Микотическая экзема

Микотическая экзема на руках, стопах у детей и взрослых, симптомы и методы лечения

Э кзема является распространенным дерматологическим заболеванием хронического характера. Существует множество видов данной болезни, которые отличаются своими индивидуальными особенностям.

Микотическая экзема – разновидность кожного воспаления, спровоцированное грибковым возбудителем. Также как и другие виды заболевания, оно тяжело поддается лечению и склонно к постоянным рецидивам.

Что такое микотическая экзема и код мкб 10

Микотическая экзема представляет собой воспаление верхнего слоя кожи. Отличается наличием покрасневших участков дермы округлой формы, на которых развиваются уплотнения, пузырьки. После вскрытия везикул на поверхность кожи высвобождается жидкость и образуется плотная корка.

Заболевание проявляется в виде аллергической реакции на контакт с грибком, его спорами. Протекание болезни имеет все схожие симптомы с обычным грибковым дерматозом.

Микотическая экзема не заразна – это реакция на противостояние иммунной системы с грибком. Больной может стать носителем грибка и распространять его споры на различные бытовые предметы.

МКБ-10 – международная классификация болезней 10-го пересмотра. В ней микотическая экзема не имеет классификацию самостоятельной болезни, но в разделах L20-L30 указано ее грибковое происхождение.

Что является причиной возникновения микотической экземы

Существует около 500 разновидностей грибковых возбудителей, которые провоцируют реакцию организма в виде микотической экземы. К ним относятся:

  • плесневые грибки;
  • виды Candida;
  • возбудители микоза ногтей, стоп;
  • возбудители узловатой трихоспории;
  • возбудители разноцветного лишая.

Грибок легко проникает в организм человек через любые повреждения кожи. Когда иммунитет ослабевает, грибки проявляют активность. Сначала можно наблюдать сенсибилизацию, после чего в организме происходит чрезмерная выработка антител к возбудителю.

Как следствие происходит бурная реакция в виде экземы, и прогрессируют симптомы грибкового поражения.

К факторам, которые способствуют развитию экземы, относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • авитаминоз;
  • длительный прием антибиотиков, иммуносупрессоров;
  • предрасположенность к аллергиям.

При сочетании нескольких факторов, проникший в организм грибок обязательно приведет к развитию микотической экземы.

Микотическая (грибковая) экзема на руках и ногах

Микотическая экзема – кожное заболевания, связанное с развитием грибковые микроорганизмов, на которые остро реагирует иммунитет и проявляется аллергическая реакция. Основная причина ее появления – грибковое повреждение кожи с ранками, в которых микроорганизмы продолжают воспалительный процесс.

Болезнь поражает ладони, стопы, межпальцевое пространство, голени. Проявляется в виде сильного зуда на пораженных участках и их мокнутием. Частые рецидивы болезни мешают полноценному лечению. Диагностирует ее врач-дерматолог, назначая необходимые медикаментозные препараты и соответствующие процедуры.

Микотическая (грибковая) экземы на фото 6 штук с описанием

Причины микотической (грибковой) экземы

Микотическая экзема – мультифакторная болезнь, то есть она появляется не по одной, а сразу по нескольким причинам. Главная причина – возбудители грибковой болезни. К ним относятся:

  • Грибки кандида (кандидоз)
  • Возбудители микозов (кератомикоза, трихоспороза, дерматомикоза и др.)
  • Возбудители разноцветного лишая
  • Плесневые грибы

Для того чтобы грибок сохранился, для него нужно условие – ослабленный иммунитет. На данные возбудители реагирует иммунитет, которые справляется не только с ними, но еще и направляется на ткани организма. Причины снижения иммунитета:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Плохой обмен веществ (метаболизм), недостаток витаминов и макроэлементов (особенно цинка и кальция).
  • Эндокринные заболевания, заболевания ЖКТ, болезни внутренних органов.
  • Аллергия.

Микотическая экзема часто становится продолжением развития микробной экземы, то есть ее факторы появления:

  • Механические повреждения кожного покрова.
  • Плохое соблюдение правил личной гигиены.
  • Инфекционные бактерии на необработанных ранках.
  • Чрезмерное использование гормональных препаратов (таких как кортикостероиды).

Симптомы микотической (грибковой) экземы

Симптомы у микотической экземы ярко выраженные, но они определяются стадией болезни. Именно:

  • Появление красноватых зудящих пятен на коже рук, стоп, голеней.
  • Возникновение на них пузырьков и папул, содержащих серозную жидкость.
  • Их вскрытие, мокнутие, образование «серозных колодцев» из-за глубоких трещин. Из-за попадания в ранки грибковых бактерий могут появиться осложнения.
  • После подсыхания они покрываются, шелушась, чешуйками с корками желтого и розового цвета.
  • Пораженные места имеют четкие границы
  • Болезнь характеризуется «перемещения» очагов с одного участка на другой.
  • При попадании серозной жидкости на здоровую кожу она покрывается ранками.
  • При лечении спустя некоторое время болезнь рецидивирует, так как она носит хронический характер и вылечить ее нельзя.

Болезнь появляется на разных участках тела из-за активно вырабатывающихся антител. Поражается новое место не только близкорасположенное к старому, но и находящееся далеко от него. Основные места, на которых развивается болезнь:

  • Подошвы ног
  • Пальцы на ногах
  • Складки между пальцев
  • Голени
  • Колени
  • Локти
  • Ладони

Для микотической экземы на руках также характерно образование пузырьков с серозной жидкостью, их вскрытие и мокнутие с последующим высыханием с образованием корок. Так как кожа на руках подвергается постоянному воздействию внешней среды, за ее гигиеной требуется следить наиболее тщательно (при работе с бытовой химией надевать перчатки или делать повязки), так как бактерии могут попасть в трещины и вызвать воспаления.

Отличить, болеет пациент грибком или экземой на руках, может специалист.

Лечение микотической (грибковой) экземы

Микотическая экзема может иметь хронический характер течение, то есть полностью вылечить ее будет нельзя, так как спустя некоторое время после активного лечения болезнь вернется. После качественной диагностики болезни врач-дерматолог назначает необходимые процедуры и препараты.

Диагностика протекает в несколько этапов:

  • Осмотр врачом. Уже на этом этапе специалист может определить болезнь по внешним признакам, но подтверждается она с помощью специальных анализов.
  • Для подтверждения проводят биопсию кожного покрова: берут соскоб пораженных участков и исследуют под микроскопом. Этот шаг включает в себя точное определение возбудителя болезни для последующего назначения лечения.

Курс лечения направлен на уничтожение грибковых микроорганизмов и на восстановление иммунитета. Один курс может занять до полугода времени, но надо быть готовым к рецидиву болезни. Лечение проводится с медикаментозными и/или народными средствами.

Лечение проводится с несколькими условиями:

  • Пациент должен соблюдать диету, исключающую любые аллергенные продукты: сладкое, соленое, копченое, алкоголь и табак, крепкий чай, кофе и какао, орехи, цитрусовые, специи и яйца. Рекомендуется составить меню из растительных (фрукты, овощи, крупы) и молочных продуктов.
  • Принимать ванны с антисептиками, такие как сода и марганцовка.
  • Проводить фитотерапию – лечение натуральными растительными лекарствами, сделанными по домашним рецептам.
  • Не подвергать пораженные участки негативному воздействию окружающей среды. Для этого их лучше скрывать под одеждой или делать специальные повязки.
  • Избегать стрессовых ситуаций, депрессий, переживаний.
  • При грибковой экземе на руках не контактировать с химическими и другими веществами, способными вызвать аллергию или надевать резиновые перчатки.

Чтобы самостоятельно предположить, болеет ли человек микотической экземой, можно просмотреть фото грибковой экземы на руках и ногах.

Лечение микотической экземы народными средствами

Лечение микотической экземы проводится так же, как грибковых заболеваний, поэтому лучшим вариантом будет лечить ее медикаментозными средствами, сопровождая фитотерапией. Но и в народной медицине есть отличные рецепты от развития грибка. Перед их применением проконсультируйтесь с врачом.

  • Смесь вазелина, ланолина и клюквенного сока. Все ингредиенты смешивают в соотношении 1:1:2 и используют в качестве мази.
  • Прополис обладает отличными дезинфицирующими, антибактериальными свойствами, мазь с прополисом ускоряет заживление ран и снимает воспаление, поэтому ее можно и нужно использовать в домашнем лечении грибковой экземы.
  • Можно использовать борную кислоту, ванночки для пораженных мест с перманганатом калия, содовым раствором.
  • Облепиховое масло обладает ранозаживляющими свойствами, удаляет омертвевшую кожу, помогает при порезах и ожогах. Поэтому для заживления ранок лучше всего будет использовать именно его, так как помимо восстановления кожи, она способна снять зуд и шелушение.
  • Для лечения грибковой экземы на руках и ногах делают специальные ванночки из тысячелистника, алоэ и череды.
Читать еще:  МКБ-10 бронхит

Лечение микотической экземы медикаментозными средствами

Так как микотическая экзема появляется из-за развития грибковых бактерий, лечится она как грибковые болезни. Лекарства пациенту должен подбирать только лечащий врач, так как на препараты может быть аллергия.

Также нельзя одновременно принимать больше количество медикаментов, чтобы избежать усугубления ситуации. Во время лечения микотической экземы нежелательно использовать гормональные мази, так как они способствуют развитию бактерий, в том числе грибковых.

  • Начало лечения медикаментозными средствами состоит из антимикотических препаратов. К ним относятся такие местные средства, как мази Ацикловир, Низорал, Ламизил, Экзодерил.
  • Так как одной из причин появления болезни является аллергия, необходимо принимать противоаллергические препараты: Зиртек, Супрастин, Цетрин, Лоратадин, Эриус, Авиамарин и другие.
  • Для уменьшения зуда и снижения воспаления принимают успокоительные препараты, желательно на растительной основе. К ним относятся: Тенотен, Новопассит, Афобазол, Атарекс, Феназепам, валериана.
  • При нервных расстройствах используют сильные антидепрессанты и транквилизаторы.
  • Кортикостероидные препараты заметно влияют на воспалительные и аллергические процессы, но они назначаются только в случае проблемы работы эндокринной системы и только при хронической болезни, так как при острой они могут лишь усугубить ситуацию, вызвав развитие грибковых бактерий. Одним из таких препаратов является Тридерм. При развитии хронической болезни он оказывает антибактериальное, противогрибковое действие.
  • При развитии бактериальных инфекций назначаются антибиотики.
  • Обрабатывают ранки с помощью Пантестина, борной кислоты, бриллиантовой зелени (зеленкой), Левомеколью и другими средствами, направленными на регенерацию поврежденных тканей.

Профилактика микотической экземы

Грибковая экзема имеет хронический характер. Это значит, что ей свойственны рецидивы (постоянные возвращения болезни). Для того чтобы этого не произошло, нужно постоянно принимать меры профилактики. К ним относятся:

  • Следовать сбалансированному питанию, включающему гипоаллергенные продукты и здоровому образу жизни.
  • Соблюдать правила гигиены: не ходить без обуви в общественных местах, не пользоваться чужими предметами личной гигиены.
  • Тщательно дезинфицировать раны, порезы, царапины.
  • Стараться не подвергаться влиянию эмоций в стрессовых ситуациях, не переживать, не волноваться.
  • Желательно носить кожаную или другую натуральную обувь. Не надевать синтетическую и шерстяную одежду.
  • При работе с химическими веществами (бытовая химия, красители и т.п.) пользоваться защитными резиновыми перчатками.
  • Своевременно предпринимать меры по лечению хронических болезней.
  • При появлении первых симптомов обращаться к специалисту для назначения необходимых лекарственных препаратов.
  • Не заниматься самолечением, в случае необходимости совмещать использование медикаментозных и народных методов лечения.

Причины появления и особенности лечения грибковой экземы

Микотическая экзема – это хроническая болезнь кожи с волнообразным течением, периодическими обострениями. Относится к категории микробных поражений, провоцируется грибковыми микроорганизмами. Важно вовремя заметить первые признаки заболевания, выяснить причины, провести необходимую терапию для скорейшего заживления кожных покровов.

Что такое и код по МКБ-10 микотической экземы

Микотическая (грибковая) экзема — воспалительный процесс верхних слоев кожи. Обнаружить можно по пораженным участкам кожи: покраснениям округлой формы с уплотнениями и пузырьками. После разрыва на их месте появляется жидкость, образующая после высыхания плотную корку.

Особенность заболевания – аллергическая реакция организма, которая проявляется в ответ на раздражители – грибковые споры любых видов. Течение болезни сочетает в себе черты простой формы заболевания, грибкового дерматоза.

Недуг не заразен сам по себе, симптом борьбы организма с проникшим в него грибком. Пациент может распространять сами споры – через прикосновения, инструменты, перчатки, другие средства индивидуальной защиты.

В сборнике МКБ-10 микотический вид экземы не идентифицируется как самостоятельное заболевание, но приводятся сопутствующие поражения кожи и отдельные виды заболевания– разделы L20-L30.

В разделе L30 (Другие дерматиты) указывается инфекционная экзема (L30.3) – более других подходит к описанию грибковой экземы.

Причины появления и симптомы

Причина развития микозной экземы точно не определена. Связано с биполярной природой заболевания: провоцируется грибком, но выступает как аллергенная реакция. Характеризовать патологию как обычный дерматоз – не совсем верно, он может возникать параллельно, до, после самой экземы.

Основной провокатор болезни – гриб любого вида. Грибковая экзема провоцируется любым видом спор, в том числе:

  1. Candida – вызывают молочницу, кандидоз кожи (кандидозная экзема).
  2. Pityrosporum orbiculare – провоцируют лишай.
  3. Scopulariopsis brevicaulis – плесневые – возбудители микоза, отита.

Второй и главенствующий фактор – иммунитет человека. Сила, скорость аллергической реакции зависит от общего состояния здоровья на момент проникновения спор в организм. Микотическое воспаление кожи возникает при слабом иммунитете, ухудшении условий жизни, сбое режима сна и питания.

  • грибковые заболевания;
  • частые случаи ОРВИ, простуды;
  • применение гормональных препаратов, мазей, содержащих глюкокортикостероиды;
  • неправильное питание (фастфуд, насыщенный транс-жирами, избыток красителей в рационе);
  • стресс, сильные, внезапные переживания;
  • наследственность.

В медицинской теории появление экземы связывается с нестабильностью работы ЦНС. Люди, злоупотребляющие алкоголем, испытывающие частые переживания, переутомление и стресс, на фоне недосыпания и недостатка витаминов, более всех подвержены рецидиву заболевания и осложнениям.

Определить микотическое воспаление можно по признакам:

  1. На коже появляются покраснения в 1-2 сантиметра в диаметре (эритема).
  2. На месте покраснения параллельно возникают уплотнения и мелкие пузырьки.
  3. На месте лопнувших пузырьков образуется прозрачная жидкость.
  4. Жидкость усыхает и создает корку на пораженном участке.

Появление пузырьков при грибковом поражении сопряжено с сильным зудом, жжением, а при сильной аллергии – болью.

Опасность грибков заключается в их способности быстро распространяться. Микотическое воспаление отличается от обычного тем, что оно может переноситься на незараженные участки кожи.

Особенности локализации грибковой экземы

Расположение микотического воспаления кожи не связано с конкретными фактами может быть любым. Чаще поражаются участки: кисти рук, ладони, промежутки между пальцами, стопы. Менее часто болезнь распространяется на голени, предплечья. Редки случаи экземы на лице, животе и спине.

Вылечить заболевание непросто – пораженные участки практически всегда контактируют с внешней средой, кожа у ногтей и между пальцами трется друг о друга.

Читать еще:  Травы от псориаза

При воспалении подошвы конечности, ходьба вызывает боль, жжение. Ношение плохо вентилируемой обуви (сапог, ботинок) усугубляет течение болезни.

Воспаление на руках опасно проникновением в ранки инфекции. Контакт с инфицированными предметами вызывает осложнения в виде дерматоза, других кожных заболеваний.

Последствия локализации на руках и ступнях ног:

  1. Открытый контакт с внешней средой.
  2. Руки (ладони) всегда открыты для лучей солнца.
  3. Носки и подошва обуви натирает пораженные участки.
  4. Косметический дефект.
  5. Высокая вероятность занесения инфекции или микробов.

Методы лечения кандидозной экземы

Биполярность причин и симптомов обуславливает специфическое лечение. Бороться нужно с распространением грибковых спор и с аллергией. Методы терапии должны предусматривать местное лечение пораженных участков кожи, и общее – поддержку иммунитета.

Лечить экзему можно на любой стадии, тотчас после обнаружения. Для местного применения подойдут припарки, мази, препятствующие распространению спор. Для поддержания иммунитета можно использоваться методы народной медицины, прием витаминов и БАДов, нормализацию режима сна, питания.

Традиционная медицина

В классической медицине микозное воспаление лечится мазями, реже – инъекциями. Главное требование к лекарственному средству – снятие воспаления, предупреждение попадания или распространения спор гриба. Ликвидация симптомов аллергии подкрепляется витаминно-минеральными комплексами, антигистаминными препаратами, иногда в схему лечения включают антибиотики.

Лечение микотической экземы

Микотическая экзема – подвид микробного дерматита, который возникает вследствие инфекционно-аллергической реакции на развитие грибковой флоры. Посттравматическая дерматопатология развивается в очагах хронического воспаления, которыми могут стать трофические язвы, трещины, свищи, глубокие порезы и т.к.

Микотическая или микробная экзема относится к числу дерматологических заболеваний, возникающих вследствие аллергической реакции организма на развитие грибковой флоры в поверхностных слоях кожи. Патогены проникают в кожные покровы посредством незаживающих ранок, свищей, трофических язв и т.д. Выделяемые микробной флорой метаболиты заставляют иммунную систему реагировать, вследствие чего происходит синтез антител.

Патологические изменения, происходящие на фоне инфекционно-аллергических реакций, провоцируют антитела атаковать не только аллергены, но и микроструктуры кожи. В результате возникает воспалительный процесс, который ведет к появлению гиперкератоза, ксероза, полиморфных высыпаний, экскориаций и мацерации кожи. К провоцирующим факторам развития болезни также относятся:

  • наследственная предрасположенность;
  • дефицит витаминов группы В;
  • дефицит цинка и кальция;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • стрессы и депрессивные состояния;
  • злоупотребление медпрепаратами.

Сенсибилизация кожи и развитие экзематозных процессов возможны только в случае снижения реактивности иммунитета и наличия аутоиммунных сбоев.

Симптоматическая картина

При развитии дерматологического заболевания в первую очередь поражаются пятки, стопы, ладони, межпальцевая область, голени и т.д. Полиморфная сыпь локализуется возле очагов хронического воспаления, но очень быстро распространяется за счет периферического роста. Вследствие этого происходит поражение обширных участков тела, что чревато диссеминацией инфекции.

Микробный дерматит протекает в определенной последовательности, однако на одном участке тела можно обнаружить элементы полиморфной сыпи, присущие различным стадиям развития дерматопатологии. К основным клиническим проявления заболевания относятся:

  1. эритема и зуд – возникают по причине развития аллергической реакции кожи на продукты жизнедеятельности патогенов;
  2. папулы – узелковые образования локализуются в радиусе 0.5-1 мм от первичных очагов воспаления на коже;
  3. везикулы – при прогрессировании болезни межклеточное пространство заполняется экссудатом, что ведет к образованию серозных пузырьков;
  4. мокнутия – по причине нарастающего давления везикулы лопаются, вследствие чего обнаруживается обширная область мокнутия с точечными эрозиями;
  5. корки – по мере засыхания экссудата, вскрывшиеся пузырьки покрываются корками, которые вскоре отторгаются кожей.

На продемонстрированных фото видно, что микотическая экзема характеризуется появлением элементов сыпи фасетчатой или круглой формы. Они провоцируют сильный зуд, что становится причиной расстройства сна. Бессонница может стать причиной раздражительности, апатии и развития психических отклонений.

Диагностика

Признаки развития грибкового дерматита схожи с симптомами микробной, дисгидротической и других видов экземы. Для точного подтверждения диагноза и выбора последующей тактики лечения дерматологической болезни специалист проводит такие диагностические тесты:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • аллергопробы;
  • гистологический анализ;
  • тест на определение чувствительности патогена к противомикотическим препаратам;
  • иммунограмму, позволяющую определить серьезность сбоев в гуморальном и клеточном иммунитете.

Вышеперечисленных мероприятий достаточно, чтобы точно выяснить тип возбудителя инфекционного воспаления и природу происхождения аллергической реакции. После точной постановки диагноза специалист составляет схему комплексной терапии, позволяющую ликвидировать клинические проявления дерматопатологии и возбудителей грибковой инфекции.

Лечение

Терапия дерматологического заболевания в первую очередь должна быть направлена на восстановление нарушений в звене иммунологических реакций. По этой причине для лечения микотической экземы применяют препараты десенсибилизирующего и противоаллергического действия. В схему терапии обычно включают медикаменты следующих групп:

  • антимикотики («Флуконазол», «Тербинафин») – угнетают активность грибков, препятствуя их размножению и выделению метаболитов, провоцирующих аллергическую реакцию;
  • антигистамины («Зиртек», «Тавегил») – уменьшают чувствительность кожных покровов к действию аллергенов, устраняют воспаление и отек тканей;
  • седативные препараты («Дексдор», «Мелисон») – успокаивают нервную систему, способствуя нормализации режима сна и бодрствования;
  • средства местного действия («Микосептин», «Экзодерил) – препятствуют периферическому развитию сыпи, подсушивают везикулы, устраняя отечность в очагах поражения.

Использовать препараты на основе кортикостероидов при грибковом дерматите нельзя. Это чревато снижением барьерной функции дермы, вследствие чего возможно еще более распространение дерматомикоза.

Грибковая экзема является следствием развития грибковой инфекции и аллергической реакции на метаболиты патогенов. Для купирования симптомов дерматопатологии используют негормональные средства местного действия, антигистаминные, седативные и противогрибковые препараты.

Микотическая экзема, как распознать и лечить заболевание

Экзема представляет собой кожное заболевание, сопровождающееся зудящими мокнущими высыпаниями, вызванными чрезмерной реакцией иммунной системы на различные раздражители, включая микроорганизмы. Микотическая экзема – разновидность этой болезни, при которой грибковая инфекция или присоединилась к уже существующему экзематозному дерматиту, или стала его непосредственной причиной.

Что такое микотическая экзема

По своей сути, это заболевание является одним из вариантов микробной экземы. Представляет собой сочетание воспалительных явлений вследствие грибкового поражения и аллергических реакции на инфекцию.

Локализуется чаще на коже стоп и рук, в складках между пальцами и проявляется мокнущими высыпаниями и зудом. Точный диагноз при этом поставить довольно несложно, как и назначить правильное лечение, но для полного выздоровления потребуется немало времени и сил. Так как грибковая экзема имеет склонность к хроническому течению и частым рецидивам.

Причины грибковой экземы

Грибковое поражение кожи могут вызывать более 500 видов грибка. Но чаще возбудителями микотической экземы являются:

  • грибы рода Кандида (Candida);
  • трихофитон и эпидермофитон, чаще вызывающие микоз кожи стоп и ногтей, реже – сикоз в области бороды и усов (Тrichophyton rubrum, Epidermophyton floccosum);
  • плесневые грибы (Scopulariopsis brevicaulis и другие);
  • возбудители разноцветного лишая (Pityrosporum orbiculare);
  • грибы, вызывающие узловатую трихоспорию (Trichosporon beigelii) и другие.
Читать еще:  Отрубевидный лишай

Чтобы возникла микотическая экзема стоп и других частей тела, недостаточно простого попадания грибка в организм человека. Для развития поражения кожи нужна специфическая реакция иммунитета, возникающая вследствие различных факторов, таких как:

  • наследственная предрасположенность;
  • склонность к атопическим реакциям;
  • эндокринные заболевания (особенно сахарный диабет);
  • хронические болезни внутренних органов;
  • частые простудные инфекции;
  • недостаточность витаминов и микроэлементов;
  • длительное лечение антибиотиками, системными кортикостероидами, иммуносупрессорами и другими лекарственными препаратами;
  • гормональные сбои (например, при беременности) и др.

При этом возникает сенсибилизация организма и выработка антител. А при попадании грибов в организм – неадекватно сильная реакция иммунитета, направленная не только против возбудителя, но и затрагивающая собственные ткани организма.

В этом состоит ответ на вопрос, чем отличается экзема от грибка. При экзематозном микотическом дерматите наблюдается сочетание обычного грибкового поражения, являющегося результатом действия возбудителя в коже, и аллергических реакций на него. Что проявляется более агрессивной клиникой и более обширными зонами высыпаний.

Как проявляется грибковая экзема

В клиническом течении микотической экземы выделяют несколько стадий.

В начале заболевания на коже появляются округлые пятна красного цвета с четкими границами. В дальнейшем на них возникают папулы и пузырьки с серозными содержимым. Они быстро вскрываются с образованием мокнущей поверхности, трещин и серозных колодцев, что хорошо видно на фото.

Процесс сопровождается зудом и болезненностью. Особенно много неприятных ощущений доставляют трещинки между пальцами из-за боли и более долгого заживления.

Мокнущая стадия сменяется подсыханием жидкости в зонах поражения и образованием корок желтого или розового цвета. Эти огрубевшие участки кожи постепенно отшелушиваются, но процесс на этом не заканчивается, так как постоянно появляются новые высыпания. Из-за постоянного зуда и расчесываний очаги поражения могут расширяться и распространяться на окружающие участки.

Заболевание чаще всего поражает кожу стоп и ладоней, но может локализоваться и на коже голеней, коленных и локтевых сгибах. А при присоединении грибковой инфекции к экземе изначально другого генеза – на любых участках тела, где возникло первоначальное поражение.

Диагностика экземы

Диагностика микотической экземы чаще всего не вызывает вопросов. На грибковый характер поражения указывают особенности сыпи, жалобы и анамнез больного. Для подтверждения диагноза врач берет соскоб из зоны высыпаний для определения грибов и их спор в отделяемом. При этом же исследовании выявляют конкретный тип возбудителя для правильного назначения лечения.

При необходимости дополнительно проводят полное обследование организма для установления гормональных нарушений и сбоя в иммунитете.

Лечение грибковой экземы

Грибковая экзема на руках и ногах требует как специфического лечения, направленного против возбудителя, так и общей терапии, уменьшающей симптомы воспаления и выраженность иммунных реакций.

Противогрибковая терапия экземы

Специфическая терапия направлена на ликвидацию возбудителя и воспалительных явлений, им вызванных. Выбор противогрибковых средств очень широк. Правильный препарат назначит врач после точного определения вида грибка, вызвавшего экзему. Чаще всего дерматологи назначают:

  • Ламизил;
  • Фунготербин;
  • Экзодерил;
  • Флуконазол;
  • Микосептин;
  • Пимафуцин;
  • Итраконазол и др.

В легких случаях антимикотики назначаются в виде наружных средств. При их неэффективности, обширных и глубоких зонах поражения прибегают к системному лечению противогрибковыми препаратами в виде таблеток или инъекций.

Общее лечение экземы

Из-за выраженных аллергических реакций грибковая экзема на ногах и руках требует проведения десенсибилизирующей терапии – внутривенного вливания растворов тиосульфата натрия, хлорида кальция и т. п. А также применения антигистаминных препаратов:

  • Тавегила;
  • Супрастина;
  • Кларитина;
  • Цетиризина;
  • Эриуса и др.

Антигистаминные препараты снижают повышенную реактивность иммунитета, уменьшают зуд, экссудативные и воспалительные явления.

При всех видах экземы, включая микотическую, показана местная терапия с использованием антисептических и подсушивающих средств. С этой целью проводят обработку растворами Резорцина, Фурацилина, Риванола и другими препаратами для очищения и профилактики присоединения инфекций. А затем применяют примочки, пасты и крема с дегтем, цинком, раствором салициловой кислоты для уменьшения мокнущего процесса. При образовании корок и трещин используют смягчающие, ранозаживляющие и регенерирующие средства – Радевит, Пантенол, Элидел, Цикапласт и другие.

При присоединении бактериальной инфекции необходимо применение антибиотиков. При этом курс антибактериальной терапии может привести к еще большему снижению иммунитета и прогрессированию грибкового процесса. Поэтому очень важно выполнять все назначения врача по проведению антисептической обработки пораженных очагов.

Больным с грибковой экземой показана седативная терапия, так как стресс является пусковым механизмом заболевания, а в данном случае причин понервничать у больных достаточно. Сильный кожный зуд и неприятные, с эстетической точки зрения, симптомы доставляют пациентам немало беспокойства. Поэтому им назначают Афобазол, Персен, Новопассит, настойку Пустырника и другие успокаивающие препараты. В случае тяжелых невротических расстройств после консультации с неврологом или психотерапевтом могут применяться антидепрессанты и транквилизаторы.

Лечение кортикостероидными препаратами при данном виде экземы проводят редко. Они быстро снимают воспалительные и аллергические явления, но могут провоцировать рост и размножение грибка. Поэтому к ним прибегают в случае выраженных эндокринных нарушений у больных для их коррекции, а в остальных случаях предпочитают обходиться без них.

Из местных препаратов с кортикостероидами популярность завоевал Тридерм. Он содержит в своем составе три компонента – гормональный, антибактериальный и противогрибковый. За счет чего хорошо купирует воспалительные процессы, борется с грибком и является профилактикой бактериальных инфекций.

Все микотические процессы требуют долгого лечения и неоднократного проведения соскобов для выявления наличия или отсутствия грибков в них. Только после трехкратного отрицательного результата можно с уверенностью говорить о полном излечении.

Профилактика грибковой экземы

Для предупреждения заражения грибком и развития экземы необходимо соблюдение простых мероприятий:

  • требований личной гигиены (не ходить босиком в общественных местах, особенно в банях и бассейнах, не носить чужую обувь и не пользоваться чужими инструментами для педикюра);
  • стремиться к правильному питанию и здоровому образу жизни;
  • вовремя лечить хронические заболевания, особенно эндокринного характера;
  • тщательно обрабатывать все порезы и ранки на руках и ногах;
  • пользоваться защитными перчатками при работе по дому и на даче с землей;
  • одежду и обувь носить из натуральных материалов;
  • стараться сохранять спокойствие в любых ситуациях;
  • проводить закаливание организма и общие меры по укреплению иммунитета.

Самое важное в профилактике грибковых поражений – следить за состоянием и чистотой кожи, не допускать ее загрязнения, особенно при наличии травм и порезов.

При любых высыпаниях на коже необходимо как можно быстрее обратиться к дерматологу для постановки диагноза и назначения лечения. Только он сможет точно определить, что это – грибок или экзема стопы, или же грибковая экзема. Заниматься самолечением в этом вопросе не стоит – упущенное время потом не вернуть, а осложнения заработать можно.

Видео про экзему

Ссылка на основную публикацию