Себорейная экзема головы и лица

Себорейная экзема: особенности заболевания

Себорейная экзема развивается на фоне жирной себореи и связанных с ней нейроэндокринных нарушений. Тяжелое течение экземы часто является маркером ВИЧ-инфекции.

Главными факторами формирования заболевания считаются:

  • неврологические заболевания (хронический стресс, приводящий к нарушению баланса между симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы);
  • эндокринные патологии (заболевания щитовидной железы, нарушение менструального цикла у женщин, когда увеличивается продукция андрогенов, на фоне уменьшения уровня эстрогенов);
  • заболевания ЖКТ;
  • наследственные нарушения;
  • иммунные сдвиги (наблюдается пониженная активность T- и B-лимфоцитов, сенсибилизация к различным аллергенам).

На фоне вышеперечисленных факторов меняется продукция и химический состав кожного сала. Оно теряет бактерицидные и защитные свойства, что приводит к усиленному размножению условно-патогенной микрофлоры головы и лица (за счет чего они приобретают патогенные свойства), присоединению других инфекционных агентов. Часто в очагах при себорейной экземе обнаруживают грибы Piteresporum ovale.

Кроме того, из-за аллергического компонента патологии, бактерии и грибы нередко выступают в роли аллергенов. В основе патогенеза экземы лежит аллергическая реакция замедленного типа. В результате этого на коже возникает иммунное воспаление с другими характерными для себорейной экземы проявлениями.

Любая разновидность экземы связана с развитием острого серозного воспаления эпидермиса и дермы, появлением полиморфной сыпи с преобладанием пузырьковых элементов. Само название заболевания происходит от греческого слова «вскипать», что обусловлено способностью высыпаний к быстрому вскрытию.

Первые элементы при себорейной экземе возникают на волосистой части головы. Имеют вид желто-розовых воспалительных пятен, сопровождаются экссудацией. Границы их не имеют четких очертаний, расплывчаты. Нередко пятна покрываются жирными серозно-гнойными желтыми и серо-желтыми корками.

Наряду с макулами появляется и мелкопластинчатое шелушение чешуйками желтого цвета. При растирании их на бумаге или другой поверхности остается жирный след. Волосы в очагах поражения склеены серозно-гнойным экссудатом.

К другим зонам поражения при себорейной экземе относятся:

  • заушные области и ушные раковины;
  • шея;
  • лицо;
  • лопатки и межлопаточное пространство;
  • подмышечные впадины;
  • верхняя часть грудной клетки;
  • ладонные поверхности кистей рук.

Протекать себорейная экзема на лице и голове может остро (до 2 месяцев), подостро и хронически. В первом случае в очаге отмечают эритему и отек кожи, мокнущие эрозии, экскориации (расчесы). После исчезновения одних элементов, им на смену приходят другие.

В связи с этим выделяют несколько стадий развития экземы:

  1. Эритематозную.
  2. Папулезную.
  3. Везикулезную.
  4. Мокнущую.
  5. Корковую.

При подостром течении заболевания отмечают эритему, шелушение, расчесы и лихенификацию (утолщение и усиление кожного рисунка). При хроническом – инфильтрацию, гипо- и гиперпигментацию поствоспалительного характера и лихенификацию.

Себорейная экзема головы и лица сопровождается сильным зудом, болезненными ощущениями в пораженных зонах и жжением. Данная симптоматика усиливается при обострении процесса.

Методы диагностики

В основе диагностики экземы, как и любого другого заболевания, находится анамнез и анализ клинических проявлений. Врач тщательно проводит опрос больного, выясняет возраст начала заболевания, определяет предполагаемую причину, выявляет наследственную предрасположенность.

Для подтверждения диагноза и уточнения его формы доктор может назначить дополнительные методы обследования. Среди них:

  • общий анализ крови и мочи;
  • исследование биохимического состава крови (аминотрансферазы, белок, азотистые основания, креатинин и мочевина, сахар и т. д.);
  • иммунологические исследования (иммуноферментное определение уровня общего IgE, отвечающего за сенсибилизацию организма);
  • аллергологические исследования крови на иммуноглобулины E и G, которые являются антителами к пищевым, бытовым, химическим и другим антигенам;
  • гистологическое исследование по показаниям (для уточнения клинического течения процесса, в качестве онкопрофилактики);
  • кожные аллергопробы с предполагаемыми аллергенами.

Какой врач лечит себорейную экзему

Себорейная экзема относится к заболеваниям кожи. Как и другие, подобные ей болезни, лечит ее врач-дерматолог. Параллельно, при выявлении каких-либо отклонений в результате проведенных лабораторных и инструментальных методов обследования, лечащим врачом может быть назначена консультация других специалистов: терапевта эндокринолога, гастроэнтеролога, аллерголога, психолога, невролога.

Лечение себорейной экземы преследует несколько целей. Во-первых, это достижение регресса заболевания. Во-вторых, уменьшение симптоматики (снятие зуда, ликвидация высыпаний). В-третьих, предупреждение рецидива.

В связи с полиэтиологическим характером экземы, ее лечение должно быть комплексным. При выборе конкретных методов отталкиваются от вида кожных поражений, их стадии и распространенности, от наличия нарушений других органов и систем, метаболической дисфункции и сенсибилизации организма. Последний пункт нередко приводит к трудностям в терапии, т. к. аллерген не всегда удается выявить.

Кроме того, лечение себорейной экземы тесно связано с лечением жирной себореи. Именно на фоне терапии данного заболевания проводится комплекс мероприятий по ликвидации его кожных проявлений. При этом врач учитывает возраст и пол больного, его индивидуальные особенности.

Общие методы

Ведущее место в терапии экземы занимает гипосенсибилизация. В первую очередь необходимо исключить контакт с возможными аллергенами. Больному стоит ограничить использование косметических средств, контакт с бытовой химией, синтетическими тканями, меньше бывать на открытом солнце, соблюдать десенсибилизирующую диету. Для уменьшения аллергических проявлений при тяжелых формах экземы назначают глюкокортикоиды и антигистаминные препараты.

Важное место в лечении занимает ликвидация неврологических расстройств. Для этого используют физиотерапевтические процедуры (электросон, акупунктура, гипноз) и медикаментозные седативные средства (валерьянка, пустырник).

Также в терапии экземы применяются:

  • витамины группы A, B, E, аскорбиновая кислота;
  • иммуномодулирующие препараты (левомизол, T-активин);
  • адаптогены для повышения неспецифической сопротивляемости организма (настойки женьшеня, китайского лимонника, элеутерококка и др.).

Местное лечение

В комплексе терапевтических мер себорейной экземы важное место занимают наружные средства. К ним относятся:

  • физиотерапия (УФ-облучение, лазер, электрофорез);
  • хвойные двадцатиминутные ванны при температуре 37-38 о С;
  • холодные примочки на мокнущие очаги из раствора с борной, резорциновой кислотами, ляписом и риванолом в соотношении 1 к 1000;
  • ряд лечебных кремов и пасты (цинковая, дегтярная и др.);
  • глюкокортикоидные мази (метилпреднизолона ацепонат 0,1%, клобетазола пропионат 0,05%, Белосалик и т. д.);
  • в лечение себорейной экземы головы используют салициловую, серную и другие мази.

Перед тем как лечить экзему наружными средствами, необходимо удалить шелушение и корочки с очагов поражения. Для этого применяют смягчающие марлевые повязки с растительным маслом, приготовленные в домашних условиях.

Прогноз при себорейной экземе благоприятный. Главное, соблюдать рекомендации врача и проводить своевременную профилактику. Больным нередко назначается санаторно-курортное лечение в качестве поддерживающей меры, проводится санация очагов хронической инфекции и рекомендуются занятия физической культурой, пешие прогулки.

Автор: Валентина Анит, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про экзему

Себорейная экзема — локализация, лечение в домашних условиях мазями и народными средствами

Дерматит или дерматоз себорейный представляет собой заболевание кожных покровов, вызываемое неправильной работой сальных желез. Экзема является тревожным сигналом о нарушении работы эндокринной, нервной или иммунной систем организма и требует немедленного лечения.

Как выглядит себорейная экзема

Чаще болезнь поражает зону головы, спины, груди и щек, проявляется преимущественно на жирной коже. Как выглядит себорейный экзематид? Главный симптом — обширные, яркие чешуйчатые пятна желтого или белого цвета. Со временем начинается отшелушивание клеток кожи. Это выглядит, как перхоть. Пораженная кожа краснеет, чешется (особенно во время потения). При неправильной гигиене могут развиваться осложнения, переходящие в инфекцию, выпадать волосы. Нередко очаг высыпания начинает мокнуть, из-за чего чешуйки становятся сальными, обретают коричневый цвет (как на фото).

Экзема на голове в волосах

Себорея на голове характеризуется высыпаниями, которые часто сливаются и образуют пятна больших и малых размеров. Нередко экзема кожи головы переходит на затылок, в зону за ушами, покрывает шею. Она может поражать лоб, волосяной покров. Как правило, очаг имеет размытые, нерезкие границы. Когда вторичные высыпания начинают наслаиваться на старые, чешуйки отваливаются (смотрите фото).

Себорейная экзема на лице

Чаще других болезнь возникает и наблюдается у подростков. Гормональная перестройка организма, ослабленный иммунитет, плохой сон провоцируют болезнь, но к 30 годам дерматит исчезает сам по себе. Так долго ждать не следует, необходимо обратиться к специалисту и начать лечение. В большинстве случаев очаг локализуется там, где имеются сальные железы, а это — подбородок, лоб, нос. Часто себорейную экзему на лице можно наблюдать на бровях, ресницах. У мужчин болезнь поражает кожу за ушами, бороду, может покрывать крылья носа и скулы, образуя «себорейную бабочку» (фото).

Сухая экзема на теле

При себорейном дерматите у человека, как правило, кожное сало вырабатывается в разы интенсивнее. Для развития вредных микроорганизмов это самая подходящая среда: они начинают интенсивно размножаться и вызывать воспаление кожи. Поэтому себорейная экзема на теле располагается в местах скопления сальных желез — это грудь, спина. Сухой тип себореи поражает иногда и подростков. Он характеризуется потрескавшейся сухой кожей при пониженном выделении кожного сала.

Экзематид у детей

Себорейная экзема у детей зачастую встречается в грудничковом возрасте. В волосах у малыша начинают появляться желтые чешуйки. Кожа в местах поражения сухая и шелушится. Наличие проблемы никак не сказывается на общем самочувствии грудного ребенка. Как правило, при нормальной гигиене, детская себорея проходит самостоятельно. Для ускорения процесса излечения рекомендуется чаще мыть голову с применением специальных гипоаллергенных шампуней.

Читать еще:  Флюорография легких

Локализация себорейной экземы

Самые распространенные места локализации себорейной экземы:

  • волосистая часть головы;
  • за ушами;
  • крылья носа и скулы;
  • брови;
  • на глазах и ресницах (блефарит);
  • лоб;
  • носогубные складки;
  • шея;
  • грудь;
  • спина;
  • подмышки;
  • сгибы ног;
  • сгибы рук;
  • возможно расположение в зоне вокруг пупка.

Причины себорейной экземы

Исследования показали, что до 80% людей страдают себореей, спровоцированной грибком Pityrosporum ovale, остальные 20% — от Candid и стафилококка. Существуют предрасполагающие факторы. Себорейная экзема причины возникновения может иметь такие:

  • врожденный характер экземы;
  • генетическая предрасположенность;
  • дисбаланс в жировом обмене;
  • дисфункция в работе ЖКТ;
  • гастрит, язва желудка;
  • гепатиты, цирроз печени;
  • гормональные скачки;
  • стрессы;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • некоторые хронические заболевания;
  • постоянное переутомление.

Симптомы себорейной экземы

Как выглядит экзематид? Болезнь всегда начинается с появления желтоватых или розовых пятен. Спустя какое-то время эти пятна разрастаются и соединяются. В результате, появляются крупные бляшки различных форм, покрытые жирными плотными чешуйками до 2 см. Признаки себорейной экземы – это высыпания, которые не чешутся, поначалу кажутся сухими, но постепенно становятся сальными и трансформируются в дуги или кольца. В большинстве случаев врачу хватает визуального осмотра, чтобы поставить диагноз.

Как лечить себорейную экзему

Лечение болезни зависит от причины ее появления. Необходима диагностика. Например, болезнь часто прогрессирует весной, когда организму недостает витаминов. Специалист проводит обследование, назначает дерматоскопию, затем подбирает терапию. Лечение себорейной экземы проводится на местном и системном уровне. В легких случаях назначается правильное питание или диета, направленная на улучшение пищеварения, выявляются аллергены, провоцирующие аллергию и, как следствие, экзему. Некоторым пациентам назначаются успокоительные средства.

Медикаментозное лечение экземы

В более тяжелых случаях применяются специальные препараты для лечения экземы:

  • Инъекции или таблетки для снятия воспаления (Гидрокортизон, Дипроспан, Преднизолон).
  • Антибактериальные средства с кетоконазолом или эритромицином для борьбы с патогенной внешней средой (Низорал, Зинерит).
  • Антигистаминные средства (Зиртек, Кларитин).
  • Специальные препараты для лечения желудка (Мезим).
  • Противогрибковые препараты в виде шампуня, крема или геля (Низорекс, Микозорал, Себазол).
  • В качестве успокоительных препаратов назначается седативное средство (пустырник, настойка валерианы, Новопассит и другие).

Мазь от себорейной экземы

Препарат должен обладать мягким отшелушивающим эффектом, хорошо подсушивать кожу, убивать микробов, попадающих на воспаленную зону. Какая мазь от себорейной экземы на голове поможет лучше всего? Это может быть серная мазь, салициловая, препарат на основе резорцина. Нельзя наносить одно и то же средство на лицо и волосистую часть головы или тело. Во втором случае препараты должны быть более щадящими. Дополнительно врач прописывает специальные шампуни, в состав которых входит сульфид селена и салициловая кислота.

Лечение себорейной экземы в домашних условиях

Для борьбы с сухой экземой головы на начальной стадии, народные целители рекомендуют очень простой рецепт. Вымойте волосы горячей водой и втирайте в кожу поваренную соль 10 минут, затем смойте теплой водой. Шести таких процедур хватает, чтобы полностью избавиться от проблемы, ведь соль — прекрасный антисептик.

Предлагаем еще одно простое лечение себорейной экземы народными средствами, которое проводится при помощи мускатных орешков, имбиря и калгана. Орехи нужно измельчить, смешать с имбирем и калганом в равных количествах, залить спиртом. Через два дня полученным раствором смачивать пораженные участки. Дополнительно рекомендуется пить каждый день по 1 ч. л. такого отвара: тысячелистник и цветы бузины в пропорции 1:1 залить кипятком и дать завариться. Такое лечение проводится до полного выздоровления, но перед этим следует проконсультироваться с доктором.

Если пациента донимают зуд и отечность, рекомендуется делать примочки из следующего отвара трав: в равных пропорциях соединяют кору дуба, череду, зверобой и листочки перечной мяты. Три ложки смеси залить стаканом кипятка и подержать полчаса. Дать отстояться несколько минут, процедить. Отвар для примочек готов. Прикладывать к очагам рекомендуется пять раз в день на 20 минут.

Еще один метод лечения заболевания — при помощи картофеля. Овощ натирают на мелкой терке. Из полученной кашицы отжимают сок, а саму кашицу заворачивают в марлю. Получится отличная примочка для устранения проблемы. Если не лениться и прикладывать ее к местам поражения по несколько раз в день, то результат не заставит себя долго ждать. При этом необходимо устранить причины, спровоцировавшие заболевание.

Сухая экзема на руках или ногах лечится капустой. Приготовьте кашицу из капусты с яичным белком. Лучше это сделать с помощью блендера. Средство нужно привязывать к проблемным местам дважды в день. Если высыпания появились на локтях, тогда можно сделать примочки из капустного листа, отваренного в молоке. Такое средство до 5 раз в день прикладывают к больным местам. Сухую себорею на локтях хорошо лечить облепиховым маслом. Его можно наносить на марлю и привязывать компресс к руке.

Себорейная экзема головы

Себорейная экзема волосистой части головы

Это очень распространенное заболевание, возможно, затрагивающее 3-5% населения. Более мягкие случаи часто не обсуждаются с врачами и лечатся нерецептурными средствами, включая соответствующие шампуни от себореи и экземы.

Что такое себорейный дерматит (экзема)?

Слова “дерматит” и “экзема” означают почти одно и то же, а именно, воспаления на коже и под микроскопом идентичны. Слово “дерматит” иногда используется для описания изменений, вызванных внешними факторами, а экзема в значительной степени может быть связана с внутренними причинами. Поэтому это состояние часто называют себорейной экземой.

Термин “себорейный” означает, что сыпь появляется на участках кожи с большим количеством жира (сальных) желез, таких как голова и крылья носа.

У кого может развиться себорейная экзема головы?

Себорейная экзема головы оно является наиболее распространенным среди людей в возрасте старше 20 и его пик приходится приблизительно на 40-летний возраст. Обычно экзема на голове (см. фото) случается несколько чаще у мужчин, чем у женщин, и менее распространено в пожилом возрасте.

Каковы причины экземы на голове? У пациентов с проблемами иммунной недостаточности может развиться тяжелый обширный себорейный дерматит, и это может быть проблемой, особенно у ВИЧ-положительных индивидуумов. Кроме того, расстройство более распространено среди пациентов с болезнью Паркинсона.

На что это похоже?

Перхоть — это легкая степень себорейной экземы волосистой части головы (как на фото). Есть и другие причины для шелушения кожи головы, но себорейный дерматит является наиболее распространенным объяснением.

Большинство пациентов с себорейным дерматитом на других участках также сообщают о сухости головы время от времени. Очень часто это единственный симптом себорейной экземы, и она никогда не прогрессирует, переходя на другие области.

При экземе кожи головы сыпь представляет собой слабо красные воспаленные области кожи с жирной поверхностью, выглядящей шелушащейся. В районах изгиба чешуйки могут отсутствовать, и они могут выглядеть немного более лощеными. На более открытых участках чешуйки могут стать весьма заметными и желтоватыми.

Обычно задействованы один или два участка кожи, но заболевание может быть довольно обширным, затрагивая:

  • Лицо: обычно кожа по бокам носа и в складках становится красной и чешуйчатой. На внутренней половине бровей может развиться перхоть. Иногда оказываются вовлечены веки и ресницы, это состояние называют блефарит.
  • Уши: Возможна экзема наружного слухового прохода (наружный отит), на мочке уха или за ушами.
  • Грудь: Круглые участки сухой экземы могут проявиться в области груди, а иногда между лопатками.
  • Изгибы тела: Более влажный дерматит может затронуть подмышки, пах, ягодицы, складки под грудью или иные складки кожи.
  • Генерализованно: Очень редко дерматит может стать серьезным и обширным, охватывающим большие участки тела, тогда пациент нуждается в более агрессивном лечении.

Как поставить диагноз?

Диагноз обычно формируется на основе истории болезни, характера сыпи анализа признаков экземы на голове. Как правило, нет никакой необходимости в проведении конкретных тестов, хотя, если есть некоторые сомнения, может быть необходима биопсия или соскоба кожи на грибок.

В чем причина экземы на голове?

Хотя это расстройство влияет на участки кожи с жировыми железами и может способствовать развитию повышенной жирности и образованию чешуек, жирная кожа не является причиной сыпи. Как правило, кожа на самом деле довольно сухая, как и при всех иных формах экземы.

Экзема на голове нет никаких сомнений касательно того, что конкретные дрожжи (pityrosporum ovale, также иногда именуемые как malassezia furfur) играют важную роль в возникновении сыпи и перхоти при экземе в волосах. (Эти дрожжи значительно отличается от дрожжей, которые вызывает молочницу).

Вышеупомянутые дрожжи неизменно присутствуют на коже с себорейным дерматитом анти-дрожжевое лечение позволит облегчить состояние.

Проблема в том, что эти дрожжи встречаются очень часто, было подсчитано, что примерно 1 из 4 взрослых является их носителем на своей коже или в волосах, но чаще они не приносят особого беспокойства. Лица, которые имеют себорейный дерматит, могут выработать чувствительность к этим дрожжам.

Читать еще:  ПЦР ВПЧ

Пока они не имеют дрожжей на коже, они не сталкиваются с проблемами, но, поскольку 25% взрослого населения являются носителями этих дрожжей, то лишь вопрос короткого времени, прежде чем дрожжи встретятся снова и спровоцируют проблему. Это, однако, не напрямую заразно.

Как лечить экзему на голове?

Заболевание сложно излечить полностью, тем не менее, его не трудно контролировать. Однако, как только у индивида появится аллергия на дрожжи, она сохранится у него навсегда, и воздействие всегда будет провоцировать проблемы.

Невозможно избежать воздействия дрожжей, так что единственный способ контроля над ситуацией заключается в использовании долгосрочного анти-дрожжевого лечения. Многие местные методы лечения экземы кожи головы безопасны для использования в долгосрочной перспективе.

Основным местом локализации для дрожжей является волосистая часть головы, так что лекарственный анти-дрожжевой шампунь следует применять в долгосрочной перспективе. Даже если любое проявление экземы в волосах исчезло, целесообразно использовать анти-дрожжевой шампунь, по крайней мере, каждые несколько недель.

Применение этого же средства при мытье тела в душа и ополаскивание волос в ванной, вероятно, поможет искоренить дрожжи в других местах, но это следует делать не часто, чтобы избежать обострения сухости кожи и дерматита.

Если кожа головы очень шелушится, то, возможно, потребуется употребление средства от шелушения, такого как салициловая кислота.

Дерматит, как правило, довольно мягок и хорошо реагирует на мягкий стероидный крем. Ваш врач или медсестра могут рекомендовать его сочетание с местной анти-дрожжевой суспензией.

Есть обеспокоенность по поводу использования даже мягких местных стероидов, либо на лице или в районе изгибов, поэтому, как только раздражение пройдет и дерматит облегчится, имеет смысл изменить терапию, ограничившись только анти- дрожжевыми продуктами.

Очень редко может быть необходим прием пероральных анти-дрожжевых препаратов, если сыпь становится тяжелой или обширной. Так или иначе, для выздоровления необходимо придерживаться долгосрочного лечения экземы на голове.

Может ли мое состояние ухудшиться?

Очевидно, что после того, как кожа воспаляется в связи с какой-либо формой дерматита, любой контакт с моющими средствами, мылом, шампунем и т.д. усугубит раздражение на коже и усугубит экзему волосистой части головы. Это может быть одним из основных факторов, делающих сыпь более серьезной и постоянной.

Аналогичным образом многие раздражающие кожу компоненты могут ухудшить состояние, так же, как и при любом виде дерматита. Поэтому следует проявлять осторожность, ограничив воздействие растворителей, химикатов и других тому подобных материалов.

Большинство людей с себорейным дерматитом замечают улучшения в своем состоянии во время отпуска и при пребывании на солнце. Тем не менее, длительное пребывание на солнце, особенно в первые солнечные дни года, на самом деле может привести к обострению.

Стресс и усталость, как правило, ухудшают состояние. Себорейный дерматит не связан с рационом питания.

Псориаз и себорейная экзема на голове

  • Псориаз

Псориаз является еще одним очень распространенным состоянием кожи, и оба расстройства часто сосуществуют. Псориаз обычно вызывает повышенное образование чешуек на коже головы (по оценкам 80% людей, область головы так или иначе вовлечена).

К сожалению, раздражение, являющееся причиной себорейного дерматита, усугубляет псориаз, и это может привести к особо тяжелой сыпи, которая не проходит до тех пор, пока себорейный дерматит не берется под контроль. Иногда это состояние называют себорейный псориаз.

Причины и способы лечения себорейной экземы

Экземой называется воспалительное заболевание кожи, которое проявляется образованием папулезной сыпи, ороговевших чешуек, зудом и раздражением дермы. Причиной патологии могут быть механические травмы мягких тканей, хронические недуги внутренних органов, нервной системы, бактериальные или грибковые инфекции дермы. Себорейная экзема диагностируется преимущественно у пациентов, страдающих себореей или себорейным дерматитом кожи головы. Очаги локализуются в местах, богатых сальными и потовыми железами.

Причины недуга

Заболевание поражает одинаково представителей обоих полов в любом возрасте. Точная причина развития патологии до конца не изучена. В 70% случаев провоцирующим фактором является аллергическая, бактериальная или грибковая инфекция. В очагах поражения обнаруживаются простейшие рода Кандида, Pityrosporum ovale, Malassezia furfur. Эти микроорганизмы считаются частью постоянной флоры кожного покрова, но при создании благоприятных условий они начинают активно размножаться и повреждать эпидермис.

  • гипергидроз;
  • неудовлетворительная гигиена;
  • гормональный дисбаланс;
  • сахарный диабет;
  • себорея головы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • вегетососудистая дистония;
  • прием иммунодепрессантов, гормональных препаратов;
  • ожирение;
  • аллергия на моющие средства;
  • глистная инвазия;
  • ВИЧ-инфекция;
  • частые стрессы, переутомление;
  • хронические болезни пищеварительной системы, язва желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • вирусный гепатит, цирроз печени.

Себорейная экзема головы, ушных раковин развивается при сильном ослаблении иммунитета. Важную роль играет уровень половых гормонов в организме, так как они отвечают за секрецию сальных желез. При дисбалансе эстрогенов и андрогенов у женщин, нарушении метаболизма тестостерона у мужчин кожное сало начинает вырабатываться сильнее, этим секретом питаются грибки.

Значительно влияет на состояние иммунной системы и кожных покровов работа пищеварительной системы. При каких-либо сбоях ухудшается кишечная перистальтика, из организма плохо выводятся токсины и шлаки, они всасываются в системный кровоток и приводят к изменению состава секрета сальных желез, развивается себорейный дерматит, который в дальнейшем осложняется и превращается во влажную экзему.

Клиническая картина

Себорейная экзема на лице и голове начинает проявляться с образования красноватых пятен, на их месте постепенно формируются пустулы с мутной жидкостью внутри, позже элементы сыпи приобретают вид плотных, белесых бляшек с выраженной инфильтрацией кожи. Очаги достигают 2 см в диаметре, сверху покрыты жирными желтоватыми чешуйками, после снятия которых обнажаются влажные ранки.

Бляшки на коже головы имеют неправильную форму, их края неровные с гиперемированной каймой. По мере разрешения патологического образования сглаживается центр новообразования, очаг приобретает вид кольца или дуги. На начальных стадиях заболевания ороговевшие участки могут быть сухими, но постепенно уплотняются и приобретают характерный сальный вид.

Чаще всего локализуется себорейная экзема на голове (в зоне роста волос), на лбу, веках, за ушами, в области носогубного треугольника. На ранних стадиях заболевание начинает проявляться с образования мелкой перхоти, зуда и раздражения кожи.

Если поражается волосистая часть головы, бляшки выходят за линию роста волос, на лбу отчетливо виден красный контур, очаги могут распространяться на шею, в зону ушных складок, образуя своеобразный «шлем». Жирные корки прикрепляются к основанию волосков, при их снятии пряди также отпадают. Это приводит к сильному поредению и истончению волос.

Себорейный дерматит сопровождается образованием угревой сыпи на лице и теле, встречается у подростков и молодых людей до 25 лет.

Прыщи появляются при закупорке протоков сальных желез жирным секретом и ороговевшими чешуйками. Содержимое пор быстро воспаляется и нагнаивается, формируется угорь. Бляшки располагаются симметрично, вызывают сильный зуд кожи.

Себорейная экзема способна поражать кожу век, при этом развивается отек, краснота, шелушение дермы, появляются микротрещинки, усиливается слезотечение. Нередко патология сопровождается конъюнктивитом, блефаритом с образованием гнойного отделяемого из глаз.

Себорейный дерматит может локализоваться и на теле, очаги обнаруживаются между лопатками, на груди, около пупка, под мышками, на коленных и локтевых суставах. Бляшки незначительно возвышаются над остальной кожей, способны увеличиваться в размерах. Такая форма заболевания часто осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции.

Диагностические исследования

Для установки диагноза требуется осмотр дерматолога. Экзема на коже головы и теле имеет характерные внешние признаки. Для проведения лабораторного анализа берут соскоб дермы, волосы из пораженного участка, проводят посев флоры, чтобы выявить возбудителя инфекции. При микроскопическом исследовании обнаруживается внутриклеточный отек, выраженный гиперкератоз, скопление большого количества липидов, присутствие кокковых микроорганизмов, фолликулит, удлинение эпидермальных выростов.

Может потребоваться консультация гастроэнтеролога, эндокринолога, ЛОРа или других профильных специалистов. Необходимо вылечить основное заболевание, которое привело к ослаблению иммунитета, нарушению секреции сальных желез. Для дополнительных исследований пациенты сдают анализ крови на гормоны и уровень глюкозы, кал для оценки состояния кишечной микрофлоры.

Себорейная экзема требует проведения дифференциальной диагностики с псориазом, микроспорией, трихофитией, так как эти заболевания имеют схожую клиническую картину.

Способы терапии

Чем лечить себорейный дерматит и экзему на голове в волосах? Лечение назначает дерматолог, больной должен проводить наружную обработку пораженных очагов и принимать внутрь лекарственные препараты. Таблетки прописывают с учетом возбудителя инфекции, который вызвал воспалительный процесс.

Антигистаминные средства (Кларитин, Супрастин) помогают уменьшить зуд и проявления аллергической реакции. При выявлении грибковой флоры требуется местное применение кремов на основе клотримазола, нистатина, кетоконазола. При тяжелых формах заболевания мази от себорейной экземы сочетаются с системным приемом антимикотиков, глюкокортикоидов (лечебное средство – Локоид, Гидрокортизон).

Для укрепления иммунитета и нормализации работы кишечника следует правильно питаться, принимать витамины, бифидо, лактобактерии, подбирать моющие средства с учетом типа кожи и волос. Не рекомендуется употреблять много сладостей, жирных и жареных блюд, необходимо воздержаться от посещения солярия, бани или сауны.

Читать еще:  Эфирные масла для лица от морщин и для кожи вокруг глаз

Если диагностирована себорейная экзема на голове, лечение проводят кератолитиками (Салициловая кислота, Неоспорин, Уродерм), эти препараты помогают удалить бляшки, уменьшают зуд. Обработка раствором резорцина, Цинковой, Серной мазью необходима для подсушивания воспаленных очагов. Во время терапии нельзя использовать обычные шампуни, лечащий врач назначает аптечные, противогрибковые средства: Низорал, Себозол, Сульсену.

Себорейная экзема волосистой части головы и тела хорошо лечится с помощью физиотерапевтических процедур: криотерапии, дарсонвализации, магнитотерапии, криомассажа, лазерного воздействия. В случае присоединения вторичной бактериальной инфекции назначается курс антибиотиков тетрациклинового ряда, применение мазей с антибактериальным эффектом (Левомеколь, Пимафукорт).

В случае нарушения работы центральной нервной системы, развития себорейной экземы, лечение проводят седативными средствами, антидепрессантами, адаптогенами. Схему терапии подбирает врач-психотерапевт. При переутомлениях, стрессах показан полноценный отдых, сон, прием Валерианы, настойки боярышника, Персена.

Себорейный дерматит на фоне гормональных нарушений лечит эндокринолог или гинеколог. Пациентам назначается заместительная терапия для нормализации баланса эстрогенов и андрогенов, женщины принимают комбинированные оральные контрацептивы.

Себорейная экзема и ее лечение

Себорейная экзема на лице или туловище, также называется дерматоз себорейный или дерматит. Себореи – хроническая патология, непосредственно кожного покрова. Воспалительный процесс при таком заболевании протекает на фоне дисфункции сальных желез. В медицине себорейные экземы различают по определенной классификации и форме.

Эпидемиология: возникает такое заболевание чаще всего в подростковом возрасте. По статистическим данным отмечено, примерно 3-5 процентов имеют себорейный дерматит.

Если у человека имеется в анамнезе иммунодефицит, то процент значительно возрастает. В этом случае приходится 80 процентов.

Взрослые могут иметь признаки себорейной экземы, лечение проходит длительное, так как в этом периоде у человека в анамнезе много сопутствующих болезней, о которых мы расскажем ниже.

Основной пик заболеваемости в молодом возрасте составляет 30 лет. Заболевание возникает и у пожилых людей, например после 5- ти лет. Также необходимо отметить, что чаще всего себорейная экзема возникает у мужчин, чем у женщин.

Основные особенности себорейного дерматоза

По типу различают: жирный, сухой или смешанный тип патологии. Помимо этого, себорейная экзема может быть приобретенной. Она возникает только под влиянием дисфункции человеческого организма. Врожденная экзема, возникает, как правило, в результате генетической предрасположенности.

Особенности этого заболевания состоит в том, что имеется ярко выраженная клиническая картина. Помимо этого, перед назначением лечения, лечащий врач проводит тщательную диагностику больного. Ведь терапевтический курс лечения будет зависеть от причин возникновения болезни.

Характеристики болезни разделяются по локализации. Может поражаться не только лоб, щеки и все лицо, но и туловище. Что касается поражения лица, то поражаться может как все любо, так и образование отдельных воспалительных участков, например, на лбу, в области губ, щеки, за ушами или возле носогубного треугольника.

Это еще не все особенности, помимо этого есть определенная классификация по стадиям.

При первой стадии основной симптом основан на образовании корочек. Вторая – начинает распространяться сыпь. Помимо этого появляются дисфункции органов пищеварения, часто возникает сильный зуд.

Последняя стадия, при этом поражается большая площадь кожного покрова. Ярко выражена клиническая картина, появляется отек и сильное высыпание. Также при 3-й стадии может развиться вторичная инфекция.

Причины себорейного дерматита

В медицине существует теория, что заболевание возникает с инфекционно-аллергическим течением.

Также по статистическим данным отмечено, в 50-80 процентах всех случаев, у больного возникает дерматологическое заболевание на фоне присутствия Pityrosporum ovale, непосредственно в пораженном участке.

Грибки из рода Candida или стафиллококки, могут также стать причиной проявления.

Врачи отмечают еще несколько факторов, по которым возникает болезнь.

  1. Нарушение работу желудочно-кишечного тракта, особенно при заболеваниях.
  2. Плохое функционирование печени, например, при циррозе или гепатите.
  3. Гормональные отклонения от нормы.
  4. Повышенная продукция сальных желез, а именно его секрета.
  5. Дистонии, в частности вегето-сосудистая.
  6. Сниженный иммунитет.

Чтобы предотвратить развитие болезни, необходимо вовремя лечить сопутствующие заболевания.

Клиническая картина себорейно экземы

Симптомы при поражении на волосистой части головы и на теле, например на лбу, будут немного отличаться друг от друга, смотреть фото. При поражении кожного покрова, возникает много бляшек или пятен. При тяжелом течении, на коже могут появляться геморрагические корочки с небольшими чешуйками. Сами чешуйки могут иметь желтый или серо-желтый оттенок.

Если вовремя начать лечение, то высыпания проходят быстро. Если запустить, то возникают осложнения. У больного могут возникнуть симптомы конъюнктивита или блефарита.

При таких осложнениях, отмечается краснота и отечность глаз. Чешуйки могут появиться с наружного края глазного яблока.

Очаг воспаления имеет свою характеристику, неровные края, которые немного возвышаются над здоровым кожным покровом.

Диагностика себорейного дерматита

Диагноз и обследование проводит врач-дерматолог. При поражении лица, достаточно общего осмотра. Но, это касается только тяжелой и средней степени тяжести.

Если при осмотре невозможно поставить точный диагноз, то назначают дополнительное обследование.

Могут назначить:

  1. Дерматоскопию.
  2. Люминесцентную диагностику.
  3. Взять соскоб с пораженного кожного покрова.
  4. Гистологическое обследование.

Мы говорили, прежде чем назначить лечение при себорейной экземе, необходимо установить причины ее возникновения. Для выявления фоновых болезней, врач-дерматолог назначает консультацию у иных специалистов.

  1. Гастроэнтеролог.
  2. Гинеколог.
  3. Отоларинголог.
  4. Невропатолог.
  5. Эндокринолог.

Из дополнительной диагностики, могут направить больного ультразвуковое обследование органов брюшной полости, а также провести гастроскопию, риноскопию.

Как лечить себорейную экзему?

Необходимо не только принимать препараты, но и следить за питанием. Из рациона на момент терапии исключить все жареные и сладкие блюда, специи и продукты, которые могут вызвать аллергию, например цитрус.

В качестве лечения врачи назначают препараты в виде мази для наружного использования. Чаще всего прописывают препараты из группы кортикостероиды. Они помогают быстро снять воспалительный процесс и избавить больного от сильного зуда.

Если препараты не помогают, то дополнительного врачи назначают антибактериальные или противогрибковые средства, также в виде мази.

Чтобы обезжирить пораженные участки, можно использовать несколько методов. Протирать пораженную область ватным тампоном, который предварительно необходимо смочить в раствор салициловой кислоты или спиртовой отвар на основе лекарственных растений.

В качестве протирания можно использовать зеленку или пудру с серой и смолой.

Во время лечения, необходимо тщательно следить га гигиеной. Не стоит использовать косметические крема или иные средства красоты (туш, тени). Даже при поражении лица, нужно обращать внимание на волосистую часть головы. Врачи-дерматологи рекомендуют использовать натуральные шампуни. В их состав должен входить пиритион цинка, сера или деготь.

Можно ли самостоятельно удалить корочки? Сразу скажем что нет. Если корочка остается на кожном покрове, нее нельзя самостоятельно удалить. Если не придерживаться правил, то возникают осложнения и может проникнуть вторичная инфекция. Поэтому лечение будет длительное, так как необходимо принимать препараты для устранения вторичного воспалительного очага.

В тяжелом случае, врачи назначают больному курс физиотерапии.

Проходят одну из процедур:

  1. Криомассаж.
  2. Магнитотерапия.
  3. Криотерапия.
  4. Дарсонвализация.

Также при больших поражениях, могут воздействовать на пораженные участки лазером.

Если вышеописанные методы не помогают, то необходимо принимать системные антигистаминные препараты. Назначают для внутреннего применения, курс лечения длиться в течение одной недели.

Перед применением препаратов, необходимо проконсультироваться с доктором, так как они имеют противопоказания.

Народная медицина при себорейной экземе

Народные методы активно применяются в комплексном лечении болезни. Но, если у вас имеется аллергия на компоненты, приведенные ниже, то рецепт должен назначить доктор.

Хорошо помогают почки березы, их необходимо залить водой и кипятить в течение 15-20 минут.

Применение: раствор процедить и протирать пораженные воспалительные зоны при помощи ватного диска.

При обширных поражениях, можно добавить приготовленный в домашних условиях раствор в ванну.

Кора дуба, которая хорошо снимает сильный зуд. Кора готовиться на водяной основе, необходимо заварить сухую траву. Смочить ватный диск и приложить к больному месту. Использовать рецепт по типу компресса.

Второй способ устранить зуд, это приготовить рецепт на основе сока золотого уса. Также вам понадобиться оливковое масло и немного детского натурального крема. Все ингредиенты смешать, после добавить 1 ч. л валерианы. Рецепт можно использовать при любом виде себореи.

Применение: при помощи ватного диска прописать все пораженные участки.

Крапива и чеснок, многие пользователи отметили хорошие результаты. Два ингредиента измельчить и смешать, должна получиться кашица. Приложить кашицу к коже и ждать 10-15 минут.

При сильном воспалении и многочисленных чешуйках, в рецепт можно добавить отвар ромашки.

Все рецепты несложные, их легко приготовить. Но, перед применением, как мы говорили выше, необходимо проконсультироваться с доктором.

Если у вас возникают признаки болезни, необходимо срочно установить причину возникновения и степень тяжести. Только после тщательной диагностики, врачи назначают индивидуальное лечение, которое поможет вам избавиться от дерматоза.

Видео про себорейную экзему

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector