Тяжесть в правом подреберье

Тяжесть в правом подреберье

Тяжесть в правом подреберье — клиническое проявление, встречающееся у взрослых и детей на фоне самых разнообразных причин. Может иметь постоянный или периодический характер. Примечательно, что сам по себе этот признак не приводит к развитию летального исхода, что нельзя сказать про провоцирующий фактор.

Причины возникновения аномалии разнообразны, отчего их делят на 3 группы: первая связана с патологиями ЖКТ, вторая — с болезнями иных внутренних органов, а третья — с физиологическими источниками.

Клиническая картина не ограничивается возникновением только лишь тяжести. Могут присутствовать вздутие живота, расстройство дефекации, тошнота и рвота, колебание значений кровяного тонуса, ЧСС и температуры. Пациенты говорят, что трудно дышать.

Диагностика тяжести в правом подреберье заключается в проведении широкого спектра лабораторных и инструментальных обследований. Важна информация, полученная в ходе проведения манипуляций первичного диагностирования.

Программа терапии в полной мере зависит от первопричины, а это значит, что могут применяться не только консервативные, но и хирургические методы. Однако в большинстве ситуаций терапия осуществляется при помощи неоперабельных способов.

Про чувство тяжести в правом подреберье целесообразно говорить в тех случаях, когда происходит негативное влияние на внутренние органы, расположенные в этой зоне. К таким сегментам относятся:

  • верхняя часть правой почки;
  • печень;
  • ободочная кишка;
  • желчный пузырь;
  • диафрагма;
  • надпочечник.

В некоторых случаях тяжесть в правом боку может появиться на фоне поражения:

  • ДПК;
  • нижней полой вены;
  • желчных протоков;
  • поджелудочной железы.

Причины гастроэнтерологического характера:

Что касается заболеваний иных внутренних органов, к ним относят:

  • желчнокаменную болезнь;
  • межреберную невралгию;
  • травматическое поражение диафрагмы;
  • дисфункцию надпочечника и другие эндокринные патологии;
  • воспалительное поражение правого легкого;
  • остеохондроз грудного или поясничного отдела позвоночного столба;
  • широкий спектр сердечно-сосудистых недугов;
  • пиелонефрит;
  • острый или хронический холецистит;
  • синдром поликистозных яичников у женщин;
  • переломы ребер;
  • опоясывающий лишай;
  • тромбоз нижней полой вены;
  • туберкулез;
  • метастазирование рака.

Ощущение тяжести под правыми ребрами может быть вызвано источниками, не имеющими отношения к протеканию заболеваний. Физиологические провокаторы:

  • длительное переохлаждение организма;
  • чрезмерная физическая активность;
  • предменструальный синдром;
  • период вынашивания ребенка, особенно 3 триместр;
  • гиподинамия;
  • соблюдение чрезмерно строгих диет;
  • нерациональное питание — сюда стоит отнести и переедание.

Все провокаторы, на фоне которых выражается тяжесть в правом подреберье, могут быть не только у взрослых любого пола, но и у детей.

Симптоматика

Дискомфорт в подреберье справа часто выступает в качестве первого, но не единственного симптома. На его фоне развивается множество иных клинических проявлений. Исключение — ситуации воздействия безобидных провоцирующих факторов.

В целом симптоматика носит сугубо индивидуальный характер, поскольку полностью зависит от причины появления дискомфорта. Несмотря на это, медики выделяют несколько внешних проявлений, на которые наиболее часто предъявляют жалобы больные.

В клинику могут входить:

  • вздутие живота и метеоризм;
  • болевые ощущения, которые склонны к иррадиации — зачастую боль отдает в спину, лопатку, плечо или руку;
  • ухудшение аппетита — происходит из-за того, что дискомфорт может возникнуть после еды;
  • урчание и бурление в животе;
  • проблемы с опорожнением кишечника — изменяется не только консистенция стула, но и частота позывов к дефекации;
  • изжога и отрыжка;
  • тошнота и рвота;
  • примеси крови или желчи в рвотных массах и испражнениях;
  • колебания АД;
  • повышение температуры тела;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • обильное выделение пота;
  • резкие перепады настроения;
  • распирание и переполненность желудка;
  • болезненная бледность кожи;
  • снижение трудоспособности и массы тела.

При болезнях печени тяжесть в правом подреберье будет дополняться:

  • желтухой;
  • диспепсическими признаками;
  • тошнотой, приводящей к рвоте — в рвотных массах будут наблюдаться примеси желчи;
  • неприятным привкусом в ротовой полости — горечь во рту;
  • сильным кожным зудом;
  • потемнением урины;
  • гепатомегалией;
  • обесцвечиванием каловых масс.

Дополнительные признаки при аппендиците:

  • тошнота и рвота;
  • лихорадка;
  • резкие и схваткообразные болевые ощущения в животе;
  • повышение АД;
  • обильное потоотделение.

Когда причина — остеохондроз, симптоматика будет следующей;

  • боли в спине;
  • нарушение подвижности;
  • признаки почечной колики;
  • снижение сексуального влечения к противоположному полу;
  • нарушение цикла менструаций у женщины.

При сердечно-сосудистых патологиях выражаются:

  • одышка;
  • приступы сильной тошноты;
  • нестабильность кровяного давления;
  • сдавленность в грудной клетке;
  • сердечные боли.

Если источником послужило поражение почек, клиника будет такой:

  • болезненность, распространяющаяся на поясницу;
  • отечность нижних конечностей и лица;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • изменение консистенции и цвета урины;
  • боли и рези при мочеиспускании.

Важно помнить, что это основные симптомы, возникающие у ребенка или взрослого на фоне появления тяжести под ребрами с правой стороны. Даже при незначительном ухудшении самочувствия необходимо как можно скорее проконсультироваться у специалиста во избежание осложнений и смертельного исхода.

Диагностика

Поскольку тяжесть в правом подреберье очень часто становится признаком заболеваний органов пищеварительной системы, в первую очередь стоит проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Опираясь на широкое разнообразие провоцирующих источников, в процессе диагностирования могут принимать участие такие специалисты:

  • эндокринолог;
  • нефролог;
  • терапевт;
  • пульмонолог;
  • акушер-гинеколог;
  • кардиолог;
  • травматолог;
  • педиатр;
  • хирург;
  • вертебролог.

В первую очередь клиницисту необходимо:

  • ознакомиться с историей болезни — для точного установления провоцирующей болезни;
  • собрать и проанализировать жизненный анамнез человека — для подтверждения или опровержения воздействия безобидных источников;
  • оценить состояние слизистых оболочек, склер и кожных покровов;
  • провести пальпацию и перкуссию передней стенки брюшины;
  • измерить показатели сердечного ритма, кровяного давления и температуры;
  • детально опросить больного — для составления полной симптоматической картины.

Наиболее информативные лабораторные исследования:

  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • микроскопические изучения кала;
  • ПЦР-тесты;
  • бактериальный посев крови;
  • печеночные пробы;
  • гормональные тесты.
  • УЗИ, КТ И МРТ органов брюшной полости;
  • гастроскопия;
  • ирригоскопия;
  • ЭКГ;
  • ЭФГДС;
  • экскреторная урография;
  • гастродуоденография;
  • рентгенография позвоночника;
  • холецистопанкреатография;
  • биопсия.

Полный перечень диагностических обследований зависит от этиологии и того, к какому специалисту будет направлен пациент.

Тяжесть и боль в правом подреберье устраняется во время лечения базовой проблемы. Далеко не всегда есть необходимость в специфической терапии, например, при дискомфорте из-за физиологических факторов.

Во всех остальных случаях консервативное лечение подразумевает:

  • применение медикаментов;
  • физиотерапию;
  • лечебный массаж;
  • упражнения ЛФК;
  • соблюдение щадящего рациона;
  • рецепты народной медицины и иные альтернативные методики — такое лечение в обязательном порядке должно быть только вспомогательным и предварительно согласовано лечащим врачом.

Терапия путем хирургического вмешательства осуществляется только по индивидуальным показаниям или при неэффективности консервативных методов.

Вне зависимости от выбранной тактики, лечение подбирается лично для каждого больного.

Профилактика и прогноз

Чтобы не возникало ощущения тяжести в правом подреберье совместно с дополнительной симптоматикой, следует лишь соблюдать несколько общих несложных правил. Профилактические рекомендации:

  • ведение здорового и в меру активного образа жизни;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • постоянный контроль над массой тела;
  • своевременная диагностика и нейтрализация патологий, клиническая картина которых может включать тяжесть под правыми ребрами;
  • регулярное прохождение полного лабораторно-инструментального профилактического осмотра в медицинском учреждении.
Читать еще:  Лимон от пигментных пятен на лице

Постоянная тяжесть в области под правыми ребрами обладает благоприятным прогнозом, но только при обеспечении адекватной терапии базового заболевания. В противной ситуации не исключаются частые рецидивы, развитие осложнений, свойственных болезни-провокатору.

Тяжесть в правом подреберье

Тяжесть в правом подреберье — симптом определённого патологического процесса, чаще всего гастроэнтерологического характера. Однако не исключение — заболевания других органов и систем организма.

Иногда данный симптом не является признаком патологического процесса, например, при чрезмерных физических нагрузках. Если чувство тяжести в правом подреберье наблюдается постоянно и присутствует дополнительная симптоматика, следует обращаться к врачу за квалифицированной медицинской помощью. Самолечение или игнорирование симптоматики недопустимо.

Тяжесть в правом подреберье может присутствовать в клинической картине следующих патологических процессов:

  • заболевания желчевыводящих путей;
  • заболевания печени;
  • поражение правой половины диафрагмы;
  • патологические процессы в области правого надпочечника;
  • желчнокаменная болезнь;
  • межрёберная невралгия;
  • заболевания, которые поражают правое лёгкое;
  • аппендицит;
  • остеохондроз поясничного отдела;
  • сердечно-сосудистые патологии.

Кроме этого, тяжесть под правым ребром может быть спровоцирована внешними негативными факторами воздействия:

  • переохлаждение;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • неправильное питание – проявление данного симптома вероятно после тяжёлой еды;
  • сильный ушиб.

Если тяжесть в правом подреберье не обусловлена патологическим процессом, то по устранению провоцирующего фактора симптом исчезает. Однако нужно понимать, что длительное воздействие некоторых причин может привести к развитию заболеваний, с данным симптомом.

Симптоматика

Если тяжесть и боль в правом подреберье не обоснована патологическим процессом, то дополнительная симптоматика, как правило, отсутствует.

При гастроэнтерологических заболеваниях тяжесть в области правого подреберья может сопровождаться следующими признаками:

  • вздутие живота;
  • изменение частотности и консистенции стула, каловые массы могут быть водянистыми, содержать частички непереваренной пищи. Приступы диареи могут быть до 10 раз в сутки;
  • ухудшение аппетита;
  • урчание в животе, метеоризм;
  • изжога, отрыжка с неприятным запахом.

При заболеваниях печени тяжесть и боль в правом подреберье спереди сопровождаются такими признаками:

  • тошнота, рвота часто с примесью желчи;
  • ощущение распирания в правом подреберье;
  • желтушность кожных покровов, что является специфическим признаком гепатита;
  • потеря массы тела на фоне ухудшения аппетита и частых приступов диареи;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • раздражительность, резкие перепады настроения;
  • субфебрильная температура тела;
  • увеличение печени.

Нередко тяжесть в области правого подреберья может быть признаком начала воспалительного процесса аппендикса, что проявляется в виде следующей клинической картины:

  • тошнота со рвотой;
  • повышенная, по мере усугубления патологического процесса, высокая температура тела;
  • резкие, схваткообразные боли в животе;
  • обильное потоотделение;
  • повышенное артериальное давление.

Такое состояние человека характеризуется высоким риском летального исхода.

Если причиной развития данного симптома является остеохондроз поясничного отдела, то тяжесть в области правого подреберья практически всегда сопровождается болью и такими симптомами:

По мере усугубления патологического процесса, клиническая картина может сопровождаться симптоматикой печёночной колики. Тяжесть в правом подреберье носит постоянный характер, которая усиливается при минимальных физических нагрузках.

Если данный симптом является проявлением сердечно-сосудистых патологий, то вероятно проявление таких специфических признаков:

  • одышка;
  • тяжесть в подреберье, которая сопровождается болью;
  • нестабильное артериальное давление;
  • ощущение сдавленности в области грудной клетки;
  • тошнота, редко с приступами рвоты;
  • повышенное потоотделение.

Наличие любой из вышеописанных клинических картин требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как своевременная диагностика существенно повышает эффективность лечения и шансы на полное выздоровление. Самолечение недопустимо.

Диагностика

Для того чтобы установить причину проявления такого симптома, нужно проведение обследования пациента, которое включает в себя лабораторные и инструментальные методы. Предварительно проводится физикальный осмотр с пальпацией болезненной области, сбором жалоб, анамнеза болезни и жизни.

К лабораторным методам диагностики относятся:

  • общеклинический анализ крови, мочи и кала;
  • биохимический анализ крови;
  • печёночные пробы;
  • анализы на наличие вирусного гепатита;
  • анализ кала на скрытую кровь и др.

К инструментальным методам диагностики при данном симптоме относят:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ и МРТ;
  • рентгенография желудка с контрастным веществом;
  • копрограмма;
  • гастродуоденография;
  • холецистопанкреатография;
  • микроскопическое исследование биоптата печени.

На основании полученных результатов обследования устанавливается этиология данного симптома и избирается оптимальная тактика лечения.

Базисная терапия будет зависеть от первопричинного фактора. Медикаментозное лечение может включать в себя приём таких препаратов:

  • спазмолитики;
  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • гепатопротекторы;
  • для улучшения моторики желудка;
  • пробиотики;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Обязательно соблюдение щадящей диеты, которая подразумевает полное исключение жирной, жареной пищи, алкоголя. Питание больного должно быть частым, но небольшими порциями, с интервалом между употреблением блюд в 2–3 часа. При хронических заболеваниях соблюдение диеты должно быть постоянным, даже в стадии стойкой ремиссии.

Профилактика

В целях профилактики следует придерживаться таких рекомендаций:

  • правильно сбалансировано питаться;
  • ежегодно проходить профилактический медицинский осмотр;
  • своевременно лечить все заболевания.

Таким образом, можно если не исключить, то свести к минимуму риск развития болезней с данным симптомом в клинической картине.

Чувство тяжести в правом подреберье: причины боли и дискомфорта, особенности проявления, лечение

Разнообразные неприятные или непривычные ощущения в определенных частях нашего тела являются не чем иным, как сигналами о помощи, посылаемыми организмом. Жжение, боль или какой-то другой дискомфорт подсказывают человеку, в какой области стоит поискать проблемы со здоровьем.

Тяжесть в правом подреберье может быть клиническим проявлением сразу нескольких патологических и непатологических состояний. Чтобы узнать, стоит ли беспокоиться по этому поводу, следует уточнить, при каких обстоятельствах появляется тяжесть и что ее провоцирует чаще всего.

Что это может быть?

Правая часть подреберья традиционно считается областью боли, отраженной от органов правой половины брюшной полости. Чувство тяжести часто выступает одной из разновидностей боли – тупой или тянущей. Вспомнив анатомию, можно предположить, что это могут быть сигналы от:

  • нижнего края правого легкого;
  • правого надпочечника;
  • головки поджелудочной железы;
  • ободочной кишки (части толстой кишки);
  • воспаленного желчного пузыря или увеличенной печени;
  • воспалившегося аппендикса;
  • поврежденной диафрагмы;
  • ущемленных межреберных нервов;
  • травмы ребра;
  • пораженного перикарда.

В случаях с аппендиксом, травмой и невралгией тяжесть чаще всего перерастает в острую боль.

Различают патологические и непатологические (физиологические) причины ощущения тяжести под ребрами.

Рассмотрим физиологические причины боли и тяжести, которые представляют несколько меньшую опасность, чем обусловленные заболеваниями внутренних органов.

  1. Наиболее частым провокатором тяжести в правом подреберье бывает «обыкновенное» переедание.
  2. Физические перегрузки – не менее распространенная причина тяжести или боли в подреберье справа.
  3. Беременность, особенно с III триместра, также может принести ощущение тяжести.
  4. Последние дни менструального цикла нередко сопровождаются тяжестью в правом подреберье.
Читать еще:  Пункция легких

Переедание – тяжелая нагрузка для большинства органов пищеварения, вынуждающая их работать в усиленном режиме. Это приводит к нарушению обменных процессов, ощущению тяжести и распирания в подреберье и всей брюшной полости.

От физических нагрузок часто бывает боль и тяжесть в подреберье у нетренированных людей, так как резкое увеличение нагрузки провоцирует быстрое наполнение печени кровью, из-за чего ее капсула растягивается и создает тягостное ощущение в правом подреберье.

При беременности на диафрагму и органы пищеварения давит значительно увеличенная в размерах матка, а повышенный уровень прогестерона способствует застою желчи. Чувство тяжести и боль у беременных усиливаются во время физической нагрузки.

Нарушение оттока желчи у женщин может спровоцировать и прием гормональных контрацептивов, и разлад гормонального баланса в постменструальные дни.

Физиологические причины приводят к преходящему ощущению тяжести в правом подреберье, исчезающему после устранения провоцирующего фактора.

Возможными патологическими причинами рассматриваемого симптома могут быть:

Как может проявляться чувство боли?

Немалое значение при определении причины тяжести под правым подреберьем имеет характер ощущения. По этому признаку специалисты способны отличить вялотекущий патологический процесс от острого состояния и соответственно принять меры.

Дискомфорт

Чувство дискомфорта обычно вызывает тупая, едва различимая боль, говорящая о скрытой хронической патологии – от хронического холецистита до опухолевого образования в брюшной полости.

Нарушение оттока желчи (дискинезия), ЖКБ, холецистит, гепатит и цирроз печени часто вызывают чувство жжения в подреберье, сопровождающееся тяжестью в правом боку. Такие же ощущения наблюдаются при панкреатите и язве 12-перстной кишки. Острый аппендицит также может начаться с чувства жжения в правом подреберье, распространяющемся в низ живота. Если к этому прибавляются и периодические острые боли в той же области, желательно не медлить с вызовом врача.

Распирание

Чувство тяжести и распирания обычно связаны с патологическим разрастанием печени или селезенки, или, что происходит чаще, обоих органов одновременно (гепатоспленомегалия). Увеличение органа в размерах – это патологический процесс, при котором здоровые клетки паренхимы замещаются жировой или фиброзной тканью, не способной выполнять функции замещенных клеток.

Распирание может возникнуть и вследствие повышенного газообразования, тогда оно локализуется не только в правом подреберье, а по всей эпигастральной области и нижней части брюшной полости.

Если возникает после еды

Если человек не переедает, а тяжесть под ребром после еды все равно появляется, это говорит о явных нарушениях в работе пищеварительной системы, от язвенного колита и дуоденита до опухолевых болезней кишечника. Причины возникновения тяжести в подреберье после еды можно установить, пройдя УЗИ брюшной полости, ЭФГДС или другие исследования.

Если сопровождается вздутием живота

Метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике) проявляется вздутием живота и тяжестью в правом подреберье и по всей брюшной полости. В желудочно-кишечном тракте здорового взрослого присутствует примерно 1 л газов, до половины которых в норме должны выводиться за сутки в процессах дефекации и флатуса (выброса газов через прямую кишку).

Вздутие говорит о метеоризме и дисфункции системы пищеварения. Провокаторами повышенной флатуленции (газообразования) являются многие продукты:

  • сильногазированные напитки, яблоки, капуста, бобовые, некоторые орехи;
  • продукты, вызывающие брожение – дрожжевой черный хлеб, чайный гриб, пиво, хлебный квас;
  • молочные продукты – особенно у людей, не переносящих лактозу.

Но существует и патологическая природа вздутия живота:

  • воспалительные процессы или дисбаланс микрофлоры в кишечнике;
  • непроходимость кишечника;
  • кишечные гельминтозы;
  • острые инфекции кишечника;
  • цирроз печени, колит, энтерит, панкреатит и другие болезни ЖКТ.

Подозрение на любое из перечисленных патологических состояний должно послужить поводом для глубоких исследований.

Необходимость лечения

Если окажется, что причиной тяжести в правом подреберье явилось заболевание внутренних органов, избавиться от неприятного симптома поможет только правильно выстроенная схема лечения. Лечебные мероприятия необходимы при выявлении любых патологий печени и желчного пузыря, селезенки и поджелудочной железы, желудка и 12-перстной кишки. В схеме лечения важен комплекс терапевтических мероприятий:

  • медикаментозная поддержка;
  • оздоровление образа жизни;
  • нормализация рациона.

Медикаменты и диету назначит лечащий врач в соответствии с установленным диагнозом.

О чем еще может говорить, если тяжело в боку справа?

Тяжесть в правом подреберье и сопутствующие этому признаки наблюдаются и при других заболеваниях:

  • патологиях правого надпочечника;
  • воспалении перикарда (сердечной сумки);
  • повреждении правого отдела диафрагмы;
  • заболеваниях ободочной кишки;
  • болезнях легких;
  • неврозах;
  • гельминтозах (особенно при эхинококкозе и описторхозе).

Полезное видео

Елена Малышева расскажет, о чем может говорить боль в правом подреберье:

Тяжесть в правом боку: о каком заболевании говорит тревожный симптом?

Причиной дискомфорта в правом подреберье чаще всего являются гастроэнтерологические патологии. Они требуют срочного врачебного вмешательства. В этой статье мы рассмотрим основные факторы, вызывающие тяжесть в правом боку под ребрами спереди, посредине и сзади.

Общие сведения

Под правым подреберьем понимается участок передней брюшной стенки.

Таблица 1. Чем ограничивается правое подреберье?

Какие органы там находятся?

В правом подреберье находятся следующие органы:

  • надпочечник;
  • печень;
  • брюшинный участок правой половины диафрагмы;
  • желчный пузырь;
  • изгиб ободочной кишки;
  • верхняя часть правой почки.

Обратите внимание! Дискомфорт, возникший в подреберье справа, может иррадиировать от желчных протоков, 12-перстной кишки, нижней полой вены и поджелудочной.

Физиологические причины

На диаграмме указаны физиологические причины ощущения тяжести в правом подреберье.

В этих случаях тяжесть носит кратковременный характер.

Патологические причины

Длительная тяжесть и дискомфорт в правом боку вызываются:

  • заболеваниями печени;
  • патологиями желчного пузыря и протоков;
  • болезнями почек;
  • неврологическими нарушениями;
  • нарушенным кровообращением.

Самые распространенные причины

В табличке представлены факторы, которые чаще всего провоцируют возникновение тяжести в правом подреберье.

Таблица 2. Распространенные провоцирующие факторы.

Когда болезнь перетекает в острую фазу, появляется тошнота, трансформирующаяся во рвоту, которая не приносит облегчения. Температура повышается, склеры глаз желтеют.

Если болезнь не лечится и прогрессирует, присутствует учащенное сердцебиение, усиленное потоотделение.

Наблюдаются нарушения стула. Чаще возникает диарея. Человек слабеет, присутствует тремор.

Чувство распирания постепенно трансформируется в болевой синдром. Он может иррадиировать в лопатку или плечо.

Чувство распирания сопровождается слабо выраженным болевым синдромом.

Чувство тяжести сочетается с ноющим болевым синдромом, который иррадиирует в участок рядом с пупком.

Симптоматика нарастает в течение 120 минут после приема пищи.

Проблемы с печенью

На диаграмме указаны основные причины появления чувства распирания в правом боку под ребрами.

Читать еще:  Народные средства от бронхита

Обратите внимание! Вследствие развития этих патологий образуется желчный застой, способствующий нарушению деятельности печени. Полный отказ работы органа приводит к смерти.

Иные причины появления тяжести в печени представлены в табличке.

Таблица 3. Отчего возникает чувство распирания?

Еще одним провоцирующим фактором является разрушение большого количества эритроцитов.

Температура повышается, появляется тошнота, иногда открывается рвота. Тяжесть в печени возникает после еды.

Цвет урины изменяется на более темный.

Тяжесть в правом подреберье может быть единственным признаком.

По мере прогрессирования гепатита появляются симптомы желтухи. Температура тела повышается,

Аппетит отсутствует, конечности и лицо отекают.

Заболевания желчных протоков и пузыря

Причины появления тяжести в правом подреберье указаны на диаграмме.

Заболевания почек

Причиной чувства распирания под ребрами с задней части может быть:

  • острый верхний паранефрит;
  • мочекаменная болезнь;
  • рак почки;
  • рак правого надпочечника.

Ощущение распирания почти всегда сопровождается острым болевым синдромом.

Неврологические патологии

При различных неврологических нарушениях появляются признаки, схожие с симптомами печеночных патологий. Чувство тяжести сопровождается спазматическим или жгучим болевым синдромом со стороны спины, поясницы.

Обратите внимание! В 82% случаев ощущение распирания в подреберье справа провоцируется межреберной невралгией. Симптоматика этой патологии схожа с признаками холецистита.

Встречаемость других неврологических патологий, сопровождаемых ощущением тяжести, указана на диаграмме.

Нарушение кровообращения

Узелковые новообразования печени оказывают давление на сосуды. Это приводит к скапливанию в органе крови. Ощущение распирания обусловлено расширением печени.

Что следует делать?

При появлении первых тревожных симптомов нужно как можно скорее обращаться за помощью к врачу.

После первичного осмотра терапевт может направить пациента к:

Первичная диагностика

В табличке представлены методы первичной диагностики.

Таблица 4. Что делает врач в первую очередь?

Вторичная диагностика

Вспомогательные диагностические методы представлены в табличке.

Таблица 5. Особенности вторичной диагностики.

Также проводится гастроскопия. При необходимости пациент проходит биопсию.

Оказание доврачебной помощи

Инструкция выглядит следующим образом:

  1. Принять горизонтальное положение и постараться успокоиться.
  2. Если ощущение распирания в правом подреберье сопровождается вздутием в этом участке, рвотой и сильной болью, нужно как можно скорее вызывать «скорую помощь». Этот симптом может сигналить о воспалении аппендикса.
  3. Если чувство тяжести в подреберье справа сопровождается ноющим болевым синдромом, можно поместить на больной участок компресс. Рекомендуется прикладывать холодное полотенце или пакет со льдом.
  4. Если боль не исчезает, можно принять 1 таблетку Но-шпы. Этот препарат не рекомендован при гиперчувствительности к метабисульфиту натрия.
  5. Снять резкий болевой синдром можно при помощи стакана жирных сливок. Жидкость обтекает желудочные стенки, не позволяя кислому секрету раздражать его поверхность.

Обратите внимание! До установления точной причины появления дискомфорта не рекомендуется принимать никакие другие лекарства кроме Но-шпы.

Медикаментозная терапия

В табличке рассказывается об особенностях лекарственной терапии.

Тяжесть в правом подреберье: при каких заболеваниях она появляется, как отличить симптомы

Что находится в правом подреберье?

В правом подреберье находятся печень и желчевыводящие пути. Именно при заболеваниях этих органов может появиться такой симптом, как тяжесть в правом подреберье. Гораздо реже такие жалобы будут появляться у человека, печень которого не больна, но организм был вынужден задействовать ее компенсаторно при заболеваниях некоторых других внутренних органов. Как же отличить, что может являться виновником того, что вас беспокоит тяжесть под правым ребром?

Основная причина данного симптома – воспаление желчного пузыря — холецистит. Это заболевание может быть острым и хроническим:

а) если процесс острый, он редко проявляется как тяжесть в правом подреберье. Чаще – это боль в правом боку, тошнота, рвота, горечь во рту. При этом заболевании страдает и общее состояние: человек ощущает слабость, у него снижается аппетит, его кожа может приобрести желтую окраску — если холецистит возник из-за перекрытия камнем пути для желчи. Острый холецистит обычно протекает с повышением температуры тела до высоких значений. Требуется лечение в хирургическом стационаре;

б) хронический холецистит. Это заболевание возникает обычно при попадании микробов в желчный пузырь, в котором преобладают застойные явления из-за камней, дискинезии желчевыводящих протоков. В этом случае тяжесть в правом подреберье возникает после нарушения диеты, а именно — из-за употребления большого количества жирной пищи.

Хронический холецистит редко дает пожелтение кожи или повышение температуры. Для него характерна тяжесть в правом боку после еды, запор или чередование запора с поносом, горечь во рту, повышенное образование газов в животе, тошнота. Могут возникать и такие симптомы, как боль в сердце, нарушение ритма из-за того, что продукты заболевания пузыря токсично действуют на мышцу сердца. Вместо тяжести может появляться и боль такой же локализации. Она иногда отдает в правую сторону шеи, в спину. Это заболевание лечится у терапевтов и гастроэнтерологов.

2. Дискинезия желчевыводящих путей.

Кроме быстрой или медленной сократимости пузыря, дискинезия характеризуется повышенной или пониженной сократимостью желчевыводящих путей. В итоге, желчный пузырь может сократиться медленно, а желчь дальше пойти с увеличенной скоростью. Могут быть сочетания «медленно-медленно», «быстро-быстро» и «быстро-медленно». Какой тип имеет место в каждом случае, должен выяснить врач по УЗИ с желчегонным завтраком, ведь от этого зависит лечение.

Тяжесть в правом подреберье более характерна для типа «медленно-медленно» (он называется гипотоническим, гипокинетическим). В этом случае тяжесть беспокоит несколько дней, может появляться тупая боль в этом же месте. Легче человеку становится после еды, особенно после приема желчегонных продуктов (например, сырых яиц, сахарозаменителей, отвара шиповника). Кроме тяжести справа, беспокоят запоры. Могут быть тошнота, рвота. Лечение – у гастроэнтеролога.

Тяжесть справа под ребром может быть также симптомом гепатита – очень опасного для жизни воспаления ткани печени. В этом случае симптоматику дополняют желтуха, слабость, нарушение сна, изменение цвета мочи и кала, появление повышенной кровоточивости (например, после чистки зубов). Если вы видите у себя такие

4. Пороки сердца

Нарушения клапанного аппарата сердца (пороки трехстворчатого клапана), когда сосуды печени служат источником компенсации сердечной недостаточности. Тяжесть справа в боку будет зависеть не от приема пищи, а, скорее — от физической нагрузки. Будет слабость, утомляемость. Могут быть нарушения ритма сердца, отеки нижних конечностей.

5. Метастазы в печень

Они также могут проявляться тяжестью справа в боку, но этот симптом не будет зависеть от приема пищи. Кроме того, будут и другие симптомы, характеризующие первичную опухоль (ту, которая дала метастазирование), человек сильно худеет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector