Тридерм мазь и крем

Форма выпуска

Фармакологическое действие

Глюкокортикоидное, антибактериальное, противогрибковое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Поликомпонентное средство для наружного применения. Сочетает противозудный, противовоспалительный, противоаллергический и противоэкссудативный эффект бетаметазона с противогрибковым действием клотримазола и антибактериальной активностью гентамицина.

Клотримазол имеет противогрибковое действие благодаря способности тормозить биосинтез эргостерина, являющегося важной структурной единицей мембраны клеток грибов. Действует на Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum и mentagrophytes, Candida albicans, Microsporum canis, Malassezia furtur.

Гентамицин имеет широкого спектра воздействия. Проявляет бактерицидный эффект и обеспечивает местное лечение бактериальных поражений кожи. Действует на:

  • грамнегативных бактерий – Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes;
  • грампозитивных бактерий – Staphylococcus aureus.

Фармакокинетика

Нет данных о фармакокинетике данного средства.

Показания к применению

Что лечит и от чего Мазь Тридерм и крем Тридерм? Показания к применению мази Тридерм:

  • инфекции, связанные с чувствительными к препарату микроорганизмами и резвившиеся на фоне дерматозов, либо подозрение на них, включая атопический, аллергический и простой дерматиты, диффузный и ограниченный нейродермит, дерматомикозы (кандидоз, дерматофития, разноцветный лишай), экзему;
  • простой лишай хронического характера.

Противопоказания

  • кожные симптомы сифилиса;
  • ветряная оспа;
  • туберкулез кожи;
  • поствакцинальные кожные реакции;
  • простой герпес;
  • сверхчувствительность к компонентам препарата;
  • возраст менее 2 лет.

Рекомендуется с осторожностью использовать препарат для длительной терапии, у детей от 2 лет, при беременности, на обширных участках кожи или при наличии ранений, при накладывании окклюзионных повязок.

Побочные действия

  • Местные явления: эритема, чувство жжения, нарушение пигментации, экссудация, зуд.
  • Побочные явления после применения местных глюкокортикостероидов: зуд, чувство жжения, фолликулит, сухость кожи, гипертрихоз, гипопигментация, угри, контактный аллергический дерматит, мацерация кожи, периоральный дерматит, атрофия кожи, появление вторичной инфекции, потница, стрии.
  • Побочные явления после применения клотримазола: крапивница, ощущение покалывания, эритема, шелушение, появление волдырей, зуд, локальный отек, раздражение.
  • Побочные явления после применения гентамицином: временныеэритемаи зуд, не требующее прекращения терапии.

Инструкция по применению Тридерма (Способ и дозировка)

Мазь Тридерм, инструкция по применению

Мазь предназначена только для наружного применения.

Применение мази Тридерм осуществляется следующим способом: тонким слоем ее наносят на пораженную и окружающую кожу дважды в день (утром и вечером). Для обеспечения лечебного эффекта средство нужно наносить регулярно. Продолжительность лечения зависит от размера и места поражения, а также от отклика на терапию.

Если улучшение регистрируется спустя 4 недели лечения, необходимо обратиться к врачу и уточнить диагноз.

Крем Тридерм, инструкция по применению

Крем предназначен только для наружного применения. Способ нанесения и дозировка при использовании крема полностью соответствуют таковым при использовании мази.

Передозировка

Признаки передозировки местными глюкокортикостероидами: при длительном применении в больших дозах возможно угнетение функции надпочечников с появлением надпочечниковой недостаточности и гиперкортицизма.

Передозировка клотримазолом при его локальном применении не ведет к развитию каких-либо симптомов.

При передозировке гентамицином каких-либо симптомы также не выявляются. Продолжительное лечение гентамицином в больших дозах может вызвать появление нечувствительной флоры.

Терапия передозировки: симптоматическая. Острый гиперкортицизм, как правило обратим. При необходимости корректируют электролитный дисбаланс. При хронической передозировке местными глюкокортикостероидами рекомендуется медленная их отмена.

Взаимодействие

Особенностей взаимодействия данного средства с иными лекарственными препаратами не зарегистрировано.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить при температуре менее 25 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

Для крема – 3 года, для мази – 2 года.

