Печеночная двуустка

Печеночная двуустка — жизненный цикл паразита, пути заражения человека и диагностика фасциолеза

Данный паразит, инвазируя тело человека, поражает печень и желчевыделительную систему инфицированного, провоцируя при этом развитие фасциолеза – заболевания, вызываемого печеночной двуусткой. Узнайте, как проявляется и лечится этот недуг.

Что такое печеночный сосальщик

Двуустка относится к классу плоских червей (трематод). Fasciola hepatica или печеночный сосальщик – это гельминт, который, поражая гепатобилиарную систему организма, вызывает множество негативных состояний. Червь долгое время способен оставаться в воде, откладывая яйца и дожидаясь очередного хозяина. Молодые особи двуустки инфицируют растения (по большей части кресс), которые впоследствии поедают рыбы и пасущиеся в этой местности домашние животные (коровы, овцы).

Цикл развития печеночного сосальщика

Фасциола гепатика, как правило, поражает крупный рогатый скот в южной части Африки. Между тем, печеночный сосальщик у человека тоже вполне способен прижиться. Как правило, заражение происходит при употреблении немытых овощей, фруктов, зелени (водяной кресс), инфицированной пресноводной рыбы. Кроме того, фасциолез можно подхватить, заглотив сырую воду из открытого водоема. По этой причине крайне важно избегать употребления живительной влаги из подозрительных источников.

Сложный цикл развития печеночного сосальщика начинается с того, что, инвазируя кишечник человека, адолескария сбрасывает защитную оболочку. Освободившись от лишнего груза, личинка двуустки при помощи протеолитических ферментов растворяет стенку органа и проникает в кровь, вместе с которой заносится прямиком в печень, где некоторое время проживает и питается гепатоцитами. Набравшись сил, паразит перемещается в желчные протоки. В последних происходит дальнейшее созревание личинки до половозрелой особи.

Взрослая печеночная двуустка размножается бесполым путем. Гельминт способен ежедневно откладывать до 25000 яиц. Произведенное двуусткой потомство выходит наружу во время акта дефекации. Вместе со сточными водами яйца гельминта оказываются на поверхности водоема, где преобразуются в спороцисты. Последние заглатываются промежуточным хозяином (брюхоногим моллюском) либо поражают растения.

Спороцисты, находясь в теле животного, приобретают свойства личинок второго порядка – редий, которые впоследствии дают начало церкариям. Конец тела последних оснащен длинным хвостом (жгутиком). На данном этапе печеночная двуустка покидает тело моллюска. В воде личинки инцистируются и переходят в инвазивную форму – адолескарии. Окончательным хозяином паразита выступает человек либо пасущийся на заливных лугах скот.

Форма тела печеночного сосальщика

Половозрелая особь двуустки (марита) может достигать 3-5 см, в редких случаях длина гигантской фасциолы доходит до 7 см. Форма тела печеночного сосальщика листовидная уплощенная. Указанные особенности строения двуустки способствуют ее беспрепятственному продвижению по желчным протокам жертвы. Внешняя оболочка паразита защищает его от воздействия ферментов и желчи хозяина, позволяя личинкам созреть до половозрелой особи. Головная часть паразита имеет конусовидную форму.

Поражаемые печеночным сосальщиком органы человека

Как правило, двуустка инвазирует гепатобилиарную систему человека, которая включает печень, желчный пузырь, желчные протоки. Среди других поражаемых печеночным сосальщиком органов человека можно особенно выделить гортань, кишечник. Кроме того, под воздействием производимых двуусткой протеолитических ферментов нередко повреждается стенка висцеральной брюшины.

Симптомы печеночного сосальщика у человека

По большей части фасциолез человека проявляется признаками нарушения выделения желчи, при этом у пациента наблюдается желтушность слизистых оболочек и кожных покровов. Кроме того, основные клинические признаки печеночного сосальщика сводятся к симптомам поражения клеток самой крупной железы в организме. Так, у больного обнаруживается болезненность и увеличение данного органа при пальпации. В зависимости от стадии патологии характерными симптомами печеночного сосальщика у человека являются следующие негативные состояния:

1. Острая – проявляется признаками общей интоксикации организма, аллергическими реакциями и другими синдромами, среди которых можно выделить:

  • повышение температуры;
  • боли в брюшной полости;
  • повышение артериального давления;
  • поражение клеток нервной системы вследствие токсического воздействия паразита:
  • тахикардию;
  • боли за грудиной (развитие аллергического миокардита);
  • крапивницу, отек Квинке;
  • рвоту.

2. Хроническая – спустя несколько месяцев после заражения манифестирует с симптомов поражения печени и желчевыводящих путей, которые выражаются в следующих состояниях:

  • частых приступах боли в правом подреберье;
  • развитии желтушности;
  • нарушениях пищеварения.

Печеночная двуустка или обыкновенная фасциола

Печеночная двуустка или обыкновенная фасциола (Fasciola hepatica) — гельминт из вида ленточных червей, паразитирует в организмах животных и людей. Это один из самых распространённых и известных представителей сосальщиков печеночных. Черви поражают желчные пути и печень травоядных животных (козы, овцы). Паразитируя в организме, печеночная двуустка вызывает забытое тропическое заболевание фасциолез.

Раньше печеночную двуустку в течение долгих лет считали гельминтом овец, коз и крупнорогатого скота, от нее сильно страдала экономика стран, занимающихся животноводством. На сегодняшний день заражение паразитом фиксируется во всем мире. Печеночная двуустка хорошо изучена исследователями, так как ее крупный размер и экономическая важность представляли для ученых особый интерес.

Взрослые особи печеночной двуустки достаточно крупных размеров. Черви F. hepatica вырастают до 7,5 см в длину и имеют ширину до 1,2 см. У паразита плоская и овальная форма тела, цветовая гамма от розово-серого до темно-красного. На туловище располагаются две присоски – брюшная и ротовая. У червя нет никакой сегментации, а внешний слой тела покрыт многочисленными шипиками.

Всасывает питательные вещества паразит через мышечные трубки, которые переходят в его рот. У печеночной двуустки нет ануса, поэтому ветви кишечника слепые, но они разветвляются на несколько концов.

У каждого взрослого червя есть семенники, яичники, матка, так как печеночная двуустка является гермафродитом, но, не смотря на это оплодотворение, как и у большинства трематод, перекрестное.

Яйца паразита желто-зеленого цвета на вид овальной формы, достигающие размеров 100 на 180 мкм.

У печеночной двуустки имеется близкий родственник — гигантская двуустка (Fasciola gigantica). Данные виды паразитов объединяют общие морфологические признаки, возможно даже спаривание этих трематод между собой.

Как происходит заражение

Инфицирование гельминтом может произойти при употреблении в пищу растений, на которых расположился осумкованный адолескарий – это паразит в промежуточной стадии, покрытый оболочкой.

Адолескарии крепятся в основном на растениях, находящихся в воде, и на траве, которая граничит с водоемом. В организм человека или животного паразит может попасть с водой.

Жизненный цикл печеночной двуустки

У печеночной двуустки сложный жизненный цикл, который состоит из нескольких стадий развития, паразит для достижения окончательного хозяина меняет несколько промежуточных.

Организм окончательного хозяина предназначен для жизнедеятельности и размножения взрослых червей. Для печеночной двуустки окончательными хозяевами могут быть травоядные животные (овцы, козы, коровы и другие копытные), в редких случаях может заразиться человек.

Размножается данный гельминт в организмах млекопитающих животных и в организме человека одинаково. Для роли промежуточного хозяина двуустка использует моллюска (малого прудовика).

Для развития взрослой особи необходимо пройти несколько стадий:

  • мирацидий;
  • спороциста;
  • редия;
  • церкария;
  • адолескария;
  • марита.

При заглатывании человеком адолескарии (форма церкарии, отбросившая хвост в стадии ожидания), личинка освобождается от оболочки в двенадцатиперстной кишке, далее проходит слизистую оболочку кишечника, достигнув брюшную полость, а затем паразит пробивается в печень, желчные протоки, чтобы в течение 3-4 месяцев превратиться во взрослую особь-мариту.

Локализуясь в печени и желчных протоках, печеночная двуустка достигает стадии взрослого червя, способного к размножению, на период полного развития уходит от 3 до 4 месяцев с момента заглатывания личинки.

Маритой называют взрослую половозрелую особь. Основные организмы обитания — копытные животные (овцы, коровы, козы). Довольно крупный плоский червь, достигающий длины 3-5 см, а ширины до 1 см. На вид имеет листовидную форму тела, головная часть вытянутая конусом. В этой же части располагаются две присоски (брюшная, ротовая), которые служат для крепления к органу хозяина и для питания паразита. За брюшной присоской имеется многолопастная матка, чем и характеризуется взрослая особь фасциола. По бокам туловища червя находятся вителлярии (желточники), в этих мешочках формируются желточные шары, наполненные большим количеством питательных веществ. Общая оболочка яйца печеночной двуустки наполнена яйцеклеткой и несколькими желточными шарами.

В организмах обычных копытных животных, которые являются основными хозяевами, ведут жизнедеятельность и размножение фасциолы. Так как марита считается гермафродитом, то весь цикл оплодотворения происходит внутри самой особи. Отложенные маритой яйца выходят из организма в окружающую среду с испражнениями и попадают в водоём. В воде из яиц вылупляется свободно плавающая личинка – мирацидия, это первая стадия развития паразита. Тело мирацидии покрыто мелкими ресничками, с помощью которых они плавают, а также есть хоботок, который служит для проникания в организм следующего промежуточного хозяина — моллюска прудовика.

Читать еще:  Лечится ли гепатит С

При попадании в моллюск мирацидия переходит в следующую стадию — спороцисты. Превращаясь в другую стадию, паразит избавляется от ресничных пластинок и утрачивает нервный узел (ганглий), находящийся в головной части тела. Происходит дегенерация глаз и других органов чувств, теряется часть нервной системы. Но, не смотря на это, сохраняется уже развитый кожно-мускульный мешок, за счет которого спороциста в течение всего существования свободно передвигается в организме промежуточного хозяина.

Спороцисты могут размножаться через путь партеногенеза. Размножение нового организма происходит из неоплодотворенной яйцеклетки.

Одна спороциста образует примерно 10 редий. При выходе наружу редий спороциста лопается и погибает. А редии продолжают вести жизнедеятельность в организме промежуточного хозяина. В этой стадии паразит имеет овальную и удлиненную форму тела, а также у них бывают короткие опорные отростки. У редий есть пищеварительная система, в которую входит ротовая часть с присоской, переходящая в мускулистую глотку, а также кишечник мешковидного типа. В системе выделения располагаются две протонефридии. Редии имеют возможность размножаться при помощи партеногенеза, то есть без оплодотворения.

Не только в спороцистах развивается паразит, но и в редиях, из некоторых зародышевых клеток появляется церкария – следующая стадия развития. Эти личинки свободно плавают при помощи мускулистого хвоста, который расположен в задней части туловища. В длину достигают от 0,3 до 1 мм. У церкарии разветвленный кишечник, на теле есть присоски — ротовая и брюшная, имеется нервная система, глаза, развиты протонефридии.

Следующая стадия паразита адолескария, которая выходят из церкарии. Это те же церкарии, только освободившиеся от хвоста и покрытые специальной оболочкой. При помощи оболочки они крепятся к растениям, растущим в водоемах либо вблизи них, и находятся там долгое время в ожидании окончательного хозяина — травоядного животного. Попадая в организм окончательного хозяина, адолескария развивается до стадии мариты, а далее цикл развития печеночной двуустки повторяется.

Фазы развития печеночной двуустки и их хозяева

Мариты — это половозрелые особи червя. Окончательные хозяева – парнокопытные (овцы и коровы).

Мирацидии — свободно плавающие личинки, могут размножаться при помощи партеногенеза. Хозяином является моллюск.

Спороцисты — могут размножаться путем партеногенеза, у них нет ганглий (скопления нервных клеток) и органов чувств. Моллюски являются хозяевами.

Редии — имеют развитую пищеварительную систему, могут размножаться путем партеногенеза. Моллюски являются хозяевами.

Церкарии – свободноплавающий паразит в стадии личинки с хвостом. Имеет зачаточные половые органы.

Адолескарии — покрытый плотной оболочкой паразит, сбросивший хвост. Локализуется на растениях, растущих в водоемах или возле них. При попадании в организм окончательного хозяина (травоядных)переходят в стадию мариты.

Распространение

На сегодняшний день печеночная двуустка считается самой распространенной среди всех паразитарных и трансмиссивных (вызываемые сосущими насекомыми) инвазий. После первых заражений в Европе, двуустка быстро распространилась по всем континентам, зафиксирована в более 50 странах, исключением является Антарктида, однако, гигантская двуустка имеет ограниченную географическую историю и встречается чаще всего в Азии, Африке и на Ближнем Востоке.

Влияние климата

Климат является важным фактором в распространении паразита. К примеру, развитие паразита в промежуточных хозяевах в малом прудовике происходит при температурном режиме от 10 до 25 С. Кроме того, важна влажность воздуха, так как слизистая оболочка паразита подвергается высыханию. Поэтому развитие печеночной двуустки полностью зависит от уровня осадков и температуры воздуха.

Симптомы заражения у человека

Заражение печеночной двуусткой вызывает следующие симптомы:

  • Возникновение кашля;
  • Крапивница (высыпание на кожных покровах);
  • Повышается температура тела;
  • Увеличивается печень, появляются боли в правом подреберье;
  • Снижается аппетит;
  • Появляются болезненные ощущения в животе.

По истечению месяца основные симптомы могут пройти. В течение следующего месяца нарушается обмен веществ из-за воспаления тканей печени.

Диагностика

Выявить заболевание можно по наличию в фекалиях желто-коричневых яиц червя. Они идентичны яйцам трематоды Fascioloides Magna, но этот паразит крайне редко заражает крупнорогатый скот, овец, коз, и встречается только в Северной Америке (если исключить экспортное зараженное мясо).

При проглатывании человеком зараженной печени, яйца не задерживаются в организме и выходят вместе с фекалиями, такое явление не считается заражением, его называют ложным результатом. При этом надо исключить печень из рациона питания и провести обследование, чтобы опровергнуть ошибочные диагнозы.

Точный диагноз можно поставить, сдав иммуноферментный анализ (ИФА), который считается современным и эффективным методом обнаружения конкретных антител. Но существуют и современные технологии исследования фекалий. Анализы по выявлению паразита можно сдать в диагностических центрах и частных лабораториях.

Лечение и профилактика

Для терапии гельминтов у людей используют такие лекарственные средства, как Триклабендазол и Альбендазол.

Профилактические действия включают:

  • кипячение и фильтрование воды;
  • обработку съедобных водных растений (кресс-салат).

Печеночная двуустка

Печеночная двуустка, печеночный сосальщик (Fasciola hepatica) — гельминт, представитель типа плоские черви, класса трематоды. Имеет сложный жизненный цикл со сменой двух хозяев — млекопитающего (коровы, овцы, дикие копытные, в качестве случайного хозяина — человек) и брюхоногого моллюска Lymnaea (Galba) truncatula (малый прудовик). Видимо, малый прудовик — единственный (по крайней мере, в Европе) промедуточный хозяин печеночной двуустки. У человека и копытных вызывает заболевание фасциолёз.

Содержание

Жизненный цикл

Плодовитость одной гермафродитной особи (мариты) может достигать миллиона яиц в неделю. Из яиц, попавших с пометом животных в воду, выходит ресничная личинка — мирацидий. При оптимальной температуре (22-29 о С) развитие мирацидия длится 17-18 дней [1] В течение короткого времени (несколько часов) она должна найти промежуточного хозяина — малого прудовика. Через покровы мирацидий внедряется в тело моллюска. Там мирацидий сбрасывает ресничный покров и превращается в спороцисту — партеногенетическое поколение сосальщика. Из партеногенетических яиц спороцисты развивается следующее поколение — редии. При их рождении спороциста гибнет, так как редии разрывают стенки ее тела. Редии проникают в печень (гепатопанкреас)моллюска, где также размножаются партеногенетически. Из яиц редий развиваются дочерние поколения редий, а через 30-70 дней после заражения моллюска очередное поколение редий рождает хвостатых личинок — церкарий. Церкарии выходят из моллюска через покровы и плывут к поверхности водоема, а затем к берегу, где обычно прикрепляются к водным растениям, отбрасывают хвост и окружаются плотной оболочкой, превращаясь в покоящуюся стадию адолескарию (цисту). Заражение окончательного хозяина происходит при проглатывании цисты с водой или водными растениями. Адолексария переносит длительное (несколько месяцев) высыхание. Личинки марит, выйдя из цисты в кишечнике хозяина, внедряются сквозь его стенку в полость тела, проникают в печень, проедают ходы в её паренхиме и через 1,5-2 месяца поселяются в желчных протоках. Черви достигают половозрелости через 3-4 месфца после заражения. продолжительность их жизни — от 10 месяцев до 5 лет.

Таким образом, в жизненной цикле печеночного сосальщика сменяются как минимум три поколения — поколение марит (их личинки — церкарии), поколение спороцист (их личнки — мирацидии) и поколение редий (у них развитие прямое).

Распространение и биология

Видимо, имеет всесветное распространение — зарегистрирована в Африке, Северной и Южной Америке, Азии и Австралии. Населяет в основном районы с умеренным климатом, в Африке встречается преимущественно в высокогорье. Чаще встречается в основных районах разведения овец, которые служат основным окончательным хозяином. Малый прудовик встречается преимущественно в небольших временных водоемах — лужах, придорожных канавах и т.п.

Марита — гермафродитное поколение червей, паразитирующее в печени позвоночного хозяина. Тело уплощенное, листовидное, длина 25-30 мм. Сложно устроенные покровы — тегумент — участвуют в поглощении пищи. Имеется типичная ротовая и брюшная присоска, короткая глотка и сильно разветвленный двуветвистый кишечник. Питаются кровью и тканями печени. Для половой системы характерно слабое развитие матки и сильно развитые разветвленные желточники, занимающие всю периферию тела.

Читать еще:  Псориаз на руках

Строение мирацидия типичное для трематод. Вылупление происходит, видимо, при действии света: активируются «железы вылупления», в результате чего откидывается крышечка яйца, и личнка выходит во внешнюю среду. Срок жизни — 12-24 часа, характерен отрицательный геотаксис и положительный фототаксис. Личинок привлекает слизь, выделяемая промежуточным хозяином — малым прудовиком.

Спороциста

Церкарии относительно крупные, с неразветвленным хвостом, тело кажется темным из-за хорошо развитых цистогенных желез. Прикрепившись присосками к поверхностной пленке или растению. церкария отбрасывает хвост, образует цисту и превращается в адолескарию.

  1. Гинецинская Т.А., Добровольская А.А. Частная паразитология. — Паразитические простейшие и плоские черви.:Учеб. пособие для биол.спец. вузов. М.: Высшая школа, 1978.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое «Печеночная двуустка» в других словарях:

ПЕЧЕНОЧНАЯ ДВУУСТКА — червь класса трематод. Длина 2 5 см. Паразитирует в печени, желчных ходах, желчном пузыре, главным образом травоядных млекопитающих, реже человека, вызывая фасциолез. Партеногенетические поколения печеночной двуустки (спороцисты и редии)… … Большой Энциклопедический словарь

ПЕЧЕНОЧНАЯ ДВУУСТКА — печеночная фасциола, паразитический червь, из класса сосальщиков (см. Глисты), живущий в желчных ходах печени овец, коз, кр. рог. скота, верблюдов, свиней, изредка человека и лошади, и вызывающий печеночно глистную болезнь. П. д. имеет плоское… … Сельскохозяйственный словарь-справочник

двуустка печеночная — см. Fasciola hepatica … Большой медицинский словарь

печёночная двуустка — червь класса трематод. Длина 2 5 см. Паразитирует в печени, жёлчных ходах, жёлчном пузыре главным образом травоядных млекопитающих, реже человека, вызывая фасциолёз. Партеногенетические поколения печёночных двуусток (спороцисты и редии)… … Энциклопедический словарь

Ланцетовидная двуустка — ? Ланцетовидная двуустка … Википедия

Фасциолёз — (fasciolosis) гельминтоз из группы трематодозов с преимущественным поражением печени и желчевыделительной системы. Распространен во влажных тропиках и субтропиках, в меньшей степени в зоне умеренного климата. Этиология и эпидемиология.… … Медицинская энциклопедия

Бильтрицид — Празиквантел (Praziquantel) Химическое соединение ИЮПАК (RS) 2 (циклогексилкарбонил) 1,2,3,6,7,11b гексагидро 4Н пиразино [2,1 а] изохинолин 4 он … Википедия

Празиквантел — … Википедия

ПЕЧЕНОЧНЫЙ СОСАЛЬЩИК — ПЕЧЕНОЧНЫЙ СОСАЛЬЩИК, то же, что печеночная двуустка (см. ПЕЧЕНОЧНАЯ ДВУУСТКА) … Энциклопедический словарь

Платяная вошь — ? Вошь платяная Научная классификация … Википедия

Поражение гепатобилиарной системы печеночной двуусткой: жизненный цикл паразита, симптомы и лечение фасциолеза

Среди паразитов существует большое количество организмов, которые поражают печень. Они принадлежат к плоским червям. Иначе возбудителей печеночной патологии из этого класса называют печеночными сосальщиками.

Самый распространенный из них – печеночная двуустка.

Общее описание паразита

Внешне Fasciola hepatica представляет собой уплощенного в передне-заднем направлении червя. Длинник сосальщика не превышает 30 мм, а ширина достигает 1.2 см. Форма тела напоминает лист.

Пищеварительная система представлена разветвленными кишечными трубками. При этом пищевод очень короткий. Тело сосальщика не имеет полостей.

Печеночная двуустка – обоеполый организм. Половая система развита очень мощно: один асимметрично расположенный яичник, два семенника. Оплодотворение может протекать по типу перекрестного или самооплодотворения. В конечном счете высокая фертильность и большое количество особей – эволюционно сформировавшая особенность, сохраняющая вид от вымирания.

Жизненный цикл

Фасциолез (заболевание, вызванное инвазией описываемого паразита) относится к биогельминтозам. Это означает, что жизненный цикл печеночной двуустки связан со сменой хозяев. Различают промежуточного и окончательного хозяина:

  • окончательный хозяин – организм, в теле которого паразит проходит стадию полового созревания и реализует свою фертильную функцию;
  • промежуточный хозяин – организм (как правило, из класса моллюсков), в котором паразитирующий сосальщик проходит бесполые стадии размножения.

Сам по себе цикл развития у печеночной двуустки сложный. В нем участвуют от 2 до 4 хозяев. При этом сам паразит претерпевает смену ряда промежуточных стадий, прежде чем достигнуть организма окончательного хозяина.

Промежуточный хозяин

Для печеночной двуустки, как и для большинства сосальщиков, роль промежуточных хозяев выполняют моллюски. Для возбудителя фасциолеза – Fasciola hepatica – это прудовая улитка. В ее организм печеночная двуустка попадает на стадии мирацидия. Это яйцо, которое попало во внешнюю среду (в водоем). Далее оно претерпело ряд изменений в течение 3 дней и превратилось в мирацидию, попадающую во внутренние органы прудовика.

Следующий этап – формирование спороцист. Так называют зародышевой мешок. В нем содержатся зародышевые клетки, именуемые редиями. В полости моллюска происходит девственное оплодотворение или партеногенез. В результате из одной мирацидии образуется огромное количество (десятки тысяч) редий второго и третьего порядка. Последних называют хвостатыми зародышами. Они эволюционируют, приобретают присоски. Это уже церкарии, имеющие возможность активно двигаться и фиксироваться.

Окончательный хозяин

Роль окончательного хозяина для печеночной двуустки выполняют травоядные животные, используемые в сельском хозяйстве. Это мелкий и крупный рогатый скот. Человек тоже может считаться окончательным хозяином для Fasciola hepatica, но большой роли в эпидемиологическом плане он не играет. То есть его вклад в инфекционный процесс минимальный.

После того, как церкарии были выделены прудовой улиткой во внешнюю среду, они превращаются в цистную (или каспульную) форму. Циста фиксируется на водных растениях или водной поверхности. Далее она попадает в пищеварительный тракт основного (окончательного) хозяина. Там они избавляются от цистных оболочек (эксцистируются) и превращаются в адолескарии. Эти личиночные формы фиксируются к слизистым оболочкам различных отделов кишечной трубки. Далее они обычно попадают в свободную брюшную полость, откуда достигают печени и проникают в ее ткани через капсулу.

Второй вариант – гематогенный. Проникнув через стенку кишки, адолескарии траспортируются током крови к печени или печеночным, внепеченочным протокам, включая желчный пузырь.

Симптомы гельминтоза у человека

Фасциолез связан с инвазией паразита в ткани печени, желчных протоков и внепеченочных желчевыводящих путей. Поэтому симптомы у человека будут напоминать хронический холецистит.

Отсюда следуют основные признаки поражения гепатобилиарного тракта при фасциолезе:

  1. Дискомфорт или боли в правой подреберной области.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Появление отвращения к жирной пище.
  4. Отсутствие аппетита.
  5. Избыточное газообразование.
  6. Различные вида расстройства стула.
  7. Желтушность кожного покрова и иктеричность склер.

Двуустка попадает в органы гепатобилиарной зоны и вызывает там асептическое воспаление, механическое сдавление. Кроме того, паразиты сами являются переносчиками микроорганизмов и вызывают вторичное инфицирование желчных путей, вызывая уже бактериальный холецистит с температурой и другими симптомами интоксикации.

В острую или инвазивную фазу, когда сосальщик только попал через кишечный барьер, возможно появление лихорадки, выраженной слабости, потливости, зуда. Возможно увеличение селезенки и печени (гепатоспленомегалия).

Хроническая форма – частый исход инвазии печеночной двуусткой. Боли возникают приступообразно при погрешности в диете. Нередка тошнота и другие признаки хронического холецистита. Возможны кожные проявления, напоминающие аллергический дерматит. Это рецидивирующая крапивница, папулезная или розеолезная сыпь. Часто эти симптомы сопровождаются выраженным зудом и пожелтением кожи.

Терапия заболевания комплексная. Она включает диетические рекомендации, симптоматическое лечение и применение этиотропных препаратов.

Диета направлена на то, чтобы минимизировать раздражение органов желудочно-кишечного тракта. Это позволить смягчить действие паразитов, а также их токсинов после применения противопаразитарных средств. Она исключает прием жирной, жареной и сильно соленой пищи. Щадящий режим питания позволит пораженным слизистым оболочкам быстрее восстановиться.

Симптоматическое лечение зависит от клинических проявлений:

  • при выраженном зуде используют антигистаминные средства (Супрастин, Лоратадин, Пипольфен);
  • рвота и тошнота требуют применения Метоклопрамида или Церукала;
  • при болевом синдроме используются спазмолитики – Но-шпа или Платифиллин;
  • подъем температуры и прочие проявления интоксикации купируются нестероидными противовоспалительными средствами.

Этиотропная терапия включает использование специальных противопаразитарных препаратов. Часто используют Пирантел, Альбендазол, Мебендазол. Дозировки рассчитывают исходя из веса тела. После курса лечения пациент проходит обследование для контроля эффективности терапии.

Меры профилактики

Учитывая, что фактором передачи паразита является поедание овощей, фруктов и травы с зараженных биотопов, превентивные мероприятия касаются рекомендаций по обработке этих продуктов. Перед употреблением рекомендуется ошпарить или хорошенько обдать кипятком.

Читать еще:  Можно ли при геморрое париться в бане или ходить в сауну

Мелкий и крупный рогатый скот следует выпускать на проверенные пастбища. Следует уделять внимание мелиорации заболоченных мест для уничтожения зараженных прудовиков. Для этого целесообразно применение моллюскоцидов.

Заключение

Печеночная двуустка паразитирует в органах гепатобилиарной зоны, вызывая фасциолез.

Этот гельминтоз относят к биогельминтозам, когда стадии развития паразита протекают со сменой промежуточных и окончательных хозяев.

Человек – окончательный хозяин. Двуустка может прожить в его организме до 5 лет.

Фасциолез сопровождается симптомами интоксикации и хронического поражения желчного пузыря. Лечение включает противопаразитарные средства, симптоматическую терапию.

Печеночная двуустка: характерные признаки, диагностика и избавление

Печеночная двуустка – паразитический червь, относящийся к семейству трематод, способствует развитию очень редкого заболевания – фасциолеза.

Заболевание имеет широкое распространение среди диких и домашних млекопитающих. Заражение фасциолезом у человека встречается крайне редко, однако в условиях тропического климата это весьма распространенное явление. На европейском континенте наибольшее количество людей, зараженных фасциолезом, зафиксировано во Франции. В Российской Федерации излюбленным местом распространения печеночной двуустки и бычьего цепня, провоцирующего тениаринхоз, являются юго-восточные территории страны.

Жизненный цикл паразита

Печеночная двуустка (печеночный сосальщик) была одним из первых плоских червей отряда трематод, описанных наукой. Придворный министр здравоохранения Жан Де Бри впервые представил королю Франции Карлу V паразита, обнаруженного в овечьей печени, которую предполагалось подать к столу королевской особы. Такое событие произошло в 1379 году. Позднее ученые мужи Европы сделали вывод, что развитие печеночной двуустки происходит у животных, жующих траву в непосредственной близости от воды. Такие наблюдения были зафиксированы в 1551 году швейцарским зоологом Конрадом Джесснером, а позднее, в 1883 году подобным открытием поделился немецкий ботаник Рудольф Лейкарт.

Развитие печеночной двуустки состоит из двух промежуточных (резервуарных) и одного окончательного хозяина. Первым промежуточным звеном развития является улитка – моллюск, который в общей сложности насчитывает около 100 наземных видов, описанных как возможных носителей паразитического червя. Вторым потенциальным носителем по мнению ученых является муравей. Помимо человека, окончательными хозяевами трематод могут быть:

  • овцы;
  • козы;
  • крупный рогатый скот;
  • кролики;
  • домашние собаки;
  • лошади и т. д.

Излюбленным местом локализации маленьких трематод являются желчные протоки своего окончательного хозяина. Они производят яйца, которые проходят через желчные протоки в кишечник и в дальнейшем естественным образом выводятся из организма. Плодовитость одной печеночной фасциолы может достигать миллиона яиц в неделю. Попавшие с пометом животных в воду яйца образуют так называемые мирацидии, которые очень устойчивы к жаре и холоду. Однако чтобы выжить, им необходимо в короткий срок найти промежуточного хозяина – улитку. Внедрение мирацидий в тело моллюска происходит через кожный покров. Комфортно разместившись в клетках улитки, мирацидий, сбросив ресничный покров, превращается в спороцисту – дигенетического сосальщика, или трематода. Сложный жизненный цикл печеночной двуустки насчитывает как минимум три поколения, прежде чем личинки паразита покинут своего промежуточного хозяина и отправятся в свободное плавание среди многообразной водной растительности в надежде приобрести новое местожительство.

Заражение окончательного хозяина — человека или животного — происходит при проглатывании бактерии (цисты) с водой или водной растительностью. Покидая кишечник хозяина, печеночный сосальщик внедряется в полостную сферу организма. Проникая в печень, паразит проедает ходы в паренхиме и через некоторое время оказывается в желчных протоках. Через 3-4 месяца трематоды достигают половой зрелости, а общая продолжительность жизни взрослой особи паразитического червя может достигать 5 лет.

Фасциолез: разновидность гельминтозной инвазии

Паразитическим возбудителем фасциолеза, поражающим желчевыделительную систему и печень, являются гигантская двуустка и печеночная двуустка — симптомы заболевания можно наблюдать у людей, чья пища была инфицирована личинками паразитического червя. Через 2-4 недели после попадания гельминта в организм человека наблюдаются следующие симптоматические проявления:

  • состояние лихорадки;
  • кашлевой синдром непродуктивного характера;
  • высыпание на коже;
  • отсутствие аппетита;
  • боль в животе и печени.

К сожалению, определить клиническое состояние по симптоматическим характеристикам на этапе первоначального инфицирования удается крайне редко. Очень часто болезнь ассоциируют с прочими кишечными инфекциями и расстройствами желудочно-кишечного тракта.

Внимание! Несвоевременная диагностика и лечение позволяет болезни перейти в хроническую фазу, когда обостряются диспепсические расстройства, а печень теряет свою работоспособность.

Выделяемые фасциолой токсины отравляют здоровые клетки печени, меняя химическую и морфологическую структуру органа пищеварения. Нарушение обменных процессов в организме приводит к неприятным последствиям: у человека развивается гепатит, а животное (мелкий скот) погибает.

Фасциолез: диагностика и лечение

При заражении печеночной двуусткой лечение гельминтозной инвазии начинается после тщательного диагностического обследования. Классическим признаком инфицирования является поражение печени, которая при пальпации сильно увеличена и вызывает болевые ощущения. Перекрытые гельминтами желчные протоки способствуют нарушению оттока желчи, что сказывается на внешнем состоянии кожного покрова. У человека цвет кожи приобретает желтоватый оттенок. Хроническая стадия заболевания характеризуется воспалительными процессами желчной системы – холангитом или дискинезией желчевыводящих путей. Положительным фактором является отсутствие злокачественных образований вследствие нанесенного печеночной двуусткой вреда структурной целостности печени и желчных протоков. Дуоденальное зондирование печени и выявление печеночного сосальщика в испражнениях необходимы для подтверждения диагноза фасциолез. Ультразвуковое сканирование органов пищеварения дополняет диагностическую картину, когда левая доля печени и желчный пузырь увеличены в размерах. Все эти факторы свидетельствуют о деструктивных преобразованиях в органах пищеварения и требуют срочного терапевтического воздействия.

Эффективным способом медикаментозного лечения является прием препаратов антигельминтной активности, которые назначают при острой или хронической фазе инфицирования. Однако антигельминтная терапия назначается лишь после устранения болевого синдрома и острых воспалительных проявлений. С этой целью назначаются препараты:

  1. Антигистаминной группы: Супрастин, Лоратадин, Цетрин и т. д.
  2. Желчегонные комбинации: Сорбит, Хофитол.
  3. Спазмолитики: Но-шпа, Дроверин, Папаверин.

Среди фармакологических групп антигельминтного действия наиболее часто применяют:

  • Альбендазол – лекарственный препарат антигельминтного действия, который угрожающе действует на органеллы в мышечных клетках печеночного сосальщика и прочих гельминтов. Применение лекарственного средства не предусматривает дополнительных условий, например, приема слабительных средств, специальной диеты или очищающей клизмы. Курс лечения и дозировку с учетом физиологических данных пациента определяет консультирующий паразитолог или инфекционист.
  • Бильтрицид – лекарственная форма противогельминтного действия с основным действующим компонентом – празиквантелом. Препарат блокирует мышечную активность гельминта и приостанавливает способность паразита поглощать питательные элементы. Лекарственное средство назначается с осторожностью, так как химический состав препарата может воздействовать на сердечно-сосудистую и/или центральную нервную систему.

На заметку! Препарат не назначается пациентам с выраженной декомпенсированной печеночной недостаточностью.

  • Хлоксил – эффективное средство лечения при гельминтозе печени, оказывающее губительное действие на паразитов. Дозировка и курс лечения согласовываются с лечащим специалистом.

Лечение фасциолеза методами народной медицины: совет специалиста

Хотелось бы предупредить любителей народного лечения, что только с помощью народных средств фасциолез излечить невозможно. Токсическое поражение печени и желчевыводящих путей — это сложнейшая клиническая патология, требующая серьезного терапевтического воздействия. Лишь специальные фармакологические препараты способны справиться с этой задачей. Все что можно порекомендовать, это после инфицирования соблюдать диетические нормы питания.

Совет! Не следует употреблять в пищу соленые, жирные и копченые продукты. Для печени необходим максимально щадящий режим питания.

Все рекомендации можно получить у консультирующего специалиста или врача-диетолога.

Противопаразитарная профилактика

Следует учесть, что специальных лечебно-профилактических действий против фасциолеза печени не существует. После инфицирования печеночным сосальщиком требуется определенный период для восстановления иммунной системы. В этом помогут диетические программы, которые предусматривают обильное насыщение организма человека необходимыми микроэлементами и витаминами. Общая профилактика предусматривает соблюдение личной гигиены. Не следует употреблять воду из открытых водоемов. Все продукты питания должны быть обработаны соответствующим образом, то есть пройти термическую обработку. Приобретая сырое мясо, требуйте ветеринарно-санитарный сертификат, подтверждающий, что мясо животного прошло лабораторную проверку. В летнее время следует избегать купания в водоемах, где осуществляется выпас крупного рогатого скота.

Внимание! В случае обнаружения дискомфортного состояния в органах пищеварения следует немедленно обращаться к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector