Симптомы и особенности лечения комбинированного геморроя

Лечение комбинированного геморроя 1, 2, 3 степени

Комбинированный геморрой — заболевание, характеризующееся наличием внутренних и наружных геморроидальных узлов, которые доставляют пациенту множество неудобств, трудность заключается в том, что определить причину дискомфорта на ранних стадиях практически невозможно. Геморрой отличается медленным развитием и длительное время протекает бессимптомно.

Тяжелое течение патологии объясняется тем, что в период ремиссии внутреннего геморроя обостряется внешний и наоборот. Ухудшает состояние пациента часто возникающий при смешанной форме заболевания тромбоз.

Стадии развития

Смешанный геморрой имеет следующие этапы развития:

  1. 1 степень. Характеризуется отсутствием выраженных симптомов. Диагностировать его достаточно сложно ввиду отсутствия жалоб у пациента. Воспаленных узлов при первичном осмотре не обнаруживается.
  2. 2 степень. Отличительной чертой является вероятность выпадения прямой шишки во время дефекации и при повышенных физических нагрузках. На этом этапе больной начинает испытывать дискомфорт.
  3. 3 степень. Геморроидальные узлы выпадают при прохождении каловых масс, ношении тяжестей и повышении внутрибрюшного давления. Вернуть расширенным сосудам прежнее положение не удается. Симптомы геморроя усиливаются, появляются сильные кровотечения.
  4. 4 степень. Наружные узлы присутствуют постоянно, появляются признаки их закупорки и ущемления, развиваются опасные для здоровья осложнения.

Причины развития патологии

Хронический комбинированный геморрой развивается под воздействием следующих факторов:

  1. Частые запоры. Они способствуют застою крови в малом тазу, из-за чего вены прямой кишки расширяются и начинают выпадать.
  2. Малоподвижный образ жизни. Комбинированная форма заболевания часто диагностируется у людей, имеющих сидячую работу. В группу риска входят подростки, проводящие за компьютером большую часть дня.
  3. Лишний вес. Провоцирует нарушение функций органов пищеварения, повышает давление на стенки сосудов.
  4. Чрезмерные физические нагрузки. Выпадению геморроидальных узлов способствует ношение тяжестей.
  5. Беременность. Растущая матка давит на органы малого таза, из-за чего кровь в сосудах застаивается. Провоцируют образование наружных геморроидальных шишек тяжелые роды.
  6. Генетическая предрасположенность. По наследству передается не сам геморрой, а особенности строения сосудов, из-за которых эта болезнь возникает.
  7. Неправильное питание. Притоку крови к венам прямой кишки способствует употребление острой пищи и алкогольных напитков.
  8. Анальный секс.
  9. Психоэмоциональные перегрузки. Доказано, что постоянные стрессы негативно влияют на состояние всего организма. Они подавляют иммунитет, повышают риск возникновения хронических заболеваний.

Симптоматика болезни

Клиническая картина комбинированного геморроя во многом зависит от его фазы — ремиссии или обострения. В острый период пациент жалуется на:

  1. Зуд и жжение в области анального отверстия, которые возникают из-за постоянного выделения кишечного содержимого на фоне снижения тонуса анального сфинктера. Иногда становятся настолько интенсивными, что человек начинает испытывать неудобства при ходьбе и сидении на твердой поверхности.
  2. Кровотечения. На ранних стадиях имеют слабо выраженный характер — пациент обращает внимание на наличие кровяных следов на туалетной бумаге. При дальнейшем развитии геморроя сильные кровотечения начинают возникать независимо от дефекации. При повреждении нескольких узлов бывают обильными.
  3. Чувство тяжести внизу живота.
  4. Ощущение инородного тела в прямой кишке. Появлению этого симптома способствуют увеличивающиеся внутренние узлы.
  5. Выпадение геморроидальных шишек. На ранних стадиях вправляются на место ручным способом. Если узел вышел наружу хотя бы 1 раз, подобная ситуация будет повторяться постоянно.
  6. Боль в прямой кишке. Вначале усиливается во время дефекации, на поздних стадиях геморроя мучает пациента постоянно. Нередко отдает в органы брюшной полости.

В период ремиссии наблюдаются следующие симптомы:

  • слабое жжение в области анального отверстия, не доставляющее неудобств;
  • чувство инородного тела в прямой кишке имеет меньшую интенсивность, чем в период обострения;
  • наличие небольших полых образований в области заднего прохода, остающихся на месте воспаленных геморроидальных шишек.

Пациенты не обращают внимания на первые признаки геморроя или избавиться от них народными средствами. Это способствует переходу заболевания в запущенную форму, при которой больно сидеть и ходить.

Диагностика

Для выявления геморроя комбинированного типа используются следующие диагностические процедуры:

  1. Внешний осмотр. Используется для выявления крупных наружных узлов, признаков воспаления окружающих тканей.
  2. Пальцевое исследование. Направлено на оценку состояния ампулы прямой кишки, обнаружение внутренних геморроидальных узлов и опухолей.
  3. Копрограмма. Дает возможность диагностировать нарушение функций пищеварительной системы.
  4. Анализ кала на скрытую кровь. Используется для выявления кишечных кровотечений, не связанных с геморроем. Сдается после предварительной подготовки.
  5. Общий анализ крови. Отражает изменения, характерные для железодефицитной анемии, развивающейся на фоне постоянных кровотечений.
  6. Ректороманоскопия. Во время процедуры специалист осматривает слизистые оболочки прямой и сигмовидной кишок на предмет воспаления и опухолей.
  7. Аноскопия — обследование нижних отделов прямой кишки. Во время процедуры обнаруживаются внутренние геморроидальные узлы, доброкачественные и злокачественные новообразования, папилломы, воспаление.
  8. Колоноскопия — осмотр толстого кишечника с применением эндоскопического оборудования, выводящего изображение на монитор.
  9. Ирригоскопия. Рентгенологическое исследование кишечника в диагностике геморроя применяется редко.

Лечебные мероприятия

Лечение комбинированного геморроя может осуществляться с помощью:

  • лекарственных препаратов;
  • малоинвазивных методик;
  • народных средств;
  • хирургических вмешательств.

Выбор терапевтической методики зависит от формы и стадии геморроя. Схема медикаментозного лечения включает:

  1. Ректальные суппозитории (Натальсид, Релиф, Проктогливенол). Обладают обезболивающим, противовоспалительным и заживляющим действием. Вводятся 1 раз в сутки перед сном. Курс лечения — 10-14 дней.
  2. Мази (Проктоседил, Ультра-прокт). Проводится обработка наружных геморроидальных узлов. Устраняются признаки воспаления, ускоряется заживление анальных трещин.
  3. Венотоники (Троксевазин, Детралекс). Регулярный прием таблеток способствует укреплению стенок сосудов, препятствует расширению вен прямой кишки.
  4. Антикоагулянты. Предотвращают появление тромбов, восстанавливают кровообращение в органах малого таза.
  5. Кровоостанавливающие средства (Викасол, Дицинон). Используются для купирования постоянных ректальных кровотечений.
  6. Антибактериальные мази. Препятствуют присоединению вторичных инфекций, ускоряют процессы заживления.

Малоинвазивные хирургические вмешательства назначаются на 2-3 стадии геморроя, характеризующегося частым выпадением узлов. Наиболее эффективными являются:

  1. Склерозирование. Метод используется на ранних этапах заболевания. В полость геморроидального узла вводится препарат, способствующий образованию соединительных тканей. Остановка кровоснабжения способствует уменьшению размеров шишки.
  2. Лигирование латексными кольцами. Процедура назначается пациентам, страдающим запущенным смешанным геморроем. Отличается высокой эффективностью и коротким восстановительным периодом. Кольцом пережимается ножка геморроидального узла, из-за чего ткани отмирают и отторгаются.
  3. Инфракрасная фотокоагуляция. Показана при обильных ректальных кровотечениях на ранних стадиях геморроя. Во время процедуры ткани отмирают, впоследствии узел отторгается. За 1 сеанс можно избавиться от 1-3 шишек.
  4. Криодеструкция. Ткани замораживают жидким азотом, в результате чего отмирают. Процедура безопасна и безболезненна, последующее заживление протекает без рубцевания тканей. Может применяться на любых стадиях заболевания.
  5. Электрокоагуляция. К ножке геморроидального узла подводят электрод, который прижигает ткани с 2 сторон. Метод не исключает повторного выпадения шишки, поэтому назначается при невозможности применения более эффективных методик.
  6. Радиоволновое воздействие. Распад тканей достигается путем повышения температуры, сам прибор при этом не нагревается, поэтому пациент не испытывает неприятных ощущений. Метод обладает низким риском развития осложнения.

Геморроидэктомия применяется на 4 стадии геморроя, осложненного ущемлением или тромбозом узлов. В ходе операции рассекается участок слизистой прямой кишки, лежащий над расширенным сосудом. Рецидивы геморроя после геморроидэктомии возникают редко.

Народные методы

Существует несколько народных рецептов, способных облегчить состояние пациента при смешанном геморрое:

  1. Холодные ванночки. Используются при кровотечениях и сильных болях. Таз заполняют холодной водой и садятся в него на несколько минут. Процедуру проводят 1–2 раза в день.
  2. Компрессы из красной свеклы или картофеля. Овощи натирают на терке, полученную кашицу выкладывают на марлю. Компресс держат 2–3 часа. Не рекомендуется использовать при наличии анальных трещин из-за возможного инфицирования.
  3. Свечи из ромашки. 1 ст. л. травы заливают 200 мл воды, кипятят 10 минут, охлаждают и процеживают. Отвар заливают в формочки, по форме напоминающие аптечные суппозитории. Готовые свечи вставляют в задний проход 1–2 раза в день. Средство устраняет боль и отечность.
  4. Медовые свечи. Их делают из засахаренного меда и вставляют в прямую кишку.

Осложнения и профилактика

Геморрой комбинированного типа может осложняться следующими патологиями:

  1. Тромбоз геморроидальных узлов. Пациент испытывает сильную боль, ткани прямой кишки отекают, появляются твердые шишки, которые невозможно вправить.
  2. Бактериальные инфекции. Смешанный геморрой нередко сопровождается анальными трещинами, являющимися входными воротами для патогенных микроорганизмов. В таком случае появляются гнойные выделения, зуд и жжение в области заднего прохода.
  3. Парапроктит. При этом заболевании наблюдается нагноение тканей, окружающих прямую кишку. Возбудителями инфекции являются стрептококки, стафилококки, кишечная палочка.

При этом заболевании наблюдаются сильные кровопотери, которые возникают при обильном кровотечении, которое трудно остановить.

Профилактика геморроя заключается в исключении факторов, приводящих к нарушению кровообращения в прямой кишке. Необходимо правильно питаться, своевременно устранять запоры, вести активный образ жизни. После дефекации используют мягкую туалетную бумагу и тщательно подмываются, чтобы исключить вероятность инфицирования поврежденных тканей.

Читать еще:  Криодеструкция геморроидальных узлов

Симптомы и особенности лечения комбинированного геморроя

В зависимости от того, в каком месте располагаются воспаленные геморроидальные узлы, выделяют наружный, внутренний и комбинированный геморрой. В первом случае сплетения находятся под кожей вокруг анального канала, во втором – под слизистой в прямой кишке. При комбинированной форме болезни они располагаются и в просвете кишки и снаружи.

При комбинированной форме болезни они располагаются и в просвете кишки и снаружи.

Причины возникновения комбинированного геморроя

Развивается комбинированный геморрой по тем же причинам, что и прочие формы данного недуга. Идентичны также и факторы, которые способны вызвать обострение.

Наиболее частыми причинами комбинированного геморроя становится:

  • наследственная предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни;
  • регулярные запоры, частые диареи;
  • проведение большого количества времени в сидячем положении;
  • чрезмерные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжестей;
  • у женщин недуг может возникнуть в период беременности или во время родов;
  • неправильное питание – потребление слишком острой, пряной, соленой и жирной пищи, злоупотребление алкоголем;
  • сосудистые заболевания.

Основные признаки заболевания

Протекает хронический комбинированный геморрой в некоторых случаях тяжелее, нежели заболевание какого-либо одного типа. Прежде всего, это связано неравномерным чередованием фаз ремиссии и обострения. К примеру, наружный геморрой может пребывать в спокойном периоде, а внутренний, в это время, наоборот, воспалятся. Таким образом больной может практически постоянно страдать от неприятных симптомов.

Вероятно и одновременное воспаление наружных и внутренних узлов. В таких случаях симптоматика заболевания также будет проявляться комплексно. Иначе говоря, обострение процесса может сопровождаться признаками, характерными для обеих форм недуга.

Первые симптомы комбинированного геморроя – это небольшой дискомфорт в прямой кишке.

Чаще всего данный вид геморрой развивается постепенно, в связи с этим его бывает достаточно трудно распознать на самых начальных стадиях. В этот период болезнь обычно никак себя не проявляет и не доставляет неприятных ощущений. Как правило, первые симптомы комбинированного геморроя – это небольшой дискомфорт в прямой кишке или ощущение, будто в ней присутствует инородное тело. К другим признакам болезни относится:

  • Кровотечение. Кровь можно заметить на фекалиях или туалетной бумаге. Более интенсивные кровотечения свойственны для последних стадий геморроя.
  • Зуд и жжение в анальной области. Из-за расчесывания зудящих участков нередко на кожных покровах возникает раздражение.
  • Боли разной интенсивности и характера в районе прямой кишки и анального отверстия. Болевые ощущения обычно возникают при обострении хронического комбинированного геморроя.
  • Видимые геморроидальные узлы вокруг анального отверстия. В зависимости от степени болезни они могут иметь разные размеры. На ощупь такие узлы эластичны. В период ремиссии они выглядят как мешочки из кожи, чем-то напоминают спущенные шарики.

Как лечить комбинированный геморрой

Проводиться лечение комбинированного геморроя может как при помощи консервативных методик, так и малоинвазивных вмешательств, а также радикальных операций. Выбор подходящей лечебной тактики всегда индивидуально.

Более интенсивные кровотечения свойственны для последних стадий геморроя.

Консервативное лечение

На начальных стадиях болезни чаще назначается консервативная терапия. Обычно в нее входит:

  1. Медикаментозное лечение. Для того чтобы укрепить венозные стенки и предотвратить формирование новых узлов применяются флеботонические средства (Троксерутин, Детралекс, Флебодиа). В дополнение к ним назначаются препараты местного действия (свечи, мази, гели), которые помогают устранить боли, жжение и зуд, уменьшить воспаление и отек, ускорить заживление. Часто специалистами рекомендуются такие препараты как Релиф, Прокто-Гливенол, Проктозан, Гепатромбин Г. При необходимости могут быть назначены слабительные средства, антибиотики, спазмолитики, кровеостанавливающие.
  2. Диетотерапия. Независимо от стадии комбинированного геморроя процесс его лечения всегда предполагает необходимость соблюдения щадящей диеты. Основными ее задачами является размягчение каловых масс, профилактика или борьба с запорами, предотвращение расширения вен. Благодаря таким мерам существенно снижается риск травмирования узлов и слизистых калом, при его прохождении по кишечнику. Кроме этого правильный рацион устраняет основные факторы, приводящие к возникновению и обострению патологии. Диета при комбинированном геморрое используется та же что и при других формах болезни. Ее суть заключается в отказе от алкоголя, жирной, соленой, острой, пряной пищи, ограничении сладостей, мучного, кофе и увеличении в рационе количества пищи, растительного происхождения.

Особенности диагностики и лечения комбинированного геморроя

Причиной возникновения геморроя может стать наследственная предрасположенность, ожирение, запоры, малоподвижный образ жизни и с десяток других факторов. Столь же многообразны и формы этой болезни.

Геморрой бывает внутренним и внешним, нередко встречается и комбинированная форма, которая считается особенно сложной и опасной. При ее лечении придется сочетать различные препараты и обязательно внести коррективы в образ жизни.

Определение комбинированного геморроя

Геморрой возникает из-за дисфункции вен, ухудшения кровотока и застоя крови в области малого таза. Вены в области прямой кишки меняют форму, образуются спайки и тромбы, при дальнейшем развитии болезни разрастаются крупные узлы, которые травмируются при малейшем напряжении.

Сама по себе болезнь не проходит, отсутствие лечения способно перевести ее из острой формы в хроническую. Для нее характерно чередования периодов ремиссии с обострениями.

Основное различие между внешним и внутренним геморроем – локализация узлов. При наружной форме они находятся прямо под кожей в области анального отверстия и часто выступают из него.

Внутренний геморрой характерен шишками, расположенными под слизистой.

Комбинированный геморрой что это такое? Комбинированная форма сочетает в себе внутренний и наружный вид заболевания. Узлы вдоль стенок прямой кишки и у заднего прохода говорят о том, что пострадали обе крупных вены.

Для смешанного геморроя характерны:

  • мелкие внутренние разрывы на слизистой прямой кишки;
  • анальные трещины;
  • повреждения наружных геморроидальных узлов;
  • отеки области заднего прохода;
  • частые болезненные воспаления;
  • сильный зуд и жжение;
  • боль при дефекации и любом напряжении.

Симптомы и проявления

Начальную форму комбинированного геморроя пациенты часто пропускают. Для нее характерны проблемы со стулом, чередование запоров и поносов.

Наблюдается общее ухудшение самочувствия, слабость, апатия, бессонница, ухудшение аппетита. На этой стадии дисфункция вен практически незаметна. Некоторые пациенты отмечают непривычную бугристость в зоне ануса, однако в расслабленном состоянии сфинктер выглядит совершенно обычно.

Пальпация также не дает результатов. При дефекации на бумаге обнаруживаются кровянистые разводы, но боли и дискомфорта пациенты не ощущают.

К врачу на первой стадии обращаются очень редко, причем даже подробное обследование не всегда показывает начало болезни. При отсутствии помощи геморрой прогрессирует.

Из-за разрастания внутренних узлов суживается просвет прямой кишки, слизистые часто травмируются. Пациенты все чаще обнаруживают капли крови в кале, на белье, на стенках унитаза.

Дефекация сопровождается болью, в состоянии покоя больного мучает сильный зуд и жжение в области ануса. Возникают внешние отеки, покраснения, трещины заднего прохода.

При пальпации легко прощупываются подвижные шишки разного размера, сосредоточенные у анального отверстия. При напряжении узлы выступают наружу и причиняют дискомфорт.

При ультразвуковом обследовании четко видны изменения в области прямой кишки, под слизистой также выступают узлы. Именно на этой стадии пациенты обращаются к врачу и начинают комплексное лечение.

  • Подробное описание различных стадий: первая, вторая, третья, четвертая;
  • Особенности внутреннего течения заболевания и внешних проявлений;
  • Перечень лекарств, свечей и мазей, которые применяются в лечении этого заболевания найдёте здесь.

Так же есть материалы, которые, возможно, вам будут интересны:

А о вредных и полезных продуктах для мужского органа вы можете узнать тут.

Особенности течения болезни

В некоторых случаях первые стадии протекают без видимых симптомов. При повышенной упругости венозных стенок ректальных кровотечений не наблюдается, мелкие повреждения быстро заживают.

Проблему запоров пациенты решают слабительным, а частые недомогания и общее ухудшение здоровья списывают на возраст или усталость.

Без должного лечения развитие геморроя продолжается и постепенно переходит в необратимую стадию, особенно опасную при комбинированной форме.

Скрытые кровотечения чреваты анемией, образованием внутренних спаек и тромбов. Незалеченные раны становятся источником инфекций, возникают некрозы тканей, гнойные свищи.

Глубокие разрывы не поддаются привычной терапии, их невозможно вылечить наружными средствами. Ослабленный организм не в состоянии самостоятельно сопротивляться болезни, возникают осложнения, которые требуют отдельного лечения и применения сильнодействующих средств.

Теперь, когда вы знаете намного больше о комбинированном геморрое, лечение — следующая тема, которую мы бы хотели затронуть в данной статье.

Лечение смешанного заболевания

Сложность лечения комбинированного геморроя – необходимость одновременного воздействия на внешние и внутренние узлы. Для терапии необходимы медикаменты в разной форме, их нужно применять одновременно или чередовать по специально разработанной схеме.

Читать еще:  Пятно на коже с красным ободком

Итак, как лечить комбинированный геморрой? Обычно врач назначает комплекс препаратов, в который входят:

    Обезболивающие средства. Они купируют сильные приступы, успокаивают, снимают гипертонус кишечных стенок, улучшая отделение стула.

Своевременно применяемые нестероидные препараты устраняют зуд и жжение, улучшают общее самочувствие пациента.

При ранней стадии эффективны таблетки, ректальные свечи и мази, при более запущенных формах используют новокаиновые или лидокаиновые блокады, гормональные инъекции и другие сильнодействующие средства.
Венотоники и антикоагулянты. Особенно эффективны таблетки и капсулы, принимаемые перорально.

Показаны при ранних стадиях геморроя, улучшают кровоток, предотвращают тромбозы, сдерживают рост уже имеющихся узлов и не дают образовываться новым. Для лечения внешних узлов используют мази и кремы, но они оказывают только поддерживающее действие. Подробнее об этом читайте здесь.
Противоопухолевые, ранозаживляющие, обеззараживающие средства. Показаны при частых повреждениях слизистой и кожи.

На внутренние травмы хорошо действуют ректальные суппозитории и микроклизмы, внешние узлы и трещины лечат мазями, кремами, примочками и ваннами. При обширных поражениях кожи и слизистых применяют инъекции антибиотиков.

При запущенном геморрое приходится применять более действенные меры. На внутренние узлы хорошо влияют малоинвазивные методики – например, перевязывание крупных узлов или их лигирование латексными кольцами.

Внешние узлы поддаются только оперативному удалению. Их иссекают скальпелем или лазером с последующим ушиванием или без него.

На что обратить внимание?

При лечении смешанного геморроя важно не только снять симптомы болезни, но и устранить причину недуга. Если этого не сделать, болезнь вернется уже через несколько месяцев.

Уменьшение боли и исчезновение заметных выступающих узлов не говорит о том, что проблема побеждена. Во время терапии врач должен периодически проводить подробные осмотры с прощупывание узлов и определением их размера, не реже 1 раза в 3 месяца нужны ультразвуковые обследования.

При частых кровотечениях и повышенной хрупкости сосудов необходимо регулярно делать общий анализ крови, позволяющий быстро диагностировать анемию.

Для более эффективного лечения необходимо внести коррективы в образ жизни. Пациенту рекомендуется щадящая диета, помогающая снизить вес и устранить проблему запоров.

Важен полный отказ от никотина и алкоголя, полноценный ночной сон, отсутствие стрессов. Необходимо повысить двигательную активность, избегая перенапряжения. Полезные привычки помогут исключить дополнительные факторы риска и гарантируют скорейшее выздоровление.

Заключение

Комбинированный геморрой – сложное заболевание, требующее комплексного лечения. Чем раньше диагностирован недуг, тем больше шансов на полное излечение без осложнений и рецидивов.

Терапию должен проводить врач, в тяжелых случаях возможно оперативное вмешательство с длительным восстановительным периодом.

Факторы риска, признаки и способы лечения комбинированного геморроя

Геморрой может быть наружным или внутренним, но иногда встречается и смешанная его форма. При комбинированной патологии геморроидальные узлы располагаются и внутри, и снаружи. Заболевание такой формы отличается тяжелым течением и требует основательного лечения.

Общая характеристика

Геморрой характеризуется появлением геморроидальных узлов, которые называют также шишками. При комбинированной форме патологии такие узлы располагаются и изнутри, и снаружи. Шишки могут быть незаметны, но при обострении заболевания они выбухают и доставляют массу неприятностей.

Геморрой, в том числе и комбинированный, может возникнуть по различным причинам. Патология может быть спровоцирована следующими факторами:

  • запорами;
  • сидячим образом жизни;
  • неправильным питанием (острая, жирная пища);
  • склонностью к варикозному расширению вен;
  • беременностью;
  • застойными явлениями в органах малого таза;
  • воспалительным процессом в слизистой кишечника;
  • патологиями желудочно-кишечного тракта;
  • сильным длительным натуживанием при родах;
  • тяжелыми физическими нагрузками (часто причина кроется в поднятии тяжестей);
  • анальным сексом.

Симптомы комбинированного геморроя

Заболевание развивается постепенно. Различают 4 степени тяжести патологии, каждой из которых соответствуют определенные признаки:

  • Заболевание первой степени сопровождается неприятными ощущениями. Кровотечение на этой стадии может не проявиться.
  • Вторая степень характеризуется выпаданием узлов, которые вправляются самостоятельно. Травмирование узлов может привести к началу кровотечения. Обычно сначала замечают следы крови на бумаге после дефекации, в дальнейшем проблема может усугубиться.
  • При патологии третьей степени наблюдается сильное воспаление. Выпавшие узлы можно вправить только руками.
  • Последняя стадия геморроя является хронической. Выпавшие геморроидальные шишки вправить обратно невозможно. Воспалительный процесс продолжается, нередко проявляется острый тромбоз.

При ремиссии заболевание может не проявлять себя никакими признаками. Во время обострения симптоматика довольно яркая и обычно проявляется:

  • зудом и жжением;
  • ощущением тяжести;
  • кровянистыми выделениями;
  • ощущением инородного тела в заднем проходе;
  • болезненной дефекацией;
  • неприятными ощущениями в сидячем положении.

По мере развития заболевания боль усиливается и может стать постоянной. В некоторых случаях болезненные ощущения иррадиируют в органы брюшной полости.

Немаловажный фактор – психологический барьер. Пациенты стесняются обращаться к проктологу, потому идут на осмотр уже тогда, когда патология запущена и приносит существенный дискомфорт.

Диагностика

Выявить комбинированный геморрой можно уже на первичном осмотре проктолога. Специалист выслушает жалобы больного и проведет ректальный осмотр. Для выявления особенностей патологии и сопутствующих заболеваний прибегают к следующим методам:

  • ректальному ультразвуковому сканированию;
  • ректороманоскопии;
  • аноскопии;
  • колоноскопии.

Лечение комбинированного геморроя

Заболевание требует комплексного подхода в терапии, так как вылечить необходимо обе его формы. В большинстве случаев прибегают к медикаментозной терапии. Оперативное вмешательство требуется при неэффективности лекарств, а также при запущенной форме патологии. К консервативному лечению можно присоединить народную медицину.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение включает использование различных местных мазей, гелей, суппозиториев. Такие препараты обычно обеспечивают комплексное воздействие, снимая отечность, воспаление и боль.

Эффективны следующие средства:

  • Релиф;
  • Нигепан;
  • Проктоседил;
  • Прокто-Гливенол;
  • Гепатромбин Г.

При комбинированном геморрое необходимо укреплять венозные стенки. С этой целью назначают венотоники типа Троксерутина. Для внутреннего применения предназначены Детралекс и Флебодиа.

Если возникают запоры при геморрое, необходимо использовать слабительные средства. Они размягчают каловые массы, что облегчает их выход и снижает риск травмирования геморроидальных узлов. Слабительные препараты следует использовать только по необходимости и непродолжительное время. В противном случае естественная перистальтика кишечника может быть нарушена, что значительно осложнит жизнь пациента в дальнейшем.

При выраженном воспалительном процессе специалист может назначить антибактериальную терапию. Если кровотечение сильное, то может понадобиться прием кровоостанавливающих препаратов. В таком случае важно также провести профилактику анемии.

Народная медицина

Народные методы уместны в тех случаях, когда геморрой еще не перешел в запущенную стадию. Можно воспользоваться следующими рецептами:

  • Облепиховое масло. Это средство известно своими заживляющими свойствами. Маслом нужно пропитать стерильную салфетку и приложить к пораженному месту на ночь. Днем такую примочку следует менять каждые 3-4 часа. Полезно употреблять продукт внутрь – по столовой ложке натощак утром.
  • Осиновые листья. Сырье нужно использовать свежее, предварительно размяв его. Листья прикладывают к узлам на час. Процедуру повторяют трижды в день.
  • Отвар ромашки. При наружных узлах можно делать компресс, при внутренних – ледяные свечки. Процеженный отвар наливают в формочки и замораживают.
  • Свечки можно приготовить также из засахаренного меда. Такое средство эффективно борется с воспалением.

Диета и образ жизни

При комбинированном геморрое необходимо изменить свой образ жизни. Важно выполнять специальные упражнения, сочетать дозированные физические нагрузки и полноценный отдых.

Физическая активность должна быть умеренной. Нельзя поднимать тяжести, глубоко приседать. Полезно заниматься плаванием и йогой.

При сидячей работе необходимо делать перерывы в 5-10 минут. В это время полезно ходить либо выполнять специальную гимнастику. Чтобы уменьшить неприятные ощущения во время сидения, эффективно пользоваться специальной подушкой, которая снижает нагрузку на пораженную область.

Полезно отказаться от использования туалетной бумаги. Вместо этого следует подмываться прохладной водой. Это более гигиенично и менее травматично для геморроидальных узлов.

Важную роль при лечении комбинированного геморроя играет диета. Одна из ее целей – нормализовать работу кишечника и обеспечить размягчение каловых масс. Для этого необходимо базировать свой рацион на продуктах растительного происхождения, исключить жирные, соленые и острые блюда, пряности. Обязателен отказ от алкоголя. Кофе, кофеиносодержащие напитки и сладости следует ограничить, а лучше исключить совсем.

Хирургическое вмешательство обычно требуется, когда патология достигла 3-4 стадии. В таком случае консервативное лечение уже не помогает.

Если геморроидальные узлы увеличены не сильно, то достаточно наложить на их ножки латексные кольца. Такую операцию называют лигированием. При сдавливании латексным кольцом геморроидальный узел перестает получать питание, потому отмирает. На этом месте затем образуется рубец.

Еще одна методика – трансанальная резекция. Размеры геморроидальных узлов уменьшают за счет снижения притока крови к ним. Это достигается путем подтягивания образования наверх.

Читать еще:  Особенности лечения мезентериального тромбоза кишечника

При сильном увеличении геморроидальных узлов требуется их полное удаление. В таком случае прибегают к геморроидэктомии.

На первых трех стадиях геморроя возможно применение криодеструкции. На геморроидальные узлы воздействуют низкой температурой (до -200°C), что приводит к их разрушению.

Прогноз, осложнения

Комбинированный геморрой способен вызывать различные осложнения. Наиболее неприятные из них обычно возникают на фоне внутренней формы заболевания:

  • Анальные трещины, отечность. Такие осложнения свойственны запущенному геморрою и проявляются довольно часто. На фоне длительного воспалительного процесса выделяется едкий секрет, раздражающий анальное отверстие. При этом пациент страдает от жжения и зуда.

Профилактика

Геморрой является распространенной проблемой и может появиться у любого человека, особенно если он относится к группе риска. Избежать такой неприятной болезни поможет ряд профилактических мер:

  • правильное питание с исключением острой и жирной пищи;
  • соблюдение питьевого режима, который следует базировать на чистой воде;
  • отказ от алкоголя;
  • последовательность физических нагрузок и полноценного отдыха;
  • регулярные разминки при сидячей работе;
  • достаточная физическая активность;
  • регулярные пешие прогулки;
  • лечение запоров, проблем с желудочно-кишечным трактом.

Такая профилактика позволит избежать не только геморроя, но и многих других патологий. Риск и частота заболеваний во многом зависят от состояния здоровья и образа жизни человека.

Комбинированный геморрой сочетает две формы патологии, потому вдвойне неприятен и опасен. При своевременном выявлении заболевания его можно вылечить медикаментозно. Переход патологии в запущенную форму означает необходимость хирургического вмешательства.

Понятие комбинированного геморроя и его правильное лечение

Сегодня множество людей страдают от такого патологического состояния, как геморрой. При начальной стадии заболевания дискомфортных ощущений практически не наблюдается, однако при несвоевременном начале лечения болезнь запускается и приводит к ухудшению общего состояния здоровья. Существует несколько форм течения данной болезни, но самой тяжелой считается комбинированный геморрой.

Основные аспекты

Комбинированный геморрой появляется, когда объединяются внутренний и внешний геморрой. Он приводит к потере способности вести обычный образ жизни.

Если коснуться анатомических особенностей строения человеческого тела, то существуют внутренние и наружные геморроидальные узлы, которые при нормальном функционировании организма незаметны. Как только в его работе происходит какой-либо сбой, наблюдается застой венозной крови, набухание и опускание этих узлов вниз.

Больше 30 лет моей практики, показали, что чудес при лечении геморроя не бывает, и в тоже время, есть средства которые могут помочь очень многим с этой деликатной проблемой.

Комбинированный геморрой можно встретить нечасто, ведь причиной появления обычно является отсутствие лечения другой его формы. Но нельзя не заметить, что существуют случаи, когда такое формирование заболевания происходит без присутствия симптоматики, и поэтому его диагностирование для человека становится крайне неприятной неожиданностью.

Что касается лечения, то при комбинированном геморрое оно тяжелое и длительное, ведь интенсивность и выраженность симптомов будут наблюдаться на высоком уровне.

Причины возникновения

Как и при развитии любого другого заболевания, для комбинированного геморроя нужны определенные провоцирующие факторы, к которым относятся следующие.

  1. Сидячий тип работы и отсутствие физической активности.
  2. Нарушение стула в виде запоров, которые считаются провоцирующим фактором формирования застоя венозной крови.
  3. Избыточная масса тела. Она может приводить к нарушению функционирования различных органов и систем, а также к увеличению давления на сосуды.
  4. Подъем тяжелых грузов.
  5. Вынашивание ребенка. Именно в этот период наблюдается нарастание давления на органы, которые локализуются в малом тазу, что в свою очередь приводит к застойным явлениям крови.
  6. Проблемы с сосудами.
  7. Заболевания печени.
  8. Употребление большого количества жирной и острой пищи.
  9. Злоупотребление алкоголя.
  10. Анальный секс.

Практически все лица, которые столкнулись с геморроем, владеют информацией о факторах, приводящих к развитию данного патологического состояния. К сожалению, лишь незначительная их часть начинает обращать на это внимание и менять привычный образ жизни.

Геморрой это серьезное заболевание, которое причиняет много беспокойства, к счастью, есть средства которые помогают как снять симптомы, так и помогают исцелится. Одно из них .

Клиническая картина

Комбинированный геморрой может протекать в острой стадии, при которой будут наблюдаться определенные симптомы.

  1. Ощущение зуда и жжения – иногда такой интенсивности, что человек просто не может их вынести.
  2. Появление кровянистых выделений или даже кровотечений, особенно во время или после акта дефекации.
  3. Чувство тяжести и наличия инородного тела в прямой кишке. Такое ощущение будет возникать в результате увеличения геморроидального узла.
  4. Выпадение геморроидальных узлов. Встречаются ситуации, когда выпавший узел подвергается вправлению, но если выпадение произошло хотя бы раз, оно будет повторяться снова и снова.
  5. Болевые ощущения при осуществлении акта дефекации. Боль будет ощущаться в области анального отверстия, иногда с распространением во внутренние органы брюшной полости.

Если же смешанный геморрой находится в стадии ремиссии, то человек может чувствовать следующие симптомы.

  1. Незначительное жжение, которое будет располагаться в области анального отверстия, практически не вызывая дискомфорта.
  2. Наличие в прямой кишке инородного тела. Данный симптом проявляет себя не с такой интенсивностью, как в острой стадии, но ощущение дискомфорта присутствовать будет.
  3. Небольшие мешочки – остаточные явления воспалительного процесса геморроидальных узлов.

Запомните: даже при незначительных патологических ощущениях нужно обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, а не надеяться на то, что они исчезнут сами. Ведь это может привести к прогрессированию заболевания и появлению симптомов, которые будут мешать не только сидеть, но и ходить.

Лечебные мероприятия

Лечение комбинированного геморроя будет зависеть от стадии заболевания и интенсивности клинических проявлений.

  1. Если объединенный внутренний и наружный геморрой находится на первой стадии развития, то в таком случае достаточно медикаментозного лечения. Оно будет состоять из приема средств, обладающих способностью улучшать кровообращение и состояние сосудистых стенок, устранять болевые ощущения и отеки.
  2. При протекании заболевания во второй стадии лечение будет эффективным при замораживании геморроидальных шишек. Данный метод называют криодеструкцией. Если узлы еще не достигли больших размеров, можно провести их втягивание латексными кольцами.
  3. Третья стадия болезни подвергается только серьезному лечению с проведением хирургического вмешательства. Объясняется это тем, что внутренние и наружные геморроидальные узлы сильно увеличиваются в размерах. Оперативное вмешательство проводится по методу Лонго (происходит подтягивание узлов специальными титановыми пластинами). Но бывают и случаи, когда можно обойтись использованием латексных колец.
  4. При затягивании с лечением и переходом болезни в четвертую стадию выходом из ситуации будет только удаление геморроидальных узлов.

Обратите внимание: медлить с обращением к доктору не стоит, ведь только он сможет правильно провести диагностическое обследование и поставить диагноз. В результате это позволит назначить правильное и эффективное лечение. Если будет возможность, прежде всего лечение назначат консервативное. Только при отсутствии эффекта и усилении интенсивности проявлений заболевания будет проводиться операция.

Но помните, что при своевременном обращении на ранних стадиях заболевания достаточно следовать рекомендациям (независимо от того, появились ли улучшения) и пройти назначенный курс лечения.

Помощь рецептов народной медицины

Эффект от лечения может быть лучше, если наряду с традиционной медициной пользоваться советами наших предков. Но обычно использование любых рецептов из народных источников должно согласовываться с лечащим врачом, ведь не во всех случаях оно может принести пользу.

Самыми популярными рекомендациями народной медицины для того, чтобы вылечить комбинированный геморрой, считаются следующие.

  1. Сидячие ванночки с использованием холодной воды. Чаще всего их рекомендуют использовать в случае необходимости остановки кровотечения или уменьшения интенсивности болевых ощущений. Для этого нужно набрать в таз холодную воду и сесть в него на несколько минут. Такие ванночки можно проводить максимум два раза в сутки.
  2. Применение красной свеклы. Нужно натереть на терке свеклу, поместить ее в марлю и прикладывать к пораженному участку. Этот метод позволяет облегчить боль.
  3. Суппозитории, изготовленные из ромашки. Для их приготовления необходимо взять 1 ст. л. ромашки и залить 250 мл воды, поставить на огонь и проварить 10 минут. Когда отвар остынет, его нужно процедить и разлить в специально приготовленные формочки, вид которых будет напоминать форму аптечных свечей. Эти формочки нужно поставить в морозильную камеру. После того как они замерзнут, их можно вставлять в задний проход. Лечение с помощью таких суппозиториев позволяет устранить болевые ощущения и воспалительный процесс.

Итак, несмотря на деликатность заболевания, медлить с обращением к врачу и лечением не стоит. Ведь человеческое здоровье на вес золота, и его нужно ценить.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector