Итраконазол капсулы, мазь, свечи

Эффективное антимикотическое средство — итраконазол

Одно из эффективных антимикотических средств – Итраконазол. Он представляет собой синтетический препарат с действующим веществом производным триазола. Позволяет справляться с различными видами грибков. Итраконазол капсулы удобны в применении и дают возможность препарату практически полностью усваиваться при приеме внутрь. При необходимости наружного применения назначается мазь.

Показания и противопоказания

Данное средство назначается при различных микозах, распространяющихся на кожу, слизистые или ногти. Это могут быть заболевания, локализующиеся на слизистых полости рта, половых органов, системные процессы, отрубевидный лишай и некоторые другие.

Лечение имеет смысл только при установленной грибковой природе болезни, поэтому назначать Итраконазол самим себе без консультации врача и определенных исследований не стоит.

Как и любое лекарственное средство, данный препарат имеет определенные противопоказания. Основное из них – индивидуальная непереносимость. В инструкции по применению Итраконазола также указано, что противопоказаниями являются периоды вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

Капсулы Итраконазол должны назначаться с осторожностью при следующих проблемах:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • цирроз печени;
  • детский и пожилой возраст;
  • сердечная недостаточность.

Формы выпуска и действие препарата

Формы выпуска Итраконазола – капсулы, таблетки вагинальные, свечи, мазь. У каждой из форм свой спектр применения.

Капсулы и таблетки Итраконазол

Механизм действия данного препарата основан на ингибировании выработки эргостерола, являющегося важным компонентом клеточной мембраны возбудителей грибковых заболеваний. Говоря простым языком, действующее вещество препятствует развитию грибков, и они гибнут. Клинические результаты начинают проявляться через некоторое время у кого-то раньше, у кого-то позже, в зависимости от индивидуальной реакции. При лечении микозов ногтей на ногах и руках окончательные результаты можно увидеть только после полной смены пораженных ногтей, то есть примерно через полгода.

Какие заболевания лечат Итраконазолом

  1. вульвовагинальный кандидоз;
  2. системные микозы;
  3. отрубевидный лишай;
  4. онихомикоз, о котором вы можете подробнее прочитать в этой статье;
  5. дерматомикоз;
  6. криптококкоз;
  7. гистоплазмоз;
  8. споротрихоз;
  9. бластомикоз.

Доза, кратность приема и продолжительность лечения зависят от вида заболевания. Обычно Итраконазол назначается по 100-200 мг в один-два приема. Лечение может продолжаться всего три дня при вульвовагинальном кандидозе, то есть при молочнице. При отрубевидном лишае оно продолжается неделю, для терапии дерматомикоза и кандидоза слизистой рта требуется 15 дней, онихомикоз лечится 3 месяца, а аспергиллез – 5. При системных кандидозах курс лечения может составлять от трех недель до семи месяцев.

При микозах ногтей для получения стойкого эффекта потребуется повторное лечение. Если микоз распространился лишь на ногтевые пластины рук, то необходимо два курса по неделе приема препарата с трехнедельным перерывом. При микозе ногтей на ногах требуется три таких курса.

Итраконазол принимают в назначенной дозе после еды, желательно, чтобы это был не просто перекус, а нормальный плотный прием пищи. Очень важно четко выдерживать дозировку, кратность и продолжительность лечения. Если не соблюдать рекомендации врача, то развитие микоза может пойти по новому кругу, и терапию придется начинать заново.

При лечении Итраконазолом возможны побочные эффекты, которые могут проявляться в разной степени. Если они есть, стоит сообщить об этом лечащему врачу, потому что в некоторых случаях требуется отмена препарата или замена его средством с другим действующим веществом. Побочные эффекты могут проявиться со стороны ЖКТ, нервной системы, вероятны различные проявления аллергии.

Возможные негативные реакции

  • нарушение работы ЖКТ;
  • боли в животе;
  • головокружения;
  • головная боль;
  • аллергические проявления со стороны кожи;
  • отечность;
  • сбои менструального цикла.

Свечи Итраконазол

Показания к применению свечей – генитальный кандидоз. Данное средство эффективно и при хронических, и при возвратных формах заболевания. При легких формах можно ограничиться только применением свечей по одной на ночь в течение 1-3 дней. Однако в более тяжелых случаях терапия с помощью суппозиториев является дополнительной, и ее следует сочетать с пероральным приемом таблеток или капсул. Свечи назначаются по одной на ночь в течение шести дней. При этом необходимо принимать Итраконазол внутрь по 200 мг однократно.

Возвратные формы генитального кандидоза связаны со снижением иммунитета, поэтому одновременно с лечением необходимо принимать меры по укреплению защитных сил организма. При некоторых формах генитального кандидоза обострения могут происходить в начале менструального цикла. Для их предупреждения назначают один прием (200 мг) Итраконазола в первый день цикла.

Поскольку суппозитории – это средство для местного применения, то в системный кровоток действующее вещество практически не проникает. По этой причине он более безопасен, чем капсулы или таблетки, побочные эффекты имеют только местное проявление.

Возможные негативные реакции

  1. Зуд и небольшое жжение сразу после введения свечи.
  2. Местные аллергические реакции.
  3. Во время менструации лечение свечами прерывают, продолжая или заменяя его таблетками или капсулами.

Мазь Итраконазол

Итраконазол мазь или крем применяется местно для обработки пораженных участков. Назначается при отрубевидном лишае, дерматомикозах различных участков тела, трихофитии, эритразме. Если микоз имеет обширную локализацию, а также при онихомикозе, обычно показан пероральный прием препарата, так как он более эффективен.

Местное лечение Итраконазолом может вызвать такие неприятные ощущения, как зуд и жжение в месте нанесения. Других негативных реакций, как правило, не наблюдается.

Стоимость препарата и его аналогов

Сегодня фармакология предлагает нам несколько аналогов Итраконазола. Одни имеют то же действующее вещество, другие оказывают такой же противогрибковый эффект, но состав у них отличается, и основной компонент – другое вещество. Есть аналоги дешевле Итраконазола, есть дороже. Цена зависит от формы выпуска и объема упаковки. К примеру, упаковка из 14 капсул данного препарата обойдется в 350-450 рублей в зависимости от того, в каком городе и в какой аптеке ее покупать.

Для чего нужны аналоги? Благодаря им можно подобрать такой препарат, который окажет максимальный эффект при минимальных негативных последствиях или вообще без них.

Почти аналогичен по составу и имеет то же действующее вещество Орунгал. Основной компонент – итраконазол, в состав Орунгала входят также вспомогательные вещества: сахароза, гипромеллоза, макрогол. Этот препарат самый дорогой из всех аналогов. Его стоимость за упаковку в 14 капсул составляет порядка 2500-3000 рублей.

Самый дешевый препарат – Флуконазол, он аналогичен по действию, но в его составе другое активное вещество. Стоимость упаковки из 7 капсул составляет порядка 30-40 рублей. Выбор между Итраконазолом или Флуконазолом лучше делать не на основании цены, а на основании результатов анализов, потому что активные компоненты по-разному воздействуют на грибковую микрофлору.

Другие аналоги

  • орунит;
  • ирунин;
  • итразол;
  • румикоз.

Взаимодействие с другими лекарствами

При лечении микозов препаратами, содержащими итраконазол, необходимо учитывать их совместимость и взаимодействие с другими средствами. Общая рекомендация: не совмещать лечение данными препаратами с приемом любых лекарств, потому что вероятность негативных побочных эффектов увеличивается. К примеру, эритромицин увеличивает биодоступность антимикотических средств, то есть усиливает их системное воздействие на организм. При одновременном использовании гидрокортизона действие и этого гормональтного препарата и Итраконазола увеличивается в несколько раз, а это может быть опасно. Все противогрибковые препараты задерживаются в организме надолго, это тоже нужно учитывать при назначении других средств.

Отзывы о лечении Итраконазолом

После лечения антибиотиками «получила» молочницу. Запаниковала и сразу пошла к врачу. Прописали Итраконазол в капсулах. Удобное лекарство, его легко глотать. Прием всего раз в день. Через несколько дней все прошло.

У сына появились красные пятна в области паха, оказалось грибок. Пришлось прекратить его поездки в бассейн и идти к доктору. Мазь Итраконазол через неделю полностью избавила нас от этой проблемы.

Ангелина, Нижний Новгород

Лечила молочницу мазью Итраконазол, но до конца симптомы не уходили. Врач назначил это же лекарство в капсулах, помогло буквально через пару дней.

«Итраконазол»: инструкция, аналоги дешевые, отзывы и форма выпуска. Аналог «Итраконазола» в таблетках. «Итраконазол» (мазь): аналоги

Препарат «Итраконазол» (таблетки, мазь, крем, раствор или капсулы) используется для терапии различных грибковых инфекций. При этом он одинаково эффективен для лечения болезней, локализованных в разных частях тела.

Лекарственное вещество

Сам препарат и любой аналог «Итраканозола» относится к классу противогрибковых триазолов. Это искусственно синтезированное лекарственное средство предотвращает синтез эргостерола, необходимого для нормальной жизнедеятельности грибков. Препарат «Итраконазол» подавляет развитие дермагофитов, дрожжевых грибов Candida, плесневых грибов и других патогенов. Некоторые штаммы микроорганизмов устойчивы к действию данного средства.

Препарат «Итраконазол» выпускается в таблетках, капсулах, в виде раствора (жидкости), мази. В продаже имеется далеко не один аналог «Итраконазола». Подобные препараты выпускаются в разных лекарственных формах.

Любой аналог «Итраконазола» и, собственно, сам этот препарат наиболее часто используют для терапии грибковых инфекций органов дыхания, в частности легких. Данные лекарства применяются и для лечения пациентов, у которых грибками поражены горло, полость рта либо пищевод. Очень часто эта инфекция поражает ногти человека. В этом случае используют другую лекарственную форму препарата «Итраконазол» — мазь для наружного применения, которая эффективно борется с грибковой инфекцией на ногтях или коже. Ее назначают и при псориазе.

Показания к применению

Данный препарат и его аналоги применяются при следующих заболеваниях:

• системный аспергиллез и кандидоз;

Продолжительность терапии может корректироваться в зависимости от клинической картины. Чаще всего этот препарат принимают 1 раз в день. Наиболее часто применяемые схемы лечения:

• отрубевидный лишай: в течение недели по 200 мг;

• дерматомикозы: на протяжении недели по 200 мг или 100 мг в течение 15 дней;

• онихомикоз: 3 месяца по 200 мг или неделю по 200 мг/2 раза в день;

• дерматофития рук и стоп: неделю по 200 мг или по 100 мг на протяжении 1 месяца;

Читать еще:  Народные средства от бронхита

• кандидоз: в течение 15 дней по 100 мг;

• кератомикоз: в течение 3 недель по 200 мг.

Способы приема при легочных инфекциях

Для терапии грибковых инфекций дыхательных путей назначают таблетки или капсулы «Итраконазол». Аналоги дешевле, но они могут иметь более отдаленное во времени действие, поэтому заболевание труднее победить в самые короткие сроки. Таблетки или капсулы принимают 1-2 раза в день, во время или сразу после еды. Обычно для лечения грибковой инфекции легких требуется не менее 3 месяцев. В некоторых случаях врач может назначить следующий курс терапии: 3 таблетки в день на протяжении 3 дней, а затем 3 месяца по 1-2 таблетке в день.

Прием препарата при инфекции ногтей

Препарат «Итраконазол» — таблетки, которые назначают и для лечения грибкового поражения ногтей. Для полного излечения его принимают по 1 разу в день на протяжении 12 недель. Более эффективным является пероральный раствор «Итраконазол». Его принимают на протяжении 1-4 недель 1-2 раза в день. При этом для более быстрого всасывания лекарство употребляют на пустой желудок. Выбрать наиболее оптимальную схему приема препарата или назначить аналог «Итраконазола» способен только лечащий врач, который при этом учтет степень тяжести заболевания и общее состояние пациента. В особо запущенных случаях для лечения грибкового поражения ногтей используется другая форма препарата «Итраконазол» — мазь, которую наносят на пораженные места 1-2 раза в день.

Другие варианты применения препарата

Любой аналог «Итраконазола» и сам этот препарат в последние годы все чаще применяют в комплексной терапии различных типов грибковых инфекций у пациентов, пораженных ВИЧ и СПИДом. В этом случае недопустимо самолечение, поскольку только лечащий врач может правильно оценить состояние здоровья пациента и возможные риски приема «Итраконазола».

Особые указания

Препарат «Итраконазол», аналоги этого лекарства следует принимать в соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего врача. В меньших или больших дозах они могут быть неэффективными либо способны нанести вред здоровью пациента.

Капсулы «Итраконазол», аналоги дешевые или дорогие принимаются следующим образом: капсулы и таблетки глотаются целиком. При этом их не следует жевать или раздавливать. При снижении уровня кислотности в желудке, вызванном, например, кистозным фиброзом, об этом необходимо сообщить лечащему врачу.

В некоторых случаях схема приема данного лекарственного средства может быть изменена. Чаще всего это происходит в том случае, когда во время терапии пациент принимает следующие препараты: «Фамотидин», «Низатидин», «Эзомепразол», «Циметидин», «Омепразол», «Ранитидин», «Лансопразол», «Пантопразол», «Рабепразол».

Противопоказания

В некоторых случаях пациентам противопоказан «Итраконазол». Инструкция аналогичных препаратов нередко запрещает прием таких противогрибковых лекарственных средств при аллергии на их компоненты. Именно поэтому при назначении терапии с использованием этих препаратов лечащий врач должен точно знать, есть ли у пациента аллергическая реакция на вещества, входящие в их состав.

Медикамент нельзя принимать беременным и кормящим женщинам. Для предупреждения возможной беременности во время лечения необходимо использовать эффективные средства контрацепции. С осторожностью назначают данный препарат пожилым пациентам. Прием его в детском возрасте возможен только в том случае, когда польза превышает потенциальный риск. Не рекомендуется прием препарата пациентам с сердечной недостаточностью, ишемией, тяжелыми заболеваниями легких, почечной недостаточностью.

«Итраконазол», аналоги препарата не стоит принимать в двойной дозе при возможном пропуске приема лекарства. Лучше всего забыть о пропущенной дозе и далее следовать схеме приема. Нельзя допускать передозировки данного препарата или его аналогов, поскольку это может привести к очень серьезным осложнениям со здоровьем.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед приемом «Итраконазола» лечащий врач должен быть осведомлен о том, какие препараты принимал пациент перед этим. Особенно это касается употребления таких лекарственных средств, как «Эфавиренц», «Эверолимус», «Силденафил», «Алискирен», «Рифабутин», «Апиксабан», «Невирапин», «Дазатиниб», «Ибрутиниб», «Сальметерол», «Дарифенацин», «Нилотиниб», «Карбазепин», «Сунитиниб», «Колхицин», «Ривароксабан», «Фенобарбитал», «Тамсулозин», «Изониазид», «Фенитоин», «Варденафил», «Рифампицин», «Невирапин», «Темсиролимус».

Помимо вышеперечисленных препаратов перед применением «Итраконазола» следует сообщить врачу о приеме следующих средств:

• ингибиторов протеазы ВИЧ;

• пищевых добавок (БАДов).

При одновременном использовании «Итраконазола» и антацидных препаратов последние употребляются за 1 час до либо спустя пару часов после приема противогрибкового медикамента.

Побочные эффекты

Препарат «Итраконазол» иногда вызывает головокружение и нарушение зрения в виде раздвоения изображения. При приеме данного лекарственного средства нельзя водить машину и работать с различной техникой. К наиболее часто отмечаемым побочным явлениям при его приеме относятся вздутие живота, повышенное газообразование, диарея, запор, изжога, возникновение неприятного привкуса во рту; повышенное потоотделение, головокружение, головная боль, кровоточивость и болезненность десен, боль в мышцах, снижение мышечного тонуса, насморк, лихорадка, боль в суставах, депрессия, снижение полового влечения, выпадение волос.

Особо опасными для здоровья пациента считаются следующие побочные эффекты: двоение в глазах, тошнота, рвота, рези в животе, сердечная недостаточность, гепатит, непроизвольное мочеиспускание, анафилактические и аллергические реакции, потемнение мочи, звон в ушах, потеря слуха, потеря аппетита, чрезмерная усталость, пожелтение кожных покровов и глаз, онемение и покалывание мягких тканей и кожи, светобоязнь, сыпь на коже, зуд, охриплость, отек легких, нарушение менструального цикла, отечность в области лица, горла, рук, лодыжек. При возникновении любого из вышеперечисленных симптомов об этом следует немедленно сообщить лечащему врачу.

Как выбрать аналог «Итраконазола»

С каждым годом все большее число людей сталкивается с проблемой грибковых заболеваний. При этом многие больные решают, что для их лечения необязательно приобретать «Итраконазол». Аналоги дешевле, поэтому им часто отдается предпочтение. На самом деле вопрос выбора этого препарата или его аналогов должен решать только лечащий врач. В некоторых особо тяжелых случаях полного выздоровления пациента помогает достичь исключительно «Итраконазол». Аналоги дешевые, но не все из них столь же эффективны, как данный препарат.

Чем же можно заменить «Итраконазол»? Мазь, аналоги данного средства в других лекарственных формах широко представлены в аптеках. К структурным аналогам относятся следующие медикаменты, выпускаемые в фиде капсул: «Ирунин», «Интрамикол», «Итразол», «Миконихол», «Кандитрал», «Каназол», «Текназол», «Орунгал», «Румикоз», «Орунгамин», «Орунит».

Аналогами «Итраконазола» по терапевтическому действию являются следующие препараты:

  • капсулы: «Дифлюкан», «Дифлазон», «Итразол», «Орунгал», «Румикоз», «Флюкостат», «Флуконазол», «Фунголон»;
  • таблетки: «Атифин», «Бинафин», «Кетоконазол», «Фунготербин», «Экзифин», «Низорал»;
  • мази, кремы, гели: «Акридерм», «Ламизил Дермагель», «Тербизил», «Экзифин», «Микомакс», «Микозорал», «Тридерм», «Фунготербин», «Кетоконазол», «Канизон», «Ламитель», «Кандид», «Амиклон», «Залаин», «Канизон», «Атифин», «Клотримазол», «Ламизил», «Ифенек», «Ламитель», «Тербикс», «Имидил»;
  • свечи, вагинальные таблетки: «Залаин», «Кандид», «Канизон»,«Микогал», «Имидил».

Какое мнение у людей, принимавших препарат «Итраконазол»? Аналоги, отзывы о которых часто носят негативную окраску, да и само это лекарственное средство зачастую не приносят ожидаемых результатов от терапии. При этом наличие огромного количества противопоказаний и побочных эффектов делает эти медикаменты довольно опасными для здоровья многих пациентов. Причем риск неприятных последствий от использования «Итраконазола» и его аналогов значительно возрастает при несоблюдении инструкций лечащего врача или самолечении.

Очень часто встречаются негативные отзывы о препарате «Итраконазол» (свечи). Аналоги этого лекарственного средства также нередко воспринимаются пациентами с опаской. Это обусловлено тем, что в некоторых случаях терапию грибковых заболеваний с помощью свечей необходимо дополнять приемом «Итраконазола» или его аналогов внутрь.

Итраконазол свечи

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Вагинальные свечи итраконазол назначаются при генитальном кандидозе, в том числе при хронической возвратной форме. Итраконазол назначается в виде свечей в количестве одной свечи на ночь на протяжении шести суток. При этом следует сочетать лечение с оральным употреблением этого же средства в количестве двухсот миллиграммов в день, в одну дачу.

Если вульвовагинальный кандидоз проходит в осложненной форме, для предменструального предупреждения обострения процесса рекомендуется итраконазол двести миллиграммов один раз в первый день менструального цикла на протяжении полугода. Необходимо знать, что возвратная форма вагинального кандидоза в ста процентах эпизодов связана с ослаблением иммунитета, поэтому необходимо применять специальные препараты для иммуномодуляции, а также вести здоровый образ жизни, правильно питаться и принимать витамины.

При использовании только свечей (нетяжелые формы кандидоза) следует вводить одну свечу 200 миллиграммов один или два раза в день на протяжении 1 — 3 суток.

Среди препаратов, используемых сегодня для лечения вагинальных кандидозов, данное средство вызывает очень большой интерес у ученых. В первую очередь интерес вызывают широкие возможности применения препарата, так как он активен против большого числа видов болезнетворных грибов. Но при использовании данного препарата следует помнить о том, что существует ряд препаратов, с которыми его сочетать ни в коем случае нельзя. Поэтому перед началом применения свечей следует посетить консультацию гинеколога. Кроме этого, свечи могут спровоцировать ряд местных побочных эффектов, о которых также следует знать.

Запрещено использовать свечи в первом триместре беременности.

Итраконазол

Мифунгар, Ломексин, Кандерм-БГ, Медофлюкон, Ирунин, Итрамикол, Итразол, Кандитрал, Орунгал, Орунит, Орунгамин, Румикоз.

Средняя цена онлайн * : 359 р.

Инструкция по применению

Фармакологическое воздействие

Согласно инструкции, данный препарат — противогрибковое синтетическое средство широкого спектра действия. Он эффективен при наличии инфекций, вызванных микоспорами, эпидермофитами, кандидами, трихофитами и прочими плесневыми и дрожжевыми грибками.

Результативность лекарства можно оценить спустя месяц по окончании терапии грибковых болезней мягких тканей. Если терапии подвергалась грибковая инфекция ногтей, то выздоровление наблюдается по мере отрастания здоровых ногтевых пластин. Это занимает 6-9 месяцев.

Активным веществом лекарства служит итраконазол в количестве 0,100 г. К вспомогательным компонентам относятся:

  • гипромеллоза (0,1472 г),
  • эудрагид Е-100 (0,0046 г),
  • сахароза (0,2070 г).
Читать еще:  Можно ли прижигать папилломы йодом

Препарат производят в виде капсул. В капсулы входят пеллеты (сферические микрогранулы).

Лекарство необходимо держать в темном месте с температурой до 25 °С. Дети не должны иметь к нему доступ.

При каких болезнях назначают препарат

  • микозов слизистой глаз и рта, кожи;
  • онихомикозов от плесневых и дрожжевых грибов;
  • кандидоза с поражением слизистых и кожи (в т. ч. вульвовагинального);
  • грибковых поражений ногтей в запущенной форме;
  • отрубевидного (или разноцветного) лишая;
  • системных микозов при подавленном иммунитете;
  • редких инфекций, включая тропические грибковые, и др.

Кому противопоказан препарат

Как сказано в инструкции, нельзя Итраконазол использовать при:

  • сердечных патологиях,
  • беременности (в первом триместре) и кормлении грудью,
  • гиперчувствительности к компонентам.

Так же его следует исключить, если принимаются препараты, влияющие на сердцебиение (алкалоиды спорыньи, статины и др.).

Быть осторожным в случаях:

  • периферической нейропатии,
  • нарушений функций печени, почек,
  • в детском возрасте назначают, если ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

Побочные эффекты

Возможны проявления:

  • тошноты, диспепсии, болей в животе;
  • головокружения, головной боли, периферической нейропатии;
  • токсического воздействия на печень;
  • нарушения менструального цикла;
  • аллергических реакций;
  • выпадения волос,
  • отека легких,
  • гипокалиемии,
  • сердечной недостаточности.

В исключительных случаях возможна гепатотоксичность, в том числе острая печеночная недостаточность (единичные проявления).

Что еще важно знать

В инструкции к препарату приведены другие значимые сведения:

  1. При нарушении иммунитета (после пересадки органа, при СПИДе) ухудшается биодоступность Итраконазола. Это потребует увеличения дозы.
  2. Женщины в детородном возрасте в течение всего лечебного курса должны применять адекватные способы контрацепции. Им следует проконтролировать наступление первой менструации по завершении терапии.
  3. Составной частью препарата является сахар, что требует крайней осторожности при сахарном диабете.
  4. Из-за плохой абсорбирующей способности лекарства при низком значении кислотности больным, принимающим антацидные средства, необходимо пить его через 2 часа после антацидов.
  5. Вследствие незначительного клинического опыта применения средства пожилыми больными его прием допустим только, когда польза выше риска побочных явлений.
  6. Лекарство не применять одновременно с антиаритмическими средствами из-за возможной утраты слуха.
  7. Так как среди побочных результатов наблюдаются головокружение и зрительные нарушения, в процессе лечебного курса нужно избегать управления автомобилем или работ, требующих повышенного внимания.

Одно из серьезных следствий приема Итраконазола — нарушение функции печени. Обязательно обращаться к врачу, если появились симптомы:

  • тошнота или рвота,
  • резкое понижение аппетита,
  • тяжесть или тупая боль в правом подреберье,
  • слабость,
  • горечь во рту.

Методика приема

В соответствии с инструкцией тактика использования Итраконазола определяется пораженной тканью и типом протекания болезни. Длительность лечения составляет минимум неделю, максимум – несколько месяцев. В процессе терапии исключительно важно правильно и своевременно оценить ее результаты, чтобы адекватно скорректировать схему лечения.

Капсулы принимают после еды, проглатывая целиком. Дозировка зависит от вида патологии:

  • Вульвовагинальный кандидоз – дважды в течение суток по 200 мг; либо принимать три дня, по одному разу в день, по 200 мг.
  • Дерматофия кистей и стоп – принимать 7 дней по 200 мг (т.е. по 2 таблетки) два раза в день либо 30 дней по 100 мг (1 таб.) раз в день.
  • Дерматомикоз – раз в сутки, по 200 мг, в течение 7 дней; либо раз в сутки, по 100 мг, в течение 15 дней.
  • Отрубевидный лишай – на протяжении семи дней, раз в день, по 200 мг.
  • Кератомикоз – срок лечения 21 день, по 200 мг за сутки.
  • Кандидоз слизистой рта – продолжительность 15 суток, раз в день, по 100 мг.
  • Поражение ногтей ног (независимо от поражений ногтей рук) – три курса с перерывом на три недели. Если поражены только ногти рук, то два курса с трехнедельным интервалом. Каждый такой курс составляет: в течение недели, прием дважды в сутки по 200 мг.
  • Вариант непрерывного лечения при онихомикозе – три месяца раз в день по 200 мг.
  • Системный аспергиллез – от 2 до 5 месяцев по 200 мг в сутки; в случае прогрессирования дозу повышают до 200 мг дважды в день.
  • Системный кандидоз – от трех недель до семи месяцев – по 100-200 мг раз в день. Прогрессирование болезни требует повышения дозы до 200 мг дважды в день.
  • Бластомикоз – 100 мг один раз в течение дня.
  • Споротрихоз – трехмесячное лечение по 100 мг раз в день.
  • Паракокцидиоидоз – в течение полугода по 100 мг в день.
  • Хромомикоз – срок лечения полгода по 100-200 мг один раз в день.

Свечи Итраконазол прописывают в количестве одной на ночь сроком в шесть дней. Параллельно осуществлять оральный прием по 200 мг в день. При осложненной форме вульвовагинального кандидоза с целью предменструальной профилактики обострения прописывают 200 мг препарата на одноразовый прием в первые сутки менструального цикла. Эту схему продолжать в течение полугода.

При нетяжелых формах кандидоза используют только свечи – по одной (200 мг) 1-2 раза в сутки на срок от 1 до 3 суток.

Оставляйте Ваши отзывы в комментариях!

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

81 комментарий

Здравствуйте! У меня грибок стоп и ногтей, на правой ноге.Пока только начинается.Как пить итроканазол по 100 мг. Очень жду вашего ответа)))

Если только начинается, то можно обойтись наружными средствами — специальным лаком или каплями, посмотрите наш раздел «Препараты».

Здравствуйте, у меня грибок на обеих стопах и кистях рук, похоже на мокасиновую стопу, принимаю итраконазол уже 2 недели, на руках симптомы исчезли а на ногах пока улучшения нет(. К врачу обратиться не могу, живу далеко от города. Посоветуйте что то,у меня пониженная кислотность желудка(. Спасибо!

С таблетками нужно обязательно использовать мази. Наносить нужно каждый день, 3-4 недели, зависит от конкретного препарата.

Вариантов очень много, посмотрите раздел «Препараты».

Здравствуйте, скажите целесообразно ли, использовать капсулы итраклназола для лечения разноцветного лишая совместно с наружным ?

Таблетки добавляют, когда нет эффекта от наружных средств или если ослаблен иммунитет, в некоторых других случаях.

Здравствуйте! Врач назначил мужу орунгамин: неделю пить утром и вечером, 2 недели — перерыв. и так 3 раза.Прочитала, что действующее вещество — итраконазол. Капсулы с таким же названием стоят гораздо меньше.Можно ли заменить орунгамин на итраконазол? У мужа грибок большого пальца ноги. Спасибо.

Когда возишься в иле, песке со щебёнкой на речке, пруду или хватаешся при падении за грязный асфальт дороги — повреждается кожа возле корня ногтя и когда туда заносится грибок (с размятого мякиша хлеба или рухляди свалки), то со временем он от заражённого корня ногтя прорастает через весь ноготь до его конца — это выглядит как утолщённые полоски-трубочки с грибком. Заметно, что грибок имеется на ногтях после прикасания ногтями свежего хлеба или сырой тряпки — когда через 3 (три) дня он уже на них заметен и чем дольше, тем заметнее колонии белого, темного грибка. Лечил грибок применением двухнедельного курса по 100мг в день Итраконазола — смазывая поверхность ногтя и под поднятой кожей возле корней ногтя Экзодерилом — были ощущения толи жжения, толи надавливания на ноготь, но после этого курса применения хлеб плесневеть перестал — вроде выздоровел, сейчас пью через две недели не приёма ещё один двухнедельный курс по 100мг в день для профилактики.

Добрый день! У дочери (5 с половиной лет) стригущий лишай (диагноз поставила врач в КВД при визуальном осмотре). Назначен тербинафин, пьем 10 дней, но он не дает результата, пятно растет. Можно ли перейти на итраконазол? Их же нельзя принимать одновременно, сколько дней нужно сделать перерыв? До КВД ехать 180 км, особо не наездишься, поэтому надеюсь на Вашу помощь.

Здравствуйте, если тербинафин перенесли хорошо, не было тошноты, привкусов во рту, желтизны на склерах, то можно сразу — закончили один препарат, начали другой.

Если есть какие-либо побочные эффекты, то, по-хорошему, нужно сдать анализы и по ним уже решать делать перерыв или нет.

Итраконазол принимают по 200 мг один раз в сутки в течение недели.

Здравствуйте, в инструкции к препарату ничего не сказано, можно ли его принимать во время месячных? Спасибо

Итраконазол

Итраконазол: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Itraconazole

Код ATX: J02AC02

Действующее вещество: Итраконазол

Производитель: Биоком ЗАО (Россия), Атолл (Россия), Sandoz (Словения)

Актуализация описания и фото: 19.10.2018

Цены в аптеках: от 220 руб.

Итраконазол – противогрибковое пероральное средство широкого спектра действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капсулы: размер №0, твердые желатиновые, в зависимости от производителя – с белым корпусом и красной крышечкой, или с корпусом и крышечкой оранжевого цвета, или с корпусом прозрачного натурального цвета желатина и непрозрачной синей крышечкой (по 1, 3, 4, 5, 6 или 7 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1–5 упаковок; по 5 или 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1–6 или 10 упаковок; по 15 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер; по 5, 10, 15, 20, 30, 50 или 100 шт. в полимерных банках, в картонной пачке 1 банка).

Активное вещество: итраконазол, в 1 капсуле – 100 мг.

Состав дополнительных веществ отличается в зависимости от производителя препарата.

Капсулы с корпусом белого и крышечкой красного цвета:

  • вспомогательные компоненты: пеллеты нейтральные (сахарные шарики), пропиленгликоль 20000, повидон К-30, гипромеллоза-Е5 (НРМЕ-Е5), сахароза, эудрагит Е-100 (сополимер метил-, диметиламиноэтил- и бутилметакрилата);
  • капсула: желатин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат; краситель корпуса – титана диоксид (Е 171); красители крышечки – титана диоксид (Е 171), Понсо 4R (Е 124) и солнечный закат желтый (Е 110).
Читать еще:  Какой режим дня соблюдать при геморрое

Капсулы с корпусом и крышечкой оранжевого цвета:

  • вспомогательные компоненты: сахарные пеллеты, полоксамер 188 (лутрол) микронизированный, гипромеллоза, полоксамер 188 (лутрол);
  • капсула: желатин, очищенная вода, титана диоксид, краситель солнечный закат желтый.

Капсулы с корпусом прозрачного натурального цвета желатина и непрозрачной синей крышечкой:

  • вспомогательные компоненты: сахарная крупка (сахароза, патока крахмальная), сахароза, метилпарагидроксибензоат натрия, пропилпарагидроксибензоат натрия, гипромеллоза, бутилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и метилметакрилата сополимер [1:2:1] (эудрагит Е 100);
  • капсула: корпус – желатин; крышечка – желатин, титана диоксид и краситель индигокармин.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Итраконазол является производным триазола, синтетическим противогрибковым средством, механизм которого обуславливается ингибированием биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба – эргостерола, участвующего в поддержании структурной целостности мембраны. Таким образом, вследствие нарушения синтеза, изменяется проницаемость мембраны и лизис клетки.

Препарат активен в отношении инфекционных заболеваний, вызванных следующими грибами: дерматофиты (Miсrоsроrum spp., Trichophyton spp., Epidеrmоphytоn floccоsum), дрожжеподобные грибы (Candida spp., в том числе C. krusei, С. tropicalis, C. albicans и C. parapsilosis, а также Malassezia spp., Crуptоcоccus neoformans, Geotrichum spp., Trichosporon spp.), Coccidioides immitis, Sporothrix schenckii, Pseudallescheria boydii, Histoplasma spp. (в том числе H. capsulatum), Blаstоmyces dеrmаtitidis, Fоnsеcаеа spp., Penicillium marneffei, Aspergillus spp., Cladosporium spp., Paracoccidioides brasiliensis и многие другие.

Наименее чувствительными к действию итраконазола являются такие виды Candida, как Candida glabrata, Candida tropicalis и Candida krusei.

Итраконазол не активен в отношении следующих грибов: Scopulariopsis spp., Scedosporium spp., Fusarium spp., Zygomycetes (Rhizomucor spp., Rhizopus spp., Absidia spp., Mucor spp.).

Устойчивость к азолам, включая итраконазол, развивается медленно и обычно является следствием нескольких генетических мутаций. Механизмы формирования устойчивости включают гиперэкспрессию гена ERG11, который кодирует фермент 14α-деметилазу, являющийся основной мишенью действия азолов, и точечные мутации ERG11, приводящие к активации транспортных систем и/или уменьшению связывания ферментов с азолами, вследствие чего увеличивается выведение препарата.

Имеются сообщения об устойчивых к итраконазолу штаммах Aspergillus fumigates.

В исследованиях была отмечена перекрестная устойчивость грибов Candida spp. к препаратам из группы азолов, однако устойчивость к одному из лекарственных средств этой группы необязательно значит наличие резистентность к другим препаратам из этой же группы.

Фармакокинетика

При многократном приеме итраконазол накапливается в плазме крови. Максимальная концентрация (Cmax) и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) при продолжительном приеме выше в 4–7 раз по сравнению с однократным приемом. Равновесная концентрация препарата обычно достигается в течение 15 дней. В случае приема итраконазола 1 раз в сутки максимальная равновесная концентрация в плазме составляет порядка 2 мкг/мл.

После прекращения приема препарата концентрация вещества в плазме крови снижается до почти неопределяемого значения в течение 7–14 дней в зависимости от дозы, которая применялась, и продолжительности терапии.

Конечный период полувыведения: при однократном приеме – 16–28 часов, при многократном приеме – 34–42 часа.

После перорального применения итраконазол быстро абсорбируется. Cmax в плазме достигается через 2–5 часов. Абсолютная биодоступность составляет примерно 55%. Максимальная биодоступность отмечается в случае приема препарата сразу после еды.

Связь с белками плазмы (преимущественно альбумином) составляет 99,8%. Также отмечено сродство вещества к липидам. Объем распределения более 700 л. Концентрации в желудке, почках, селезенке, мышцах, костях и легких в 2-3 раза выше, чем в плазме. При этом концентрация итраконазола в тканях, содержащих кератин (особенно в коже), примерно в 4 раза больше концентрации в плазме.

Несмотря на то, что в спинномозговой жидкости уровень итраконазола значительно ниже, чем в плазме, препарат продемонстрировал эффективность в отношении возбудителей инфекций, присутствующих в цереброспинальной жидкости.

Итраконазол метаболизируется преимущественно при участии изофермента CYP3A4 в печени с образованием большого количества метаболитов, основным из которых является гидроксиитраконазол – in vitro он обладает сопоставимой с итраконазолом противогрибковой активностью, его концентрация в плазме превышает уровень итраконазола примерно вдвое.

Порядка 35% вещества выводится почками в виде неактивных метаболитов, примерно 54% – кишечником.

Перераспределение препарата из тканей, содержащих кератин, незначительно, поэтому его выведение из этих тканей связано с регенерацией эпидермиса. В коже, в отличие от плазмы крови, концентрация итраконазола сохраняется в течение 2–4 недель после окончания 4-недельного курса лечения, а в кератине ногтя – в течение 6 месяцев после окончания 3-месячного курса терапии.

Поскольку итраконазол метаболизируется преимущественно в печени, после однократного приема 100 мг средняя максимальная концентрация у больных с циррозом печени значительно ниже, чем у здоровых добровольцев. Информации о длительном использовании препарата для проведения противогрибковой терапии у пациентов с сопутствующим циррозом печени нет.

Сведения о применении итраконазола в пероральной лекарственной форме для терапии больных с сопутствующими нарушениями почек ограничены. Диализ не влияет на клиренс и период полувыведения итраконазола или гидроксиитраконазола.

Показания к применению

Итраконазол – препарат для лечения инфекций, вызванных чувствительными возбудителями:

  • онихомикозы, вызванные дерматофитами и/или дрожжеподобными грибами;
  • поражения кожи и слизистых: кандидоз слизистой оболочки полости рта; вульвовагинальный кандидоз; дерматомикозы; грибковый кератит; разноцветный лишай;
  • системные микозы: споротрихоз; гистоплазмоз; системный аспергиллез и кандидоз; паракокцидиоидомикоз; бластомикоз; криптококкоз (в т. ч. криптококковый менингит); прочие редко встречающиеся системные или тропические микозы.

Противопоказания

  • непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтозы, мальабсорбция глюкозы и галактозы;
  • хроническая сердечная недостаточность, в т. ч. в анамнезе (за исключением чрезвычайно опасных или угрожающих жизни инфекций);
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 3 лет;
  • одновременное применение мидазолама (перорально), триазолама, нисолдипина, элетриптана, субстратов изофермента CYP3A4, алкалоидов спорыньи (эрготамина, дигидроэрготамина, эргометрина, метилэргометрина);
  • повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

Относительные противопоказания (состояния/ситуации, требующие осторожности):

  • тяжелые нарушения функции печени и почек;
  • повышенная чувствительность к другим препаратам из группы азолов;
  • детский и пожилой возраст;
  • одновременное применение препаратов, которые могут изменять концентрацию итраконазола в плазме крови, и средств, концентрация которых в плазме может изменяться под действием итраконазола.

Инструкция по применению Итраконазола: способ и дозировка

Капсулы следует принимать внутрь, проглатывая целиком, непосредственно после приема пищи.

Лечение онихомикозов, вызванных дерматофитами и/или плесневыми и дрожжеподобными грибами, может проводиться по одной из двух схем:

  1. Непрерывная терапия при поражении ногтевых пластинок стоп, в том числе с поражением ногтей на руках: по 200 мг в сутки в течение 3 месяцев.
  2. Пульс-терапия: по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 недели, после чего следует 3-недельный перерыв. В случае поражения ногтевых пластин на руках проводят 2 таких курса, при поражении ногтей на ступнях (с или без поражения ногтей на руках) – 3 курса.

Оценить результат лечения можно через 6–9 месяцев после окончания терапевтического курса, что связано с более медленным, по сравнению с плазмой, выведением итраконазола из ногтевой пластины.

Инструкция по режиму дозирования при поражениях кожи и слизистых:

  • кандидоз слизистой оболочки полости рта: по 100 мг 1 раз в сутки в течение 15 дней;
  • вульвовагинальный кандидоз: по 200 мг 2 или 1 раз в сутки в течение соответственно 1 или 3 дней;
  • дерматомикозы гладкой кожи: по 100 или 200 мг 1 раз в сутки курсом соответственно 15 либо 7 дней;
  • грибковый кератит: по 200 мг 1 раз в сутки на протяжении 21 дня, в зависимости от развития положительной динамики лечения продолжительность терапии может быть скорректирована;
  • разноцветный лишай: по 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней;
  • поражения высококератинизированных областей кожного покрова (кистей рук и стоп): по 200 мг 2 раза в сутки или по 100 мг 1 раз в сутки курсом 7 либо 30 дней.

При нарушении иммунитета (в случае наличие трансплантированных органов, нейтропении или СПИДа) может снижаться биодоступность итраконазола, что требует двукратного увеличения дозы.

Оценить результат лечения можно через 2–4 недели после окончания терапевтического курса, что связано с более медленным, по сравнению с плазмой, выведением итраконазола из кожи.

Дозирование препарата при системных микозах и средняя продолжительность лечения (она может быть скорректирована в зависимости от эффективности терапии):

  • аспергиллез: по 200 мг 1 раз в сутки в течение 2–5 месяцев. Если инфекция инвазивная или диссеминированная, дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки;
  • кандидоз: по 100 или 200 мг 1 раз в сутки курсом от 3 недель до 7 месяцев. Если заболевание инвазивное или диссеминированное, дозу увеличивают до 200 мг 2 раза в сутки;
  • бластомикоз: доза определяет индивидуально и может составлять от 100 мг 1 раз в сутки до 200 мг 2 раза в сутки, продолжительность лечения – 6 месяцев;
  • хромомикоз: по 100 или 200 мг 1 раз в сутки на протяжении 6 месяцев;
  • гистоплазмоз: по 200 мг 1 или 2 раза в сутки в течение 8 месяцев;
  • паракокцидиоидомикоз: по 100 мг 1 раз в сутки курсом 6 месяцев*;
  • споротрихоз: по 100 мг 1 раз в сутки на протяжении 3 месяцев;
  • криптококковый менингит**: по 200 мг 2 раза в сутки, продолжительность лечения – 2–12 месяцев;
  • криптококкоз**: по 200 мг 1 раз в сутки, курс терапии – от 2 до 12 месяцев.

* Данных об эффективности этой дозы для лечения паракокцидиоидомикоза у больных СПИДом нет.

** При криптококкозе центральной нервной системы у всех пациентов, криптококкозе и криптококковом менингите у пациентов с иммунодефицитом Итраконазол применяется только в том случае, если препараты первой линии оказались неэффективны или не могут назначаться по определенным причинам.

Побочные действия

Распределение побочных эффектов по частоте возникновения: очень часто – ≥ 1/10, часто – от ≥ 1/100 до

Ссылка на основную публикацию