.
    Более подробно о питании на разных сроках после операции можно прочитать в статье Диета и питание после удаления желчного пузыря

В целом жизнь без желчного пузыря похожа на жизнь обычного человека, который придерживается принципов здорового питания. Вернуться к привычным физическим нагрузкам можно через 2-3 месяца после холецистэктомии. Примерно этого срока реабилитации хватает, чтобы полностью адаптироваться к возникшим изменениям и чувствовать себя полноценным человеком.

Запрет на алкогольные напитки

Запрет на алкоголь помогает избежать болей, горечи во рту, тошноты и обострения заболеваний ЖКТ. Алкогольные напитки повышают нагрузку на печень, заставляют органы ЖКТ работать на износ, что ведет к хроническим патологиям. Кроме того, этиловый спирт раздражает слизистую пищеварительного тракта, вызывает гастрит, колит и другие патологии.

Алкогольные напитки запрещены на год после полостной операции или лапароскопической холецистэктомии. Крепкий алкоголь нельзя пить вообще, даже через несколько лет после удаления желчного, а вот бокал вина на праздник — не принесет никакого время. Несколько раз в год разрешается употреблять некрепкие алкогольные напитки в небольшом количестве.

Читать еще:  Рак легких

Образ жизни после операции

На вопрос «Можно ли жить без желчного пузыря» только один ответ: да, и жизнь будет полноценной. Но многое зависит от вас самих. Первые месяцы после холецистэктомии самые ответственные. Внимательно прислушивайтесь к рекомендациям врача, который проводил операцию и занимался вашим лечением. Специалист, имея за плечами многолетний практический опыт, подскажет, как жить без желчного пузыря с максимальным сохранением здоровья и без неприятных симптомов (тошнота, горечь во рту, боли).

Образ жизни должен быть разнообразным. Физические нагрузки ограничивают только на первые несколько месяцев, а затем рекомендуется заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, можно путешествовать, заниматься йогой и саморазвитием. Но во время выполнения каких-либо упражнений старайтесь не переутомляться, особенно в первые 6 месяцев после холецистэктомии.

Как видите, жить после удаления желчного пузыря можно легко и просто, и жизнь может быть легкой, интересной и разнообразной. Главное — не зацикливаться на операции и на том, что больной орган пришлось удалить.

Предлагаем посмотреть видео, в котором человек, перенесший холецистэктомию, рассказывает о своих впечатлениях и делится ценными советами.

Жизнь после удаления желчного пузыря: важные советы

Желчный пузырь – это орган гепатобилиарной системы, в котором происходит накопление поступающей из печени желчи (желтой или коричневой концентрированной жидкости с горьким вкусом и специфическим запахом). Из желчного пузыря желчь выделяется в протоки, откуда направляется в двенадцатиперстную кишку и тонкий кишечник под воздействием гормона холецистокинина. В некоторых случаях проходимость протоков может быть нарушена. Чаще всего это происходит при холецистите – воспалении стенок желчного пузыря, часто возникающем на фоне желчнокаменной болезни. Консервативными методами лечения холецистита и холелитиаза являются диетотерапия и ультразвуковые методики.

Жизнь после удаления желчного пузыря: важные советы

Если они оказываются неэффективными, а также в случаях, когда размер конкрементов создает серьезную угрозу обструкции желчных путей, больному назначается холецистэктомия – операция по удалению желчного пузыря, которая может проводиться полостным или лапароскопическим способом (во время лапароскопии больному в стенке живота делают 4 разреза диаметром 5 мм и 10 мм). Обе операции относятся к высокотравматичным инвазивным вмешательствам и требуют специальной подготовки и реабилитации. Соблюдение определенных рекомендаций необходимо и в период восстановления – это значительно снизит риск послеоперационных осложнений и ускорит процесс заживления тканей.

Правильное питание – основа быстрой реабилитации

Под правильным питанием для больных, перенесших холецистэктомию, подразумевается специально подобранный рацион, отвечающий физиологическим и возрастным потребностям больного и требованиям реабилитационно-восстановительной программы для профилактики постоперационных осложнений. Главным принципом диеты после удаления желчного пузыря является ограничение жиров и простых углеводов, а также соблюдение принципов химического и механического щажения.

Особенности правильного питания

При этом в меню больного должны присутствовать все необходимые продукты (кисломолочные напитки, фрукты, мясо, яйца, овощи), содержащие достаточное количество минералов, витаминов и других полезных элементов. Не менее важно учитывать норму энергетической ценности рациона для людей разного возраста. Сориентироваться в этом поможет таблица, представленная ниже.

Таблица. Норма питательной ценности рациона в зависимости от возраста пациента.

Обратите внимание! Примерно половину из суточной нормы белка должны составлять белки животного происхождения, а треть жиров – растительные жиры.

В чем содержится белок

Общие правила лечебной диеты

Минимальная продолжительность диеты после холецистэктомии составляет 45 дней, но врачи советуют придерживаться приведенных ниже рекомендаций не менее 1 года – это оптимальный период для полного восстановления организма. Принимать пищу можно начинать со второго дня после операции: в первые сутки рекомендуется ограничиться питьевой водой, некрепким чаем или травяными отварами (запрещено пить отвар шиповника – он усиливает выделение желчи). На второй день, если нет индивидуальных противопоказаний, можно съесть немного куриного бульона с пшеничными сухариками, жидкой каши или овощного пюре. Мясные суфле, пюре из фруктов, молочные каши обычно вводятся в меню на третий-пятый день после операции.

После того, как пройдет 7-10 дней с момента удаления желчного пузыря, больной переводится на специальный лечебный рацион, который должен составляться на основе приведенных ниже рекомендаций.

  1. Питание после удаления желчного пузыря должно быть частым – каждые 2,5-3 часа. Объем одной порции продуктов не должен превышать 200-220 г (для напитков – 150-180 мл).
  2. В третий прием пищи (обед) не следует употреблять больше одного блюда. Идеальным вариантом для обеда является рыбный или мясной некрепкий бульон с сухариками или протертый суп-пюре.
  3. Все блюда должны подаваться протертыми до состояния кашицы или пюре – то необходимого для быстрого усвоения и нормальной работы гепатобилиарной и пищеварительной системы.
  4. Температура подаваемых блюд – от 32°С до 40°С. Продукты из холодильника, холодные напитки, фруктовый лед, мороженое из меню исключаются.
  5. Сырые овощи и фрукты после удаления желчного пузыря запрещены, так как они создают повышенную нагрузку на кишечник в период реабилитации. Употреблять их следует в запеченном виде, а также в виде пюре и суфле.

Запеченные овощи в духовке

Важно! Концентрированная желчь в чистом виде агрессивно воздействует на стенки кишечника и может вызывать образование эрозийных и язвенных локальных дефектов. Известны случаи, когда нарушение назначенного пищевого режима являлось предраковым фактором, поэтому игнорировать рекомендации специалистов ни в коем случае нельзя.

Примерное меню после холецистэктомии

Завтрак:

  • каша из гречневой крупы на воде;
  • вареное перепелиное яйцо;
  • чай из ромашки.

Второй завтрак:

  • печеное яблоко;
  • компот из кураги.

Компот из кураги

Обед:

  • суп-пюре овощной с пюре из мяса цыпленка;
  • немного пшеничных сухариков;
  • отвар из сушеной черники.

Полдник:

  • стакан ряженки;
  • печенье «Мария» (1-2 штуки).

Ужин:

  • картофельное пюре с обжаренным рыбным фаршем и томатным соусом;
  • чай зеленый с жасмином.

Перед сном можно выпить немного простокваши или нежирного кефира. Если больной склонен к диспепсическим и пищеварительным расстройствам, кефир лучше заменить томатным соком.

Фруктовое пюре с молоком

Можно ли заниматься спортом?

Независимо от того, каким методом выполнялась операция, больному накладываются швы, поэтому в течение месяца больному противопоказаны любые физические нагрузки, включая подъем предметов, вес которых превышает 1,5-2 кг. Интенсивные нагрузки (бег, быстрая ходьба, наклоны) ограничены в течение 6-8 месяцев после удаления желчного пузыря, при этом больной может заниматься лечебной физкультурой. Эти занятия можно начинать через 1-3 месяца (в зависимости от состояния больного и восстановительной динамики). Специальные классы ЛФК организованы в медицинских учреждениях, а ведут занятия специально обученные медицинские работники, которые не только смогут проконтролировать правильность выполнения упражнений, но и оказать необходимую помощь в случае ухудшения самочувствия больного.

Лечебная физкультура необходима больных, перенесшим холецистэктомию, по нескольким причинам:

  • такие занятия положительно влияют на тонус брюшных мышц, которые слабеют и теряют свою эластичность после полостного или лапароскопического разреза;
  • специальные упражнения стимулируют циркуляцию жидкостей, включая желчь, препятствуя их застою;
  • физкультура нормализует перистальтику кишечных стенок и облегчает эвакуацию желчи из кишечника, снижая риск язвенной болезни.

Обратите внимание! Через полгода после операционного лечения больной может заниматься плаванием и другими щадящими видами спорта, если они не противопоказаны по индивидуальным показаниям.

Образ жизни после операции: важные советы

Изменения у больных после холецистэктомии связаны не только с режимом питания и двигательной активностью, но и образом жизни. Чтобы сохранить привычный ритм жизни, избежать осложнений и снизить риск негативных последствий, связанных с хирургическим вмешательством, необходимо придерживаться определенных рекомендаций.

Если больной курит, следует отказаться от данной привычки либо сократить до минимума количество выкуриваемых в день сигарет. После удаления желчного пузыря риск язвенных колитов и энтеритов увеличивается в несколько раз, и дополнительное воздействие табачного дыма на кишечные стенки может спровоцировать образование глубоких, длительно незаживающих язв. Курение в течение нескольких лет после холецистэктомии также повышает вероятность колоректального рака, рака печени и желудка почти в 4 раза.

Отказ от курения

Обратите внимание! Некоторые считают электронные сигареты достойной и безопасной заменой традиционным сигаретам и сигарам. Это мнение верно только в том случае, если для заправки картриджей используется жидкость, не содержащая никотина. Все остальные жидкости для парения (даже так называемые облегченные) опасны для здоровья.

Второй по тяжести и распространенности пагубной привычкой, от которой необходимо избавляться людям с удаленным желчным пузырем – это злоупотребление спиртными напитками. Этиловый (винный) спирт усиливает агрессивное воздействие концентрированной желчи на стенки тонкой и толстой кишки и повышает риск их изъязвления. Алкоголь также негативно влияет на состояние иммунной системы, которая полностью восстанавливается лишь через 1-1,5 года после операции. Если в течение этого времени больной будет регулярно употреблять спиртное, возможны осложнения со стороны дыхательной, пищеварительной и эндокринной систем, поэтому любые напитки, в состав которых входит этанол, должны быть исключены из рациона больного.

От алкоголя также следует отказаться

Важно! При необходимости приема лекарственных препаратов необходимо сообщить врачу о том, что у пациента удален желчный пузырь, чтобы специалист подобрал аналоги, не содержащие этанол.

Большое значение для быстрого восстановления имеет здоровый сон. Чтобы сон был крепкий, рекомендуется вечером совершать часовую прогулку: кислород насыщает организм и улучшает состояние нервной системы, облегчая засыпание. Людям, страдающим бессонницей, можно воспользоваться следующими советами:

  • за 1-2 часа до сна выключить телевизор, компьютер, магнитофон и другие приборы, которые могут оказывать возбуждающее действие на нервную систему;
  • последний прием пищи должен быть легким – идеальным вариантом для ужина будут овощи, рыба и блюда из творога;
  • за 30-40 минут до отхода ко сну выпить стакан чая из липы, ромашки или мелиссы или стакан молока с ложкой меда.

Если сон нарушен по причине эмоциональных переживаний и стресса, необходимо проконсультироваться с врачом о возможности приема седативных лекарственных средств («Новопассит», «Персен», «Валерианы лекарственной экстракт», «Тенотен»).

Людям пожилого возраста, а также владельцам собственных дач, необходимо забыть о дачных работах, связанных с наклонным положением (прополка грядок, уборка сорняков, окучивание картофеля и т.д.). Подобные работы нельзя выполнять в течение 1-2 лет, так как это может привести к спаечному процессу в области шва и снижению тонуса мышц брюшины. В некоторых случаях запрет на мытье полов и работы на огороде может сохраняться пожизненно.

От огородных работ нужно отказаться

Холецистэктомия – не самая тяжелая, но при этом достаточно серьезная операция, особенно если она выполняется полостным способом, поэтому после удаления желчного пузыря требуется реабилитационно-восстановительный период, который может длиться от 3-4 месяцев до года. Соблюдая рекомендации и советы врачей, можно сохранить привычное качество жизни и снизить до минимума вероятность послеоперационных осложнений. Наиболее важным этапом программы восстановления является пищевой режим, но коррекция образа жизни и достаточная двигательная активность также имеют большое значение, поэтому необходимо заранее уточнить у лечащего врача индивидуальные показания и рекомендации.

Видео — Поведение после удаления желчного пузыря

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector