Каковы наиболее часто встречаемые осложнения при запорах

Какие могут быть последствия от запора и как он влияет на самочувствие

Запор – это неприятное физиологическое состояние, что возникает при длительном отсутствии дефекации. Не каждую нерегулярную дефекацию называют таковым, все зависит от индивидуальных особенностей организма. Если последствия запора заявляют о себе неприятными симптомами, необходимо принять меры для восстановления ежедневного стула.

Как влияет на самочувствие человека

Сидячий образ жизни, обильное углеводное питание, недостаточный питьевой режим — факторы, провоцирующие появление запоров у всех возрастов населения. Важно понимать, чем опасен запор и как состояние влияет на состояние здоровья человека.

В идеальном варианте кишечник человека опорожняется ежедневно с утра. В действительности это происходит редко. Признаками запора являются следующие показатели:

  • плотный кал, выходящий одним большим куском либо в виде множества мелких;
  • стул реже, чем один раз в 2 дня;
  • ощущения неполного освобождения кишечника;
  • необходимость тужиться при дефекации.

Эпизодические задержки дефекации не грозят отразиться неприятным образом на состоянии человека. Хронический запор влияет на самочувствие:

  1. Боли и вздутие живота.
  2. Тяжесть в нижних отделах кишечника.
  3. Потеря аппетита.
  4. Повышенное газообразование.

В чем опасность запоров

Систематическое отсутствие стула означает длительное накопление каловых масс в кишечнике. Переработанная еда в кишечнике под воздействием вредных микроорганизмов разлагается, что дает дальнейший рост гнилостным бактериям. Кишечник человека выводит из организма отработанные организмом вещества, токсины, шлаки, аллергены, отработанные клетки, которые получает из кровеносной системы, лимфы. Если его своевременно не очищать, вредные разложившиеся вещества будут всасываться из кишечника обратно в кровь, отравляя организм. Это приведет к общему ухудшению состояния человека, скорой утомляемости, головным болям, бессоннице, снижению работоспособности.

Запоры в некоторых случаях являются предпосылками для развития более опасных для здоровья человека патологий:

  • растяжение стенок кишечника и развитие воспалительных процессов в них, что может привести к перерождению клеток в злокачественные новообразования;
  • общая интоксикация организма, недомогание;
  • развитие трещин прямой кишки, выпадение геморроидальных узлов;
  • появление крови в кале, попадание в кровеносную систему вредных веществ из кишечника, сепсис;
  • вероятность выкидыша при беременности, поскольку сильные потуги во время дефекации провоцируют гипертонус матки;
  • развитие варикоза вследствие застоя крови в малом тазу;
  • снижение иммунитета, человек чаще болеет острыми респираторными вирусными инфекциями, уменьшается сопротивляемость другим заболеваниям;
  • в детском возрасте запоры провоцируют у малыша потерю аппетита и массы тела, страх перед посещением туалета, дисбактериоз, пищевую аллергию, выражающуюся через атопические дерматиты, задержку психического и физического развития.

Внешний вид человека, у которого частые проблемы со стулом, ухудшается: портится цвет лица, появляется сухость кожи, на ней появляются мелкие воспаления, прыщи, трещинки, в которые попадает инфекция. Аллергены из кишечника при нерегулярной дефекации поступают в кровь, организм пытается вывести их через кожные покровы: появляются аллергические дерматиты, высыпания, которые постоянно воспаляются и чешутся. У взрослых атопический дерматит может выражаться в виде экземы и псориаза — состояний, с трудом поддающихся медикаментозному лечению. От интоксикации страдает печень, ее работа нарушается по причине большого количества токсинов, от которых организм не в состоянии избавиться.

Как на организм влияет недельный и более запор

Первые признаки отравления организма отходами собственной жизнедеятельности у детей проявляются быстрее, чем у взрослых, обычно в течение недели. При задержке дефекации более, чем на 3 дня, у малыша начинает портиться аппетит, нарушается сон, появляется плаксивость и раздражительность. Из внешних признаков недельного запора наиболее часто встречаются сухость кожи и сыпь. Накопление кала в кишечнике спровоцирует образование большого комка, который может повредить сфинктер, вызвав болевые ощущения и кровотечения в прямой кишке.

Если говорить о том, к чему приводит сильный запор у женщин, то нерегулярный стул отражается на внешнем виде: появляется усталый внешний вид, цвет лица становится серым, сохнет кожа, на ней появляются мелкие морщинки и воспаления. Вздутие живота, повышенное газообразование не прибавляют женщине уверенности в себе и привлекательности. Страдает тело, кожа головы: появляется перхоть, зуд.

Возможные последствия

Если вовремя не принять меры по профилактике затяжных запоров, проблема с каждым днем будет нарастать. Не стоит надеяться, что стул отрегулируется сам собой без вмешательства извне. Медицинская статистика утверждает, что люди, страдающие хроническими запорами, чаще других:

  • имеют онкологические опухоли органов пищеварения;
  • страдают геморроем или трещинами в заднем проходе;
  • имеют вероятность развития печеночной энцефалопатии;
  • имеют вероятность развития непроходимости кишечника, что относится к острым состояниям и лечится путем хирургического вмешательства.

Хронический запор неблагоприятным образом оказывает влияние на состояние человека, его последствия для организма носят видимый или скрытый характер. Видимые признаки интоксикации собственными каловыми массами заметны уже через несколько дней после отсутствия дефекации. Скрытые последствия могут заявить о себе по истечении нескольких месяцев или лет в виде заболеваний органов пищеварения, злокачественных опухолей, развития аутоиммунных кожных заболеваний, подверженности вирусным и инфекционным заболеваниям по причине снижения активности клеток иммунитета, осложнений уже имеющихся хронических заболеваний.

Последствия долгого запора, как и последствия любого другого заболевания, легче не допустить, чем корректировать. Отсутствие стула в течение нескольких дней — повод добавить в рацион больше зеленых сырых овощей и кисломолочных продуктов — такая пища содержит большое количество клетчатки, которая стимулирует перистальтику и вычищает пищеварительный тракт. Она нужна полезным бактериям кишечника, которые способствуют пищеварению и очистке организма от отходов. Лечение доступно в домашних условиях, не имеет противопоказаний и подходит всем: от детей до пожилых людей.

Для экстренной помощи подойдут глицериновые свечки, микроклизмы «микролакс», для профилактики и лечения запоров без риска получить синдром ленивого кишечника подойдет «дюфалак», который стимулирует рост полезной микрофлоры. Обычным слабительным врачи советуют не злоупотреблять, поскольку опорожнение с участием слабительного расслабляет перистальтику, при отмене препарата возникнут еще большие запоры. Вред и пользу того или иного лекарства определяет врач, принимать терапию следует только по его назначению.

Чем опасны запоры, последствия не лечения запоров

При нарушении нормального процесса опорожнения кишечника возникают проблемы со стулом. Под запором (констипацией) понимают то явление, когда человек не может сходить в туалет в течение длительного периода времени. Единичный случай не страшен, но если проблема повторяется снова и снова, то без помощи специалиста обойтись нельзя. При запоздалом лечении запоров могут проявиться неприятные последствия.

Виды запоров и их причины

Причины запоров принято делить на две группы: органические и функциональные. Первая группа включает врожденные дефекты, аномалии, которые связаны с оперативным вмешательством и развитием опухоли в организме. К функциональным запорам относят синдром раздраженного кишечника. Этому процессу могут способствовать неправильное питание, малоподвижный образ жизни, длительное обезвоживание организма.

Справка! Непроходимость каловых масс может начаться после длительного приема лекарственных препаратов. Продолжительные стрессы и депрессивное состояние также плохо влияют на работу кишечника.

В зависимости от причины, запоры разделяют на следующие виды:

  • Обычный. В результате функционального нарушения работы кишечника возникают трещины в области анального отверстия. При сильных потугах в процессе дефекации проявляется геморрой.
  • Неврогенный. В связи с длительным напряженным состоянием человека в его кишечнике нарушается процесс формирования каловых масс и возникают заторы. Продвижение по кишечнику становится проблематичным.
  • Рефлекторный. Возникает по причине частых подавлений дефекационных позывов. Причин такого нарушения множество: невозможность посетить туалет вовремя, стеснение справлять нужду в общественном месте.
  • Гиподинамический. В результате длительного соблюдения постельного режима, например, в период болезни, возникают застойные явления в организме. Нарушается процесс дефекации и возникает длительная констипация.
  • Воспалительный. При различных инфекциях и воспалительных процессах в толстом и тонком отделе кишечника нарушается его работа и человек не может сходить в туалет по – большому в течение длительного периода времени.
  • Проктогенный. Возникает у людей с патологией в аноректальной области.

Поводом для возникновения запоров служат:

  • недостаточное употребление жидкости;
  • несбалансированное питание, бесконтрольные диеты с малым содержанием клетчатки;
  • слабость мышечной массы в период постельного режима при температурных заболеваниях;
  • излишнее употребление послабляющих средств с резким прекращением их применения, что ведет к привыканию мышечных позывов кишечника;
  • побочные действия после некоторых хирургических вмешательств;
  • длительный прием болеутоляющих и психотропных средств.

Если дефекация происходит реже чем один раз в сутки, то это еще не говорит о проявлении констипации. Симптомами запоров могут служить:

  • задержка испражнения на два и более дня;
  • твердые каловые массы в виде плотных комков или сухих отдельных фрагментов;

Внимание! Консистенция нормального кала представлена следующим примерным соотношением: ¼ частью воды и ¾ твердыми массами.

  • достаточно скудные опорожнения кишечника;
  • после дефекации наблюдается ощущение незаконченности процесса;
  • опорожнение происходит с сильными потугами.

При хроническом запоре начинает ухудшаться общее самочувствие, в нижней части живота наблюдается тяжесть и все чаще беспокоят болевые ощущения в области кишечника. Появляются ощущения закупорки в прямой кишке после дефекации.

Субъективными признаками запора часто служат:

  • потеря аппетита и резкое снижение веса;
  • тошнота, вплоть до рвотных рефлексов;
  • изжога;
  • метеоризм;
  • неприятный запах изо рта;
  • головная боль и головокружение;
  • светлый налет на языке;
  • бессонница.

Если у человека наблюдается два и более перечисленных признака, то врачи ставят диагноз запора постоянного характера. Наличие всего лишь одного описанного симптома свидетельствует о случайном и временном явлении, связанными с определенными условиями жизнедеятельности.

Чем опасны запоры

Запоры влияют на качество жизни людей. Неприятные ощущения в органах пищеварения мешают сосредоточиться и выполнять трудовые задачи. Кроме того, опасность затруднения акта дефекации состоит в следующем:

  • Повышается риск интоксикации организма. Вовремя не выведенные токсины застаиваются в тканях кишечника и нарушают работу других органов пищеварения. В итоге может развиться дисбактериоз.
  • Появляется риск развития геморроя.
  • Кишечник перестает нормально функционировать и воспаляется. Его стенки растягиваются, возникает риск развития такого заболевания, как дивертикулез.
  • При дефекации из ануса выступают кровавые сгустки, что может привести к заражению крови.
  • Ухудшается работа печени, а это ведет к нарушению обменных процессов в организме. Появляется риск развития печеночной энцефалопатии.
  • В прямой кишке появляются полипы и прочие новообразования.
  • Повышается риск развития онкологических заболеваний. Скопление канцерогенов в области прямой кишки может вызвать опухолевые явления.
Читать еще:  Какие таблетки принимают от газообразования и вздутия живота

Важно! При беременности запоры очень опасны для матери и плода. Особенно вредны эти процессы для женщин со слабым тонусом матки. Постоянные потуги создают риск выкидыша.

Для детского возраста застойные явления в кишечнике опасны больше в психологическом плане. У малышей возникает страх перед посещением туалета. Интоксикация каловыми массами становится причиной плохого аппетита у ребенка, у него происходит задержка в физическом и умственном развитии, появляется дисбактериоз. При регулярных запорах у детей повышается риск развития аллергических заболеваний.

Последствия не лечения запоров

При длительном запоре у человека, помимо плохого самочувствия, усталости и сонливости, появляется полный букет осложнений:

  • Ухудшается состояние кожных покровов. Длительная констипация откладывает отпечаток на оттенке кожи. Она становится сероватого цвета, быстро сохнет и приобретает морщинистый вид. Тело покрывается прыщиками и гнойничками (особенно это характерно для лица).
  • Страдают волосы и ногти. Из – за продолжительной нехватки полезных веществ волосы теряют свой естественный блеск, становятся тусклыми, секущимися, интенсивно выпадают. Ногти начинают расслаиваться и обламываться.
  • Снижение иммунитета. В связи с быстрым распространением токсинов по организму, защитные его функции уменьшаются, он хуже начинает справляться с нейтрализацией вредных микроорганизмов. Человек начинает часто болеть респираторными и вирусными заболеваниями.
  • Варикозное расширение вен. Застойные процессы в области малого таза приводят к нарушению кровообращения в органах мочеполовой системы и в нижних конечностях.

Справка! Варикозная сеточка на ногах часто проявляется у женщин репродуктивного возраста.

  • Страдает предстательная железа у мужчин.
  • Учащаются заболевания печени, поджелудочной железы, у человека возникают колики.

Отрицательные последствия запоров могут проявиться не сразу, а по прошествии нескольких лет. Восприимчивость организма зависит от индивидуальных особенностей пациента, крепости его иммунной системы. Своевременное лечение помогает избежать проблемы констипации и его осложнения.

Профилактика

Для того чтобы избежать запоров и осложнений нужно придерживаться следующих действий:

  • Нормализовать здоровый рацион питания. Принимать пищу дробными порциями. Еда должна быть насыщена растительной клетчаткой, черносливом, кашами и растительным маслом.
  • Употреблять как можно больше жидкости. Метаболические процессы поддерживает чистая питьевая вода, поэтому каждый раз перед едой ее пить просто необходимо.
  • Вести активный образ жизни. Для нормализации обменных процессов в организме нужно постоянно заниматься физическими нагрузками (утренняя зарядка, плавание, спортзал, бег или пешая ходьба).
  • Полезно будет периодически принимать хвойные ванны, которые обладают расслабляющим эффектом.
  • При повышенной нервозности следует принимать валерьянку.
  • Не злоупотреблять табачной продукцией и снизить потребление алкоголя.
  • Употреблять расслабляющие чаи на основе натуральных трав, обладающие слабительным действием.
  • При первых признаках запора хорошо проводить массаж живота, чтобы снизить напряжение мышечных тканей.

Заключение

Запоры являются частой проблемой современных людей. При возникновении констипации нужно обязательно принимать лечебные меры. Чем быстрее человек начнет лечение, тем меньшим будет риск развития осложнений.

Чем опасен запор

В любом возрасте могут возникать проблемы в работе желудочно-кишечного тракта. Малоподвижный образ жизни, неправильное питание, неблагоприятная экологическая ситуация и длительное медикаментозное лечение приводят к застою каловых масс в толстой кишке. Обязательно нужно вовремя установить причину и ликвидировать запор, чтобы избежать интоксикации всего организма. Далее более подробно рассмотрим, чем опасен запор.

Суть патологии

Можно диагностировать запор, если в организме произошли следующие изменения:

  • Нарушение нормального процесса дефекации в течение двух суток.
  • Затвердевание каловых масс.
  • Отсутствие или минимальное опорожнение кишечника.
  • Болевые ощущения в различных частях живота.
  • Постоянное напряжение мышц во время опорожнения кишечника.

Причины и виды запоров

Задержание или отсутствие стула является основным симптомом запора.

Проблемы в работе пищеварительной системы возникают по следующим причинам:

  • Патологии прямой кишки, а именно анальные кровотечения, трещины и геморрой. Застой каловых масс происходит из-за слабости мышц толстого кишечника. С помощью хирургического вмешательства удается решить проблему и восстановить нормальный стул.
  • Патологии желудочно-кишечного тракта. Сюда относятся серьезные заболевания желудка, например, гастрит или колит. Гладкая мускулатура просто не справляется с качественным перевариванием пищи и продукты распада застревают в прямой кишке. В этом случае нужно стимулировать работу желудка, чтобы устранить застойные явления в кишечнике.
  • Сбои в работе нервной системы приводят к возникновению неврогенных запоров. Постоянные стрессы, нервное напряжение, конфликты и депрессии приводят к нарушению стула. Решение психических проблем позволяет восстановить нормальную работу пищеварительной системы.
  • У большинства современных людей просто нет времени и условий на нормальный поход в туалет. Изменение образа жизни, отсутствие комфортных условий приводит к рефлекторному запору. Именно поэтому очень важно посещать туалет в одни и те же часы, чтобы организм рефлекторно готовился к опорожнению кишечника.
  • Длительный постельный режим или сидячая работа приводят к слабости мышц, которые в свою очередь не справляются с выведением каловых масс. В конечном итоге развивается гиподинамический запор. Решить эту проблему помогут активный образ жизни, гимнастика и массаж.
  • Воспалительные процессы в толстом кишечнике также могут приводить к застою каловых масс.
  • Заболевания в аноректальной области вызывают проктогенные запоры.

Основная группа риска

В зону риска попадают следующие категории людей:

  • Младенцы. У детей первого года жизни не полностью сформирована пищеварительная система, что приводит к возникновению различных проблем, в том числе запоров. Введение нового продукта, несоблюдение диеты кормящей мамой приводят к нарушению стула.
  • Офисные работники, ведущие сидячий малоподвижный образ жизни. Обязательно нужно заниматься спортом, чтобы избежать проблем с пищеварением.
  • Пожилые люди. В старшем возрасте наблюдается ослабление мышц кишечника, которые не справляются со своевременным выведением продуктов распада из организма.
  • Пациенты, находящиеся на длительном медикаментозном лечении. Серьезные антибактериальные препараты уничтожают полезные бактерии в желудке, которые отвечают за процессы пищеварения. Именно поэтому происходит застой каловых масс в толстой кишке. Восстановлением нормальной микрофлоры кишечника удается решить эту проблему.

Влияние рациона на запор

Именно неправильное питание приводит к разнообразным проблемам в работе желудочно-кишечного тракта. Современному человеку просто не хватает времени на полноценный завтрак или обед. Приходится перекусывать фастфудами, готовить полуфабрикаты, что приводит к запорам.

Существуют продукты, которые послабляют и которые крепят. Хлебобулочные и макаронные изделия, рис, бобовые, жирные, консервированные и острые блюда приводят к застою каловых масс в толстом кишечнике.

К застойным явлениям приводит несоблюдение питьевого режима. Недостаток жидкости в организме вызывает запор. Поэтому важно много пить в течение дня, чтобы разбавить затвердевшие каловые массы. Последствия запора очень серьезные и неблагоприятны для здоровья. Обязательно нужно вовремя установить причину нарушения стула и выбрать эффективные методы лечения.

Чем опасен запор

  • Застой каловых масс приводит к интоксикации всего организма, страдают важные органы и системы. Возникает общая слабость и ухудшение самочувствия.
  • Хронические запоры негативно влияют на работу печени, которая просто не справляется с выводом токсинов из организма. Наблюдают аллергические реакции на коже, выпадение и сухость волос.
  • Возникают проблемы в работе желчного пузыря, увеличивается уровень аммиака в крови, ухудшается всасывание полезных веществ в желудке.
  • Повышенное газообразование, вздутие и боли в различных частях живота.

Поэтому очень важно вовремя ликвидировать застой каловых масс в толстом кишечнике, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Алгоритм скорой помощи

В экстренных случаях, когда необходимо быстро устранить затвердевшие каловые массы из прямой кишки, применяют клизмы. При этом не стоит часто пользоваться этим методом, ведь клизма вымывает из кишечника полезные бактерии, которые отвечают за переваривание пищи.

Для приготовления клизмы подходит обычная вода, соляной раствор, отвары лекарственных растений. Кроме того, в аптеках можно купить готовые микроклизмы для взрослых и детей.

Любые слабительные препараты должен назначать только врач, ведь могут быть серьезные противопоказания и побочные эффекты.

Как избежать осложнений при запоре

Запоры могут иметь очень серьезные последствия для организма человека. Если вовремя не выявить причину и выбрать эффективные методы лечения, то могут развиваться серьезные заболевания органов пищеварения и даже рак прямой кишки. Именно поэтому при первых симптомах рекомендуется обратиться к врачу и начать лечение запора. Это позволит избежать осложнений в будущем и вернуться к нормальному образу жизни.

Как избавиться от запоров

Лечение запора должно быть комплексным, включающим народные и медикаментозные методы.

  • В первую очередь нужно наладить ежедневный рацион питания. В меню включаем продукты из слабительным эффектом, что позволит устранить застойные каловые массы в прямой кишке.
  • Питьевой режим. Нужно увеличить количество употребления жидкости, чтобы разбавить каловые камни и мягко вывести их из организма естественным путем.
  • Очень важно вести активный образ жизни. Даже обычная зарядка помогает запустить процессы пищеварения и ускорить выведение продуктов распада наружу. Существует специальная гимнастика и массаж, которые стимулируют работу желудка. Физическая активность полезна при слабости мышц живота, которые не способны самостоятельно справляться с выведением каловых масс.
  • Если обычными способами не удается решить проблему, назначают слабительные средства. Обязательно стоит проконсультироваться с врачом, который подберет оптимальный препарат, учитывая особенности организма конкретного пациента. Это касается и народных методов, которые могут обострить существующие заболевания в организме.
Читать еще:  Выпадение геморроидальных узлов

Особенности питания при запорах

С помощью сбалансированного питания можно восстановить нормальную работу желудка и устранить такие проблемы, как запор.

Итак, в ежедневное меню рекомендуется включить следующие продукты:

  • Овощи и фрукты с повышенным содержанием клетчатки, а именно капуста, свекла, морковь, зелень, тыква, кабачок, яблоки и сливы. Особенно полезен чернослив, который позволяет восстановить нормальную работу желудка. Можно съедать в течение дня несколько ягод, варить отвары, компоты и готовить десерты.
  • Кисломолочные продукты, особенно кефир и йогурт с живыми бактериями, позволяют восстановить нормальную микрофлору кишечника и ускорить выведение продуктов распада естественным путем.
  • Среди круп особое внимание следует уделить овсянке, гречке и пшенице. Крупы очищают организм от шлаков и токсинов.
  • Полезный хлеб с отрубями и пшеницы грубого помола.
  • Разрешены диетические сорта мяса и рыбы, которые следует запекать или готовить на пару с минимальным количеством жиров.
  • В течение дня нужно много пить. День начинаем со стакана теплой воды с лимонным соком, чтобы очистить желудок и запустить пищеварительные процессы. Полезны чаи, фруктово-овощные соки, морсы и отвары.

Из ежедневного рациона рекомендуется исключить кондитерские, макаронные и хлебобулочные изделия, рис, бобовые, жирные сорта мяса, копченые, консервированные и острые блюда. Готовить нужно только полезным способом на пару, в духовке или открытом огне. Это принесет пользу не только желудку, а всем важным органам и системам.

Лечение запоров медикаментами

Сегодня представлен широкий ассортимент лекарственных средств, направленных на восстановление нормального стула. Только в крайнем случае рекомендуется использовать слабительные средства, если традиционные методы не позволяют решить проблему.

Далее рассмотрим несколько эффективных и безопасных средств от запора:

  • Глицериновые свечи. Они просты в использовании и безопасны для человеческого организма, ведь глицерин не всасывается в кровь, а выводится из организма вместе с калом естественным путем. Положительный эффект наступает через несколько минут после применения свечей.
  • Микролакс. Препарат выпускается в форме мини клизм, которые сразу готовы к использованию. Это очень удобная форма, как для взрослых, так и детей. Эффект наступает сразу после применения клизмы.
  • Дюфалак. Слабительное средство, которое позволяет устранить патогенную микрофлору в кишечнике и ускорить размножение полезных бактерий. Слабительный эффект наступает в течение суток.

Рекомендуется выбирать препараты с лактулозой, которая не усваивается в организме, а очищает пищеварительную систему от шлаков и токсинов. Любые медикаменты должен назначать только врач.

Нетрадиционная медицина против запоров

Можно попробовать один из следующих народных рецептов для восстановления нормального стула:

  • Семена льна. Они содержат грубые волокна, которые не перевариваются в желудке, а вытесняют застойные каловые массы из прямой кишки. Нужно просто семена залить теплой водой и оставить настаиваться. Принимаем по одной ложке на голодный желудок.
  • Отвар из чернослива. Запариваем несколько ягод чернослива и пьем отвар по одному стакану перед завтраком.
  • Оливковое масло. Одна ложка масла на голодный желудок позволит разбавить твердые каловые массы.
  • Укропная вода рекомендована как взрослым, так и детям. Для приготовления лечебной воды нужно запарить и настоять семена укропа.
  • Слабительным эффектом обладает чай из фенхеля.

Запор – это нарушение процесса дефекации, характеризующееся отсутствием стула свыше 48 часов или недостаточным опорожнением кишечника. Проявлениями запора являются урежение привычной частоты дефекации, малые порции стула, ощущение неполного опорожнения кишечника, боли в животе. Запоры вызывают развитие дисбиоза кишечника, хронического колита, вызывают интоксикацию организма. Сильное и частое натуживание при акте дефекации приводит к развитию анальных трещин, геморроя, грыжи. Частые запоры отрицательно влияют на состояние кожи и способствуют ее старению.

Общие сведения

Понятие «запор» подразумевает затруднение опорожнения кишечника, отсутствие дефекации более трех дней. Необходимо отличать хронический запор от ситуационного (эпизодического). Ситуационный запор возникает в различных, провоцирующих его у лиц, склонных к затруднению дефекации, ситуациях (беременность, путешествие – «запор туриста», употребление продуктов, затрудняющих транзит кишечных масс, недостаточное употребление жидкости, психо-эмоциональные переживания, стрессы). Кроме того, запоры могут быть вызваны приемом лекарственных препаратов. Ситуационные запоры возникают на непродолжительное время и, как правило, самостоятельно или с помощью приема слабительных средств, успешно разрешаются. Такие состояния не считаются заболеванием.

Хронические запоры представляют собой регулярную задержку дефекации на 48 часов и более. При этом выделяется малое количество плотного и сухого кала. Нередко после дефекации отсутствует ощущение полного опорожнение кишечника. Говорить об имеющем место запоре можно при наличии у больного одного, нескольких или всех этих признаков. Важным диагностическим признаком является изменение привычной частоты и характера дефекаций.

Запор является весьма распространенным среди населения расстройством пищеварения, склонность к запорам может вести к развитию серьезных проктологических заболеваний, поэтому данная проблема имеет высокую степень социальной значимости. В связи со своей распространенностью и выраженным ухудшением качества жизни больных, хронические запоры выделены в самостоятельный синдром, и в настоящее время проблематика запоров активно изучается проктологами, гастроэнтерологами и другими специалистами.

Чаще всего запорами страдают дети младшего возраста и пожилые люди (старше 60-ти лет). Ощущение затруднения опорожнения кишечника, невозможность облегчения, несмотря на упорное натуживание, необходимость применять дополнительные, стимулирующие освобождение прямой кишки от каловых масс, действия (надавливание на промежность, боковые стенки заднего прохода, влагалище).

Постоянное состояние недостаточного опорожнения ампулы прямой кишки приводит нередко к развитию синдрома опущения промежности. Хронический запор диагностируется в случаях, когда частота стула становится реже 3-х раз в неделю, дефекация значительно затруднена и требует выраженных усилий, консистенция стула плотная, бугорчатая, имеет место чувство неполного освобождения прямой кишки от каловых масс.

Причины запоров

Причиной развития хронических запоров могут стать особенности образа жизни, пищевых привычек. Запорам способствует регулярное сдерживание позывов к дефекации, со временем угнетающие рефлекторную деятельность кишечника (продолжительный постельный режим, напряженный рабочий график, частые переезды). Частое применение слабительных средств по причине необоснованного ожидания стула (нормальный ритм дефекаций воспринимается пациентом как недостаточно частый), диета, бедная продуктами, содержащими растительную клетчатку, недостаток суточного потребления жидкости – факторы, способствующие развитию хронических затруднений опорожнения кишечника.

Кроме того, запор является одним из признаков синдрома раздраженного толстого кишечника. При этом патологическом состоянии нарушается моторика кишечника и может возникать неустойчивость стула: запоры с выделением твердого скудного стула (иногда со слизью) могут чередоваться с поносами. Стрессовое состояние в таких случаях только ухудшает функциональную деятельность кишечника.

Запоры могут быть следствием тяжелого состояния, требующего нередко хирургической коррекции: механической кишечной непроходимости, способствующей развитию копростаза. В зависимости от степени сужения просвета кишечника непроходимость может быть полной или частичной. Причинами обтурации кишечного просвета могут быть опухолевые процессы, рубцовые изменения, спайки, дивертикулы толстого кишечника, заворот кишок, глистные инвазии.

Копростаз характеризуется продолжительным отсутствием стула, чувством переполнения в кишечнике, распирающими болями в животе. Иногда жидкое содержимое кишечника может обходить каловую пробку и выходить в виде поноса. Причиной запоров может быть психологический страх перед дефекацией, развивающийся в результате заболеваний прямой кишки, сопровождающихся выраженным болевым синдромом (анальная трещина, острый геморрой, парапроктит).

Неврологические расстройства (стресс, депрессия, нервные потрясения) также могут способствовать развитию хронических нарушений опорожнения кишечника. Кроме того, многие лекарственные средства могут вызывать в качестве побочного эффекта торможение кишечной перистальтики и способствовать запорам. Патологии иннервации кишечной стенки (болезнь Гиршпрунга, рассеянный склероз, травмы и заболевания спинного мозга) также вызывают хронические запоры.

Классификация

Запоры классифицируются по этиологическому фактору и механизму развития:

  • алиментарные (связанные с особенностями диеты)
  • неврогенные (вызванные нарушениями нейро-рефлекторной деятельности)
  • психогенные (связанные с психо-эмоциональным состоянием)
  • запоры при аноректальных заболеваниях (геморрое, анальной трещине, парапроктите)
  • токсические (при отравлении свинцом или ртутью, некоторыми лекарственными средствами, хронической интоксикации)
  • проктогенные (связанные с функциональными нарушениями мышц диафрагмы тазового дна)
  • запоры при механических препятствиях (при опухолях, стриктурах, рубцовых изменениях, полипах, аномалиях развития пищеварительного тракта)
  • ятрогенные запоры (в результате приема медикаментов).

Проявления

Запоры могут сопровождаться многообразными симптомами в зависимости от заболеваний, их вызывающих. В некоторых случаях запор является единственной жалобой больного. Индивидуальный ритм опорожнения кишечника может различаться. В зависимости от изменения привычной частоты дефекации запором может считаться опорожнение от одного раза в 2-3 дня и реже. Дефекация при запоре характеризуется выраженной напряженностью, требует значительных усилий. Кал плотный, сухой, может по форме напоминать сухие шарики, имеет форму бобов, шнура.

В некоторых случаях может отмечаться так называемый запорный понос, когда на фоне длительного отсутствия нормальной дефекации и чувства переполненности в животе имеет место понос жидким стулом со слизью. Жидким калом, содержащим слизь, может разрешаться длительно существующий запор в результате раздражения кишечной стенки.

Запор нередко сопровождается болями и тяжестью в животе, облегчающимися после опорожнения кишечника, выхода кишечных газов. Метеоризм также нередко сопровождает затруднения движения кишечных масс. Повышенное газообразование является следствием деятельности микроорганизмов, населяющих толстый кишечник.

Пациенты, страдающие запорами, могут отмечать снижение аппетита, дурной запах изо рта, отрыжку воздухом. Как правило, длительно существующие хронические запоры способствуют угнетенному настроению, снижению работоспособности, нарушению сна, другим неврастеническим расстройствам.

Осложнения

Продолжительные хронические запоры могут способствовать развитию осложнений со стороны пищеварительного тракта. Это могут быть воспалительные заболевания кишечника (колиты, проктосигмоидит), ректоанальные патологии (геморрой, анальная трещина, парапроктит), дивертикулярная болезнь толстого кишечника, увеличение (растяжение в ширину и длину) толстого кишечника – мегаколон.

Одним из наиболее серьезных последствий длительно существующих запоров может быть стойкая непроходимость кишечника, требующая экстренного оперативного вмешательства. Длительно существующая непроходимость способствует развитию ишемии кишечных стенок и может привести к некротизации. В некоторых случаях запоры могут сигнализировать об имеющем место опухолевом процессе, а также быть признаком заболевания, склонного к озлокачествлению.

Читать еще:  Потливость у ребенка

Алиментарные запоры, связанные с недостаточностью клетчатки в рационе, способствуют образованию канцерогенов в кишечнике, а затруднение прохождения кишечного содержимого позволяет канцерогенам оказывать продолжительное раздражающее действие. У людей старческого возраста и лиц, страдающих психическими расстройствами, может образовываться каловый завал в результате забывчивости и отсутствии контроля над регулярностью дефекации.

Диагностика

Диагностику хронических запоров производят поэтапно. На первом этапе оценивают клинические симптомы (жалобы, анамнез, данные физикального осмотра) и рентгенографическую картину, позволяющую оценить состояние толстого кишечника: перистальтику, ширину просвета, имеющие место опухолевые образования, стриктуры, растяжения стенки, врожденные аномалии развития, мегаколон. При ирригоскопии отчетливо выявляется кишечная непроходимость.

Вторым этапом диагностических мероприятий выступают колоноскопия (эндоскопическое обследование толстого кишечника), забор биоптатов слизистых оболочек и их гистологическое и, при необходимости, цитологическое исследование. Затем назначаются методы исследования функционального состояния кишечника в зависимости от предварительных предположений. Это могут быть бактериологические пробы, копрограмма, исследование на предмет выявления скрытой крови, методики манометрии мышечных стенок кишечника (сфинктерометрия, аноректометрия), лабораторные тесты на выявления функциональных нарушений секреторных органов пищеварительного тракта и др.

Назначение тех или иных диагностических методик производится исходя из жалоб, выявленных особенностей работы кишечника, предположений о возможных сопутствующих заболеваний и для выбора тактики лечения.

Хронические запоры

Лечение хронических запоров не ограничивается назначением слабительных средств. Недопустимо самолечение, поскольку длительно существующие постоянные запоры могут быть симптомом тяжелого заболевания или способствовать развитию опасных осложнений. Кроме того, самостоятельный прием слабительных средств без учета их особенностей, механизмов действия и возможных побочных эффектов зачастую приводит к формированию стойких проблем с дефекацией в результате снижения моторных функций кишечника. При этом дозировки слабительных средств увеличиваются и со временем эти препараты становятся вовсе неэффективными.

Лечение хронического запора помимо симптоматической терапии, включает меры по выявлению и излечению состояния, которое послужило причиной развития запоров. Зная механизм возникновения хронического запора у пациента, врач назначает лечение с учетом патогенетических факторов, что способствует более эффективному действию симптоматических средств и не вызывает порочного круга, усугубляющего нарушения кишечной моторики.

Функциональные запоры

Функциональные запоры могут быть вызваны различными причинами, но в основе их патогенеза всегда лежат патологии, вмешивающиеся в функциональные характеристики пищеварительного тракта (в отличие от запоров в результате механической непроходимости, когда, как правило, оптимальным является хирургическое лечение).

В терапии запоров важным звеном является диета. В пищевой рацион больных обязательно вводят продукты, богатые растительной клетчаткой (овощи, фрукты, злаки) и большое количество жидкости (не менее двух литров в сутки). В том случае, если на фоне диеты повышается газообразование и развивается метеоризм, назначают препарат Мукофальк. Кроме того, из рациона исключают все продукты, способствующие усугублению запоров.

Питание необходимо осуществлять согласно режиму, не менее пяти раз в день небольшими порциями. Ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приемами пищи. Также надо внимательно следить за регулярностью опорожнения кишечника. Желательно почувствовать и восстановить индивидуальный ритм естественной дефекации, избегать сдерживания позывов. В случае приема лекарственных средств, способствующих затруднению транзита кишечных масс (наркотические анальгетики, ганглиоблокаторы, препараты железа, диуретические средства, оральные контрацептивы), необходимо отменить их и, по возможности, заменить на препараты, не оказывающие воздействия на пищеварение.

В качестве стимуляции работы пищеварительного тракта и укрепления тонуса кишечной мускулатуры рекомендован активный образ жизни, прогулки, плавание, занятия аэробикой. Кроме того, активная жизненная позиция положительно влияет на психо-эмоциональный статус и способствует легкому переживанию стрессов.

Слабительные средства назначают только в случае упорных запоров, не поддающихся корректировке диетой и режимом. При этом назначают препарат с учетом механизма развития запора. При назначении слабительных средств необходимо помнить, что продолжительный прием раздражающих кишечную стенку средств, усиливающих перистальтику, чреват развитием синдрома «ленивого кишечника», когда после отмены препарата перистальтическая активность кишечника падает до минимума.

Профилактика

Профилактика запоров – это своевременное выявление и лечение патологий пищеварительного тракта и других заболеваний, способствующих запорам, правильное питание, богатый органической клетчаткой рацион, достаточное количество употребляемой жидкости, а также активный образ жизни и соблюдение режима приемов пищи и опорожнения кишечника.

Запор: виды, диагностика, осложнения

Запор характеризуется Международным статистическим классификатором болезней и проблем, связанных со здоровьем, как акт замедленной, затруднённой или систематически недостаточной дефекации (опорожнения содержимого кишечника). Частота стула здорового человека может варьироваться от трех до пяти раз в неделю. МедикФорум выяснил, что делать, если вас беспокоит запор?

Что делать, если случился запор?

Запор возникает, когда промежуток между стульями превышает три дня или когда у них высокая, жесткая консистенция, испражнение осуществляется с усилием или даже болью.

Есть люди, которые сталкиваются только изредка с эпизодами запоров, однако немало и тех, для кого симптомы запоров знакомы не понаслышке. Данный контингент вынужден постоянно жить с этой довольно раздражающей проблемой.

Несмотря на то, что с физиологической точки зрения вся ситуация очень неприятна, запор не обязательно должен являться следствием определенного рода расстройства. Однако это может быть признаком необнаруженного заболевания, такого как рак толстой кишки. Поэтому рекомендуется получить консультацию специалиста, если назначенное лечение превышает более трех недель.

Гораздо лучше предотвратить возникновение запоров, нежели проводить их лечение. И в этом отношении, наилучшее что можно рекомендовать — это профилактика. Как правило, превентивные меры касаются грамотно организованного сбалансированного питания, ведения правильного образа жизни, в котором достаточное место уделяется спорту.

Функционирование системы пищеварения

В тонкий кишечник продукты поступают в полужидком состоянии. Проходя через толстую кишку, организм частично или полностью поглощает воду. Одновременно толстая кишка начинает сокращаться и толкает отходы в прямую кишку, где стул достигает твердой фазы.

Типы запора

Запор может быть нескольких типов:

Запор, вызванный едой — нездоровые привычки в еде могут усугубить процесс дефекации организма. Следует отдельно отметить среди них низкое потребление клетчатки (ее источник — овощи, крупы, фрукты, мука) и жидких, чрезмерно наполненных диуретиками или добавками продуктов, способствующих большему затвердению стула. Избыток мяса, пиццы, риса, жареных продуктов, нежелателен в ежедневном рационе. С особой осторожностью необходимо относиться к употреблению кофе, специй, алкоголя и т. д. особенно лицам, склонным к возникновению данной проблемы.

Анионный запор
— вызван замедлением мышечной активности кишечника и обострением пищеварения. Это может быть связано с несколькими причинами: от неврологических заболеваний до содержания низкого уровня калия в организме. Этот тип запора может быть спровоцирован приемом определенной категории медикаментов, отравлением организма свинцом. Кроме того проявления затрудненного акта дефекации наблюдается в случае малоподвижного образа жизни, например у сидячих больных, при некоторых метаболических или эндокринных заболеваниях;

Психосоматический запор — появляется на нервном фоне и может быть функциональным (например, при попытке адаптироваться к новой среде) или запор как симптом синдрома раздраженной толстой кишки (нарушение функции пищеварения в течение как минимум трех месяцев);

Обструктивный запор — блокирование толстой кишки из постороннего тела или после выпадения прямой кишки (перемещение слизистой прямой кишки или всей стенки прямой кишки через задний проход). Обструктивный запор может также возникать после болезни, например неврологический;

Стеноз толстой кишки — по различным причинам стенозы могут быть вызваны опухолями, но они также могут возникать после хирургических вмешательств;

Тяжелый запор — также называется хроническим запором, может возникать из-за таких заболеваний, как диабет, гипотиреоз, болезнь Паркинсона, слабоумие, депрессия или введение таких лекарств, как наркотики, антигипертензивные или антипаркинсонические препараты.

Диагностика запора

В большинстве случаев тесты рекомендуются врачами, если лечение пациента не дает ощутимых результатов, либо же есть основания подозревать, что состояние запора является симптомом рака толстой кишки (особенно, если оно сопровождается потерей веса или присутствием крови в кале).

Эти тесты могут включать:

Исследование колоректального транзита — это тест, предназначенный для пациентов с хроническим запором. После этого теста врачи определяют время, необходимое для прохождения пищи через пищеварительный тракт. Пациент проглатывает радио-непрозрачное вещество, которое позволит отслеживать транзит на мониторе в течение от 3 до 7 дней. Лицо, проходящее медицинское обследование, в обязательном порядке должно следить за очень высоким содержанием клетчатки в рационе питания, приходящегося на данный период;

Ирригация — позволяет визуализировать проблему. Врачи могут видеть, есть ли какие либо кишечные препятствия или изменения в слизистой оболочке;

Сигмоидоскопия или колоноскопия. Первая медицинская процедура касается обследования прямой кишки и нижней части толстой кишки, в то время как колоноскопия включает осмотр всей толстой кишки. Врач использует длинную гибкую трубку, снабженную лампой и камерой.

Неприятные последствия запора

Запор может также вызывать другие проблемы: абдоминальная грыжа, фекальное недержание (неспособность контролировать транзит кишечника) или фекалому (накопление удержания прямой кишки происходит главным образом у пожилых людей или в постели).

Не менее неприятным следствием является злоупотребление слабительными средствами, особенно это касается лиц зависимых от этой проблемы. Избыточное употребление слабительных препаратов является одной из наиболее распространенных ошибок среди пациентов с запорами.

Люди, которые часто прибегают к помощи слабительных лекарств, могут стать жертвами развития так называемого «ленивого синдрома толстой кишки». Синдром характеризуется тем, что кишечник больше не может нормально функционировать самостоятельно, а вынужден получать дополнительную стимуляцию посредством действия слабительных препаратов. Частота исключения фекалий кишечника из-за чрезмерного слабительного введения может привести к нарушению баланса электролита. Кроме того организм также теряет способность поглощать жизненно важные питательные вещества (белки, жиры, витамины, минералы).

Ранее ученые доказали, что хронический запор может вызвать отказ почек.

Ссылка на основную публикацию