Папилломатозный невус

Папилломатозный невус кожи — удаление

Если на коже в волосистой части появилась бугристая родинка, напоминающая папиллому, это папилломатозный невус. Новообразование имеет доброкачественную природу, по медицинским показаниям подлежит удалению. При появлении бугристых родинок требуется обратиться к дерматологу, грамотно дифференцировать заболевание. Папилломатозный невус кожи доставляет, скорее, косметический дефект, поскольку по своей специфике считается меланомонеопасным. Оставлять такую родинку без внимания крайне нежелательно.

Что такое невус папилломатозный

Внешне это родинка коричневого цвета, которая имеет неровную бугристую поверхность, чаще локализуется в волосистой части головы. Однако данный фактор больше зависит от типа невуса папилломатозного, его происхождения. В любом случае, речь идет о косметическом дефекте, а не о злокачественных опухолях, хотя пациенты с такими доброкачественными новообразованиями все же попали в группу риска. Важно своевременно обратиться к дерматологу, клиническим путем исключить меланому.

Места локализации

Невус папилломатозный может отличаться по цвету и расположению на теле, имеет разные параметры по диаметру при циклично круглой форме пятна. Типичная локализация – волосистая часть головы, шея, лицо, реже – другие участки кожных покровов корпуса. В современной медицине речь идет о врожденных и приобретенных невусах, которые при патологических изменениях структуры могут мутировать в злокачественное новообразование. При появлении пигментных новообразований очень сложно не заметить видимую пигментацию дермы.

Характерной особенностью пигментных невусов является наличие коротких волосков в зоне бугристых родинок – по такому признаку его отличают от других наростов на коже. Кроме того, такие доброкачественные новообразования встречаются от светло-фиолетового до черного цвета. Невус папилломатозный отличается четкими очертаниями, разнообразием оттенков коричневого. Другие симптомы характерного недуга представлены ниже:

  • постепенно увеличение невуса в размерах;
  • постоянный дискомфорт;
  • повышенная травматизация дермы;
  • рыхлость и неоднородность структуры;
  • одиночное или множественное образование;
  • выпуклость над поверхностью дермы;
  • психологический дискомфорт.

Причины образования

Формируется папилломатозный невус волосистой части головы еще во внутриутробном периоде, но после появления ребенка на свет появляется не сразу. Не исключено, что пигмент накапливается в клетках долгие годы, а характерное пятно выступает лишь к 30 годам или в более старшем возрасте. Определить основные причины темных пятен плотной структуры врачи не могут, поэтому относят патологический процесс к генным мутациям, патологиям внутриутробного развития.

Разновидности папилломатозных невусов

Подробная диагностика сопровождается обязательным гистологическим обследованием, чтобы правильно дифференцировать диагноз на фоне существующей классификации. Врачи выделяют у пациентов всех возрастов следующие разновидности невусов папилломатозных по разным критериям оценки.

По внешнему виду:

  • пигментный – формируется на гладких участках кожи без волос;
  • волосяной – развивается в области волосистой части головы;
  • веррукозный – локализацию сложно спрогнозировать, внешне невус напоминает цветную капусту по структуре.

По форме невусы бывают:

  • органическими – при таких родимых пятнах имеет место широкое основание и возвышение на поверхностью дермы;
  • диссеминированными – сопровождают обширные поражения органов ЦНС, хроническую эпилепсию.

По специфике развития патологического процесса:

  • внутридермальный;
  • папилломатозный;
  • меланоцитарный невус.

Осложнения

Стоит опасаться перерождения родинки в злокачественное новообразование, поэтому возникает острая необходимость своевременного иссечения невуса оперативными методами. Кроме того, характерный нарост в быту систематически подвергается повреждениям, которые сопровождаются опасным воспалением и инфицированием дермы. Особенно опасно появление фиброэпителиальных невусов. Среди потенциальных осложнений врачи также выделяют следующие патологические процессы:

  • сильная болезненность и покраснение дермы;
  • риск появления рубцов после расчесывания невуса;
  • инфекционные заболевания кожи, заражение кожи.

Диагностика

Основная цель подробной диагностики – исключить присутствие раковых клеток и противопоказания к проведению операции. Для этого помимо визуального осмотра папилломатозного новообразования необходимо проведение биопсии, как информативного метода оценки природы нароста на верхнем слое эпидермиса. Из дополнительных обследований необходимы:

  • дерматоскопия для отличия невуса папилломатозного его от других разновидностей наростов, например, нитевидных бородавок, пограничных невусов, меланомы;
  • сиаскопическое исследование в виде сканирования пигментных новообразований кожи с целью определения химического состава.

Использовать консервативные методы интенсивной терапии не всегда эффективно, однако отдельные народные средства ускоряют терапевтический эффект после проведения хирургического вмешательства. Фото характерных наростов пугает своим внешним видом, поэтому не стоит ждать роста родинки и действовать незамедлительно. Лечащие врачи дают следующие рекомендации при диспластическом невусе и не только:

  1. Если родинка располагается на голове, повышается риск ее систематического травмирования расческой. Поэтому такие наросты лучшее своевременно удалять. Если невус на теле не доставляет внутреннего и внешнего дискомфорта, за ним можно лишь наблюдать.
  2. Такого рода наросты требуется наблюдать у онколога, а для этого 1 раз в 6 месяцев записываться на прием к такому узкопрофильному специалисту, проходить подробное обследование эпидермиса.
  3. При обнаружении крупной родинки на теле или в волосах необходимо проводить гистологическое обследование для выявления природы характерного новообразования.

Хирургическое удаление

Многих пациентов привлекают фото без невуса папилломатозного, поэтому каждый второй стремится к его незамедлительному удалению. Хирургическое вмешательство проводится только после подробной диагностики, чтобы исключить риск развития онкологии и опасные последствия проведенной операции. Преимуществом такого радикального метода лечения является долгожданный выход из группы риска, а недостатками – порой болезненность процедуры, рубцы и шрамы на теле. Существует несколько методик удаления наростов, самую подходящую врач определяет в индивидуальном порядке.

Современные методы лечения папилломатозного невуса

Папилломатозный невус относится к доброкачественным меланоцитарным новообразованиям. Его характерная особенность — внешнее сходство с папилломами. Риск перерождения новообразования в злокачественную опухоль невысок, хотя контролировать его состояние все же нужно.

Что такое папилломатозный невус

Папилломатозный невус выглядит как бугристая родинка, выступающая над поверхностью кожи. Это мягкое и эластичное новообразование, иногда — с чешуйками, корочками. По своему строению оно относится к сложным или внутридермальным меланоцитарным невусам, т. е. затрагивает не только поверхностные, но и более глубокие слои кожи.

Чаще всего новообразование располагается на волосистой зоне головы или в области шеи, но может сформироваться в паховой зоне, под грудью, в подмышечных впадинах. Известны случаи появления родинок на верхних и нижних конечностях, но они редки.

Причины возникновения. Характерные признаки

Папилломатозные невусы кожи бывают врожденными и приобретенными. В первом случае они сформированы еще до рождения, во втором — появляются в течение жизни, чаще всего к 20-30 годам. Изредка образование уменьшается по мере взросления или полностью пропадает. Читайте также: Что такое невусы (родинки) и как они выглядят.

Причины формирования новообразований до конца не изучены. С точки зрения официальной медицины, они считаются пороком эмбрионального развития, провоцирующего скопление пигментных клеток. Установлено, что на вероятность формирования родинок влияют:

  • колебания уровня женских половых гормонов в период вынашивания ребенка;
  • инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
  • токсическое отравление матери;
  • ультрафиолетовое и радиационное излучение.

  1. Цвет — телесный или бурый. Реже встречаются родинки черного или коричневого оттенка.
  2. Плотность. Структура образования содержит ороговевшие клетки кожи, поэтому на ощупь оно плотное.
  3. Выпуклость и широкая ножка. Папилломатозные родинки никогда не бывают плоскими, они возвышаются над поверхностью из-за широкого основания.
  4. Четко очерченные границы. Края этого типа кожных образований легко различимы, никогда не бывают размытыми.
  5. Бугристая поверхность. При внимательном рассмотрении видно, что родинка состоит из крупных сегментов. Если исследовать ее с помощью микроскопа, поверхность напоминает цветную капусту.
  6. Размер. Для этого типа родинок характерны крупные размеры — более 1 см в диаметре.

Папилломатозные невоидные опухоли могут быть как одиночными, так и множественными. Оба варианта встречаются с одинаковой частотой. Некоторые специалисты выделяют еще один характерный признак — медленный рост новообразования, но в этом случае родинке нужно уделить повышенное внимание.

Основные разновидности

По внешнему виду выделяют три вида невусов:

  1. Пигментные. Они формируются на открытых участках тела, часто — на лице, шее. На поверхности родинки не растут волосы. Цвет — темно-коричневый, вплоть до черного.
  2. Веррукозные. Похожи на пигментные, но отличаются более светлым оттенком. Образование разделено на несколько частей, из-за чего имеет бугристую, шероховатую поверхность.
  3. Волосяные. На поверхности родинки находится один или несколько волосков темного цвета. Этот тип обладает повышенным риском озлокачествления, поэтому самостоятельно лечить его категорически запрещено.

По размеру родинки делят на 4 группы:

  • до 1.5 см — маленькие;
  • до 10 см — средние;
  • до 20 см — крупные;
  • более 20 см в диаметре — гигантские.
Читать еще:  Акридерм

По местонахождению в структуре кожи выделяют:

  • внутридермальный папилломатозный невус — локализуется в дерме;
  • эпидермальный — расположен в пределах эпидермиса;
  • пограничный — скопления пигментных клеток между эпидермисом и дермой.

По форме образования делятся на две группы:

Органический папилломатозный невус — это наиболее распространенная форма. Представляет собой единичное новообразование с широкой ножкой. Цвет — все оттенки коричневого, включая бурые, светло-серые оттенки. Внешне выглядит как скопление небольших сосочковых выростов, покрытых плотным ороговевшим слоем.

Диссеминированная форма проявляется в виде множественных бляшек, рассыпанных по поверхности тела. Может быть проявлением эпилепсии, других заболеваний нервной системы. Диссеминированная форма склонна к изменению в размерах. Иногда самостоятельно отпадает по мере старения организма.

Нужно ли удалять

Большинство папилломатозных невоидных опухолей не опасны. Перерождение в рак кожи вероятно только при регулярном, длительном воздействии провоцирующих факторов. Тем не менее, онкологи рекомендуют следить за состоянием новообразований — самостоятельно или при помощи специалиста. Полный осмотр всего тела нужно проводить не реже, чем раз в год, а при появлении специфических изменений — внепланово.

Родинку удаляют, если она причиняет серьезный дискомфорт (у подростков эта причина — одна из наиболее распространенных). Частое место локализации новообразования — лицо, шея, волосистая часть головы, поэтому риск инфицирования высок. Повседневные процедуры — расчесывание, мытье головы, — становятся опасными.

Родинку, внутридермальный папилломатозный невус можно удалить и в том случае, если она создает эстетический дискомфорт. Кожное образование с бугристой поверхностью выглядит неприглядно, из-за чего способно стать значительным дефектом внешности. Тогда от него можно избавиться.

Еще одна причина, по которой удаляют родинку — прогрессирующий рост, симптомы перерождения в злокачественную опухоль. Но удалять ли папилломатозный невус, должен решить врач. Читайте также: ТОП- 5 методов удаления родинок.

Современные методы лечения

Папилломатозный невус удаляют теми же методами, что другие виды родинок:

  • лазером;
  • радиоволновым ножом;
  • электрокоагуляцией;
  • хирургическим иссечением.

Криодеструкция при лечении папилломатозных невоидных опухолей не применяется. Этот тип родинок мало восприимчив к воздействию жидкого азота.

Оптимальную методику подбирает дерматолог-онколог. Для этого он проводит ряд исследований — дерматоскопию, биопсию пораженных тканей. Иногда достаточно осмотра родинки. Образец для биопсии берут при помощи скальпеля или радиоволновым ножом прямо во время процедуры удаления. Если используются другие методы, исследование выполняют еще до сеанса.

Лазерное удаление хорошо тем, что исключает риск развития осложнений. Это безболезненная процедура, гарантирующая быстрое заживление раны. То же можно сказать и о радиоволновом методе: он демонстрирует хорошую скорость регенерации тканей, низкую вероятность осложнений.

Электрокоагуляция позволяет провести точный гистологический анализ. Ее применяют, если имеются симптомы перерождения родинки. Из недостатков метода — после процедуры образуется рубец.

Хирургическое иссечение применяется, если родинка достигла крупных или гигантских размеров. Глубина удаления — на всю толщу кожи. При других методах достаточно убрать новообразование до верхних слоев дермы — места скопления меланоцитов. Уход за раной стандартен для подобных манипуляций.

Папилломатозный невус у детей

Папилломатозные невоидные опухоли у детей являются преимущественно косметическим дефектом. Их удаляют теми же методами, что у взрослых. Исключение составляют случаи, требующие хирургического иссечения. Операцию откладывают, пока ребенку не исполнится 1.5-2 года.

Если новообразование имеет небольшие размеры, рекомендуется удаление лазером. Этот метод безболезнен, не имеет возрастных ограничений.

Папилломатозный невус при беременности

Здесь стоит выделить две ситуации. Первая — когда новообразование появляется у будущей матери. Причины — колебания гормонального фона, вызванные перестройкой женского организма для подготовки к вынашиванию ребенка, родам, кормлению. В этот период могут как появляться, так и исчезать родинки. Ничего аномального в таких изменениях нет.

Если новая родинка доставляет серьезный психологический или физический дискомфорт, можно посоветоваться с врачом об удалении папилломатозного невуса. Но лучше отложить процедуру до момента рождения ребенка. Во время родоразрешения происходит еще одно резкое изменение уровня гормонов, из-за чего родинка может появиться вновь. Исключение составляют случаи, когда образование резко меняет форму, цвет, размеры: тогда его нужно в срочном порядке показать врачу. Он решит, удалять ли папилломатозный невус.

Вторая ситуация — когда новообразование может появиться у будущего малыша. Чтобы избежать ее, во время беременности женщина должна соблюдать ряд правил:

  1. Если будущая мама работает на производстве с токсичными или потенциально опасными веществами, ей следует обязательно проинформировать руководство о своем положении. Согласно действующему законодательству, на время вынашивания ребенка она не должна контактировать с подобными составами, даже если это предусмотрено ее должностью.
  2. Если женщина любит принимать солнечные ванны, желательно ограничить их время: избегать подобных процедур в период с 11-00 до 16-00. А легкий и красивый загар можно получить и в утренние часы.
  3. Если будущая мама проживает в экологически загрязненной местности и вблизи очагов радиационного излучения, на время беременности лучше переехать. Иначе высок риск не только образования невусов, но и других аномалий внутриутробного развития.

Снизить риск появления новообразований у ребенка можно, отказавшись от вредных привычек — курения и употребления алкоголя. Также врачи рекомендуют не контактировать с агрессивными средствами бытовой химии, пользоваться при уборке резиновыми перчатками.

Основные отличия папилломы от невуса

Папилломатозный невус можно спутать с другими кожными новообразованиями:

  • себорейным кератозом;
  • эпидермальными бородавчатыми невусами;
  • меланомой;
  • мягкой фибромой или кожным фиброзным полипом;
  • папилломой.

Для дифференциации нужен тщательный осмотр, лучше — специалистом.

По сравнению с себорейным кератозом, или статическими бородавками, папилломатозный невус мягче на ощупь. На его поверхности легко заметить кожный рисунок, который при смещении будет слегка деформироваться. Себорейный кератоз чаще проявляется в виде множественных образований, а папилломатозный невус — единичных. Но самостоятельно отличить их сложно, и даже во врачебной практике нередко случается путаница.

Эпидермальный бородавчатый невус имеет принципиально иное строение. Он возникает из-за нарушения развития эпидермиса во внутриутробном периоде, и не содержит меланоцитов. Папилломатозный невус, напротив — меланоцитарная опухоль, состоящая из пигментированных клеток. Различается и внешний вид образований. Бородавчатый невус состоит из множества жестких шипиков, а не сосочков; он плотнее на ощупь, часто принимает линейную форму. Этот тип опухолей — всегда врожденный.

Для дифференцирования меланомы нужно проводить гистологическое исследование. Есть ряд признаков, по которым можно заподозрить онкологическое заболевание — неровные края, неоднородный цвет, изменения формы, — но точный диагноз можно поставить только после анализа.

Фиброзный кожный полип и мягкая фиброма внешней похожи на папилломатозный невус. Различия — в основании опухоли. Ножка фибромы и кожного полипа всегда уже, чем у невуса.

Папиллома имеет асимметричную форму и рыхлую структуру. В ее структуре различимы мелкие сосуды, а цвет бывает от телесного до темно-шоколадного. Папиллома быстро растет, достигая 2-15 см в диаметре, часто сопровождается зудом или выделениями экссудата.

Еще одно важное отличие — локализация образования. Если родинки чаще появляются на лице и шее, то папилломы — в складках кожи или слизистой. Их можно обнаружить под мышками, в области половых органов, на локтевых и коленных сгибах.

Что такое папилломатозный невус и опасно ли образование

Папилломатозный невус — это коричневая родинка с бугристой поверхностью. Внешне отдаленно напоминает папиллому. Образование локализуется преимущественно на волосистой части головы. Закладка меланоморфного разрастания происходит во внутриутробном периоде.

Что такое и код по МКБ 10 папилломатозного невуса

У папилломатозного невуса кода МКБ-10 не существует, представляет собой доброкачественное образование кожи.

По цвету разрастания отличаются. Некоторые имеют бурый или коричневый оттенок. Бывают элементы телесного цвета. Внутри может проходить пигментированный волос.

Наросты располагаются одиночно или группами. К характерным особенностям специфических родинок относятся:

  1. Медленно растут.
  2. Излюбленная локализация — подмышки, голова, шея, паховая область.
  3. Формируются во внутриутробном периоде, подростковом возрасте.
  4. Сначала могут быть незаметными. Постепенно увеличиваются. Образования больших размеров значительно усложняют жизнь пациента. Обладатель отметины легко травмирует ее. Если нарост располагается на волосистой части головы, повреждение происходит расческой, ногтями.
  5. Бугристая родинка передается по наследству.
  6. Выросты редко малигнизируются. Основная причина озлокачествления — повреждение.

Почему невус называется внутридермально папилломатозным

Внутридермальный папилломатозный невус представляет собой клеточную структуру, состоящую из островков эпидермиса вытянутой формы. Нарост имеет плотную консистенцию за счет верхнего рогового слоя. На нем находятся меланоциты. Пигментные клетки обеспечивают темный цвет элемента. Бугристую поверхность создают многочисленные сосочки, которые можно различить под увеличительным стеклом.

Читать еще:  Вирусный бронхит

Нередко вокруг бородавки располагается ободок черного или коричневого цвета. Он не возвышается над уровнем кожи.

По международной классификации различают несколько видов родинок:

  1. Веррукозный тип внешне напоминает обычную бородавку. Образование бывает светло-коричневого, розового, телесного цвета. Оно имеет бугристую поверхность, дольковую структуру (2-3 родинки, которые тесно прилегают друг к другу). Веррукозный элемент редко кровоточит, не склонен к малигнизации.
  2. Меланоцитарный невус — выпуклое разрастание с внутридермальным или пограничным ростом. Локализуется в области шеи, лица. Нарост представляет серьезную опасность. Может перерождаться в злокачественную опухоль.
  3. Волосяной тип специфической родинки отличается от других образований наличием длинного волоса на своей поверхности. Периодическое выдергивание волос приводит к травматизации меланоцитов. Поврежденные клетки перерождаются в злокачественную опухоль.
  4. Смешанный или сложный тип относится к аномалиям развития кожи, имеет непростое строение. Зародышевые элементы располагаются сразу в двух слоях кожи: внутридермальном, пограничном. Нарост состоит из множества сосочков разных размеров. Образование вырастает до 10 мм. Смешанный невус врачи стараются не тревожить.

Наросты диссеминированной формы — коричневые бляшки, которые локализуются возле нервных стволов, крупных сосудов. Разрастания периодически самостоятельно отпадают, потом снова вырастают. Появление диссеминированных элементов свидетельствует о патологии нервной системы. Больные должны наблюдаться у невролога.

Отдельно стоить отметить классификацию по риску озлокачествления. Выделяют меланомоопасные, меланомонеопасные элементы. В первом случае риск перерождения высокий, во втором — минимальный.

Является ли ВПЧ причиной появления невуса

Внутридермальные папилломатозные невусы по внешнему виду напоминают папилломы. Появление меланоцитарного элемента не связано с папилломавирусом. Два похожих кожных нароста отличаются по этиологии, структуре. Папилломатоз (код D 23 по МКБ -10) — хроническая инфекция, спровоцированная активностью ВПЧ. Патология поражает детей, взрослых. Основной путь передачи вируса — контактно-бытовой, половой, интранатальный.

Меланоцитарный папилломатозный интрадермальный бородавчатый невус образован меланоцитами. Причины появления на человеческом теле до конца не изучены. Существует несколько теорий происхождения:

  1. Согласно первой теории, образования передаются по семейной линии. Подтверждает факт о сходной локализации у родителей, детей.
  2. Вторая теория основана на избыточном выделении меланина. Меланоциты скапливаются под кожей в одном месте, начинают интенсивно выделять красящий пигмент. Активная продукция меланина происходит под влиянием ультрафиолетового излучения.
  3. Согласно третьей теории, закладка интрадермального нароста происходит во внутриутробном периоде. Провоцируют появление бугристых образований пагубные привычки матери, воспалительные заболевания, контакт с вредными веществами.
  4. Четвертая теория связывает возникновение разрастаний с гормональными нарушениями. Меланоцитостимулирующий гормон гипофиза активирует меланоциты, которые начинают синтезировать меланин.

Схожие и различные черты папилломатозного невуса и папилломы

Схожесть проявляется в следующих моментах:

  1. Имеют бугристую поверхность, большие размеры, окрашены в коричневый цвет.
  2. Относятся к доброкачественным элементам.
  3. Редко малигнизируются.
  4. Не проявляются выраженными клиническими симптомами.
  5. Легко травмируются.

Отличия между данным видом невусов и папилломой состоят в следующих моментах:

  1. Разное строение, причины возникновения.
  2. Папилломы регрессируют под действием медикаментозных препаратов, народных средств.
  3. Меланоформные родинки чаще локализуются на волосистой части головы, шее. Излюбленное расположение папиллом — паховая область, спина, ладони, стопы.

Главная задача врача — правильно провести дифференциальную диагностику.

Нужно ли лечить меланоцитарный папилломатозный интрадермальный невус

Меланоцитарные выросты кожи не нуждаются в лечении при условии бессимптомного течения.

Рекомендовано обратиться к врачу дерматологу в следующих ситуациях:

  1. Образование стремительно увеличилось в размере.
  2. Появились боль, жжение, зуд.
  3. Вырост располагается на ножке, часто травмируется.
  4. Потемнение может быть связано с его злокачественным перерождением. Изменение цвета родинки — прямое показание для консультации врача.
  5. Наблюдается сильное шелушение, видимое эрозирование.
  6. Локализация на голове увеличивает риск механического повреждения элемента. Человек нарушает целостность, когда расчесывает или подстригает волосы. Поврежденные меланоциты могут переродиться в атипические клетки. Со временем возникает меланома. Травмированные наросты следует немедленно показывать дерматологам.
  7. Появление кровотечения, гнойных выделений из родинки требует немедленной консультации врача.

Дерматолог осмотрит папилломатозный элемент, определится с дальнейшей лечебной тактикой. Врач назначит общеклинические анализы крови, необходимые дополнительные исследования. После детальной диагностики, получения результатов обследований ставится вопрос о способе избавления от образований.

Существует несколько методов удаления:

  1. Хирургическое лечение применяется для борьбы с различными кожными наростами. Хирург вырезает родинки с помощью скальпеля под местной анестезией. Полученный материал отправляют на гистологию. Специалисты делают микропрепарат, который детально осматривают под микроскопом. После операции остается небольшая ранка, которая быстро затягивается. На месте бывшего невуса формируется шрам. На современном этапе развития медицины существуют нетравматичные методы лечения.
  2. Криодеструкция позволяет удалить кожные разрастания с помощью жидкого азота. Вещество замораживает клеточные элементы. Прекращается кровообращение, обменные процессы внутри родинки. Она высыхает, отпадает. Лечебное мероприятие проводится в амбулаторных условиях. Процедура занимает от 5 до 20 минут. Элемент отпадает через 2-3 дня. Важная особенность метода — не вызывает кровотечений, не оставляет рубцов.
  3. Лазерное удаление — современный способ избавления от папилломатозных разрастаний. Лазер безболезненно выжигает образование. Остается небольшая впадина, которая быстро затягивается. Лазерная деструкция никогда не осложняется кровотечением, не приводит к формированию келоидных рубцов.
  4. Радиоволновая хирургия основана на действии радиоволнового ножа.

Папилломатозный невус

Папилломатозный невус — выступающая над поверхностью кожи бугристая родинка, своим внешним видом напоминающая папиллому. Часто располагается на волосистой части головы, но может иметь и другое местоположение. Диагностика невуса осуществляется при помощи дерматоскопии, сиаскопии, в некоторых случаях может потребоваться биопсия. Показанием к удалению папилломатозного невуса является его частая травматизация, воспаление или желание пациента избавиться от невуса как от косметического дефекта. Удаление проводится путем криодеструкции, оперативного иссечения, электрокоагуляции, с применением радионожа или лазерного аппарата.

Общие сведения

Папилломатозный невус относится к доброкачественным новообразованиям кожи. Он может быть врожденным и возникать в течение жизни. Папилломатозный невус, как и фиброэпителиальный невус, невус Сеттона, монгольское пятно, внутридермальный пигментный невус, является меланомонеопасным образованием и вероятность его трансформации в меланому практически равна нулю.

Проявления папилломатозного невуса

Папилломатозный невус имеет неправильные очертания и бугристую, выступающую над общим уровнем кожи, поверхность. Он может быть цвета неизмененной кожи или пигментированным с коричневым или бурым оттенком. Изредка встречаются папилломатозные невусы черного цвета. Часто папилломатозный невус пронизан пигментированным волосом, что делает его схожим с фиброэпителиальным невусом. Папилломатозные невусы могут быть множественными и единичными. Наиболее часто они локализуются на волосистой части головы, на лице и шеи, но могут располагаться на любом участке кожного покрова.

Характерным для папилломатозного невуса является медленное постепенное увеличение в размерах. Появляясь с рождения или в любой период жизни человека, такой невус в начале незаметен. Но по мере роста он начинает доставлять неудобства своему хозяину. Располагаясь на голове, в зоне роста волос, невус подвергается частому травмированию при расчесывании. В результате может возникнуть его воспаление, проявляющееся болезненностью и покраснением в области невуса.

Типичная локализация на голове и шеи, достаточно большие размеры, рост из невуса пигментированного волоса делают папилломатозный невус серьезным косметическим дефектом, который доставляет пациенту значительный психологический дискомфорт. У подростков и лиц с лабильной нервной системой такая ситуация может стать причиной развития депрессии, нарушения сна, неврастении.

Диагностика папилломатозного невуса

Даже если родинка не вызывает у пациента никаких неприятных ощущений, ее следует показать дерматологу. Точная диагностика вида новообразования необходима для исключения меланомы и меланомоопасных невусов, определения адекватной лечебной тактики.

В большинстве случаев опытный дерматолог на основании осмотра образования и дерматоскопии сможет установить диагноз папилломатозного невуса и дифференцировать его от папилломы, веррукозного невуса, меланомы, пигментного пограничного невуса, фиброэпителиального невуса, нитевидной бородавки. В диагностике пигментированного невуса дополнительно может применять сиаскопическое исследование. В затруднительных случаях проводится биопсия образования. Малейшие сомнения в диагнозе являются поводом для консультации дерматоонколога с целью исключения меланомы.

Лечение папилломатозного невуса

Постоянная травматизация невуса, психологический дискомфорт и появление воспалительных изменений являются показанием для его удаления. В тех случаях, когда в ходе диагностики не удалось на 100% исключить меланому, дерматология рекомендует удаление невуса с обязательным гистологическим изучением удаленного образования. Удаление папилломатозного невуса может проводится лазером, криодеструкцией, радиоволновым методом, электрокоагуляцией или при помощи хирургического иссечения. Применение любого из этих методов обычно проводится под местным обезболиванием.

Читать еще:  Ожог у ребенка

В отношении папилломатозных невусов, расположенных на лице и шеи, часто применяется удаление родинки лазером. Этот метод, при правильном уходе за ранкой после удаления, имеет наилучший косметический эффект. Однако он не подходит для сомнительных в диагностическом плане случаев, так как обычно не оставляет возможности для гистологического исследования удаленных тканей.

Применение криодеструкции папилломатозного невуса оправдано при его расположении на волосистой части головы или скрытых одеждой частях тела. Данный метод удаления может применяться только опытным врачом, поскольку слишком глубокое воздействие жидким азотом приводит к холодовому ожогу тканей и образованию рубца. Гистологическое исследование удаленного образования невозможно.

Хороший результат дает удаление папилломатозного невуса радиоволновым методом. После операции ткани заживают путем безрубцовой эпителизации, что гарантирует отличный косметический результат. При этом удаленный материал без проблем может быть отправлен на гистологию.

Электрокоагуляция невуса, хотя и дает возможность его точной гистологической верификации, применяется редко из-за формирования на месте удаления заметного рубца. Папилломатозный невус большого размера является показанием для хирургического иссечения. Наложение косметических швов после операции гарантирует минимальный косметический дефект.

Что такое папилломатозный невус на теле: причины появления и методы лечения

Папилломатозный невус – доброкачественное образование. Родинка возвышается над поверхностью кожи, имеет бугристую поверхность. Нередко этот вид невусов находится на волосистой части головы.

Новообразование часто появляется у новорождённых. У многих людей папилломатозный невус возникает позже, растёт и достигает окончательным размеров примерно к 30 годам. Опасен ли этот вид родинок? Влияет ли новообразование на здоровье? Давайте разбираться.

Общая информация

Внутридермальные невусы, к которым относится папилломатозная разновидность, в большинстве случаев являются меланомонеопасными. При отсутствии провоцирующих факторов бугристое новообразование не перерождается в злокачественную опухоль.

Основные места локализации:

  • голова, чаще волосистая часть;
  • область шеи.
  • другие участки тела – подмышечные складки, область под молочными железами, в паху.

Обратите внимание! На руках и ногах внутридермальные новообразования появляются редко.

Часто этот вид родинок является заметным косметическим дефектом. Иногда образование окрашено в тёмный, почти чёрный цвет, изнутри растёт пигментированный волос. Многие люди стесняются странного нароста, пытаются удалить его самостоятельно, что часто приводит к серьёзным последствиям.

Узнайте все подробности о методах лечения варикоза на ногах народными средствами в домашних условиях.

О первых признаках, способах лечения и симптомах микоза стопы написано на этой странице.

Причины возникновения

Учёные не один год исследовали эту разновидность доброкачественных новообразований. После жарких дискуссий оставили одну, наиболее вероятную версию – врождённый порок внутриутробного развития.

Что происходит:

  • при сбоях в работе крошечного организма на некоторых участках кожи накапливается избыточное количество красящего пигмента;
  • постепенно образуется внутридермальный невус. Под воздействием определённых факторов доброкачественное образование разрастается, становится более заметным.

Основные причины дефектов развития плода:

  • воздействие высоких доз радиации;
  • отравление токсичными парами;
  • длительное пребывание под открытым солнцем;
  • работа с ядохимикатами, применение сильнодействующей бытовой химии.

Симптомы и диагностика

Дерматологи выделяют две разновидности папилломатозного невуса:

  • органическая форма. Широко распространённый вид. Доброкачественные образования находятся на небольшом основании, слегка возвышаются над кожей. В основном, заметны единичные родинки различных оттенков коричневого цвета. Образование состоит из нескольких близкорасположенных выростов с роговым слоем;
  • диссеминированная форма. Многочисленные бляшки грязно-коричневого цвета видны на разных участках тела. Чем опасна эта разновидность? Бугристые родинки, напоминающие бородавки, иногда являются признаками серьёзных патологий центральной нервной системы, симптомами эпилепсии. Новообразования часто увеличиваются в размерах, изредка подсыхают и отпадают без видимых причин.

Диагностика

Как распознать родинку папилломатозного типа? Обратитесь к дерматоонкологу. Врач проведёт необходимые исследования, поставит предварительный, затем точный диагноз.

Основные методы диагностики:

  • исследование доброкачественных образований под дермаскопом. Люминесцентная микроскопия позволяет чётко распознать вид образования, проверить его структуру;
  • лабораторные анализы. Кровь пациента исследуют на онкомаркеты;
  • компьютерная диагностика позволяет рассмотреть все детали родинки;
  • тяжёлые случаи требуют проведения обязательной биопсии тканей.

Когда внутридермальные невусы становятся опасными? Обратите внимание на факторы, провоцирующие опасные процессы внутри родинок:

  • травматизация;
  • частое посещение пляжа и солярия;
  • воздействие радиации;
  • попытки вывести невусы кислотами или другими едкими составами.

Обязательно наблюдайтесь у врача, если:

  • на теле с рождения присутствуют гигантские невусы;
  • внезапно появилось немало новых родинок, особенно крупных и тёмных;
  • вы нечаянно травмировали новообразование;
  • кожа вокруг родинки воспалилась, место чешется, болит;
  • изменился цвет, форма, размер этого вида родинок;
  • вы постоянно трёте одеждой или цепляете бородавчатое возвышение.

Эти факторы нередко требуют удаления опасного невуса, дальнейшего контроля состояния кожных покровов.

Общие рекомендации

Невусы папилломатозной разновидности не беспокоят вас? Образования не вызывают дискомфорта, не изменяют внешний вид, кроме постепенного роста? Серьёзной опасности нет, перерождение в меланому вряд ли возможно.

Беда в том, что этот вид родинок часто располагается на голове. Риск травматизации очень высок, особенно в случае выявления огромной родинки между волосами. В таком случае от новообразования лучше избавиться в лечебном учреждении.

Современные методы удаления папилломатозного невуса

Ознакомьтесь с современными способами. Каждый имеет плюсы и минусы. Решать, какая методика рекомендована в вашем случае, может только дерматолог-онколог.

Не вспоминайте о косметических кабинетах и дорогих салонах красоты. Удалять подозрительный бугорок должен только врач в специализированном лечебном учреждении. После любой операции остатки новообразования направляют на гистологическое исследование.

  • криодеструкция. Жидкий азот при низкой температуре буквально выжигает образование любого размера. Методика подходит для участков тела, скрытых под одеждой или волосами. После процедуры остаются рубцы. Недостатки – холод нередко вызывает серьёзные ожоги тканей. Удалённую родинку невозможно исследовать, ведь материал практически отсутствует;
  • хирургическое иссечение. Метод не новый, применяется достаточно редко, но позволяет полностью удалить даже огромные бугристые родинки. После операции образуется рубцовая ткань, период реабилитации достаточно длительный. Плюс – подходит для иссечения гигантских невусов, есть качественный материал для гистологии;
  • электрокоагуляция. Преимущества – малоболезненный метод, есть возможность изучения новообразования после проведения процедуры. Недостатки – формирование заметного рубца, сложность операции на гигантских родинках;
  • лазерное удаление. Популярный метод подходит для борьбы с невусами на разных участках тела. Ранка заживает быстро, шрамы, рубцы при правильном уходе почти незаметны. Риск кровотечения, проникновения инфекции сведён к минимуму. Недостатки: подозрительные невусы изучить невозможно, у большинства пациентов лазер полностью выжигает бугорок;
  • радионож. Инновационная методика считается самой эффективной, малоболезненной. Недостатков практические нет, кроме достаточно высокой стоимости операции. Радиоволновая хирургия позволяет сохранить материал для гистологического исследования, рубцы и шрамы почти не видны. При бесконтактном методе удаления бугристых родинок отсутствует риск инфицирования.

Как быстро избавиться от прыща на носу? У нас есть ответ!

Как убрать растяжки на ногах? Прочтите подробности в этой статье.

Перейдите сюда http://vseokozhe.com/bolezni/allergiya/na-solntse.html и узнайте все о том, как вылечить аллергию на солнце.

Профилактические меры

Предотвратить появление невусов папилломатозной разновидности поможет соблюдение будущей мамой некоторых правил и требований. Сбережёт здоровье малыша, минимизирует возможные дефекты:

  • отказ от работы с ядами, красками, токсичными веществами. Согласно закону, беременную обязаны перевести на производство, где отсутствуют вредные факторы;
  • сокращение контактов со средствами бытовой химии. Защищайте руки и лёгкие, покупайте моющие средства, содержащие натуральные компоненты;
  • если вы проживаете недалеко от опасных производств или в зоне с плохой экологией, постарайтесь найти возможность и уехать на время из этого района. Кроме появления гигантских бугристых невусов, у вашего малыша могут развиться другие врождённые патологии;
  • такую же рекомендацию врачи дают женщинам, которые испытывают воздействие повышенного радиационного фона. Риск врождённых уродств и проблем с различными органами под действием излучения резко возрастает;
  • откажитесь от употребления алкоголя. Спиртное, особенно низкого качества, часто приводит к порокам развития, в том числе, к появлению огромных безобразных родинок на голове, шее или в складках кожи.

Важно! У вас обнаружена папилломатозная форма невусов? Меньше бывайте на солнце в самую жару, откажитесь от похода в солярий, осторожной обращайтесь с новообразованиями. При первых признаках любых изменений тела родинки без промедления отправляйтесь к врачу.

Каждый человек имеет на теле немало родинок различного цвета, размера и формы. Каждую неделю осматривайте новообразования. Уделите этой несложной процедуре 5–10 минут.

В следующем видеоролике врач дерматокосметолог расскажет ещё больше о невусах:

Ссылка на основную публикацию