Прогноз выживаемости при раке легких

Выживаемость при раке

Прогноз выживаемости при раке

Для определения прогноза жизни пациентов, у которых диагностировано злокачественное новообразование, важен такой показатель, как выживаемость. Он вычисляется на основании статистических данных. Показатель выживаемости включает процент пациентов, которые выжили в течение определённого срока после постановки первичного диагноза «рак». В этот показатель включают лишь тех людей, у которых за это время не произошёл рецидив заболевания.

Важен и такой показатель, как относительная выживаемость. При его подсчёте учитывают количество лиц, страдающих раком определённой локализации, которые умерли от сопутствующей патологии. Выживаемость при раке зависит от стадии заболеваемости, пола, возраста и, чувствительности к проводимому лечению и наличия фоновых заболеваний.

Согласно данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) смертность от онкологической патологии увеличилась за последнее время на 11%. Рост заболеваемости раком отмечают у детей и лиц среднего возраста. Так, в 2011 году распространённость злокачественными новообразованиями составила 15000 на 100000 жителей страны, в Украине – 1520, а в Беларуси – 1514.

Структура онкологических заболеваний выглядит таким образом:

рак лёгкого, бронхов и трахеи, — 13,8%;.

новообразования кожи — 11,0%, меланома — 12,4%;

опухоли желудка составили — 10,4%;

рак молочной железы установлен в 10,0%;

неопроцесс ободочной кишки — 5,9%, прямой кишки, прямокишечно-сигмовидного соединения и анальной области — 4,8%;

онкопатология лимфатической и кроветворной системы — 4,4%;

шейки матки — 2,7% ,рак тела матки — 3,4%, а яичников — 2,6 %,

опухоли почек — 3,1%;

злокачественные новообразования поджелудочной железы — 2,9 %;

рак мочевого пузыря — 2,6 %.

Выживаемость после лечения рака предполагает подсчёт количества пациентов, которые выжили в течение определённого периода после проведенного радикального или паллиативного лечения. Учитывается двухлетняя, пятилетняя, семилетняя и десятилетняя выживаемость.

Процент выживаемости при раке различной локализации

Рассмотрим показатели выживаемости при различной локализации злокачественных новообразований в зависимости от стадии заболевания. Для этого, прежде всего, определимся со стадиями рака. Наиболее приемлемой для определения прогноза выживаемости является классификация TNM, в которой T – размер опухоли, N – поражение лимфатических узлов, а M – наличие метастазов в отдалённых органах.

Прогноз выживаемости при раке кожи определяется, прежде всего, стадией заболевания. Он зависит и от гистологической структуры опухоли, а также степени дифференцировки раковых клеток.

Рак 1 степени. Прогноз таков: излечение наступает у 100% пациентов.

Рак 2 степени. Прогноз для выздоровления удовлетворительный у 86% пациентов.

Рак 3 степени. Прогноз выздоровления – 62%.

Рак 4 стадии. Прогноз пятилетней выживаемости 12%.

Меланома является чрезвычайно агрессивной опухолью, которая происходит из пигментных клеток. Прогноз выживаемости зависит от стадии болезни, локализации опухоли и степени дифференциации атипичных клеток.

При I стадии меланомы до пяти лет живут около 97% пациентов.

При II стадии пятилетняя выживаемость составляет 65%.

При III стадии рака процент выживаемости –37%.

При IV стадии заболевания до одного года доживает всего 15%пациентов.

Прогноз выживаемости при раке нижней губы находится в прямой зависимости от стадии заболевания, возраста пациента, степени дифференцировки опухоли и её чувствительности к лучевой терапии:

A. При I стадии до пяти лет живут 70% пациентов.

B. При II стадии пятилетняя выживаемость 59% .

C. Когда в III стадии определяют рак, процент выживаемости всего 35%.

D. При IV стадии рак губы до одного года доживает 21% болеющих людей.

Многим пациентам ставят диагноз рак ротовой полости. Процент выживаемости у них зависит не только от стадии заболевания, но и от формы роста опухоли, степени дифференцировки раковых клеток и возраста пациента. Прогноз выживаемости показан на таблице №1.

Таблица №1.Прогноз выживаемости при раке слизистой оболочке ротовой полости

Процент пятилетней выживаемости

Опухоль ротовой полости – это достаточно агрессивный рак. Процент выживаемости до одного года – всего лишь 16.

Динамику пятилетней выживаемости при раке щитовидной железы в зависимости от стадии заболевания можно увидеть на графике №1.

График №1. Динамика пятилетней выживаемости при разных стадиях рака щитовидной железы.

При раке молочной железы прогноз выживаемости во многом зависит от того, на какой стадии заболевания начато лечение. Так, до пяти лет живёт 98% пациентов с нулевой стадией рака грудной железы, при первой стадии рака пятилетняя выживаемость составляет 96%, при 2-й «а»– 90%, при 2- «b» стадии пятилетняя выживаемость находится на уровне 80%. При IIIa стадии рака груди пять в течение пятилетнего возраста выживает 87% женщин. При наличии рака молочной железы четвёртой стадии лишь 21% пациенток доживает до одного года.

Трагическая судьба пациентов при выявлении неоперабельного рака лёгких: 90% из них погибает в течение первых двух лет после установления диагноза. При одном выполненном хирургическом вмешательстве в течение пяти лет выживает 30% пациентов, у которых в лёгких диагностирован рак. Процент выживаемости при радикальном комплексном лечении рака лёгких можно увидеть на таблице№2.

Таблица №2. Пятилетняя выживаемость пациентов, страдающих раком лёгких, в случае полноценного радикального лечения

Рак лёгких 2 стадии

Рак лёгких 2 стадии – этап болезни, прогрессирующей в лёгких, изменяющей структуру клеток, незаметно влияя на человеческий организм. Чаще встречается у мужчин старше пятидесяти лет. Группа, наиболее подверженная указанной онкологии – курящие люди. Речь о тех, кто выкуривает больше пачки сигарет в день. Вредная привычка опасна не из-за загрязнения органов дыхания, а из-за увеличения вероятности заболеть: таковая повышается в двадцать раз.

Читать еще:  Лечение печени народными средствами

Курение опасно для лёгких. Если развивается онкология, стадии сменяются быстрее и агрессивнее, а состояние пациента намного тяжелее состояния некурящего человека. Курильщики чаще болеют формой рака, доходящей до второй стадии и идущей дальше. От первой стадии вторая отличается большим размером опухоли, достигающим трёх либо шести сантиметров и наличием метастазов – основной опасности онкологии.

Диагноз сложно поставить правильно на второй стадии: больные часто находят симптомы тривиальной простуды и не идут ко врачу, считая, что быстро справятся с обычным недомоганием. Мучающие людей признаки простуды не проходят, а лишь усиливаются. Дыхание становится затруднённым, появляется боль в груди.

Целый ряд симптомов, узнаваемых профессиональным врачом, помогает поймать болезнь, определить, что развивается вторая стадия рака лёгких. Если человек обратился с лёгкой простудой ко врачу, доктор поставит правильный диагноз, исходя из подобных симптомов:

  • У человека чаще наблюдается жар, постоянная повышенная температура.
  • При прослушивании заметны сильные хрипы: задет просвет бронхов.
  • Человека мучает кашель.
  • Больному не хочется есть, ощущается сильная слабость в теле.
  • Наблюдается болевой симптом: сильная головная боль, часто присутствует боль в костях. Человеку тяжело двигаться.
  • Харканье кровью наблюдается редко, при определённых этапах и видах развития онкологии.
  • Возможно, кожа выглядит жёлтой, желтеет глазное яблоко.

Размер опухоли на второй стадии бывает большой. Образование диагностируется легко на рентгене, но большинство людей подвергаются процедуре случайно, не зная, что больны. Видно также метастазирование опухоли: лимфатические узлы на втором этапе уже поражены, на снимках заметно, что они сильно расширены.

Сильно разнятся симптомы в зависимости от метастазов. Тяжелы последствия, если заболевание пустило метастазы в мозг. Наблюдается ощутимое ухудшение состояния и последствие поражения клеток мозга.

Если пациент обратился ко врачу при второй стадии, прогноз зависит от характера развития злокачественного образования. Онкологию, зародившуюся в дыхательных путях, делят по гистологической картине течения болезни на четыре основных типа:

  • мелкоклеточный;
  • плоскоклеточный;
  • крупноклеточный;
  • аденокарцинома.

Они определяются по месту образования малигнизированных клеток, по типу и характеру поражения органа. Но различаются виды рака по многим параметрам: по течению болезни, по состоянию, по прогнозу и ходу развития заболевания. Последний параметр – самый тяжёлый, патологию встречают чаще у курящих людей, когда наблюдается отхаркивание кровяных сгустков. Состояние окажется тяжёлым, а развитие злокачественной опухоли быстрым и агрессивным. Лечится крайне трудно, для большинства людей прогноз неблагоприятен. Первый тип тоже имеет тяжёлый прогноз, если организм ослаблен, нет ресурсов на борьбу с онкологией. Эта картина будет наблюдаться у пожилых больных и у людей с ослабленным иммунитетом.

Немелкоклеточный вид проходит куда медленнее, поддаётся удалению с помощью хирургического вмешательства. Подразделяют на две формы:

  • первый, форма А, нет метастазов в лимфоузлы;
  • второй, форма В, характеризуется пусканием метастазов в лимфу и соседние органы.

Нет чётких указаний врачей на то, какие группы больных чаще обращаются с подобным заболеванием.

Прогноз выживаемости показывает низкие показатели по сравнению с первым этапом. Смертность составляет 60% зафиксированных случаев без подразделения на типы. Для пациента делается индивидуальный прогноз, в зависимости от клинической картины.

  • общее состояние организма;
  • появились ли симптомы и насколько давно;
  • возраст человека;
  • сопутствующие болезни;
  • наличие метастазов – в какой степени поражены органы и лимфа.

На втором этапе онкологию можно вылечить. Возможна активная борьба с болезнью, зависящая и от врача, и от пациента, но дающая плоды. Многое зависит от того, куда метастазировала опухоль: второй этап чаще проходит с метастазами.

Выстраивается прогноз продолжительности жизни с диагнозом без лечения. Цифры зависят от характера новообразования и хода развития онкологии.

  • Если симптоматика наблюдается от девяти месяцев, велика вероятность, что человек умрёт в течение ближайших трёх месяцев.
  • Если рак локален, половина пациентов проживёт без лечения в пределах двух лет. Остальные меньше.
  • Многие люди живут и пять лет, если форма не мелкоклеточная.
  • При мелкоклеточной форме рака прожить пять лет удавалось десяти процентам заболевших.
  • Если начинать лечение в нужный момент, гарантирована 40% выживаемость.

Остаётся вероятность полного излечения. От больного требуются значительные усилия: соблюдаются рекомендации врачей, посещаются процедуры и обследования, соблюдается режим и здоровый образ жизни, подразумевающий правильный режим питания и полное отсутствие вредных привычек.

Основным методом лечения на втором этапе является операция. Простейший способ избавить больного от злокачественной опухоли: купировать поражённый участок лёгких. Удаляются и поражённые онкологией ткани. После операции врачи проверяют организм на отсутствие метастазов.

Химиотерапия используется часто и повышает выживаемость в разы. Лечение химическими препаратами рекомендуют как подготовку к операции и как этап после неё. После химиотерапии проводятся исследования, выявляющие успешность процедуры: уменьшилась ли опухоль, повлияла ли химиотерапия на лимфоузлы либо они расширены, есть ли раковые клетки в крови, появились ли новые метастазы.

Если операцию провести нельзя, назначается лучевая терапия, позволяющая обходиться без операции.

Перечисленные методы взаимосвязаны друг с другом в процессе, как химиотерапия и операционное вмешательство, и назначаются индивидуально в зависимости от клинической картины происходящего.

Лечение онкологического заболевания лёгких на второй стадии проходит в больнице, невозможны полумеры, фатально самолечение. Это ухудшит картину и помешает человеку выйти из болезни, приводя к смертельному исходу.

Срок жизни с раком легких на разных стадиях

Каждый человек, услышавший от врача печальный диагноз «рак легких», сразу задается вопросом – сколько живут с таким заболеванием и насколько лечение может продлить срок жизни? Продолжительность жизни при онкологическом заболевании строится на совокупности многих факторов – формы и стадии опухоли, метастазирования.

Читать еще:  Почему у взрослых возникают кишечные колики

Для каждого человека этот вопрос индивидуален. Если одному пациенту удается прожить более 10-15 лет, то для другого пациента этот показатель может составлять всего 2-4 месяца. От каких именно факторов зависит показатель выживаемости при онкологии органов дыхания?

  • Своевременность диагностирования – чем раньше поставлен диагноз, тем больше у пациента шансов на долгую жизнь. В случае, если заболевание было обнаружено уже на поздних стадиях, при ярко выраженном метастазировании, вероятность выживаемости на протяжении года составляет 15-20%, для пяти лет эта цифра уже составляет 5-8%.
  • Степень развития опухоли – на первой стадии заболевания показатель выживаемости составляет 80%. При этом, своевременное лечение и резекция легкого или его фрагмента позволяет увеличить эту цифру до 90%. На четвертой стадии выжить удается только 8-10% пациентов.
  • Немаловажная роль отводится и возрасту пациента. Молодые люди с сильным организмом и высоким иммунитетом могут значительно дольше прожить с раком легких, чем пожилые.

Прогноз для рака легких

Выживаемость при раке легких зависит от того, на какой стадии заболевания человек обратился за медицинской помощью и какая именно тактика лечения была предпринята. И если на начальных этапах рака легких прогноз весьма благоприятный, то для поздних этапов многие прогноз уже абсолютно неутешителен.

Кроме того, прогноз при раке легких различается и в зависимости от типа онкологического заболевания. Наиболее агрессивная форма опухоли, мелкоклеточный рак, требует незамедлительного лечения сразу же после постановки диагноза. Для этого применяется оперативное удаление опухоли, пораженного фрагмента легкого или всего органа, последующее проведение химиотерапии и лучевой терапии.

Без соответствующего лечения прогноз выживаемости для мелкоклеточного рака чрезвычайно неутешителен и составляет не более 2-6 месяцев.

Химиотерапия позволяет примерно в 5 раз продлить срок жизни человека, так как мелкоклеточная форма онкологической опухоли очень чувствительна к химиотерапевтическому лечению. Средняя продолжительность жизни при проведении комплексного лечения может варьироваться от 1 года до 5 лет. И только 3-5% больных удается преодолеть пятилетний режим.

В случае, если мелкоклеточная опухоль обнаружена уже на поздних стадиях, когда имеют место метастазы в другие внутренние органы, операция становится невозможной. В таких случаях люди могут прожить от 6 до 12 месяцев.

Немелкоклеточный рак легкого отличается практически полным отсутствием симптомов на ранних стадиях, что значительно затрудняет своевременную диагностику. Как правило, болезнь удается обнаружить уже на 3-4 стадии. В таких случаях даже при грамотном лечении средняя продолжительность жизни человека составляет 2-3 года. И только 15% пациентов удается прожить более 4-5 лет.

Любая форма онкологии органов дыхания требует лечения. Без соответствующей операции или терапии в 90% случаев на протяжении 2 лет наступает смерть человека.

Немаловажная роль отводится и уровню метастазирования и месту локализации метастазов. Единичные метастазы хорошо поддаются химиотерапии и лучевой терапии, которые позволяют на несколько лет продлить жизнь пациенту. Множественные метастазы, поражающие жизненно важные органы и системы, практически не поддаются лечению.

Чаще всего при онкологии органов дыхания поражается печень. Метастатическое поражение печени сопровождается крайне неблагоприятным прогнозом – даже при проводимой терапии максимальная продолжительность жизни таких людей составляет 3-6 месяцев.

Не менее часто раковая опухоль может метастазировать в костную систему. При поражении костей оперативное или медикаментозное лечение практически не дает никаких результатов. В таких случаях основной целью терапии считается снятие болей и максимально возможное продление жизни пациента. Но при всех стараниях врачей обычно длительность жизни не превышает 9-12 месяцев.

Прогноз выживаемости для разных стадий рака

Основополагающая роль в вопросе продолжительности жизни при раке легкого отводится стадии заболевания. Наиболее благоприятный прогноз у людей с 1 и 2 стадией онкологического новообразования – оперативное удаление опухоли с одновременным проведением химиотерапии и лучевой терапии позволяет значительно увеличить срок жизни пациента. В таком случае прогноз жизни человека всего на 2-3 года отличается от полностью здорового человека.

  1. 1 стадия заболевания – на этом этапе размеры опухоли обычно не превышает 3 см. Болезнь часто протекает бессимптомно, а кашель, одышку и осиплость голоса человек часто «списывает» на простуду. Рак чаще всего обнаруживается совершенно случайно, во время проведения флюорографии. При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный – 80% пациентов удается преодолеть 5-10-летний порог выживаемости. После оперативного удаления пораженного легкого или его фрагмента этот показатель увеличивается до 90-92%.
  2. 2 стадия болезни – опухоль имеет размеры 5-6 см. Могут иметь место единичные метастазы в лимфатические узлы и другие внутренние органы. Оперативное вмешательство, химиотерапия, проведенные на 2 этапе рака легких, позволяет достичь 45-48% выживаемости.
  3. 3 стадия опухоли легких характеризуется дальнейшим увеличением новообразования, которое уже превышает 6 см. Заболевание стремительно прогрессирует, метастазы поражают не только лимфатические узлы, но и сердце, а также другие жизненно важные органы. На этой стадии уровень выживаемости для немелкоклеточного рака составляет 23%, для мелкоклеточного эта цифра уже не превышает 10-12%.
  4. 4 стадия онкологии легких – метастазы поражают практически все внутренние органы и системы, сама опухоль выходит за пределы легкого. К сожалению, последняя стадия рака легких практически не совмещается с жизнью и оставляет человеку всего несколько месяцев жизни.
Читать еще:  Хронический бескаменный холецистит

На 4 стадии заболевания даже самые эффективные и передовые методики лечения оказываются неэффективными. Необратимые патологические процессы практически не поддаются никакому медицинскому контролю. Человеческий организм полностью разрушен онкологическим заболеванием. На этом этапе лечение направлено на то, чтобы облегчить состояние человека и максимально уменьшить проявления болезни.

Прогноз 5-летней выживаемости при онкологии легких 4 степени обычно не превышает 2-5%.

Рак легких – одно из самых тяжелых и опасных онкологических заболеваний. Но ни в коем случае не стоит сдаваться и прекращать борьбу за свою жизнь. Соответствующее психологическое состояние, боевой настрой, применение различных современных методов лечения – все это помогает не только продлить продолжительность жизни, но и улучшить ее качество.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Рак легких: прогноз выживаемости

Выживаемость в отношении рака легких – это очень серьезная тема. Большинство людей, получивших диагноз «рак легких», понимают, что существует вероятность не пережить это заболевание.

По статистике, приблизительно 25% пациентов с данным диагнозом являются потенциальными кандидатами на полное излечение с точки зрения хирургического вмешательства. У оставшихся 75% больных обнаруживаются неоперабельные опухоли, так как рак уже перешел в позднюю стадию развития или распространился в лимфатические узлы.

Навигация по статье

Прогноз при операбельных опухолях

Итак, 25% больных приходят к врачу с локализованной опухолью. Это, как правило, рак 1-й или 2-й стадии, при котором заболевание ограничивается пределами легкого. В некоторых случаях патология распространяется в местные – но не отдаленные по сравнению с первичной опухолью – лимфатические узлы. Таким пациентам обычно назначают хирургическую операцию.

При раке легких могут быть выполнены:

  • удаление доли легкого;
  • полное удаление легкого.

При небольших опухолях хирург удаляет примерно половину легкого – так называемую «долю». Оперативное вмешательство в данной ситуации носит название «лобэктомия» и подразумевает удаление сегмента легкого, содержащего опухоль, вместе с близрасположенными небольшими лимфатическими узлами.

Около 50% пациентов, перенесших лобэктомию, полностью вылечиваются от рака легких. У другой половины, к сожалению, наблюдается рецидив. Поэтому даже среди 25% пациентов с локализованной опухолью рак рецидивирует примерно у половины больных.

Прогноз при неоперабельном раке легких

75% пациентов с неоперабельными опухолями пройдут курс лечения, включая, к сожалению, лечение достаточно тяжелыми препаратами. Им назначают химиотерапию, облучение радиацией. Примерно у 10% таких больных отмечается длительная выживаемость.

Итак, подавляющее большинство – около 70% – пациентов с раком легких, к сожалению, рано или поздно умирают от этого заболевания. Тем не менее, в последнее время показатели выживаемости возросли. Пусть даже у 70% пациентов выживаемость не превышает 5 лет, общая статистика значительно улучшилась. Сейчас даже больные метастатическим раком легких живут 1 или 2 года. Сейчас достигнута точка в развитии медицины, когда примерно 50% всех пациентов с метастатическим раком легких живут приблизительно 1 год начиная с момента постановки диагноза. Между тем, в прошлом данный показатель составлял лишь 10-20%.

В целом, за последние несколько десятилетий показатели выживаемости увеличились в 2 раза. Хотя рак легких остается тяжелым заболеванием, плохо поддающимся лечению – особенно в случаях, когда хирургическая операция противопоказана или нецелесообразна, – статистика выживаемости значительно улучшилась благодаря изобретению более эффективных методов лечения рака в Израиле.

Стоимость лечения рака легких в Израиле

Приведем расценки на некоторые диагностические и лечебные процедуры при раке легких в онкоцентре Ихилов.

Рак легких: статистика и прогнозы

Рак легких – злокачественное новообразование, развивающееся из эпителиальных клеток легочной ткани, приводящее к нарушению функции дыхания, жизненно необходимой для нашего организма. Восполнить недостаточность легких невозможно, поэтому последствия этого заболевания крайне тяжелые. Согласно данным статистики рака легких, за последние годы по всему миру значительно возросла заболеваемость, хотя показатели смертности остаются довольно стабильными, что обусловлено усовершенствованием методов диагностики и лечения.

Статистика рака легких

Во всем мире ежегодно диагностируется более 1 миллиона новых случаев, при этом примерно 60 000 в России. По статистике, рак легких чаще всего формируется справа (57%), это связано с анатомическими особенностями организма: трахея впадает в правое легкое практически под прямым углом, поэтому на него сильнее влияют неблагоприятные агрессивные факторы. Рак легких может появиться в любом возрасте, но основная группа риска пациентов – мужчины 45-50 лет и старше, вероятность его появления в более раннем периоде составляет 10%.

Согласно статистике рака легких, заболеваемость за последние годы заметно возросла во всех странах, особенно в развитых. Максимальные значения показателя зафиксированы в США (86:100 000 среди мужчин и 37:100 000 среди женщин), высокие значения регистрируют и в Европе, например, в Чехии 72 и 12 на 100 000 соответственно. Минимальные показатели заболеваемости наблюдаются в Китае и других восточных странах (45 и 13 на 100 000). Стоит отметить, что в наше время наблюдается активный прирост заболеваемости раком легких среди женского населения, соотношение пораженных мужчин и женщин составляет 4-8:1.

В России, по данным статистики рака легкого, заболеваемость относительно стабильна, отмечается незначительное снижение показателя. Патология занимает лидирующие позиции среди мужского населения, ее доля равна 25% среди всех злокачественных новообразований. Среди женщин заболевание встречается реже: в 4,3%.

Динамика заболеваемости раком легкого за 2004-2014 года в России:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector