Низорал таблетки

НИЗОРАЛ ТАБЛЕТКИ

Фармакокинетика

Абсорбция кетоконазола у таких пациентов при приеме натощак увеличивается при приеме препарата с напитками, содержащими кислоту (такими как недиетическая кола). Предварительный прием ингибитора протонного насоса омепразола снижал биодоступность однократной 200-мг дозы кетоконазола до 17% от его биодоступности при приеме натощак. При приеме кетоконазола с кислотосодержащими напитками (недиетическая кола) и предварительном приеме омепразола биодоступность кетконазола составляла 65% от его биодоступности при приеме натощак без сопутствующих лекарств.
In vitro связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминовой фракцией, составляет 99%. Кетоконазол широко распределяется по тканям, однако лишь незначительная часть препарата проникает в спинномозговую жидкость.
После абсорбции из желудочно-кишечного тракта кетоконазол метаболизируется в печени с образованием большого числа неактивных метаболитов. Исследования in vitro показали, что в метаболизме кетоконазола участвует изофермент CYP3A4. Главными путями метаболизма являются окисление и расщепление имидазольного и пиперазинового колец, окислительное О-деалкилирование и ароматическое гидроксилирование. Кетоконазол не является индуктором собственного метаболизма.
Выведение из плазмы является двухфазным: в течение первых 10 часов период полувыведения составляет 2 часа, а в последующем — 8 часов.
Около 13% дозы выводится с мочой, из которых от 2 до 4% составляет неизмененное лекарственное вещество. Препарат выделяется в основном с желчью в желудочно-кишечный тракт и около 57% экскретируется с калом.

Показания к применению

Показаниями к применению таблеток Низорал являются: инфекции кожи, волосистой части головы и слизистых оболочек, вызванные дерматофитами и/или дрожжевыми грибами в тех случаях, когда местное лечение неприменимо вследствие большого размера пораженных участков, значительной глубины поражения или при отсутствии эффекта от проводимого ранее местного лечения, а также для лечения пациентов устойчивых или с непереносимостью к терапии другими противогрибковыми препаратами для системного применения: дерматофития; разноцветный лишай; фолликулит, вызванный грибами рода Malassezia; хронический кандидоз слизистых оболочек и кандидоз кожи; кандидоз рта и глотки; хронический рецидивирующий кандидоз влагалища.
Системные грибковые инфекции: паракокцидиоидоз; гистоплазмоз; кокцидиоидоз; бластомикоз.
Применение кетоконазола при грибковом менингите нецелесообразно, так как препарат плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.
Из-за риска возникновения серьезной гепатотоксичности, таблетки Низорал следует принимать только в случае, если польза от лечения превышает потенциальный риск, принимая во внимание доступность альтернативных вариантов антигрибковой терапии.

Способ применения

Таблетки Низорал принимают внутрь, во время еды для улучшения всасывания.
При инфекциях кожи, волосистой части головы и слизистых оболочек, вызванных дерматофитами и/или дрожжевыми грибами и системных инфекциях:
Взрослые:
— Одна таблетка (200 мг) один раз в день во время еды. Если при приеме указанной дозы улучшение состояния не наступает, дозу следует увеличить вдвое (400 мг один раз в день).
— Вагинальный кандидоз: две таблетки (400 мг) один раз в день во время еды
Дети старше 3 лет:
— с массой тела от 15 до 30 кг: 1/2 таблетки (100 мг) один раз в день (поскольку опыт применения препарата детьми с массой тела менее 15 кг ограничен, не рекомендуется назначать препарат детям, с массой тела менее 15 кг);
— с массой тела более 30 кг: дозы, указанные для взрослых.
Средняя продолжительность лечения:
— вагинальный кандидоз — 7 дней;
— кожные микозы, вызванные дерматофитами — около 4 недель;
— разноцветный лишай — 10 дней;
— кандидоз кожи и полости рта — 2-3 недели;
— грибковые поражения волосистой части головы — 1-2 месяца;
— паракокцидиодомикоз, гистоплазмоз, кокцидиодомикоз — обычно продолжительность лечения составляет 6 месяцев.
По всем показаниям лечение должно проводиться непрерывно, пока клинические параметры и лабораторные показатели не будут свидетельствовать об эрадикации возбудителя. Неадекватная продолжительность лечения может привести к рецидиву инфекции. Тем не менее, при появлении признаков и симптомов гепатита, таких как анорексия, тошнота, рвота, повышенная утомляемость, желтуха, боль в животе и темный цвет мочи, следует незамедлительно прекратить лечение и лабораторно оценить функцию печени.

Читать еще:  Кальцинаты в печени

Низорал, таблетки

Другие лекарственные формы:

С января 2014 г. Прекращено производство низорала в таблетках. На данный момент препарат отсутствует в продаже, выберите аналог.

Инструкция по применению

Таблетки белого цвета, содержат 200 мг кетоконазола, в упаковке 10 или 30 таблеток в блистерах.

Действующее вещество — кетоконазол, очень популярный антимикотик, эффективный против большинства грибков: Torulopsis, Malassezia, Candida, Cryptococcus и др. Вспомогательные вещества: вода, кукурузный крахмал, целлюлоза, лактоза, поливидон K90, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Препарат замедляет синтез и изменяет состав компонентов клеточной мембраны грибов, останавливая их рост приводит к гибели патогенных организмов.

Кому назначают

Кетоконазол используют при лечении грибковых инфекций, в том числе:

  • лечение грибковых инфекций ЖКТ, в том числе пищевода и кишечника;
  • лечение хронической молочницы, особенно если местные средства не помогают;
  • микозы стоп, ногтей, других участков тела. Актуально против грибка в запущенной стадии;
  • профилактика грибковых инфекций после проведения химиотерапии.

Для лечения кожи и ногтей таблетки назначает врач в особых случаях, например если пациент имеет солидный возраст или проблемы с иммунитетом.

Таблетки Низорала взрослые принимают один раз в сутки, одновременно с пищей, для лучшего усвоения. Иногда лечащий врач увеличивает дозу до 200 мг. Только при молочнице дозировку увеличивают до 400 мг в сутки (2 таблетки) но курс лечения составляет 5 дней (см. таблицу).

Детям таблетки назначает только врач, в исключительных случаях.

Низорал – капсулы, таблетки

Внимание! Этот препарат может особенно нежелательно взаимодействовать с алкоголем! Подробнее.

Показания к применению

Грибковые инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: микозы ЖКТ, глаз, половых органов, хронический рецидивирующий вагинальный кандидамикоз, дерматомикозы (в т.ч. области бороды и усов, волосистой части головы, рук), онихомикозы, молочница, фолликулит, трихофития, системные грибковые инфекции (бластомикоз, кандидамикоз, паракокцидиоидоз, кокцидиоидоз, криптококкоз, гистоплазмоз, хромомикоз, споротрихоз, паронихий, грибковый сепсис, грибковая пневмония); лейшманиоз (кожный и висцеральный); отрубевидный лишай, профилактика грибковых поражений у пациентов с повышенным риском их развития; рак предстательной железы (в высоких дозах в качестве вспомогательной антиандрогенной терапии), синдром Кашина-Бека (эндемический деформирующий остеоартроз), гирсутизм (лечение в качестве ЛС 3 или 4 линии).

Возможные аналоги (заменители)

Действующее вещество, группа

Лекарственная форма

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату, беременность, лактация.C осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, одновременный прием потенциально гепатотоксичных ЛС, алкоголизм, ахлоргидрия, гипохлоргидрия, беременность, период лактации, детский возраст (до 2 лет) (безопасность и эффективность применения не установлены).

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, за 1 прием, во время еды.

При дерматомикозах и разноцветном лишае назначают по 200-400 мг/сут в течение 1-8 нед.

При онихомикозах — 200-400 мг/сут в течение 3-12 мес до выздоровления, включая нормализацию лабораторных показателей.

При системных микозах — по 200-400 мг/сут в течение 2 нед, затем — по 200 мг в течение 4-6 нед, до полного выздоровления.

При вульвовагинальном кандидамикозе — по 200-400 мг в течение 3-5 дней.

При паронихии — по 200-400 мг/сут; при грибковой пневмонии, сепсисе — по 0.4-1 г/сут; при синдроме Кашина-Бека — по 600-1200 мг/сут; при др. грибковых заболеваниях — по 200-400 мг.

Максимальная суточная доза для взрослых — 1 г при системных микозах и 1.2 г при раке предстательной железы (по 400 мг 3 раза в день). Длительность лечения при системных микозах — от 6 мес и более; при паракокцидиоидозе — 3-12 мес.

Детям от 2 лет и старше при вульвовагинальном кандидамикозе, при паронихии, грибковой пневмонии, сепсисе — 5-10 мг/кг однократно в течение 5 дней.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство, обладает активностью в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, диморфных грибов и эумицетов. Активен также в отношении стафилококков и стрептококков.

Читать еще:  Травоген

Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола мембраны грибов и нарушении проницаемости клеточной стенки.

Неэффективен в отношении Aspergillus, Zygomycetes. Уменьшает образование андрогенов.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, запоры или диарея, токсический гепатит (повышение активности «печеночных» трансаминаз, гиперкреатининемия).

Со стороны мочеполовой системы: гинекомастия, снижение либидо у мужчин, олигоспермия, импотенция, дисменорея, азооспермия.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия.

Аллергические реакции на компоненты препарата: крапивница, кожная сыпь, лихорадка, экзантема, фотофобия.

Особые указания

Во время лечения Низоралом необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, функциональное состояние печени и почек.

Если лечение кожных поражений проводилось ГКС, то прием Низорала назначают не ранее чем через 2 нед после их отмены.

У больных с ахлоргидрией или гипохлоргидрией из-за непредсказуемого снижения степени всасывания Низорал может оказаться малоэффективным при пероральном приеме. Употребление кислых напитков повышает всасывание Низорала.

Взаимодействие

Этанол и др. гепатотоксические ЛС увеличивают риск развития повреждений печеночной паренехимы. При совместном употреблении этанола возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций.

Повышает концентрацию производных сульфонилмочевины и увеличивает риск возникновения гипогликемии.

Рифампицин и изониазид снижают концентрацию кетоконазола в плазме.

Повышает концентрацию в плазме циклоспорина, непрямых антикоагулянтов, дигоксина, мидазолама, триазолама и метилпреднизолона.

Снижает стимулирующее действие кортикотропина на надпочечники.

При сочетании с терфенадином, астемизолом и цизапридом увеличивает риск возникновения тяжелой желудочковой тахикардии, в т.ч. типа «пируэт».

Повышает риск развития кровотечения «прорыва» при одномоментном использовании пероральных контрацептивов с низким содержанием гормонов.

Антацидные и антихолинергические ЛС, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и др. ЛС, снижающие кислотность желудочного сока, уменьшают всасывание кетоконазола.

Низорал таблетки

Полное название: Низорал таблетки 200мг n30

Артикул товара: ASAE8N
Цена: 68,6

Грибковые инфекции ЖКТ, половых органов, кожи, волос (в т.ч. себорейный дерматит), ногтей, вызванные чувствительными возбудителями. Системные микозы. Профилактика грибковых поражений у пациентов с повышенным риском их развития.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны. Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая Malassezia furfur, возбудителей некоторых дерматомикозов (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum), возбудителей кандидоза (Candida), а также возбудителей системных микозов (Cryptococcus).

Активен также в отношении грамположительных кокков: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

Инструкция по применению / дозировка

Для приема внутрь взрослым и детям с массой тела более 30 кг — 200-400 мг/сут. Детям с массой тела менее 30 кг — 4-8 мг/кг/сут. Принимают 1 раз/сут. во время еды.

Для наружного и местного применения Инструкция по применению / дозировка зависит от показаний и используемой лекарственной формы.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: в редких случаях — тошнота, рвота, диарея.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: в редких случаях — головная боль, головокружение, расстройства сна, парестезии.

Дерматологические реакции: в редких случаях экзантема; очень редко — выпадение волос.

Со стороны половой системы: очень редко — гинекомастия, снижение либидо, олигоспермия.

Аллергические реакции: очень редко — крапивница, кожная сыпь.

Прочие: в редких случаях — фотофобия, тромбоцитопения; очень редко — артралгии, лихорадка.

Противопоказания

Выраженные нарушения функции печени и почек, беременность, лактация, повышенная чувствительность к кетоконазолу.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Особые указания

При пероральном применении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, функциональное состояние печени и почек. Если для лечения кожных поражений применяли ГКС, то кетоконазол следует назначать не ранее чем через 2 недели.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кетоконазола с рифампицином и изониазидом отмечается снижение концентрации кетоконазола в плазме крови.

Читать еще:  Пневмония без температуры

При одновременном применении кетоконазола с циклоспорином, непрямыми антикоагулянтами и метилпреднизолоном возможно повышение их концентраций в плазме крови.

*Для точной информации о наличии продукции, обращайтесь
по указанным на странице Контакты телефонам

Мазь и таблетки Низорал

Одна из форм препарата Низорал – таблетки. Они не менее эффективны, чем широко разрекламированный шампунь. Низорал – синтетический препарат, обладающий широким спектром действия. Его главная задача – уничтожение грибков. В основу препарата входит кетоконазол, который и обеспечивает высокую эффективность.

Низорал назначают в случае грибкового поражения, перхоти, себорейного дерматита, отрубевидного лишая и т.д. На сегодняшний день выпускаются таблетки Низорал, шампунь и крем. Также нельзя забывать и про вагинальные суппозитории, которые хорошо справляются с женскими вагинальными недугами.

Как использовать?

Таблетки Низорал состоят из кетоконазола и других вспомогательных веществ. Препараты реализуются в блистерах по 10 штук. Как и таблетки Низорал, крем содержит кетоконазол и другие неактивные компоненты. В 1 г крема содержится 20 мг активного вещества. Выбирая препарат Низорал, крем можно приобрести в небольших тубах, вес которых не превышает 15 г.

В 1 г шампуня содержится 20 мг кетоконазола и другие вспомогательные компоненты. Такую форму выпуска можно встретить во флаконах по 25 и 60 мл.

Использование вышеописанного препарата необходимо во многих случаях. Высокая эффективность обусловлена кетоконазолом, оказывающим фунгицидное и фунгистатическое воздействие. Подобные средства помогают бороться с диморфными и дрожжевыми грибами, которые приводят к различным кожным заболеваниям: дерматиту, лишаям, заражению стрептококками, стафилококками и др.

На сегодняшний день можно получить множество лестных отзывов об этом препарате.

Действующее вещество мази не всасывается в кровоток, что подтверждает высокую степень безопасности. Инструкция по применению указывает на главные показания к использованию. К ним можно отнести не только лечение грибков, чувствительных к действующему веществу, но и профилактику.

Можно выделить ряд недугов, с которыми без труда справляется препарат: микоз ногтей, кожи и мягких тканей, хроническая молочница, системные микозы, грибковые инфекции в органах ЖКТ.

Мазь Низорал используется для лечения себореи, микозов, связанных с грибком рода Кандида, паховой эпидермофитии и др. Шампунь можно использовать в ходе терапии разноцветного лишая, перхоти и др. Таблетки с большой осторожностью назначают пациентам, у которых:

  • наблюдается индивидуальная непереносимость состава;
  • просматривается гормональный дисбаланс;
  • возрастная группа «50+».

О чем надо помнить?

Анализируя многокомпонентный состав, пациент должны обращать внимание на другие препараты, которые могут снижать концентрацию активного вещества. При условии употребления гормональных контрацептивов есть небольшая вероятность кровотечения. Согласно инструкции, таблетки можно употреблять во время приема пищи. Начальная доза – 200 мг, которая повышается со временем. Продолжительность курса лечения будет зависеть от диагноза и клинической картины.

Низорал могут использовать и дети. Только минимальные дозировки существенно снижаются. Продолжительность курса может также варьироваться в соответствии с диагнозом. Вагинальные суппозитории можно использовать не чаще одного раза в сутки на протяжении 3-5 дней.

Низорал при беременности нужно использовать очень аккуратно. Категорически запрещено употребление таблеток, поскольку на организм малыша может оказываться токсическое воздействие. Во время лактации и периода вынашивания надо регулярно посещать врача. Гель, шампунь и другие формы надо использовать в соответствии с инструкцией.

Главные аналоги: Дермазол, Микокет, Кетоконазол и др.

При обнаружении первого зуда или дискомфорта надо сразу же обращаться за помощью к врачу. Надо понимать, что любые изменения в организме о чем-то предупреждают пациента, поэтому так важно проявлять бдительность в таких вопросах. После установления точного диагноза и причины, приводящей к такой проблеме, можно использовать препараты. Предотвращение заболевания обойдется дешевле, чем его лечение. Самостоятельное назначение препарата чревато негативными последствиями.

Ссылка на основную публикацию