Особые указания

Мазь и крем Тридерм не предназначены для использования в офтальмологической практике.

Продолжительное применение местных антибиотиков в ряде случаев способно приводить к появлению резистентной микрофлоры. В подобном случае, а также при сенсибилизации, раздражении или суперинфекции, терапию Тридермом следует прекратить и начать симптоматическое лечение. Не исключены перекрестные аллергические явления с аминогликозидными антибиотиками.

Все побочные эффекты, которые встречаются при приеме системных глюкокортикостероидов, в том числе, угнетение коры надпочечников, способны развиваться и при применении местных глюкокортикостероидов, особенно у детей.

Всасывание активных веществ в системный кровоток при местном применении усиливается, если лечение проводится с наложением окклюзионных повязок или на обширных участках кожи, особенно при продолжительном лечении или при ранении кожных покровов. Настоятельно рекомендуется избегать попадания гентамицина на открытые ранения или на поврежденную кожу, так как это может спровоцировать появление побочных реакций, характерных для системного применения гентамицина.

При длительном использовании препарата его отмену нужно проводить медленно.

Не выявлено влияния препарата на способность к вождению автотранспорта.

Аналоги Тридерма

Аналоги крема и мази Тридерм: Акридерм ГК (российский заменитель), Канизон, Триакутан, Бетазон Ультра, Локоид, Дипросалик, Бетасалик.

Цена аналогов мази Тридерм, которые перечислены выше, на порядок ниже цены самого описываемого средства.

Лекарство назначают только детям от 2 лет, по строгим показаниям и под контролем врача, так как не исключено появление побочных эффектов системного характера, связанных с бетаметазоном, появляющихся у указанной категории пациентов чаще, чем у взрослых лиц. К подобным побочным явлениям относятся: синдром Кушинга, угнетение работы гипофизо- гипоталамо-надпочечниковой системы, задержка роста, усиление внутричерепного давления (как следствие, головная боль, отек зрительного нерва и выбухание родничков), замедление роста массы тела.

Новорожденным

Не используется у данной категории пациентов.

При беременности и лактации

При беременности применение Тридерма возможно только при назначении и под контролем лечащего врача. Также не следует наносить лекарство у беременных на большие участки кожи и на протяжении длительного времени.

Во время лактации назначать и использовать препарат запрещается.

Отзывы о Тридерме

Отзывы о креме, как и отзывы о мази Тридерм сообщают редких случаях неэффективности и еще более реже возникают нежелательные эффекты (в основном зуд). В остальном 90% сообщений дают отличную оценку препарату. Из-за сложного состава и возможности появления тяжелых побочных явлений использовать данное лекарство самостоятельно и бесконтрольно не рекомендуется.

Мазь Тридерм гормональная или нет?

Одноименные мазь и крем содержат гормональный компонент бетаметазон, поэтому их можно назвать гормональными.

Тридерм и баланопостит

Несмотря на хорошие результаты лечения баланопостита указанным средством, многие врачи не рекомендуют его применение при данной патологии, из-за высокой вероятности поражения кожи гениталий под воздействием гормонов.

Крем или мазь: что лучше?

Отзывы не выявляют какой-либо значимой корреляции между эффективностью данных форм выпуска препарата.

Цена Тридерма, где купить

Цена мази Тридерм 15 г в России составляет 570-680 рублей, а крем 15 г стоит 580-640 рублей. Купить крем в Москве (как и мазь) обойдется в большую сумме, здесь его стоимость достигает 820 рублей.

Мазь 15 г стоит на Украине 230-300 гривен. Цена крема 15 г Тридерм составляет в среднем 230-290 гривен.

Рекомендации при применению Тридерм мази

Тридерм мазь является препаратом из нескольких действующих компонентов (бетаметазон, гентамицин, клотримазол), эффективна при различных воспалительных, грибковых и бактериальных поражениях кожи.

Мазь и крем наносятся на участок кожи тонким слоем, следует избегать длительного лечения на большой площади, чтобы не спровоцировать побочных реакций. Их выраженность также зависит от условий использования: риск увеличивается под повязками.

Читать еще:  Нитрофунгин для ушей

В детском возрасте препарат применяется ограничено, при беременности с большой осторожностью. Препарат имеет несколько различных аналогов по составу и может быть успешно заменен при низкой эффективности (Акридерм ГК, Канизон Плюс, Триакутан и другие).

Стоимость варьирует от 600 до 669 рублей в зависимости от формы лекарств.

Читайте в этой статье

Основные характеристики Тридерм мази

Тридерм мазь используется для наружного применения при воспалительных поражениях кожи и дерматозах. Согласно инструкции, препарат относится к комбинированным лекарственным средствам. Тридерм выпускается в виде мази и крема.

Вспомогательные вещества: жидкий парафин, мягкий белый парафин

Вспомогательные вещества: вазелин, пропиленгликоль, жидкий парафин, цетостеариловый спирт, макрогола цетостеарат, бензиловый спирт, фосфорная кислота, очищенная вода

Мазь однородная, полупрозрачная, от белого до светлого желтого цвета мягкой консистенции, выпускается по 15 и 30 грамм

Действующее вещество

Действующее вещество в мази Тридерм – это комплекс из трех активных компонентов. Бетаметазон дипропионат является гормональным веществом из класса глюкокортикостероидов и имеет такие свойства:

  • противоотечное;
  • уменьшение зуда;
  • уменьшение воспаления;
  • противоаллергическое.

Бетаметазон снимает все аллергические проявления, уменьшая экссудацию в очаге воспаления и миграцию туда иммунокомпетентных клеток.

Клотримазол является противогрибковым средством и действует против возбудителей трихофитии, эпидермофитии, кандидоза, микроспории. Это вещество эффективно борется с грибками, разрушая их оболочку. Гентамицин относится к антибиотикам широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Он активен по отношению к основным бактериальным возбудителям инфекционных поражений кожи:

  • золотистого стафилококка;
  • клебсиеллы;
  • протея;
  • эшерихии коли;
  • энтеробактерий.

Этот антибиотик убивает бактерии и быстро устраняет распространение инфекций в слоях кожи.

Многокомпонентное действующее вещество обеспечивает широкий спектр применения препарата в дерматологии и косметологии.

А здесь подробнее о применении мази Акридерм.

Тридерм мазь или крем: что лучше, в чем разница

Мазь и крем Тридерм отличаются по вспомогательным компонентам, которые определяют жирность и консистенцию препарата. Это играет роль при различии патологических процессов на коже.

При сухости кожи и шелушении лучше использовать мазь. Она имеет более густую консистенцию, медленно впитывается и плохо испаряется. А вот если на поверхности имеется мокнутие, то лучше наносить крем. Он имеет более жидкую структуру и легко впитывается, образуя своеобразную защитную пленку на поверхности.

Инструкция по применению

Крем или мазь применяют наружно: тонкий слой наносится на поверхность кожи 2 раза в день. Максимальная длительность курса составляет 3-4 недели. После этого требуется повторная консультация дерматолога для оценки эффективности лечения.

Лекарственное взаимодействие

Какого-либо лекарственного взаимодействия с этим препаратом не было зарегистрировано. Крайне редко наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидами.

Аналоги Тридерм

Аналогами Тридерм являются:

  • Акридерм ГК;
  • Канизон Плюс;
  • Триакутан;
  • Акридерм Гента (без клотримазола);
  • Белогент (также не содержит клотримазола);
  • Целедерм (также без клотримазола);
  • Пимафукорт (натамицин, неомицин и гидрокортизон).


Негормональными аналогами мази являются препараты с цинком, салициловой кислотой, нафталаном. К чистым гормональным средствам относят Адвантан, Кловейт, Лоринден А, Бетазон.

Одним из наиболее эффективных аналогичных препаратов является Тетрадерм. Разница между Тридерм и Тетрадерм заключается в действующих веществах.

Тетрадерм способствует регенерации кожи и обладает мощным гормональным действием. Показания у препаратов схожи, эффективность определяется индивидуальными свойствами организма.

Мазь Тридерм: от чего помогает

Тридерм мазь помогает от многих поражений наружного покрова: от грибка, от аллергии, от лишая.

Показания к применению включают:

  • простой и аллергический дерматит;
  • атопический дерматит;
  • ограниченный нейродермит;
  • экзема;
  • дерматофития;
  • кандидоз;
  • разноцветный лишай;
  • простой хронический лишай.

Можно ли применять Тридерм для детей

Тридерм для детей можно применять с определенного возраста: до двух лет препарат противопоказан, после этого использовать с осторожностью.

Разрешен ли Тридерм при беременности, лактации

В гинекологии Тридерм разрешен при беременности в случае превышения пользы над риском. Беременным нельзя наносить препарат на большую площадь и использовать его длительное время.

При лактации не следует использовать мазь. Если возникает такая необходимость, вскармливание лучше прекратить на этот период.

Особые указания

Тридерм не назначается в офтальмологии. Долгое использование приведет к риску роста устойчивой флоры, а также повышения возможности сенсибилизации к действующим компонентам.

От герпеса препарат не поможет, Тридерм противопоказан при этом поражении. Мазь хорошо подходит для использования для лица, а вот в нос, в слуховой проход при отите ее лучше не назначать.

В детском возрасте возможно угнетение коры надпочечников при обширном применении. Мазь не следует наносить на поврежденные участки тела, так как это вызовет системную абсорбцию, особенно у детей.

Смотрите на видео показаниях к применению мази Тридерм:

При длительном лечении отмену следует проводить постепенно.

Противопоказания Тридерм

Тридерм имеет следующие противопоказания:

  • повышенная чувствительность к какому-либо компоненту;
  • туберкулез кожи;
  • сифилис;
  • ветряная оспа;
  • простой герпес;
  • поствакцинальные кожные реакции;
  • возраст до 2 лет.

Осторожно назначать:

  • в детском возрасте;
  • при беременности;
  • для длительного использования на большой площади;
  • при нарушении целостности кожи;
  • при использовании повязок на пораженном участке.

С осторожностью назначают мазь Тридерм при нарушении целостности кожи

Побочные действия

К побочным эффектам относятся:

  • жжение, эритема, экссудация, зуд;
  • угри, гипертрихоз;
  • гипопигментация;
  • периоральный дерматит;
  • аллергический контактный дерматит;
  • вторичные инфекции кожи;
  • стрии, потница;
  • ощущение покалывания;
  • шелушение;
  • образование волдырей;
  • локальный отек;
  • крапивница;
  • раздражение кожи;
  • атрофия кожи;
  • фолликулит.

Побочные эффекты развиваются при длительном использовании большими дозами и при наложении окклюзионных повязок.

В педиатрии возможны следующие осложнения:

  • синдром Кушинга;
  • задержка роста;
  • головная боль;
  • повышение внутричерепного давления;
  • замедление прибавки в весе;
  • подавление гипоталамо-гипофизарной системы.

Эти эффекты обусловлены наличием стероидов в составе медикамента.

Клотримазол или Тридерм – что лучше

Клотримазол является составным компонентом Тридерма и лучше подходит для установленных грибковых поражений кожи, особенно при развитии побочных реакций на гормоны или антибиотики в анамнезе. Если же патология не идентифицирована точно, то лучше подходит многокомпонентный Тридерм. При этом риск нежелательных реакций невысок вследствие относительно небольшой дозы каждого компонента.

Цена препарата

На мазь Тридерм цена колеблется от 607 до 670 рублей. Крем стоит от 647 до 669 рублей.

А здесь подробнее о мазях от лишая.

Тридерм – эффективное противовоспалительное средство, которое используется при различных кожных заболеваниях. В составе противомикробный, противогрибковый компонент и гормон. Можно применять всем категориям населения, у детей и беременных – с повышенной осторожностью.

В каких ситуациях лучше использовать Левомеколь мазь. От чего помогает препарат в стоматологии, гинекологии, урологии. Инструкция по применению Левомиколь. Можно ли использовать для детей, при беременности и кормлении грудью. Противопоказания к препарату.

Список лучших мазей от прыщей. Какие реально помогают для заживления, от подкожных прыщей, воспалений. Какую можно применять гормональную мазь. Какие гели станут альтернативой.

От чего применяется Акридерм мазь. Инструкция по применению, как использовать от прыщей, при молочнице, геморрое, от ожогов, дерматита. С какого возраста можно применять. Аналоги препаратов и их цена.

Читать еще:  Эритема

Какая самая эффективная мазь от лишая. Какая подходит для лечения детей, от розового или белого, опоясывающего и стригущего. Какую мазь от лишая применять на голове. Есть ли такая, которая подходит для всех видов лишая. Как наносить Клотримазол, Цинковую, Тербинафин, Салициловую, Адвантан, Левомеколь, Ям мазь, Мазь Вишневского, Тридерм, Низорал.

Основные показания к назначению Клотримазол мази, от чего еще применяется у женщин и мужчин, детей. Состав препарата, инструкция по применению. Какие есть аналоги Клотримазола, цена препарата.

Какая самая эффективная мазь от шрамов, что поможет лучше от рубцов. Какой препарат способствует рассасыванию, заживлению — Гепариновая мазь, Ихтиоловая, Анти рубец, Цинковая, Солкосерил и прочие.

Аналоги мази Тридерм – полный список

Тридерм – универсальный препарат в мази и креме, обладающий спектром лечебных свойств (противогрибковое, противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное). Стоимость лекарства немаленькая – в зависимости от ценовой политики аптечной организации колеблется от 650 до 850 рублей.

При необходимости подбора заменителей Тридерма дешевле важно ознакомиться с инструкцией и показаниями к применению, ограничениями и особенностями. Отпуск лекарства свободный, без рецепта врача.

Фармакологическое действие

Медикамент выпускается в форме мази и крема и содержит сразу три активных компонента:

Такой состав усиливает отдельные свойства каждого входящего вещества и обеспечивает следующие лечебные эффекты:

  • уменьшение воспаления кожи;
  • устранение зуда, аллергической реакции, покраснения;
  • борьба с бактериальной кожной инфекцией;
  • оказание противогрибкового действия.

Показания к применению Тридерма

Поскольку лекарство содержит три компонента и обеспечивает многогранное лечебное действие, используется для устранения бактериальной и грибковой инфекции, кожного воспаления и аллергии, в следующих случаях:

  1. хроническая форма простого лишая или ограниченного нейродермита;
  2. дерматиты бактериальной, грибковой и аллергической природы;
  3. атопический дерматит;
  4. экзема;
  5. грибковое поражение кожи (кандидоз, разноцветный лишай, инфицирование кожи стоп, паха, крупных складок).

Тридерм – инструкция по применению

Медикамент наносится на пораженную бактериями, грибком или аллергеном кожу и окружающую ткань дважды в сутки – утром и на ночь. Оптимальный курс лечения до 2–4 недель. Если нет улучшений, значит, неправильно поставлен диагноз или возбудители толерантны к входящим в состав антибиотику гентамицину и противогрибковому компоненту клотримазолу.

Важно! Лекарство не рекомендуется наносить на поврежденные участки кожи и открытые раны. Другие ограничения – детский возраст до 2 лет, поражение кожи вирусами герпеса, туберкулез кожи и сифилис.

Тридерм крем или мазь – что лучше

Многих покупателей интересует вопрос, в чем разница между кремом или мазью Тридерма. Стоимость двух форм примерно одинаковая, состав также не отличается. Главное отличие – в основе лекарств и дальнейших свойствах. Мазь содержит вазелин, благодаря чему имеет жирную основу, блеск, плохо впитывается. Не может применяться для лечения мокнущих дерматитов и дерматозов. Крем лучше впитывается, не оставляет следов и жирного блеска, подходит для терапии мокнущих участков кожи.

Аналоги Тридерма

Чем можно заменить мазь Тридерм или крем, зависит от показаний и жалоб, возрастных особенностей, типа возбудителя (грибок, аллерген, бактериальная инфекция). Для лучшего и своевременного лечения необходимо обратиться к врачу для анализа соскоба кожи.

Тридерм крем

Сейчас читают

Противовоспалительное дерматотропное лекарственное средство. Применение: угри. Цена от 200 руб. Аналоги: Дифферин, Алаклин, Адолен. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи. Сегодня поговорим о креме Адапален. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? […]

Антибактериальное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, язвы, конъюнктивит. Цена от 27 руб.

Регенеративное лекарственное средство. Применение: раны, ожоги, пролежни, язвы. Цена от 111 руб.

Сейчас читают

Натуральное смягчающее гигиеническое лекарственное средство. Применение: сухая кожа, трещины в сосках, дерматит. Цена от 612 руб. Аналоги:

Негормональное антисептическое противомикробное лекарственное средство.

Негормональное ангиопротекторное противоотечное лекарственное средство.

Противомикозное, противовспалительное, антибактериальное лекарственное средство.

Цена от 663 руб.

Противомикозное, противовспалительное, антибактериальное лекарственное средство.

Применение — нейродермит, дерматит, экзема.

Аналоги — Акридерм, Акмелон, Триакутан. Подробнее об аналогах, ценах на них, и является ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о креме Тридерм. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за крем

Тридерм крем относится к кортикостероидам, представленным в комплексе с антибиотиками. Это лекарственное средство используется в дерматологии для лечения кожных заболеваний.

Действующее вещество и состав

Если вы задаетесь вопросом Тридерм — гормональный или нет, то стоит помнить, что в его составе содержится бетаметазон, который является кортикостероидом.

Также к активным компонентам препарата относятся клотримазол и гентамицин, а к вспомагательным: мягкий белый парафин, минеральное масло, пропиленгликоль, фосфорная кислота, очищенная вода.

Фармакологические свойства

Крем совмещает в себе три действия — противовоспалительное, антибактериальное, противомикотическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Бетаметазон оказывает противовоспалительное и антигистаминное действие за счет влияния на синтез медиаторов воспаления и гистаминовые рецепторы.

Гентамицин способен угнетать синтез белковых структур у микроорганизмов, чувствительных эффекту.

Клотримазол проявляет свою активность за счет угнетения синтеза эргостерина.

Исследования, касающиеся проникновения или поглощения этого лекарственного препарата не проводились.

Показания к применению

От чего помогает Тридерм крем? Он используется в дерматологии для лечения дерматозов, которые чувствительны к глюкокортикостероидам и вызваны возбудителями, которые чувствительны к гентамицину и клотримазолу.

Противопоказания

Лекарственное средство не используется у пациентов с гиперчувствительностью к активным составляющим препарата или вспомогательным компонентам.

Также Тридерм крем противопоказан людям с сенсибилизацией к аминогликозидным антибиотикам и производным амидазола в анамнезе.

Способ применения и дозировка

Тридерм крем нужно наносить в небольшом количестве на всю поверхность пораженной кожи, выходя за ее края на 2 см. Повторять процедуру нужно дважды в день.

Длительность лечения зависит от динамики заболевания и определяется индивидуально.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

В инструкции по применению Тридерм крем указано, что при поведении экспериментальных исследований на животных было выявлено тератогенное действие кортикостероида, поэтому использование препарата противопоказано во время беременности.

Неизвестно могут ли компоненты препарата проникать в грудное молоко, но при местном использовании системные кортикостероиды обнаруживаются в грудном молоке. Поэтому во время лактации лучше отказаться от использования крема.

Не стоит применять Тридерм в педиатрической практике, так как не изучалось его воздействие на пациентов данной возрастной группы.

Побочные эффекты

В редких случаях возможно появление раздражения на коже, зуда и жжения. У некоторых пациентов появляется сухость кожи и изменение ее цвета. Также возможно развитие реакций гиперчувствительности.

Особые указания

Крем не предназначен для использования в офтальмологической практике.

При появлении раздражения или же повышенной чувствительности организма к компонентам препарата стоит прекратить его использование и назначить пациенту адекватную терапию.

Читать еще:  Сколько действует флюорография

Передозировка

При продолжительном использовании или значительном повышении дозы Тридерм крем может угнетать гипофизарно-адреналовую систему, приводя к недостатку выработки естественных гормонов.

Лекарственное взаимодействие

При местном применении клотримазола он может выступать блокатором амфотерицина и других антибиотиков, входящих в полиеновый ряд.

К аналогам препарата по способу использования и действующему веществу относятся:

Также крем Тридерм можно заменить Акридермом, Акмелоном.

Крем для наружного применения белого или почти белого цвета, однородный, мягкой консистенции, не содержащий видимых частиц.

Вспомогательные вещества: вазелин — 150 мг, пропиленгликоль — 100 мг, цетостеариловый спирт — 72 мг, парафин жидкий — 60 мг, макрогола цетостеарат — 22.5 мг, бензиловый спирт — 10 мг, натрия дигидрофосфата дигидрат — 2.995 мг, фосфорная кислота — 30 мкг, фосфорная кислота или натрия гидроксид — до установления рН, вода очищенная — q.s. до 1 г.

15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Мазь для наружного применения от белого до светло-желтого цвета, мягкой консистенции, однородная, полупрозрачная, не содержащая посторонних включений.

Вспомогательные вещества: парафин жидкий — 50 мг, парафин мягкий белый — q.s. до 1 г.

15 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Комбинированный препарат для наружного применения.

Тридерм сочетает в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект ГКС бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.

Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furfur (Pityrosporum orbiculare).

Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Дерматозы, осложненные инфекциями, вызванными чувствительными к препарату возбудителями, или при подозрении на такие инфекции, в т.ч.:

— атопический дерматит (в т.ч. диффузный нейродермит);

— дерматомикозы (дерматофития, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи.

Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).

— кожные проявления сифилиса;

— кожные поствакцинальные реакции;

— открытые раны (для мази);

— детский возраст до 2 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при беременности (особенно в I триместре), у детей в возрасте старше 2 лет, для длительного лечения, на больших участках кожи или при нарушении целостности кожных покровов, при использовании окклюзионных повязок (особенно у детей).

Препарат предназначен для наружного применения.

Тридерм следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань 2 раза/сут — утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения препарат Тридерм необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также от реакции пациента.

Если клиническое улучшение не наступает после 3-4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.

Местные реакции: очень редко — чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации, зуд.

Побочные реакции, встречающиеся при применении местных ГКС (особенно при применении окклюзионных повязок): чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница.

Побочные реакции, обусловленные клотримазолом: эритема, ощущение покалывания, появление волдырей, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, раздражение кожи.

Побочные реакции, обусловленные гентамицином: преходящее раздражение кожи (эритема, зуд), обычно не требующее прекращения лечения.

При длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.

Передозировка клотримазола при местном его применении не ведет к появлению каких-либо симптомов.

При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов также не ожидается. Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.

Проведение симптоматической терапии. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса. В случае хронической ГКС токсичности рекомендуется постепенная отмена ГКС.

Какого-либо взаимодействия препарата Тридерм с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.

Препарат Тридерм (мазь и крем) не предназначен для применения в офтальмологии.

Продолжительное местное применение антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения препаратом Тридерм, лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.

Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС, особенно у детей.

Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или при нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и на поврежденную кожу. В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.

При длительном применении препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.

Использование в педиатрии

Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. системные побочные эффекты, связанные с применением местных кортикостероидов, у них могут развиваться чаще, чем у взрослых пациентов. К таким побочным эффектам относятся: подавление функции гипоталамо-гипофизо-надпочечниковой системы; синдром Кушинга; задержка роста; замедление прибавки веса; повышение внутричерепного давления, проявляющееся выбуханием родничков, головной болью, двусторонним отеком диска зрительного нерва.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Не выявлено какого-либо влияния препарата Тридерм на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.

Применение мази и крема Тридерм при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. У беременных не следует применять крем Тридерм на больших участках кожи или в течение длительного времени.

Неизвестно, выделяются ли компоненты мази и крема Тридерм с грудным молоком. Поэтому при назначении препарата Тридерм в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Препарат противопоказан детям в возрасте до 2 лет.

С осторожностью препарат назначают детям с 2 лет только по строгим показаниям и под врачебным контролем.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности мази — 2 года, срок годности крема — 3 года.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector