Как передается гепатит С

Как передается гепатит С

Гепатит C – самое распространенное заболевание печени, которым в настоящее время, по оценкам специалистов, страдает более 150 млн. человек во всем мире. Новая форма вируса была выделена учеными и зарегистрирована, как отдельное заболевание, в 1989 году. Однако первые сведения об особом типе инфекции появились задолго до этого момента. До выявления специфического агента гепатит C носил названи non-A, non-B hepatitis (NANBH) и считался типом, появившимся в результате мутации. Выяснив, что за болезнь и как передается гепатит C, ученые всего мира занялись поисками эффективного лечения страшного заболевания и способов снижения риска заражения. В настоящее время можно с уверенностью заявить, что лекарство от вируса, ежегодно уносящего тысячи жизней, найдено. Несмотря на это, изучение способов передачи, особенностей течения, лечения и профилактики HCV продолжается и в наши дни.

Как передается, симптомы и лечение гепатита C

Для HCV характерно 2 формы течения заболевания: острая и хроническая. Особенностью острого периода является возможность самостоятельного излечения. Отмечено, что иммунная система человека успешно справляется с вирусом без посторонней помощи в 20% случаев. У 80% пациентов заболевание приобретает хроническую форму. При отсутствии своевременной диагностики и лечения, хронический гепатит C приводит к развитию цирроза и рака печени.

Как передается вирусный гепатит C?

Заражение происходит исключительно при контакте с кровью больного человека. Исследования показали, что инфицирование возможно при попадании в здоровый организм мельчайшей частицы зараженной крови. Первые симптомы заболевания могут появиться спустя всего несколько недель после контакта, однако в большинстве случаев период скрытого течения длится дольше и нередко достигает 6 месяцев. Диагностика HCV методом ПЦР позволяет выявить вирус в крови пациента через 2 недели после заражения.

Симптомы заболевания

Характерной особенностью ВГС ученые называют отсутствие ярко выраженных симптомов. В отличие от клинической картины гепатита A, этот тип вируса долгое время проявляется только повышенной усталостью, снижением работоспособности, потерей аппетита. Большинство пациентов оставляет подобные симптомы без внимания, списывая на чрезмерную загруженность, экологические проблемы или другие заболевания. В дальнейшем у пациентов развивается головокружение, головные боли и боли в суставах, нарушения в работе нервной системы и т.д.

Лечение HCV

В настоящее время ученым хорошо известно не только то, как передается гепатит C от человека к человеку, но и как навсегда избавиться от вируса. Для этого используется ряд противовирусных препаратов прямого действия. Первым лекарственным средством данной категории стал софосбувир, способный полностью блокировать процесс размножения клеток вируса, благодаря воздействию на РНК-полимеразу белка NS5B. Данный препарат предназначен для использования в комплексе с другими лекарственными средствами данной группы: даклатасвиром, ледипасвиром или велпатасвиром.

Пациентов с HCV волнует ответ на вопрос, что делать при контакте с больным гепатитом А? В этом случае специалисты рекомендуют придерживаться стандартных правил профилактики. Кроме этого, следует обратиться за помощью к специалисту, который проведет диагностику заболевания и при необходимости внесет изменения в схему лечения HCV.

Как передается гепатит C в быту и другие способы заражения

Пути заражения вирусом тесно связаны с проведением всевозможных инвазивных процедур. Огромное значение при этом имеет способ жизни пациента, общее состояние организма и способность иммунной системы противостоять HCV.

Зараженный инструмент

Проникновение вируса в организм возможно через плохо обработанный инструмент в кабинете стоматолога, в маникюрных и тату салонах, при пирсинге и в косметологических клиниках, не соблюдающих требования санитарных норм. Самым распространенным способом остается инфицирование через инъекции наркотических средств с использованием нестерильных шприцов. Именно поэтому наибольшее распространение ВГС получил среди наркозависимых пациентов. В прошлом веке к группе риска принадлежали пациенты, пережившие переливание крови. В наши дни донорская кровь проходит проверку на наличие в ней антител HCV, поэтому данный способ заражения можно с уверенностью исключить из списка.

Чем опасен и как передается гепатит C в быту?

Несмотря на существующее мнение, ВГС не передается при бытовом общении. Многочисленные исследования, проведенные авторитетными медицинскими организациями, подтверждают тот факт, что заразится гепатитом C через тактильные контакты и воздушно-капельным путем невозможно. В грудном молоке вирус отсутствует, поэтому крайне редкими являются случаи инфицирования детей от больной матери при грудном вскармливании.

Гепатит C: как жить с больным?

При совместном проживании с пациентом, зараженным вирусом, ограничение его свободы не требуется. Специалисты заявляют, что заразится невозможно не только через тактильный контакт, но и через столовые приборы. Запрещенным является совместное использование средств личной гигиены. При бытовых травмах места, на которые попала кровь инфицированного члена семьи, должны быть обработаны дезинфицирующими растворами.

Соблюдать осторожность следует и при половых контактах, во время которых возможно образование трещин и других нарушений целостности кожных покровов. Узнать подробную информацию о том, как жить с человеком, больным гепатитом C, можно на приеме у терапевта или гепатолога.

Профилактика плода и новорожденного

Из-за скрытой симптоматики о наличии заболевания будущие мамы нередко узнают уже после наступления беременности. Как правило, о страшном диагнозе становится известно в ходе диагностики при постановке на учет в медицинском учреждении. В настоящее время известно, что при невысокой вирусной нагрузке риск заражения плода минимален. Снизить вероятность инфицирования позволяет прием отдельных препаратов общего действия. Кроме этого, рекомендован прием гепатопротекторов, позволяющих избежать развития осложнений в ходе беременности. Грудное вскармливание следует проводить с соблюдением жестких правил личной гигиены, так как при наличии трещин у матери и повреждений слизистой оболочки рта новорожденного риск попадания вируса в организм ребенка существенно увеличивается.

Если Вам поставили страшный диагноз, не отчаивайтесь. Компания «ГепатитаНет» предлагает широкий спектр оригинальных дженериков, позволяющих навсегда забыть об ужасном недуге!

Что такое гепатит С, как он передается от человека к человеку и сколько с ним живут при лечении и без него?

Не все знают, как передается гепатит С. Некоторые люди после выявления вируса С доходят до крайности, избегая сидеть со здоровыми людьми за одним столом или здороваться за руку.

Не нужно забывать о предосторожности, но избыточная бдительность тоже не нужна – постоянный страх заразить кого-то нарушает качество жизни. Рассмотрим, что это за болезнь и ознакомимся, как передается вирус.

Что такое вирусный гепатит С и сколько с ним живут?

Заболевание вызывается мелким РНК-вирусом. Заразиться можно от больного человека.

Попадая в кровеносное русло, вирус гепатита С устремляется к печени и внедряется в гепатоциты. Оказавшись внутри печеночной клетки, патогенный микроорганизм начинает активно размножаться. Сразу после инфицирования возможно несколько вариантов развития болезни:

  1. Самоизлечение. Если у человека сильный иммунитет или в организм попала небольшая концентрация вируса, то вырабатываемые антитела уничтожают вредный агент. Это случается в 15% случаев.
  2. Развитие острой фазы. У некоторых пациентов начальная стадия гепатита С сопровождается лихорадкой, появлением желтушности кожи, диареей и тошнотой. Когда лечение начато в этом периоде, у больного есть шансы на выздоровление. Если же заболевший не обратился за помощью, то симптоматика самопроизвольно исчезает и болезнь приобретает хроническое течение.
  3. Латентное течение. После заражения острая фаза не наступает и больные чувствуют себя хорошо, не подозревая о том, что в печени происходит разрушительный процесс.

Коварство гепатита С в том, что болезнь прогрессирует медленно. Проникший в гепатоцит вирус постепенно разрушает клетку, и на ее месте образуется соединительнотканный рубец. Небольшой «шрам» не отражается на работе органа, и больные нередко ощущают первые признаки ухудшения самочувствия спустя несколько лет после заражения. Это происходит потому, что большая часть гепатоцитов замещается фиброзной тканью и печень не может полноценно справляться со своими функциями.

Сколько живут с хроническим гепатитом С, зависит от того, насколько больные соблюдают врачебные рекомендации. Если пациенты принимают гепатопротекторы и проходят курс лечения противовирусными препаратами, то это дает возможность остановить прогрессирование болезни.

Если же человек отказывается от лечения, предпочитая пользоваться средствами народной медицины, то постепенное замещение гепатоцитов соединительной тканью, приведет к развитию цирроза и печеночной недостаточности. Через сколько это произойдет, зависит от нескольких факторов:

  • возраст (чем старше человек, тем быстрее прогрессирует патология);
  • наличие других хронических заболеваний;
  • вредные привычки и образ жизни;
  • состояние иммунной системы.

В среднем при отсутствии противовирусной терапии у 20% заразившихся развивается цирроз, а у 15% – гепатоцеллюлярная карцинома. Это 2 смертельно опасных осложнения, которые вызывают летальный исход в течение нескольких месяцев.

В поликлиниках во время ежегодного осмотра берут кровь на гепатиты медработникам, лицам, занятым в сфере обслуживания или работающим с пищевыми продуктами. Людям из других групп анализы назначают при заболеваниях печени, перед операцией или после незащищенного секса с возможным носителем инфекции.

Гепатологи рекомендуют раз в год проходить тест на гепатиты. Это позволяет выявить заболевание на ранней стадии и провести необходимое лечение, снизив риск возможных осложнений. Направление на исследование можно получить у терапевта. Желающие сохранить анонимность, могут обратиться в частные платные лаборатории.

Как можно заразиться: пути передачи от человека

Вирус гепатита С находится не только в печеночных клетках. Патогенный возбудитель скапливается во всех биологических жидкостях:

Наибольшая концентрация отмечается в крови, а меньше всего патогенных микроорганизмов находится в слюне. Рассмотрим основные пути передачи.

Через контакт крови

Кровь больного имеет самую высокую вирусную концентрацию. Контакт с этой биологической жидкости почти всегда приводит к заражению. Посмотрим, каким путем передается гепатит от больного человека к здоровому:

  1. Переливание донорской крови. Бывает редко, так как доноры регулярно сдают анализы для проверки здоровья.
  2. Использование инструментов после больного. Бывает, когда делают маникюр и другие косметические процедуры «на дому» или в небольших салонах. Мелкие частные организации не имеют специальной аппаратуры для стерилизации инструментария.
  3. Общий шприц. Встречается у наркоманов, которые делают внутривенные инъекции одним шприцем.
Читать еще:  Свечи с Новокаином при геморрое

В кровеносном русле находится самая большая вирусная концентрация и шансы инфицирования выше всего при контакте с этой биологической жидкостью.

Половым путем

На вопрос, передается ли половым путем гепатит Ц, стоит ответить утвердительно. Сперма и влагалищный секрет содержат вирусные тела, поэтому можно заразиться при незащищенном контакте. Инфицирование во время секса встречается гораздо реже, чем заражение через кровь.

Вероятность передачи хронического вируса через постель

Ознакомившись с основной информацией о том, что такое гепатит С, как передается и сколько с ним живут, человек старается снизить риск инфицирования. Но секс является неотъемлемой частью жизни, и прежде, чем вступить в интимную связь с «непроверенным» партнером, стоит принять меры безопасности. Рассмотрим, как передается от человека к человеку через постель и насколько высока вероятность заражения при незащищенном половом контакте.

Традиционный половой акт

Вероятность заражения низкая. Это связано с тем, что в сперме или влагалищном секрете содержится относительно небольшая вирусная концентрация. Передача инфекционного агента возможна, если у здорового партнера отмечается:

  • снижение иммунитета из-за вирусных или хронических заболеваний;
  • травмы половых органов (царапины, трещины).

У человека, больного гепатитом С, должна быть большая вирусная концентрация в крови.

Совпадение перечисленных выше факторов встречается крайне редко. Но все же следует соблюдать осторожность и использовать механические средства защиты при сексуальном контакте с больным партнером.

Риск инфицирование повышается при менструации, ЗПП и при воспалительных процессах в репродуктивной сфере.

Оральный контакт

Точных сведений, передается ли через оральный секс гепатит С нет. Заражение считается возможным, если во рту или на гениталиях партнеров есть ранки.

Анальный секс

Незащищенный анальный секс чаще, чем традиционный, приводит к инфицированию. Это связано с тем, что во время сексуального контакта появляются микроразрывы и трещины в слизистой прямой кишке, которые кровоточат. Микротравмы создают благоприятные условия для проникновения вируса из спермы в кровь.

Через слюну или поцелуй

Невозможно точно ответить, передается ли через слюну гепатит. Концентрация вирусных агентов в биологической жидкости минимальна. Если произошел случайный контакт со слюной больного человека (попала на одежду или руки), то заражения не произойдет.

Сложнее ответить отрицательно на вопрос, передается ли вирус через поцелуй. Инфекционисты допускают такую возможность, если у одного из партнеров имеются повреждения во рту и снижен иммунитет, а у другого в слюне относительно большое содержание вируса. Но проверенных данных по поводу заражения через поцелуй или слюну нет.

Получив подтверждение по поводу того, передается ли через секс гепатит С, не стоит перед первым сексом требовать у партнера справку об отсутствии болезни. Кроме того, что это нарушит создавшиеся отношения, справка не всегда является гарантией безопасности (инфицирование могло произойти после сдачи анализа).

Может ли передаться жене от мужа бытовым путем?

Тем, кто боится, передается ли бытовым путем заболевание, стоит вернуться к началу статьи и посмотреть пути заражения гепатитом С.

Риска передачи инфекции нет в следующих случаях:

  • рукопожатие;
  • объятия;
  • чихание и кашель;
  • использование общей посуды.

Но все же у лиц, проживающих вместе с больным, вероятность заражения выше. Посмотрим, через что передается возбудитель:

  1. Сексуальный контакт. Даже если женщина знает, как передается от человека к человеку гепатит С, желая иметь ребенка, она отказывается от презерватива. Отсутствие защиты может привести к инфицированию будущей мамы.
  2. Средства гигиены. Вирус передается, когда больной и здоровый человек пользуются одной бритвой или маникюрными инструментами. Если больной порезался, а на приборе остались частички крови, то, при наличии ранок на коже здорового человека возможно инфицирование.

Вероятность передачи ребенку при беременности

Пары, несмотря на болезнь одного из партнеров сохранившие отношения, знают почти все про хронический гепатит С: как передается и как снизить вероятность заражения. Но нередко супруги задумываются о детях. Если при незащищенном сексе, риск заражения незначителен, то будущие родители беспокоятся: можно ли родить здорового ребенка.

Стоит рассмотреть, будет ли передача вируса от больного мужчины при зачатии. А также ознакомиться, возможно ли больной гепатитом С женщине родить здорового младенца.

От отца при зачатии

В первую очередь пару, где болен мужчина, волнует, передается ли от отца к ребенку при зачатии гепатит С. Здесь риска нет. Несмотря на вирусную концентрацию в семенной жидкости, сперматозоиды не заражены гепатитом С и при слиянии с яйцеклеткой инфицирования не происходит. Если отец болен, то его заболевание не передастся младенцу.

От матери в процессе вынашивания

Опасение того, передается ли от матери к ребенку при беременности гепатит С, появляется всегда, когда женщина больна.

Во время внутриутробного развития риска для плода нет. Вирус не проникает через гематоплацентарный барьер, а значит, не передается плоду из материнского организма.

Уточняя, передается ли от матери к ребенку вирус, врачи отмечают, что в момент прохождения по родовым путям, новорожденный лишается плацентарной защиты. Контактируя с кровью и слизистым секретом больной матери, младенец может заразиться гепатитом С. Вероятность инфицирования составляет около 5%.

Что такое Гепатит С? Как лечится в современных условиях

Вирусный гепатит С (HCV) — заболевание, возникающее при попадании в организм РНК-содержащего вируса гепатита С, который более чем в 80% случаев вызывает хроническую инфекцию, вследствие чего развивается поражение печени, и с течением времени может формироваться сначала фиброз, потом цирроз печени, а также может развиваться гепатоцеллюлярная карцинома.

Пути передачи

Вирус гепатита С передается в основном через кровь, то есть при переливании крови, при проведении операций, стоматологических вмешательств (при профессиональной чистке зубов, при удалении зуба и т.д. — да, при пломбировании — нет), некоторых косметологических процедур, маникюра, может быть и половой путь передачи (но чаще это обусловлено тем, что при повреждении слизистых все равно вирус передается через кровь), вертикальный путь — при родах.

Так что зачастую пациент с гепатитом С это не инъекционный наркоман, а вполне себе социальный дядя (или тетя), например, ваш коллега по работе, учитель в школе, продавец в магазине.

Как нельзя заразиться вирусом гепатита С

  • при рукопожатии
  • при поцелуе
  • при пользовании общим полотенцем
  • при разговоре
  • при чихании.

Вирусный гепатит С клинически может никак не проявляться, но может беспокоить слабость, утомляемость, субфебрилитет, чувство тяжести в правом подреберье, желтушность склер и кожи.

На УЗИ может быть увеличена печень (совсем не обязательно), в крови как правило определяется повышение АЛАТ и АСАТ.

Диагностика

Для диагностики используется анализ крови на антитела к HCV

Важно! После успешно проведенного лечения гепатита С антитела к HCV останутся в крови большинства людей на всю жизнь, что конечно же не должно трактоваться как гепатит), если они определяются, то для подтверждения сдается кровь на ПЦР РНК HCV (анализ определяет непосредственно наличие самого вируса в крови).

К сожалению, вакцины от гепатита С не существует.

Вирусный гепатит С — абсолютно излечимое заболевание!

До недавнего времени (еще года так 3-4 назад) лечение гепатита С было большой проблемой: выздороветь удавалось от 50-70% получавших противовирусную терапию (ПВТ) в зависимости от генотипа вируса, лечение переносилось тяжело, нужно было принимать каждый день горсть таблеток, колоть один или три раза в неделю укол, курс лечения составлял 6-9 месяцев.

При этом на фоне лечения достаточно часто развивались побочные явления — депрессия, выпадение волос, анемия, агранулоцитоз (снижения количества белых клеток крови лейкоцитов), аутоиммунное поражение щитовидной железы с тиреотоксикозом и другие.

Не всегда удавалось довести ПВТ до конца из-за побочных эффектов, к тому же нередко происходили рецидивы, то есть вирус не удавалось уничтожить, и нужно было проводить повторное лечение.

Стоимость лечения на полгода при этом составляла около 10 тысяч долларов (таблетки плюс более эффективный инъекционный препарат, который вводится 1 раз в неделю) или порядка 2-3 тысяч долларов (таблетки плюс менее эффективный инъекционный препарат, который вводится 3 раз в неделю).

Но все меняется, когда приходят они!

Противовирусные препараты прямого действия

Их эффективность составляет 95-99% в зависимости от степени фиброза, наличию или отсутствию фиброза в печени, сопутствующей патологии, генотипа вируса (вирус гепатита С имеет несколько генотипов, для каждого из них подбирается определенная комбинация лекарственных препаратов ).

Это таблетированные препараты, причем есть формы, когда в одной таблетке уже содержится необходимая комбинация лекарственных средств, которые нужно принимать 1 раз в день. Длительность лечения при этом составляет от 8 до 16 недель (в среднем 8-12 недель). Побочных эффектов от них гораздо меньше, возникают они реже.

Стоимость оригинальных препаратов в Европе примерно 20 тысяч долларов на месяц.

НО! Фармкомпания, производящая препарат, под давлением Всемирной Организации здравоохранения открыла патент (то есть разрешила производить дженерики этих препаратов) для многих стран Африки и Азии.

Читать еще:  Масло чайного дерева от герпеса и другие эфирные средства от простуды на губах

К сожалению, ни Россиия, ни страны СНГ, ни Европа, в этот список не попали. Одним из ведущих производителей этих дженериков является Индия, где есть достаточно опыта для производства удовлетворительных по качеству препаратов.

Официально эти препараты в Россию, к сожалению, не могут поставляться, но существуют варианты, когда пациенты самостоятельно покупают их за границей для личного пользования.

Так что теперь вопрос лечить или не лечить гепатит С не должен возникать. Однозначно — лечить!

Гепатит C. Симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Что такое гепатит С

Гепатит С это вирусное инфекционное заболевание, поражающее печень. Большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С (ВГС), не имеют никаких симптомов, и потому не догадываются о том, что заражены, пока поражение печени не достигнет критического уровня и не начнет проявляться изменениями в обычном биохимическом анализе крови и/или тяжелыми терминальными симптомами.

Симптомы вирусного гепатита С

Как правило, течение гепатита С не имеет совершенно никаких проявлений, вплоть до терминальной стадии болезни. У некоторых на ранней стадии заболевания, спустя 1-3 месяца от заражения ВГС, могут встречаться следующие симптомы болезни:

  • Общее недомогание
  • Тошнота или снижение аппетита
  • Боли в области желудка
  • Потемнение мочи
  • Пожелтение кожи и склер глаз (желтуха)
  • Лихорадка
  • Мышечные и суставные боли

Проявления и симптомы хронического вирусного гепатита С, как правило, становятся заметными спустя многие годы и являются результатом многолетнего повреждения ткани печени ВГС. К таким проявлениям относятся:

  • Кровоточивость после незначительных травм (низкая свертываемость крови)
  • Склонность к образованию синяков (по той же причине)
  • Кожный зуд
  • Накопление жидкости в брюшной полости (асцит)
  • Отеки на ногах
  • Беспричинная потеря веса
  • Спутанность сознания, сонливость и невнятность речи (печеночная энцефалопатия)
  • Проступающие на коже кровеносные сосуды, в виде паукообразных звездочек (телеангиэктазии)

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к своему врачу, если у Вас есть хотя бы один из перечисленных выше симптомов.

Возбудитель и пути передачи вирусного гепатита С

Причиной болезни является заражение вирусом гепатита С, и размножение его в организме человека. Основным механизмом передачи ВГС является контакт с зараженной кровью.

  • Вы медицинский работник, и имели контакт с зараженной кровью через поврежденные кожные покровы (например, укололись иглой после инфицированного пациента, или его кровь попала на ранку на вашей коже)
  • Вы когда-нибудь вводили инъекционные наркотики вместе с другими (несколькими людьми), пользуясь при этой общей иглой
  • Вы ВИЧ-инфицированы
  • Вам делали пирсинг или наколки нестерильными иглами, ранее использовавшимися у других пациентов
  • Вам когда-либо переливали компоненты крови, или пересаживали донорские органы
  • Вам длительное время проводились процедуры гемодиализа
  • Вы рождены от женщины, инфицированной вирусным гепатитом С
  • Вы находились в местах лишения свободы

Осложнения вирусного гепатита С

Многолетняя инфекция вирусного гепатита С может приводить к следующим осложнениям:

  • Рубцевание ткани печени (цирроз печени). Оно развивается спустя 20-30 лет после заражения вирусным гепатитом С. Цирроз печени делает невозможным функционирование этого органа, и приводит к гибели пациента.
  • Рак печени. У небольшого количества людей, инфицированных ВГС, может развиваться рак печени
  • Печеночная недостаточность. Если ткани печени сильно пострадали от ВГС, они перестают выполнять свои функции в достаточной степени

Подготовка к визиту врача Если Вы считаете, что могли заразиться вирусным гепатитом С – обратитесь к своему семейному врачу. Если инфекция ВГС была лабораторно подтверждена – ваш семейный врач может направить вас к врачу более узкого профиля (инфекционисту, гепатологу, гастроэнтерологу или онкологу).

  • Запишите все свои симптомы, которые беспокоят вас сейчас и которые беспокоили раньше, даже если вы считаете, что они не имеют отношения к вашей болезни
  • Запишите ключевую информацию о себе: перенесенные ранее заболевания, травмы, операции; непереносимость лекарственных препаратов; недавние перемены в жизни и т.д.
  • Составьте перечень всех лекарственных препаратов, которые вы сейчас принимаете, в том числе витамины и биологически-активные добавки
  • Подумайте о том, чтобы взять с собой на прием друга или члена семьи. Он поможет вам запомнить всю информацию от врача, сможет напомнить что-то, что вы упустили, и окажет психологическую поддержку

Составьте перечень интересующих вас вопросов. Например, вы можете спросить своего врача:

  • Как давно я заражен вирусным гепатитом С?
  • Есть ли необходимость в проведении анализов на вирусный гепатит В и ВИЧ-инфекцию?
  • Как сильно ВГС повредил мою печень на данный момент?
  • Нужно ли мне проводить лечение ВГС?
  • Какие варианты лечения существуют? Каковы плюсы и минусы каждого из этих вариантов?
  • Какое лечение вы рекомендуете для меня?
  • У меня есть другие заболевания, как они повлияют на лечение гепатита С и его прогноз?
  • Я мог передать свою болезнь другим? Как я могу впредь защищать окружающих меня людей от заражения?
  • Нужно ли проверить членов моей семьи на ВГС?
  • Есть ли у Вас печатные материалы о гепатите С, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете мне почитать, чтобы лучше узнать об этом заболевании?
  • Когда мне следует придти на следующий прием?
  • Насколько опасным для меня сейчас является употребление алкоголя? Каких лекарств я должен избегать?

Ваш врач, скорее всего, спросит Вас:

  • Когда у Вас начались эти симптомы?
  • Они были постоянными, или появлялись время от времени?
  • Насколько тяжелыми были эти симптомы?
  • Что, на Ваш взгляд, приводит к ухудшению этих симптомов? Что их облегчает?
  • Вам когда-либо переливали препараты крови? Пересаживали орган? Когда это было?
  • Вы когда-нибудь пользовались инъекционными наркотиками? Вы использовали общую иглу с другими людьми?
  • У Вас когда-либо ранее была желтуха?
  • У кого-то в вашей семье есть гепатит С?
  • В Вашем семейном анамнезе есть люди с болезнями печени?

Диагностика вирусного гепатита С

Скрининг на гепатит С Врач может назначить скрининговое обследование на вирусный гепатит С, пациенту без симптомов, если у него есть факторы риска заражения этим заболеванием. Это часто бывает необходимо, поскольку симптомы гепатита С появляются на последних стадиях.

  • Пациент вводил себе инъекционные наркотики общей иглой
  • У пациента имеются необъяснимое повышение показателей «печеночных проб» в биохимическом анализе крови
  • Пациент рожден от матери, инфицированной ВГС
  • Пациент является медицинским работником, и имел опасный контакт с кровью (например, укол иглой после инфицированного ВГС пациента)
  • Пациент страдает гемофилией, или иным заболеванием, по поводу которого ему часто вводились препараты крови
  • Пациент длительное время находился на гемодиализе
  • Пациенту пересажен орган
  • Пациент имел половой контакт с человеком, инфицированным ВГС
  • Пациент является ВИЧ-инфицированным
  • Пациент отбывал наказание в местах лишения свободы

Анализы и тесты, которые назначит врач, могут помочь:

  1. Определить, есть ли у Вас в крови ВГС
  2. Измерить количество ВГС в крови (вирусную нагрузку)
  3. Оценить генетический состав ВГС (генотипирование), который будет влиять на тактику лечения
  4. Исследовать образцы ткани печени, чтобы определить тяжесть поражения печени и принять решение о необходимости определенной терапии. Для этого врач проведет биопсию печени и изучит полученный материал под микроскопом.

Лечение вирусного гепатита С

Противовирусные препараты Вирусный гепатит С лечится противовирусными препаратами, цель такого лечения – полное излечение от ВГС, которое доказывается отсутствием ВГС в анализах крови, в течение, как минимум, двенадцати недель после окончания лечения.

Трансплантация печени Пациенту, печень которого сильно пострадала от ВГС и почти не способна выполнять свои функции, показана пересадка печени от донора. Донорами печени обычно являются скоропостижно скончавшиеся люди, обычно по причине травм (например, дорожно-транспортные происшествия), но могут быть и здоровые люди (в таком случае забирается не весь орган, а его часть).

Вакцинация от вирусного гепатита С На данный момент в мире не существует вакцины против гепатита С. Постоянно ведутся разработки такой вакцины, однако ВГС очень изменчив (часто мутирует), что сильно затрудняет разработку надежного вакцинного препарата.

Изменения образа жизни Если вы больны гепатитом С, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам определенные изменения образа жизни. Эти меры позволят вам дольше сохранить свое здоровье, а также защитить своих близких от инфекции ВГС. Следующие советы будут вам полезны:

  1. Полностью откажитесь от употребления алкоголя. Алкоголь ускоряет течение гепатита С
  2. Избегайте лекарственных препаратов, которые могут вызывать повреждение печени. Просмотрите весь перечень препаратов, которые вы периодически или постоянно принимаете, со своим врачом – и замените или исключите из этого списка те препараты, вред которых превышает их пользу у пациентов с гепатитом С
  3. Заботьтесь о своих близких: не позволяйте никому контактировать с вашей кровью, пользоваться вашими средствами личной гигиены (бритвой, зубной щеткой и т.д.). Помните, что вы никогда не сможете стать донором органов, крови или спермы. Всегда предупреждайте медицинских работников, которые оказывают вам помощь, о том, что вы инфицированы ВГС.

Профилактика

Если Вы не инфицированы ВГС, Вы можете защитить себя, если будете соблюдать определенные меры предосторожности:

  • Прекратите использование инъекционных наркотиков. Обратитесь для этого за помощью к специалисту
  • Будьте осторожны, выбирая салон для нанесения татуировок и пирсинга, отдавайте предпочтения салонам с хорошей репутацией. Перед началом процедуры спросите сотрудников, какие иглы они используют, стерилен ли весь инструмент, и попросите каждую новую иглу открывать у вас на глазах. В случае отказа – не соглашайтесь на проведение процедуры, покиньте этот салон
  • Практикуйте безопасный секс (барьерные методы контрацепции, постоянный половой партнер)
  • Не вступайте в сомнительные половые связи
  • Половой путь передачи ВГС между моногамными парами – возможен, но риск довольно невелик.
Читать еще:  Лечение гепатита В

Гепатит С причины и последствия

Так ли страшен вирусный гепатит С, как об этом кричат заголовки? Гепатит сегодня лечится успешней простатита!

Содержание статьи

Гепатит — что это?

Сегодня мы попытаемся простым языком ответить на вопрос «гепатит – что же это такое?» Вообще, гепатит – это довольно общее название болезней печени. Гепатиты бывают самого различного происхождения:

  • вирусный
  • бактериальный
  • токсический (лекарственный, алкогольный, наркотический, химический)
  • генетический
  • аутоминунный

В этой статье мы будем говорить только о вирусных гепатитах, которые, к сожалению, довольно распространены и признаны социально значимыми болезнями, которые приводят к повышенной смертности и потере трудоспособности. Самую большую опасность вирусные гепатиты представляют из-за бессимптомного длительного течения вплоть до запущенных стадий. Поэтому, несмотря на появление нового поколения лекарств, вирусные гепатиты представляют серьезную проблему, так как уже на стадии цирроза печени, последствия зачастую имеют необратимый характер.

Вирус ли гепатит?

Как мы уже писали выше, гепатит может быть вызван, как вирусом, так и другой причиной. Каким же вирусом может быть вызван гепатит? Вирусов, вызывающих гепатит печени несколько, одним из наиболее опасных являются вирусы гепатита В (HVB) и гепатита С (HCV). В этой статье мы уделим внимание HCV-инфекции. Основные моменты, о которых важно знать:

  • Вирус гепатита С (ВГС) может обеспечивать свое существование и репликацию (размножение) только попав в «плодородную почву», которой для него являются клетки печени – гепатоциты. Остальные органы также могут поражаться вирусом, однако этот процесс протекает малоактивно и может вызвать патологию этих органов человека лишь при длительном (десятки лет) течении заболевания.
  • Вирус состоит из двух оболочек, которые содержат в себе генетический код в виде РНК и несколько видов белков (протеинов), необходимых для жизненного цикла вируса: протеазы, репликазы и полимеразы.
  • При диагностике выявляют более 6 генотипов вируса и несколько подтипов, которые говорят о солидном возрасте HCV инфекции. Различные генотипы локализованы по регионам, в странах СНГ и Европе распространены генотипы 1, 3 и генотип 2. Различные генотипы обладают разной устойчивостью к лечению. Хуже лечится генотип 3. На тактику лечения также иногда важны и поддтипы генотипов (чаще всего обозначаются буквами a, b)
  • ВГС характеризуется частотой мутаций, что приводит к возникновению устойчивости к лечению, если во время терапии не удалось подавить инфекцию до конца.

Печень и вирусы гепатита. Как устроена печень?

Печень – это самый крупный орган человека, который обеспечивает обмен веществ в организме. Гепатоциты – «кирпичики» печени образуют так называемые «балки», одна сторона которых выходит к кровеносному руслу, а другая – к желчным протокам. Печеночные дольки, которые состоят из балок, содержат в себе, кровеносные и лимфатические сосуды, а также каналы оттока желчи.

При попадании в кровеносную систему человека, вирус достигает печени и попадает в гепатоцит, который, в свою очередь, становится источником производства новых вирионов, которые используют ферменты клетки для своего жизненного цикла. Иммунная система человека обнаруживает пораженные вирусом клетки печени и уничтожает их. Таким образом, клетки печени разрушаются силами иммунной системы. Содержимое разрушенных гепатоцитов попадает в плазму крови, что выражается повышением ферментов АЛТ, АСТ, билирубина в биохимических тестах.

Печень и ее функции в организме

Печень производит необходимые в процессе обмена вещества в организме человека:

  • желчь, необходимую для расщепления жиров в процессе пищеварения
  • альбумин, который выполняет транспортную функцию
  • фибриноген и другие вещества, которые отвечают за свертываемость крови.

Кроме этого, печень накапливает витамины, железо и другие полезные для организма вещества, нейтрализует токсины и перерабатывает всё, что попадает к нам с пищей, воздухом и водой, накапливает гликоген – своеобразный энергетический ресурс организма.

Как вирус гепатита С разрушает печень? И чем может закончиться гепатит печени?

Печень является самовосстанавливающимся органом и заменяет поврежденные клетки новыми, однако, при гепатите печени, сопровождающемся сильным воспалением, которое наблюдается при присоединении токсического воздействия, клетки печени не успевают восстанавливаться, а вместо них образуются рубцы в виде соединительной ткани, которые вызывают фиброз органа. Фиброз характеризуется от минимального (F1) до цирроза (F4), при котором нарушается внутреннее строение печени, соединительная ткань затрудняет кровоток через печень, что приводит к портальной гипертезии (повышению давления в кровеносной системе) — в итоге возникают риски желудочных кровотечений и смерти больного.

Как можно заразиться гепатитом С в быту?

Гепатит С передается через кровь:

  • контакт с кровью инфицированного человека (в больницах, стоматологии, тату-салонах, косметических кабинетах)
  • в быту гепатит С передается также только при контакте с кровью (использование чужих лезвий, маникюрных инструментов, зубных щеток)
  • при травмах, связанных с кровотечением
  • при половых контактах в случаях, связанных с нарушением слизистых покровов партнеров
  • при родах от матери ребенку, если кожные покровы малыша контактировали с кровью матери.

Гепатит С не передается

  • воздушно-капельным путем (в общественных местах при кашле, чихании, купании и т.д.)
  • при объятиях, рукопожатии, пользовании общей посудой, пищей или напитками.

Меры профилактики гепатитов

Сегодня ученым не удалось создать вакцину от гепатита С, в отличии от вакцин для гепатита А и В, однако есть несколько перспективных исследований в этой области. Поэтому для того, чтобы не заболеть, нужно выполнять ряд профилактических мер:

  • избегать контакта Ваших кожных покровов с чужой кровью, даже высохшей, которая может оставаться на медицинских и косметологических инструментах
  • применять презервативы при сексуальных контактах
  • женщины, планирующие беременность, должны пройти лечение до родов
  • пройти вакцинацию от гепатитов А и B.

А есть ли гепатит? Если гепатит анализ отрицательный

Услышав о гепатите С, многие пытаются найти его симптомы у себя, однако нужно знать, что в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Симптомы в виде желтухи, потемнения мочи и осветления кала могут проявляться только лишь на стадии цирроза печени, ит то – далеко не всегда. При подозрении на заболевание в первую очередь нужно сделать анализ на антитела к гепатиту методом иммуноферментного анализа (ИФА). Если он окажется положительным, то для подтверждения диагноза требуется дальнейшее обследование.

Если анализ на гепатит отрицательный, то это не значит, что можно успокоиться, так как в случае «свежей» инфекции анализ может быть ошибочным, так как антитела не вырабатываются мгновенно. Чтобы полностью исключить гепатит, нужно повторить тест через 3 месяца.

Антитела к гепатиту С обнаружены. Что дальше?

В первую очередь нужно проверить есть гепатит или нет, так как антитела могут остаться и после выздоровления. Для этого нужно сделать анализ на сам вирус, который называется «качественный тест на РНК вируса гепатита С методом ПЦР». Если этот тест положительный – то гепатит С есть, если отрицательный – то нужно будет повторить его через 3 и 6 месяцев, чтобы полностью исключить инфекцию. Также рекомендуется сделать биохимический анализ крови, который может указать на воспаление в печени.

Нужно лечиться от гепатита С?

Во-первых, примерно у 20% инфицированных гепатит С заканчивается выздоровлением, у таких людей в течение жизни обнаруживаются антитела к вирусу, однако самого вируса в крови нет. Таким людям лечение не требуется. Если же вирус все-таки определяется и имеются отклонения в биохимических показателях крови, немедленное лечение показано далеко не всем. У многих HCV-инфекция в течение нескольких лет не вызывает серьезных проблем с печенью. Однако все больные должны пройти противовирусную терапию, в первую очередь это касается тех, у кого имеется фиброз печени или внепеченочные проявления гепатита С.

Если не лечить гепатит, умру ли я?

При длительном течении гепатита С (обычно это 10-20 лет, однако возможны проблемы и через 5 лет) развивается фиброз печени, который может привести к циррозу печени, а затем – к печеночному раку (ГЦК). Скорость развития цирроза печени может увеличиться при употреблении алкоголя и наркотиков. Кроме этого длительное течение болезни может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, не связанные с печенью. Нам часто задают вопрос – «Умру ли я, если не буду лечиться?». В среднем от момента инфицирования до смерти от цирроза или рака печени проходит от 20 до 50 лет. За это время можно умереть от других причин.

Стадии цирроза печени

Диагноз «цирроз печени» (ЦП) — сам по себе не приговор. ЦП имеет свои стадии и, соответственно, прогнозы. При компенсированном циррозе практически нет симптомов, печень несмотря на изменения структуры, выполняет свои функции, а больной не испытывает жалоб. В анализе крови могут наблюдаться снижение уровня тромбоцитов, а УЗИ определяет увеличение печени и селезенки.

Декомпенсированный цирроз проявляется снижением синтетической функции печени, выраженной тромбоцитопенией, снижением уровня альбумина. У больного может скапливаться жидкость в брюшной полости (асцит), появляться желтуха, отекают ноги, появляются признаки энцефалопатии, возможны внутренние желудочные кровотечения.

Тяжесть цирроза, как и его прогноз, принято оценивать по баллам системы Чайлд Пью:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector